Primary fallopian tube carcinoma: review of MR imaging findings

Objectives To review the epidemiological and clinical features of primary fallopian tube carcinoma (PFTC), and to illustrate the spectrum of MRI findings, with pathological confirmation. Methods This article reviews the relevant literature on the epidemiological, clinical, and imaging features of primary fallopian tube carcinoma, with pathological confirmation, using illustrations from the authors’ teaching files. Results Primary fallopian tube carcinoma came under focus over the last few years due to its possible role on the pathogenesis of high-grade serous epithelial ovarian and peritoneal cancers. Typical symptoms, together with the presence of some of the most characteristic MRI signs, such as a Bsausage-shaped^ pelvic mass, hydrosalpinx, and hydrometra, may signal the presence of primary fallopian cancer, and allow the radiologist to report it as a differential diagnosis. Conclusions Primary fallopian tube carcinoma has a constellation of clinical symptoms and magnetic resonance imaging features, which may be diagnostic. Although these findings are not present together in the majority of cases, radiologists who are aware of them may include the diagnosis of primary fallopian tube cancer in their report more frequently and with more confidence. Teaching Points • PFTC may be more frequent than previously thought • PFTC has specific clinical and MRI characteristics • Knowledge of typical PFTC signs enables its inclusion in the differential diagnosis • PFTC is currently staged under the 2013 FIGO system • PFTC is staged collectively with ovarian and peritoneal neoplasms

Relatório de Estágio: Lopes Garcia Consultores, Lda.

As organizações estão sujeitas a fortes pressões competitivas e, por isso, a sua gestão é um desafio constante. Têm que criar mecanismos capazes de aumentar os seus níveis de competitividade, eficiência e eficácia. É por isso que o Balanced Scorecard e o Benchmarking têm vindo a assumir, cada vez, mais, um papel fundamental na implementação e comunicação da estratégia. É fundamental gerir com base em horizontes de curto, médio e longo prazo, definindo estratégias e objetivos, apoiadas nas vantagens competitivas e nos fatores críticos de sucesso que cada organização possui. Para que seja possível alcançar esta proeza, é impreterível gerir com métodos, observações, análise, rigor, rapidez e perspicácia, e apoiar-se sempre em ferramentas de gestão, para que tudo esteja devidamente planificado e estruturado e todos os membros da organização se encontrem enquadrados e em sintonia com os objetivos da organização. O presente trabalho pretende contribuir para uma melhor compreensão do controlo de gestão, através da utilização de duas poderosas ferramentas como são o Balanced Scorecard e Benchmarking, mostrando a forma como pode ser aplicado em micro, pequenas e médias empresas, dotando-as de fortes vantagens competitivas.

Projeto Aplicado “Acácias Perfume”

O presente trabalho, visa implementar uma perfumaria na província de Benguela-Angola, e tem como objetivo identificar a relevância da mesma e aferir a viabilidade económica e financeira do negócio. O setor da perfumaria e cosméticos ainda são dos menos competitivos em Benguela, contudo o segmento desta junção apresenta uma enorme margem de progressão, pois a oferta ainda é escassa, e existe uma tendência de se procurar cada vez mais estes produtos. A ideia surgiu devido a presença de uma realidade precária na oferta e procura desses produtos naquela província em geral, para além disso, alia-se o facto de não existir nenhuma perfumaria na zona onde se pretende instalar a perfumaria. Como tal, entendeu-se estar perante uma boa oportunidade de negócio. Os meios financeiros necessários foram de, 70% de capitais próprios e 30% através de empréstimo bancário, a uma taxa de juro anual de 14%. O montante total do financiamento foi de 15 306 060,00 AOA. Com base em estudos científicos, pesquisas de campo, livros, entrevistas a pessoas singulares e coletivas, e um plano financeiro aplicado bem elaborado, obtivemos resultados satisfatórios principalmente se analisarmos os três critérios de avaliação mais preponderantes de um projeto aplicado tais como o valor atual líquido de 617 051 187,75 AOA, taxa interna de rentabilidade de 56,40%, e é expectável que o período de recuperação do investimento seja aproximadamente de 3 anos. Consequentemente, foram utilizadas técnicas estratégicas académicas focadas nas características do mercado que apresentaram boas perspetivas futuras através de uma relação entre a visão do investimento o custo de oportunidade do negócio. Portanto, conclui-se que é um investimento viável, devido a características do mercado e os recursos tangíveis e intangíveis que nele ostentam, bem como as perspetivas futuras de sustentabilidade que a mesma apresenta.

Added value of diffusion-weighted MRI in detection of cervical cancer recurrence compared with morphologic and dynamic contrast-enhanced MRI sequences

PURPOSE We aimed to evaluate the added value of diffusion-weighted imaging (DWI) to standard magnetic resonance imaging (MRI) for detecting post-treatment cervical cancer recurrence. The detection accuracy of T2-weighted (T2W) images was compared with that of T2W MRI combined with either dynamic contrast-enhanced (DCE) MRI or DWI. METHODS Thirty-eight women with clinically suspected uterine cervical cancer recurrence more than six months after treatment completion were examined with 1.5 Tesla MRI including T2W, DCE, and DWI sequences. Disease was confirmed histologically and correlated with MRI findings. The diagnostic performance of T2W imaging and its combination with either DCE or DWI were analyzed. Sensitivity, positive predictive value, and accuracy were calculated. RESULTS Thirty-six women had histologically proven recurrence. The accuracy for recurrence detection was 80% with T2W/DCE MRI and 92.1% with T2W/DWI. The addition of DCE sequences did not significantly improve the diagnostic ability of T2W imaging, and this sequence combination misclassified two patients as falsely positive and seven as falsely negative. The T2W/DWI combination revealed a positive predictive value of 100% and only three false negatives. CONCLUSION The addition of DWI to T2W sequences considerably improved the diagnostic ability of MRI. Our results support the inclusion of DWI in the initial MRI protocol for the detection of cervical cancer recurrence, leaving DCE sequences as an option for uncertain cases.

The shading sign: is it exclusive of endometriomas?

Objectives: To investigate if the shading sign is an exclusive MRI feature of endometriomas or endometrioid tumors, and to analyze its different patterns. Methods: Three hundred and fourty six women with adnexal masses who underwent 1.5/3-T MRI were included in this retrospective, board-approved study. The shading sign was found in 56 patients, but five cases were excluded due to lack of imaging follow-up or histological correlation. The final sample included 51 women. The type of tumor and the pattern of shading were recorded for each case. Results: Thirty endometriomas and five endometrioid carcinomas were found. The remaining 16 cases corresponded to other benign and malignant tumors. The overall sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value were 73%, 93%, 59%, and 96%, respectively. Restricting the analysis to cystic lesions without solid or fat component, sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value were 73%, 96%, 94%, and 80%. Five shading patterns were identified: layering (15.7%), liquid–liquid level (11.8%), homogenous (45.1%), heterogeneous (11.8%), and focal/multifocal shading within a complex mass (19.6%). No significant correlation was found between these patterns and the type of tumor. Conclusions: The shading sign is not exclusive of endometriomas or endometrioid tumors. Homogenous shading was the most prevalent pattern in endometriomas and half of the cases with focal/multifocal shading within a complex mass were endometrioid carcinomas.

Projeto InOut Expat

O Projeto InOut Expat foi desenvolvido para apoiar e ajudar os expatriados em fase de mudança para um país estrangeiro, através de uma plataforma eletrónica que oferece os serviços de uma secretária virtual para auxiliar em situações burocráticas e/ou pessoais. Oferece também, formação intercultural focada em cultura/costumes, etiqueta e linguagem não-verbal. O website tem informações gratuitas de todos os países do mundo como, o custo de vida, a língua oficial, o PIB, a capital, a bandeira que são informações facilmente encontradas num motor de busca na internet. Também apresenta links e publicações com noticias, ofertas de emprego e entrevistas a expatriados. Os expatriados envolvidos no projeto estão felizes pela decisão que tomaram em mudar de país, mas a maioria sentiu tristeza, insegurança, choque e outros sentimentos negativos na adaptação ao país de destino, a InOut Expat pretende colmatar estes sentimentos. O projeto está a cumprir o que promete desde fase embrionária. É sem dúvida uma ferramenta útil para quem opta por emigrar ou imigrar, principalmente no auxilio de uma secretária virtual para procurar casa ou trabalho.

Fatores de proteção em arguidos de violência nas relações íntimas

Poster apresentado no VII Congresso Internacional da Sociedade Portuguesa de Psiquiatria e Psicologia da Justiça. Centro Hosp. Conde de Ferreira, Porto, 26 e 27 de Novembro 2015.

Avaliação de risco de violência nas relações íntimas no GIAV (DIAP de Lisboa)

Poster apresentado no VII Congresso Internacional da Sociedade Portuguesa de Psiquiatria e Psicologia da Justiça. Centro Hospitalar Conde de Ferreira, Porto, 26 e 27 de Novembro de 2015.

A aquisição de bens e serviços no Exército

O presente trabalho de investigação aplicada subordinado ao tema “Aquisição dos bens e serviços ao nível do Exército” visa descrever que medidas podem ser implementadas no sistema aquisitivo do Exército para minimizar os custos e melhorar a racionalização de diversos recursos. O presente trabalho estrutura-se em duas partes. A primeira parte consiste numa exposição teórica, na qual são abordados diversos temas como as “compras”, a descentralização e centralização, a regência da Administração Pública ao nível da contratação pública. Numa segunda parte, é definido o trabalho de campo, no qual são descritas as entrevistas realizadas com intuito de obter informações no que concerne a metodologias, fluxos e procedimentos adotados por parte dos ramos das Forças Armadas e Guarda Nacional Republicana, bem como a análise estatística das aquisições dos bens e serviços de 2015 Este trabalho foi realizado com recurso a uma metodologia hipotético-dedutiva, tendo a sua realização permitido o esclarecimento de hipóteses previamente colocadas. A investigação concluiu que o sistema aquisitivo do Exército possui muitas fragilidades que o impossibilitam de usufruir das vantagens que a centralização acarreta, nomeadamente as economias de escala. Tal deve-se a diversas lacunas existentes, particularmente a falta de planeamento.

Crimes em ambiente digital : Investigação da GNR para a obtenção de prova

O presente Relatório Científico Final do Trabalho de Investigação Aplicada está subordinado ao tema “Crimes em ambiente digital – Investigação da GNR para a obtenção de prova”. O tema enunciado tem como finalidade fazer uma análise da investigação criminal da GNR, no que diz respeito à obtenção de prova digital, em inquéritos delegados pela Autoridade Judiciária. Como objetivo geral pretende-se determinar a importância da prova digital para a investigação criminal da GNR. A investigação tem ainda objetivos específicos como a determinação das capacidades e dificuldades das vertentes operativa e criminalística para a obtenção de prova digital e também a determinação dos principais tipos de crime que se suportaram neste tipo de prova. Ao nível das bases lógicas, a presente investigação apoia-se no método hipotéticodedutivo, como tal, o ponto de partida é a conceção das questões de investigação, respetivos objetivos e hipóteses de investigação. No que diz respeito às técnicas de recolha de dados, a presente investigação é apoiada em conteúdo documental, entrevistas e questionários. A análise e discussão dos resultados obtidos permite tecer as conclusões do trabalho que, por sua vez, permitem verificar a veracidade das hipóteses formuladas na fase inicial da investigação. Como principais resultados conseguimos constatar que a prova digital é um tipo de prova que deve ser priorizada para os inquéritos podendo ser obtida num grande espectro de tipologias criminais que são da competência da GNR, em matéria de investigação criminal. Concluímos também que a Guarda ainda tem uma grande margem de progressão até estar completamente capacitada para a obtenção de prova digital, ainda assim, estão a ser desenvolvidos esforços e competências nesse sentido, sendo que alguns Comandos Territoriais se encontram mais desenvolvidos nesta matéria.

Análise de funções do Chefe da Secção de Recursos Logísticos e Financeiros na Guarda Nacional Republicana

O presente trabalho de investigação está intitulado de “Análise de Funções de Chefe da Secção de Recursos Logísticos e Financeiros na Guarda Nacional Republicana” e desenvolveu-se na área da Gestão de Recursos Humanos. Deste modo, pretendeu-se descrever a função do chefe de uma Secção de Recursos Logísticos e Financeiros da Guarda Nacional Republicana. Para a condução da presente investigação, adotou-se o método hipotético-dedutivo, de forma a responder à pergunta de partida, às perguntas derivadas e às hipóteses de investigação. Deste modo, a referida investigação desenvolveu-se através de três fases: exploratória, analítica e conclusiva. Para operacionalizar a investigação procedeu-se à análise documental e à realização de entrevistas e de inquéritos por questionário. Apresentou-se como produto final do presente trabalho de investigação a descrição da função do chefe de uma Secção de Recursos Logísticos e Financeiros, sendo constituída pelos meios utilizados no desempenho da função, pela descrição das tarefas desempenhadas pelo chefe de uma Secção de Recursos Logísticos e Financeiros e pelo perfil de exigências da função em análise. Em suma, a função do chefe de uma Secção de Recursos Logísticos e Financeiros é resolver os problemas e colaborar nos assuntos logístico-financeiros da Unidade de forma a não obstaculizar a ação de comando do Comandante da sua Unidade, permitindo o alcance dos objetivos operacionais deste. O chefe da Secção de Recursos Logísticos e Financeiros é, ainda, o responsável por planear e executar o orçamento da Unidade.