Fonctions cognitives de patients atteints d'un gliome de haut grade avant tout traitement

En plus d’être associé à une espérance de vie précaire, les gliomes de haut grade (GHG) s’accompagnent de déficits cognitifs ayant le potentiel d’avoir un impact majeur sur la qualité de vie. Il demeure une compréhension limitée de l’étendue et de la nature des déficits cognitifs des patients en début de parcours de soins, de l’effet de la tumeur elle-même sur les fonctions cognitives tout comme de son lien avec la qualité de vie. L’objectif général de la présente étude était d’effectuer une évaluation cognitive de patients atteints de GHG avant tout traitement afin de décrire leur profil cognitif. Plus précisément, on visait à décrire l’étendue et la nature des déficits cognitifs des patients et explorer la relation entre les fonctions cognitives des patients et les caractéristiques tumorales (volume tumoral et de l’atteinte parenchymateuse) et le niveau de qualité de vie. Une seconde partie de l’étude visait à explorer l’utilité du Montreal Cognitive Assessment (MOCA), un test de dépistage, pour détecter des déficits cognitifs chez des patients atteints d’un GHG. Une étude descriptive transversale exploratoire, comportant un échantillon de 14 patients atteints de GHG nouvellement diagnostiqués et recrutés au Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke, a été conduite. Les évaluations cognitives ont été effectuées à l’aide d’une batterie de six tests neuropsychologiques et du MOCA. Les volumes tumoraux provenant des imageries par résonance magnétique ont été obtenus grâce à une méthode volumétrique rigoureuse alors que la qualité de vie a été évaluée à l’aide du Sherbrooke Neuro-oncology Assessment Scale. Les résultats ont démontré que des déficits cognitifs sont bien présents en début de parcours de soins chez ces patients. En ce qui à trait aux caractéristiques tumorales, notre étude n’a pu démontrer de corrélation entre les déficits cognitifs et le volume tumoral, soulevant la possibilité d’une absence de lien entre ces deux variables. L’atteinte parenchymateuse créée par la tumeur corrèle avec un test d’évaluation de la vitesse de traitement de l’information (⍴ = -0,784, p = 0,01). Il semblerait par ailleurs que les fonctions cognitives ne soit pas corrélées avec le niveau de qualité de vie. Finalement, le MOCA semble être un outil prometteur pour l’évaluation cognitive des patients présentant des GHG, alors qu’il semble présenter une valeur prédictive positive satisfaisante malgré une sensibilité plus modeste.

Impacto de variáveis sócio-culturais no desempenho cognitivo: estudo em crianças dos 4 aos 7 anos

Dissertação de mest. em Psicologia da Educação - Especialização em Ensino Básico, Faculdade de Ciências Humanas e Sociais e Escola Superior de Educação, Univ. do Algarve, 2003

Registro de pacientes con distrofinopatías en Colombia

INTRODUCCIÓN. La distrofia muscular de Duchenne es una enfermedad neuromuscular con una herencia recesiva ligada al X que afecta a 1 de cada 3500 niños nacidos vivos. Se produce por mutaciones en el gen DMD que codifica para la distrofina. Se caracteriza por manifestaciones clínicas variables típicas de una distrofia muscular proximal progresiva. OBJETIVO. Realizar el primer registro en Colombia de los pacientes identificados con distrofinopatías, teniendo en cuenta características clínicas y paraclínicas, así como las mutaciones causales de esta patología. METODOLOGÍA Es un estudio descriptivo, transversal, de la revisión de historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de DMD atendidos en la consulta de Genética de la Universidad del Rosario durante los años 2006 a 2015. RESULTADOS Se identificaron 99 pacientes, de los cuales 56 (56,56%) corresponden al fenotipo Duchenne y 12 (12,12%) al Becker. No fue posible clasificar a 31 pacientes (31,3%) por falta de datos clínicos. La edad de inicio de los síntomas fue en promedio de 4,41 años. Las mutaciones más frecuentes fueron las deleciones (69%), seguidas por las mutaciones puntuales(14%), las duplicaciones (11%) y por otras mutaciones (4%). CONCLUSIONES Este registro de distrofinopatías es el primero reportado en Colombia y el punto de partida para conocer la incidencia de la enfermedad, caracterización clínica y molecular de los pacientes, garantizando así el acceso oportuno a los nuevos tratamientos de medicina de precisión que permitan mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias.

El videojuego League of legends y su efecto en memoria de trabajo visual y solución de problemas

El propósito de este estudio es medir los efectos que tiene el videojuego League of Legends en los procesos cognitivos de memoria de trabajo visual (MVT) y solución de problemas (SP). Para medir dichos efectos se implementó un diseño pre test-post con un grupo experimental y uno control, compuestos cada uno por siete participantes, en donde se evaluaron los procesos previamente mencionados utilizando los cubos de Corsi para MVT y las matrices del WAIS III para SP. Después de realizar los respectivos entrenamientos se encontraron resultados significativos en los diferentes momentos de aplicación. En el grupo experimental se encontraron diferencias en la variable dependiente SP, mientras que en el grupo control en MVT, pero no en la interacción entre grupos ni diferencias entre grupos, lo que sugiere un efecto de familiarización a la prueba.

Assessment of Depressive Symptoms and Cognitive Impairment in Elders From Rural Areas of the Brazilian State of Rio Grande do Sul

The main objective of this study was to examine the relationships among demographic characteristics, depressive symptoms, and cognitive impairment in oldest-old elders from rural areas of the Brazilian State of Rio Grande do Sul. A cross-sectional, descriptive correlational design was used to conduct the study. 137 Brazilian elders age 80 years or over. A target population data form, a county data form, a demographic questionnaire, the Mini-Mental State Examination, and the Depressive Cognition Scale were used to collect the data. A significant difference was found between males and females in regard to cognitive impairment. In addition, educational level and depressive symptoms were correlated with cognitive impairment. Depressive symptoms were a weak but significant predictor of cognitive impairment after controlling for the effect of age, gender, and educational level of the oldest-old elders. The findings need to be interpreted cautiously since the sample scored above the cutoff points for cognitive impairment, and had low scores on depressive symptoms. Despite several limitations, findings from this study can be a foundation for further studies, and well-designed correlational or experimental approaches, are warranted.

The frontal assessment battery (FAB) reveals neurocognitive dysfunction in substance-dependent individuals in distinct executive domains: Abstract reasoning, motor programming, and cognitive flexibility

Substance-dependence is highly associated with executive cognitive function (ECF) impairments. However. considering that it is difficult to assess ECF clinically, the aim of the present study was to examine the feasibility of a brief neuropsychological tool (the Frontal Assessment Battery FAB) to detect specific ECF impairments in a sample of substance-dependent individuals (SDI). Sixty-two subjects participated in this study. Thirty DSM-IV-diagnosed SDI, after 2 weeks of abstinence, and 32 healthy individuals (control group) were evaluated with FAD and other ECF-related tasks: digits forward (DF), digits backward (DB), Stroop Color Word Test (SCWT), and Wisconsin Card Sorting Test (WCST). SDI did not differ from the control group on sociodemographic variables or IQ. However, SDI performed below the controls in OF, DB, and FAB. The SDI were cognitively impaired in 3 of the 6 cognitive domains assessed by the FAB: abstract reasoning, motor programming, and cognitive flexibility. The FAB correlated with DF, SCWT, and WCST. In addition, some neuropsychological measures were correlated with the amount of alcohol, cannabis, and cocaine use. In conclusion, SDI performed more poorly than the comparison group on the FAB and the FAB`s results were associated with other ECF-related tasks. The results suggested a negative impact of alcohol, cannabis, and cocaine use on the ECF. The FAB may be useful in assisting professionals as an instrument to screen for ECF-related deficits in SDI. (C) 2010 Elsevier Ltd. All rights reserved.

Detection of cognitive impairment with the Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS) in adolescents with psychotic symptomatology.

Cognitive impairment has been identified in the early phase of schizophrenia spectrum disorders, and is a major contributor to disease-related disability. While screening tools assessing cognitive impairment have been validated for adult schizophrenic populations, there is a need for brief, easily administered, standardized instruments that provide clinically relevant information for adolescents. This study examines the utility of the Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS) in identifying and quantifying neurocognitive impairment in adolescents with schizophrenia spectrum disorders and other serious psychiatric illnesses. 112 adolescents, including 32 healthy subjects and 80 patients, were administered the RBANS. Patients with psychotic disorders demonstrated significant impairment on the RBANS total score compared to patients with other disorders and healthy controls, but this impairment appeared somewhat less severe than is typically reported for in adult patients with schizophrenia on this measure. The RBANS appears to be sensitive in the detection of neurocognitive impairment in a psychiatric population of adolescents with psychotic symptomatology, and may therefore have utility as a clinical screening instrument and/or neurocognitive outcome measure in this population.

What can animal memory study bring to the assessment of memory and cognitive skills for intellectual Disability?

Three case studies are presented to investigate the possibility of evaluating memory and cognitive capacities of severe intellectual disability with attention given to the ecological environment. Two 22-year-old male patients and a 27-year-old male patient, all three with severe intellectual disability with no verbal communication skills, were evaluated with a new and original paradigm adapted to study cognition in humans from experimental paradigms. We developed a test based on animal models to complement the "home" scale of the Adolescent and Adult Psychoeducational Profile (AAPEP), an assessment instrument designed for adolescents and adults with severe developmental disabilities. Results show that the new instrument is helpful, not only to staff members who can better understand the poor performances of their patients in daily life activities but also in the elaboration of individual acquisition plans. These preliminary results demonstrate the interest in developing a larger controlled study and in publishing our procedure.

The cognitive subscale of the "Alzheimer's Disease Assessment Scale" in a Brazilian sample

The cognitive subscale of the "Alzheimer's Disease Assessment Scale" (ADAS-Cog) is widely used for the evaluation of dementia and is very popular in dementia drug trials because of the characteristics of the scale. The objective of the present study was to adapt the ADAS-Cog for use for the Brazilian population. A major problem is that education is variable, a fact that may influence performance in cognitive evaluation. This study was conducted on a control group (CG) of 96 subjects (25 males and 71 females aged 68 ± 8.6 years) and on 44 Alzheimer's disease (AD) patients (19 males and 25 females aged 72 ± 6.4 years) with mild dementia (Clinical Dementia Rating score 1). For statistical analysis groups were divided into three educational levels: I, 0-4 years of schooling (65 CG/20 AD); II, 5-11 years of schooling (19 CG/7 AD), and III, 12 or more years of schooling (12 CG/17 AD). The battery was applied according to original instructions. Total mean score for CG and AD was 10.9 and 22.9 for level I, 7.8 and 22.4 for level II, and 6.2 and 15.4 for level III, respectively. These results indicate that our version of the ADAS-Cog is useful to identify mild dementia, though there may be an overlapping when comparing high education demented with low education non-demented subjects.

Working memory in Alzheimer’s disease and mild cognitive impairment (MCI) : assessment and intervention

L’objectif principal de cette thèse est d’examiner et d’intervenir auprès des déficits de la mémoire de travail (MdeT) à l’intérieur de deux populations cliniques : la maladie d’Alzheimer (MA) et le trouble cognitif léger (TCL). La thèse se compose de trois articles empiriques. Le but de la première expérimentation était d’examiner les déficits de MdeT dans le vieillissement normal, le TCL et la MA à l’aide de deux versions de l’empan complexe : l’empan de phrases et l’empan arithmétique. De plus, l’effet de «l’oubli» (forgetting) a été mesuré en manipulant la longueur de l’intervalle de rétention. Les résultats aux tâches d’empan complexe indiquent que la MdeT est déficitaire chez les individus atteints de TCL et encore plus chez les gens ayant la MA. Les données recueillies supportent également le rôle de l’oubli à l’intérieur de la MdeT. L’augmentation de l’intervalle de rétention exacerbait le déficit dans la MA et permettait de prédire un pronostic négatif dans le TCL. L’objectif de la deuxième étude était d’examiner la faisabilité d’un programme d’entraînement cognitif à l’ordinateur pour la composante de contrôle attentionnel à l’intérieur de la MdeT. Cette étude a été réalisée auprès de personnes âgées saines et de personnes âgées avec TCL. Les données de cette expérimentation ont révélé des effets positifs de l’entraînement pour les deux groupes de personnes. Toutefois, l’absence d’un groupe contrôle a limité l’interprétation des résultats. Sur la base de ces données, la troisième expérimentation visait à implémenter une étude randomisée à double-insu avec groupe contrôle d’un entraînement du contrôle attentionnel chez des personnes TCL avec atteinte exécutive. Ce protocole impliquait un paradigme de double-tâche composé d’une tâche de détection visuelle et d’une tâche de jugement alpha-arithmétique. Alors que le groupe contrôle pratiquait simplement la double-tâche sur six périodes d’une heure chacune, le groupe expérimental recevait un entraînement de type priorité variable dans lequel les participants devaient gérer leur contrôle attentionnel en variant la proportion de ressources attentionnelles allouée à chaque tâche. Les résultats montrent un effet significatif de l’intervention sur une des deux tâches impliquées (précision à la tâche de détection visuelle) ainsi qu’une tendance au transfert à une autre tâche d’attention divisée, mais peu d’effets de généralisation à d’autres tâches d’attention. En résumé, les données originales rapportées dans la présente thèse démontrent un déficit de la MdeT dans les maladies neurodégénératives liées à l’âge, avec un gradient entre le TCL et la MA. Elles suggèrent également une préservation de la plasticité des capacités attentionnelles chez les personnes à risque de développer une démence.

Longitudinal assessment of neural activity in Parkinson’s disease with mild cognitive impairment using task based fMRI

La maladie de Parkinson (PD) a été uniquement considérée pour ses endommagements sur les circuits moteurs dans le cerveau. Il est maintenant considéré comme un trouble multisystèmique, avec aspects multiples non moteurs y compris les dommages intérêts pour les circuits cognitifs. La présence d’un trouble léger de la cognition (TCL) de PD a été liée avec des changements structurels de la matière grise, matière blanche ainsi que des changements fonctionnels du cerveau. En particulier, une activité significativement réduite a été observée dans la boucle corticostriatale ‘cognitive’ chez des patients atteints de PD-TCL vs. PD non-TCL en utilisant IRMf. On sait peu de cours de ces modèles fonctionnels au fil du temps. Dans cette étude, nous présentons un suivi longitudinal de 24 patients de PD non démente qui a subi une enquête neuropsychologique, et ont été séparés en deux groupes - avec et sans TCL (TCL n = 11, non-TCL n = 13) en fonction du niveau 2 des recommandations de la Movement Disrders Society pour le diagnostic de PD-TCL. Ensuite, chaque participant a subi une IRMf en effectuant la tâche de Wisconsin pendant deux sessions, 19 mois d'intervalle. Nos résultats longitudinaux montrent qu'au cours de la planification de période de la tâche, les patients PD non-TCL engageant les ressources normales du cortex mais ils ont activé en plus les zones corticales qui sont liés à la prise de décision tel que cortex médial préfrontal (PFC), lobe pariétal et le PFC supérieure, tandis que les PD-TCL ont échoué pour engager ces zones en temps 2. Le striatum n'était pas engagé pour les deux groupes en temps 1 et pour le groupe TCL en temps 2. En outre, les structures médiales du lobe temporal étaient au fil du temps sous recrutés pour TCL et Non-TCL et étaient positivement corrélés avec les scores de MoCA. Le cortex pariétal, PFC antérieur, PFC supérieure et putamen postérieur étaient négativement corrélés avec les scores de MoCA en fil du temps. Ces résultats révèlent une altération fonctionnelle pour l’axe ganglial-thalamo-corticale au début de PD, ainsi que des niveaux différents de participation corticale pendant une déficience cognitive. Cette différence de recrutement corticale des ressources pourrait refléter longitudinalement des circuits déficients distincts de trouble cognitive légère dans PD.

Assessment of the global intelligence and selective cognitive capacities in preterm 8-year-old children

Resumen tomado de la publicaci??n

An assessment of the nonverbal test of cognitive skills for use with hearing impaired children

This paper discusses a study to assess the usefulness of the Non-Verbal Test of Cognitive Skills on hearing impaired children.

The assessment of GCSE art: Criterion-referencing and cognitive abilities

In this paper Cognitive Abilities Test scores are compared directly with moderated GCSE scores awarded to the same group of pupils. For ease of interpretation the comparisons are presented in a graphical form. Whilst some provisional and tentative conclusions are drawn about the reliability of GCSE art, questions are raised about the general validity of criterion-referenced assessment in this area.