999 resultados para Industria de serviços - Panama
Resumo:
A pesquisa investigou aspectos referentes ao diagnstico e notificao de abuso sexual infantil intrafamiliar pelos serviços bsicos de sade do Municpio de Maring-PR. O abuso sexual contra crianas um problema de sade pblica, devido alta incidncia epidemiolgica e s graves conseqncias dele decorrentes. Apesar de iniciativas municipais recentes para enfrentamento do problema, poucos so os casos denunciados oficialmente, o que dificulta o dimensionamento do problema e a criao de polticas adequadas. As instituies de sade so espaos privilegiados para a deteco precoce e a notificao dos casos, porm essencial que, na medida em que os profissionais de sade consigam identificar a ocorrncia da violncia, sintam-se seguros para notificar. Dificuldades em relao deteco, notificao e ao funcionamento da rede de apoio s vtimas foram levantadas, possibilitando inferir pontos estratgicos para desenvolvimento de programas de capacitao necessrios para o estabelecimento de aes de combate ao abuso sexual infantil. Os resultados apontam dificuldades importantes no que se refere ao diagnstico precoce e insuficiente informao sobre o processo de notificao e de encaminhamento dos casos. Essas dificuldades podem ser minimizadas mediante a adoo de uma poltica de educao continuada, bem como do fortalecimento da rede de proteo criana e ao denunciante.
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Esta dissertao apresenta como tema central o fornecimento de energia eltrica em reas protegidas como caso da Ilha Grande , distrito de Angra dos Reis e situada no litoral sul do Estado do Rio de Janeiro. Os diferentes usos de energia eltrica esto relacionados s diferentes funes da ilha ao longo de cinco sculos de ocupao em que destaca-se a funo de segurana pblica com o complexo presidirio, a funo de proteo ambiental com as categorias da APA , PARQUE, RESERVA BIOLGICA e com a funo mais recente que de atrativo turstico.
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A discusso sobre a gesto recente no Brasil, particularmente no mbito da administrao pblica. As diretrizes do SUS so importantes instrumentos indutores de mudanas e modernizao da gesto, incluindo aspectos relativos organizao da assistncia, como sua humanizao e tambm a busca de maiores nveis de desempenho e responsabilidade institucional para com os resultados alcanados. Diversos autores vm se debruando sobre o tema gesto, porm qual o modelo de gesto que conseguiria combinar um papel ativo, de liderana e de coordenao para gestores com autonomia? O presente trabalho tem por objetivo analisar a prtica gerencial nos serviços de sade do municpio de Pira, buscando compreender as dimenses sociais e intersubjetivas de tais prticas, tendo como principal fonte as narrativa de seus gerentes. O municpio possui um contexto poltico peculiar, com uma continuidade poltica desde 1993, adota uma poltica de gesto participativa na sade com vrias instncias formais e pratica um investimento em sade acima do preconizado pela Constituio Federal o que permite um investimento em estruturao e oferta de serviços pblicos. Do ponto de vista metodolgico, o estudo adotou a abordagem de narrativas de vida, focalizando a gesto como um mundo social e expresso dos processos presentes nas organizaes e que atravessam o relato dos entrevistados. Foram entrevistados quatro gerentes de unidades de sade do municpio de Pira. A anlise do material emprico teve como um de seus eixos o estudo do percurso profissional dos gerentes, especialmente os processos que os levaram funo gerencial. A contingncia marca essas trajetrias que se desenrolam em um contexto em que no existe qualquer exigncia quanto formao gerencial. Outro eixo abordado so as prticas gerenciais onde so examinados os sentidos que o exerccio da funo gerencial tem para os sujeitos, como tambm as suas estratgias de trabalho. O exame das prticas gerenciais norteia-se pela anlise das possibilidades e limites para desencadear processos de mudana. Os depoimentos apontam as caractersticas destas experincias de gesto, que procuram construir condies para processos de mudana, seja atravs das experincias anteriores dessas gerentes ou das estratgias de trabalho e do sistema gerencial que procuram desenvolver. Os projetos profissionais de trs das quatro entrevistadas vo claramente se definindo no mbito da gesto: se veem, no mais como profissionais de sua rea de formao original (enfermeira, mdica), mas acima de tudo como gestores, alimentados pelo reconhecimento de suas capacidades de mobilizao e de desenvolvimento de mudanas relativas a outras realizaes no campo da gesto.
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O presente estudo busca analisar a percepo das profissionais de sade sobre a assistncia mulher em situao de violncia sexual em um hospital de emergncia do municpio do Rio de Janeiro. Considerando que as mulheres que vivem em situao de violncia so mais expostas a problemas de sade diversos, o desempenho da equipe de sade que atua no setor de emergncia pode exercer um papel primordial na assistncia e preveno da violncia sexual. O grupo social da investigao referiu-se equipe multiprofissional, composta por mdicas, assistentes sociais, psiclogas e equipe de enfermagem. Considerou-se a pesquisa qualitativa como a mais apropriada para a anlise do objeto em questo. A tcnica adotada para a produo de dados foi a entrevista individual semi-estruturada. Buscou-se analisar a percepo das profissionais de sade sobre violncia sexual no contexto da emergncia, estabelecer relaes entre os discursos sobre a atuao profissional na assistncia violncia sexual e as respostas oferecidas para o enfrentamento da problemtica. O estudo indicou que, no caso de muitas profissionais de sade, o conhecimento acerca da violncia sexual parte dos casos atendidos no cotidiano da emergncia. Nesse sentido, a herana cultural solidifica percepes, sentimentos e aes sexistas, reducionistas e preconceituosas contra as mulheres, reproduzindo um padro hegemnico de relaes assimtricas. Por outro lado, as entrevistadas indicaram a importncia das capacitaes para maior reflexo sobre a violncia sexual contra a mulher. A adoo da categoria gnero pela equipe multiprofissional poderia, portanto, resultar em uma compreenso mais crtica da violncia sexual contra a mulher, proporcionando respostas mais adequadas com a realidade desta populao.
Resumo:
368 p.
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581 p.
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Esta dissertao analisou a ateno sade bucal nos trinta municpios que compem a 15 Regional de Sade do Estado do Paran, a partir do processo de descentralizao, das polticas pblicas de sade e das diretrizes da Poltica Nacional de Sade Bucal (PNSB). Neste trabalho buscou-se contextualizar a implantao das Estratgias de Agentes Comunitrios de Sade, Sade da Famlia e Sade Bucal. Para que tal objetivo fosse alcanado foram feitas pesquisas junto s bases de nacionais, estaduais e municipais, alm de entrevistas com os Coordenadores Municipais de Sade Bucal (CMSB) para conhecer a realidade de cada um dos municpios. Foram entregues questionrios contendo questes a respeito dos modelos de prtica, de organizao, de gesto e de formao dos profissionais envolvidos na ateno sade bucal. A metodologia utilizada inicialmente por Mendes-Silva (2007), na Regional de Sade de Bauru SP, serviu de base para compararmos os resultados obtidos nas duas Regionais com relao aos principais indicadores sociais, a organizao da ateno sade e o perfil profissional dos CMSB. Sem perder de vista as diferenas regionais e tambm o panorama nacional, conclui-se que os indicadores sociais, o percentual de gastos com a sade e o perfil dos CMSB so muito parecidos. Com relao PNSB, a 15 RS-PR apresenta nmeros maiores de cobertura populacional nas trs estratgias (ACS, SF e SB) e, ainda que com limitaes, a anlise dos dados provenientes do DATASUS mostra melhores indicadores de sade bucal no Pacto de Ateno Bsica.
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Os programas de Pagamento por Serviços Ambientais (PSA) correspondem a incentivos a quem ajuda a manter ou a produzir os serviços ecossistmicos. O presente trabalho preocupou-se com a compreenso sobre a real contribuio destes programas de PSA para a gesto sustentvel dos recursos hdricos, destacando o caso do programa FUNBOAS - Fundo de Boas Prticas Scio Ambientais, criado pelo Comit de Bacias Hidrogrficas Lagos So Joo (CBHLSJ). Para atingir o objetivo proposto e entender os impactos do programa na microbacia, foram utilizadas informaes fornecidas pelo CBHLSJ e foram realizadas visitas em campo, onde amostras de gua foram coletadas para anlise de parmetros fsico-qumicos (pH, turbidez, NH3, P, OD, DQO e COT) e entrevistas com a populao local foram realizadas. O FUNBOAS um mecanismo de incentivo tcnico e financeiro aos que ajudam a conservar os recursos hdricos e alimentado com recursos oriundos da cobrana pelo uso da gua da bacia. De uma forma geral, foi possvel observar que o FUNBOAS possibilitou que os agricultores da microbacia beneficiada adotassem prticas de manejo mais sustentveis, colaborando para a prestao dos serviços ecossistmicos. Os resultados das anlises de gua indicaram que ainda existem pontos crticos de contaminao na microbacia, onde necessrio que medidas sejam tomadas para recuperar a qualidade da gua do crrego. As entrevistas possibilitaram demonstrar que o FUNBOAS afetou o modo de vida dos produtores rurais da microbacia de forma positiva, melhorando a qualidade de vida das famlias beneficiadas. Tambm foi constatada a importncia da preservao das florestas nativas na conservao da qualidade da gua e dos trabalhos de educao ambiental na capacitao da populao e na conscientizao sobre a preservao dos recursos naturais. Alm disso, o monitoramento ambiental da qualidade da gua demonstrou ser uma ferramenta fundamental em programas de PSA em recursos hdricos, pois podem embasar a tomada de deciso, apontar pontos crticos de interveno e evidenciar os impactos das aes, servindo para o acompanhamento dos resultados alcanados pelo programa. De uma forma geral, os resultados alcanados por esta pesquisa permitem concluir que programas de PSA so importantes instrumentos de gesto sustentvel dos recursos hdricos, uma vez que possibilitam a preservao dos ecossistemas, colaborando com desenvolvimento socioeconmico das comunidades afetadas.
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Es un trabajo que pretende dar a conocer de una manera sencilla uno de los sectores de gran importancia en la industria de los hidrocarburos el UPSTREAM, que es tan solo el primer bloque de esta industria tan compleja y tan importante a nivel mundial. De esta misma forma dar a conocer los pasos que se toman en una operacin de Lifting de un FPSO as como la importancia del rol de egresados de nutica en este tipo de operaciones."
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[ES]El proceso de soldadura ms comn es la soldadura por arco metlico con electrodos revestidos. A veces ese revestimiento contiene materiales radiactivos de origen natural (NORMs). En Espaa los electrodos ms utilizados son los recubiertos de rutilo mezclado con otros materiales. El rutilo contiene algunos radionclidos naturales detectables, por lo que puede ser considerado como un NORM. Este trabajo principalmente se centra en la aplicacin de la metodologa expuesta en la Gua de Seguridad 11.3 del Consejo de Seguridad Nuclear (Metodologa para la evaluacin del impacto radiolgico en las industrias NORM), como una herramienta para obtener las dosis en una fbrica que produce este tipo de electrodo y evaluar el impacto radiolgico en una instalacin especfica. Para ello, se aplicaron en dicha instalacin los pasos requeridos por la metodologa para su cumplimiento. Se analizaron los beneficios inherentes al estudio y se identificaron las zonas de radiacin ms altas as como la posicin de los trabajadores. Habiendo hecho uso de evaluaciones de dosis llevadas a cabo con anterioridad por otros procedimientos, mtodos de simulacin, se establecieron las pautas de proteccin radiolgica a seguir para el cumplimiento de dicha gua, mediante la colocacin de dosmetros personales y monitores de radiacin.
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Ikasmaterial honen helburu nagusiak honako hauek dira: Aktibitate ekonomikoen eta bereziki industriaren artean eta lurraldearen artean dagoen harremana ulertzea eta azaltzea. Lurraldearen izaera aktiboa erakustea: enpresak, azpiegiturak eta giza baliabideak erakartzeko.
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Apesar da definio da Estratgia de Sade da Famlia (ESF) como porta de entrada preferencial do sistema de sade e estratgia de reorganizao da assistncia, os usurios do SUS, vm demonstrando historicamente preferncia pelo servio de urgncia/emergncia hospitalar. Neste contexto, o campo do presente estudo a cidade de Pira e seus habitantes, que desde 2002 contam com 100% de cobertura da ESF, modelo que d nfase: lgica territorial na assistncia, no cuidado continuado e transversal, no vnculo e no acesso facilitado pelo acolhimento humanizado e escuta qualificada; ocupando o centro da rede de serviços atuando como ordenador e coordenador do cuidado. Avaliando os dados de produtividade (com foco nas consultas mdicas) hospitalar e da ESF notamos que a busca por assistncia mdica hospitalar, tem aumentado exponencialmente, e pode-se perceber que a grande maioria destes usurios se apresenta ao servio com demandas de ateno bsica, o que considerado ilgico e contraditrio na viso de gestores e profissionais. A prtica profissional tem me levado a um processo de reflexo sobre as expectativas dos usurios ao procurarem o sistema de sade (principalmente a ESF), sobre os caminhos que cada um deles constri diante de uma questo de sade e como se d a tomada de deciso em busca da resolutividade da questo. Dessa forma, o objetivo deste trabalho compreender como se constri essa demanda; que critrios esto envolvidos na tomada de deciso desses usurios ao optarem pelo servio de emergncia como porta de entrada preferencial; mesmo em um municpio que oferece um servio estruturado, pautado nas diretrizes da ESF e com uma cobertura que alcana toda a sua populao. Acreditamos que o processo conhecido como medicalizao da vida, que descreve o processo pelo qual problemas no mdicos so definidos e tratados como problemas mdicos, usualmente em termos de doenas e desordens (CONRAD, 2007); influencie na construo dessa demanda. Quanto a metodologia, foram realizadas entrevistas semiestruturadas, com usurios do SUS, residentes no municpio e que buscaram espontaneamente o servio de urgncia/emergncia hospitalar. Verificou-se que a imagem que o usurio faz dos serviços de sade se relaciona principalmente com o tempo de espera pelo atendimento, o acesso (interpretado principalmente como a certeza/incerteza do atendimento) e a acessibilidade. Os usurios frequentemente se referem organizao das unidades da ESF com o significado de barreiras ao acesso (principalmente pela necessidade de agendamento) e demonstram ter em relao s USF uma imagem de grande limitao de recursos humanos (quase exclusivamente em relao ao mdico) e materiais. Por outro lado, prontos-socorros e hospitais se apresentam para eles, por vrias razes, como espaos de acesso garantido. importante ressaltar que o processo de medicalizao da vida aparece como parte importante da engrenagem que move a construo dessa demanda.
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[ES]Este trabajo tiene dos objetivos principales: El primero es hacer una presentacin de los Ensayos No Destructivos (END), para lograr dicho objetivo se responde a las preguntas de cmo, porque y cuando surgieron dichos mtodos, as como cual ha sido su evolucin histrica y su introduccin en la industria. El segundo objetivo principal es la aplicacin de tres END (los lquidos penetrantes, los ultrasonidos y las partculas magnticas) en la industria, para ello se desarrolla el procedimiento a seguir por estas tres tcnicas en codos de tubera sin soldadura.
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O nmero de pacientes com doena renal crnica est aumentando, em todo o mundo, em escala alarmante. Como resultado, observamos um elevado quantitativo de indivduos que dependem do acesso e do tratamento dialtico para garantir sobrevida e qualidade de vida. Esse cuidado, entretanto, apresenta significativos problemas em diversas localidades do pas. Ainda que uma estrutura adequada seja condio necessria, mas no suficiente, para um cuidado de qualidade, pode-se supor que aumente a probabilidade da assistncia prestada ter um potencial de promover resultados em sade mais positivos. Este estudo, descritivo e de carter normativo, objetivou mapear os serviços de terapia dialtica existentes no municpio de Volta Redonda que oferecem procedimentos para o SUS e examinar sua conformidade com os padres mnimos presentes nas diversas resolues e demais legislaes a respeito, focando em aspectos da estrutura e processo. Para tal, utilizou-se de trs estratgias complementares: (a) busca de dados secundrios presentes nas bases de dados nacionais e municipais; (b) entrevistas com os responsveis tcnicos pelas duas unidades existentes no municpio, com o responsvel pela Superintendncia de Controle, Avaliao e Auditoria da SMS/VR e pela Vigilncia Sanitria Estadual, e (c) exame das cpias dos relatrios de vistoria sanitria realizada nos serviços nos anos de 2010 e 2011. Os resultados so apresentados em seis categorias: (1) conhecimento sobre o processo de admisso e preparo dos pacientes para entrada em Terapia Renal Substitutiva; (2) conformidade dos serviços de dilise existentes em Volta Redonda s exigncias legais, desdobrando em estrutura fsica, parque de equipamentos, modalidades de dilise oferecida, controle e qualidade da gua utilizada na dilise, atividades de controle de infeces e de proteo sade dos trabalhadores; (3) fluxo de encaminhamento dos pacientes em tratamento dialtico para transplante; (4) monitoramento dos indicadores de avaliao peridica dos serviços de Dilise; (5) produo assistencial desses serviços; e, por fim,(6) aes de controle e avaliao desenvolvidas junto s Unidades de Terapia Renal Substitutiva. O estudo permitiu identificar que, em diversos aspectos, os serviços de dilise de Volta Redonda esto fora de conformidade s exigncias legais expressas nas diversas portarias e resolues que tratam da estrutura e condies de funcionamento dos serviços de terapia renal substitutiva. Isso grave e pode estar significando que os pacientes que se utilizam destes serviços possam, de alguma maneira, estar recebendo um cuidado longe do adequado. Foi tambm mostrada a dificuldade do servio de Controle, Avaliao e Auditoria da SMS/VR em montar trabalho conjunto de monitoramento no cumprimento das exigncias realizadas pelo rgo de vigilncia estadual, que pode contribuir para melhorar a qualidade da assistncia recebida pelos pacientes renais crnicos em Volta Redonda.
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Este estudo visa potencializar a discusso sobre metodologias avaliativas delineadas para os serviços de sade mental. A questo que orienta a pesquisa como avaliar um servio de sade do tipo Centro de Ateno Psicossocial (CAPS). Realizamos pesquisa avaliativa, em formato de estudo de caso, de um CAPS localizado na Zona Oeste do municpio do Rio de Janeiro. Apresentamos dados quantitativos e qualitativos sobre a assistncia prestada no servio, referentes a pacientes matriculados e encaminhados em um perodo de seis meses. O estudo contou com a observao participante do pesquisador, coleta de dados em pronturios e registros oficiais da unidade e discusso de casos clnicos em reunio com a equipe multiprofissional. Procedemos a consideraes avaliativas sobre o servio estudado, privilegiando os eixos de anlise: acesso, acolhimento e acompanhamento.
