979 resultados para MESTRADO EM CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS
Resumo:
No tem sido frequentes no Brasil estudos de avaliao da qualidade dos servios de sade. Tem sido adotado entendimento de qualidade como o grau em que processo de assistncia aumenta a probabilidade de resultados favorveis e diminui a probabilidade de resultados desfavorveis, dado o estado do conhecimento mdico. Indicadores de resultados de efeitos adversos do processo de assistncia costumam ser empregados e, entre eles, para aquelas condies e procedimentos onde bitos ocorrem com frequncia, esto as taxas de mortalidade hospitalar. Entre esses procedimentos inclui-se a cirurgia de revascularizao do miocrdio. Apesar de frequentes na literatura, particularmente norte-americana, no h estudos de escala realizados no Brasil. Para estudos deste tipo bases de dados administrativas tem sido empregadas. No Brasil recentemente tem sido exploradas as potencialidades dos bancos de dados do Sistema de Informaes Hospitalares do Sistema nico de Sade do Ministrio da Sade (SIH-SUS) em diversos estudos. Como h registro de bitos hospitalares no sistema possvel utiliz-lo para a obteno de dados sobre mortalidade hospitalar. Os bancos de dados do SIH-SUS de 1996 a 1998 foram integrados e as variveis disponveis no banco obtido examinadas quanto a possibilidade de incluso do estudo descritivo de caractersticas da cirurgia coronria no pas. Foram identificadas aquelas variveis que poderiam ser utilizadas para proceder algum grau de ajuste de risco para os casos atendidos pelos diferentes hospitais. Para que se obtivesse uma comparao do comportamento do ajuste obtido com essas variveis com modelos mais completos que incorporassern mais variveis, inclusive variveis clnicas, foram estudadas para o mesmo perodo, as internaes realizadas no Hospital Universitrio Pedro Ernesto da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, utilizando dados de banco especfico do Servio de Cirurgia Cardaca. Alm do estudo descritivo foram desenvolvidos para os casos deste hospital modelos de regresso logstica incorporando variveis pr-operatrias e com as variveis disponveis no SIH-SUS para avaliar as diferentes capacidades de ajuste de risco. Aps a escolha de um modelo de risco com maior capacidade de ajuste, foram calculadas as taxas de mortalidade hospitalar e obtidos os valores de taxas esperadas aps o ajuste de risco. Os hospitais forma ordenados de acordo com as razes entre as taxas observadas e esperadas e identificados aqueles hospitais que apresentavam razes estatisticamente significativas superiores e inferiores a mdia nacional. Estudou-se tambm o efeito do volume de casos sobre a mortalidade hospitalar. Foram obtidas informaes de 41.989 cirurgias codificadas como cirurgia coronria com circulao extracorprea realizadas em 131 hospitais brasileiros, em 22 unidades da federao. A taxa anual por 100000 habitantes foi de 8,7 para o Brasil, com So Paulo apresentando taxa de 16,6. Para efeitos de comparao a taxa em anos em torno de 1997 foi de 144,5 nos EUA, 54,4 no Canad, 90,0 na Austrlia e 31,5 em Portugal. A taxa de mortalidade no perodo foi de 7,2 % (EUA, 2,8%; Canad, 2,5%: Frana, 3,2%). A maioria de pacientes operados foi do sexo masculino (67,5%) e a idade mdia foi de 59,9 anos.
Resumo:
Nos ltimos anos, o consumo de energia vem crescendo mundialmente nos grandes centros urbanos, e esforos na rea de eficincia energtica esto sendo implantados, a fim de reduzir o consumo no horrio da ponta e interrupes da rede. O aproveitamento das fontes renovveis, como o fotovoltaico em uma edificao se torna um atrativo a mais para a matriz energtica num momento em que o pas prima pela universalizao dos servios de energia e a classificao de edifcios comerciais, de servio e pblicos, alm dos residenciais quanto eficincia energtica atravs do Procel Edifica (RTQ-C e RTQ-R). Os sistemas fotovoltaicos podem configurar perfis de uso nas edificaes de modo a gerar energia para consumo prprio ou ligado rede e ainda ter influncia na arquitetura do prdio com revestimento: os perfis podem est em telhados, fachadas ou janelas, amenizando em alguns casos a carga trmica no prdio com sombreamento arquitetnico. Hoje, com o avano da tecnologia no setor de armazenagem possvel, o atendimento com segurana e eficincia a uma edificao ou direcionar esta armazenagem a uma demanda especfica como o atendimento demanda de ciclo profundo, tais como, iluminao externa e recarga de veculos eltricos. Partindo da premissa de sistemas interruptos de energia, UPS, uso de fonte secundria como FV, baterias e Flywheel apresentado uma forma de melhor gerenciar a energia armazenada, podendo estender a vida til da bateria e conseqentemente de todo o sistema fotovoltaico na edificao. Esta forma de armazenar energia proporciona um servio de uso contnuo sem percepo das interrupes da rede com garantia de 20 anos, tal qual o mdulo fotovoltaico, com esta proposta as perdas de energia eltrica na edificao sero atenuadas, pois a eletricidade ser utilizada de forma eficiente e inteligente. O ponto de partida do estudo de caso no prdio do IBAM so os sistemas fotovoltaicos com gerao distribuda (mini-redes) conectados rede que so instalados para fornecer energia ao consumidor, complementando a quantidade de energia demandada, caso haja algum aumento do consumo de energia na edificao, ou ainda utilizar o sistema fotovoltaico na hora da ponta e interrupes do sistema da rede no perodo fora da ponta. A estocagem inercial por meio do Flywheel tem um papel fundamental nesta mini-rede (Flywheel, bateria VRLA, UPS, inversor e STS), pois a sua utilizao pode ser apontada como uma inovao tecnolgica quanto regulao de tenso no sistema de energia eltrica, alm de preparar a edificao para o smart-grid. Esta configurao de acumulao de energia permitiu a analise do deslocamento desta energia armazenada para o consumo no horrio de ponta, mudando o conceito de sistemas fotovoltaicos autnomos no meio urbano e rural no pas. Este conceito de armazenagem se confirma ento como um aporte na eficincia de energia na edificao, podendo carrear economia de energia substancial, alm de proporcionar uma confiabilidade no servio de energia, com um baixo retorno do investimento e com uma garantia de funcionamento com pequena ou nenhuma manuteno durante o perodo de vida de 20 anos.
Resumo:
O trabalho discute, com base em dados primrios obtidos por meio de entrevistas semi-estruturadas aplicadas a empresas de portes e setores distintos, o impacto da implementao de sistemas integrados de gesto (ERP) sobre o ambiente organizacional. O estudo ressalta complexidade decorrente dos projetos a que se submeteram essas empresas, bem como consequncias da implementao desses sistemas sobre a forma de operar das organizaes. O estudo teve por objetivo aprofundar o entendimento dos processos de seleo, implementao e utilizao de sistemas ERP, bem como o impacto destes sistemas sobre o controle gerencial. Para isso, foram estudados casos em quatro empresas com diferentes estgios de implementao de sistemas ERP, abordando-se o problema por meio de um enfoque bibliogrfico, exploratrio e descritivo a fim de identificar e analisar os aspectos mais relevantes envolvidos. O trabalho fundamenta-se na interao entre vetores de performance que tem obrigado as empresas a integrar estratgia, controle da gesto, processos empresarias com base em cenrios que decorrem de uma economia mais conectada, gil e intangvel. Com a evoluo econmica e social as empresas fazem uso de novas estruturas e tecnologias para reduzir seus custos de transao e concentrar-se nas funes essenciais do negcio e, neste intuito, fazem uso dentre outras coisas, dos sistemas ERP nesta busca pela eficincia operacional. Os sistemas ERP nutrem as empresas com informaes teis e confiveis capazes de exercer uma fora indutora tomada de deciso consistente com a misso e os objetivos da empresa. Diversos autores, ao longo desta dcada, vm ressaltando a importncia de se avaliar o impacto dos sistemas ERP sobre a efetividade organizacional e seus controles. Neste trabalho argumenta-se que a avaliao dos sistemas integrados de gesto deve estender seu escopo para alm das melhorias operacionais decorrentes do software ERP em si, para o impacto estratgico do ERP sobre a posio competitiva da organizao. Os achados da aplicao do roteiro de entrevista semi-estruturado e das observaes de campo apontam para: (I) percepo positiva quanto s melhorias nos controles, ou por meio da sua instalao ou por meio da melhoria dos sistemas de controle pr-existentes; (II) entendimento de que os projetos de busca e implementao de um sistema ERP aos quais as organizaes se submetem, no so fruto de uma boa fundamentao a priori e (III) convergncia de entendimento de que necessrio um tempo de maturao a partir da entrada em produo do sistema ERP, pois o contato efetivo dos usurios com o sistema determinante para ajustes que realimentam a implementao com novas necessidades e em decorrncia disto novas parametrizaes e customizaes continuaram sendo percebidas em todas as empresas da amostra, e neste ponto (IV) aderncia literatura, que enfatiza como um dos pontos negativos da implantao, a enorme dependncia criada em relao ao sistema e a empresa fornecedora. De um modo geral as empresas buscam um sistema ERP com o intuito, e a promessa, de reduo dos custos e a possibilidade de utilizao das informaes dentro de um sistema nico, e (V) aps a implantao percebem que um dos maiores ganhos est no aumento de escopo, de escala e de entendimento de seu sistema de controle.
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Esta pesquisa fruto da dissertao de mestrado do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (ENF/UERJ). Teve como objetivo geral compreender os sentidos e as prticas de cuidado realizadas pelos enfermeiros nos Centros Municipais de Sade (CMS) em uma rea de Planejamento do municpio do Rio de Janeiro. A escolha pelo estudo dos sentidos e das prticas de cuidado ocorreu por entender-se que cada ser humano pensa, reflete e age de forma diferente, perante a realidade e a si prprio e, dessa forma, estabelecem relaes entre esses sentidos e suas experincias de vida. Assim, torna-se necessrio no somente estudar e conhecer as prticas de cuidados exercidas pelos enfermeiros da Ateno Primria em Sade, mas tambm reconhecer e apreender os sentidos de cuidado que este profissional possui. Os trabalhos relativos prtica do enfermeiro na Ateno primria em Sade discutem as atividades deste profissional, porm no as correlacionam ao cuidado de enfermagem. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa, que privilegiou a utilizao da abordagem Hermenutica-Dialtica. A pesquisa desenvolveu-se no perodo de 2007 a 2009, sendo utilizada a entrevista semi estruturada como instrumento de coleta de dados. Foram entrevistados 14 enfermeiros que desenvolvem suas atividades em CMS. A anlise das entrevistas foi feita mediante a anlise de seu contedo. Desta anlise, foram identificadas trs categorias: Prtica do enfermeiro na Ateno Primria em Sade; Fatores que influenciam a prtica do enfermeiro e O cuidado do enfermeiro na Ateno Primria em Sade. Com a anlise dos dados, pde-se perceber a diversidade de prticas realizadas pelo enfermeiro neste campo de atuao, porm o cuidado de enfermagem no identificado diretamente como uma prtica em sade. Sobre os sentidos da prtica de cuidado, constatou-se que o enfermeiro a compreende como um conjunto de dimenses que englobam o fazer tcnico, organizacional e de uma boa prtica em sade. Por meio da produo dos sentidos referentes prtica de cuidado, percebe-se que, apesar do cuidado no ser descrito como uma prtica pelo enfermeiro, ele permeia o cotidiano de suas aes nos CMS. Assim, olhar para as prticas do enfermeiro na Ateno Primria em Sade ajudou a compreender como realizada a prtica de cuidado, seja para a organizao dos servios, para a oferta de um atendimento com base na identificao das necessidades de sade do indivduo e na orientao em sade.
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Este trabalho versa sobre a relao entre a implantao de um projeto de educao pblica e a sua receptividade social. Resgata as concepes que deram origem ao programa de implantao das escolas de tempo integral no estado do Rio de Janeiro e como hoje elas so vistas por seus usurios. Discute os resultados inesperados que teve o projeto educacional salvador (no s da educao como tambm das populaes empobrecidas do estado do Rio de Janeiro). Pretendendo ser inclusivo, dando ao pobre acesso a benefcios que no tinha, produziu mais segregao, repetindo a seletividade que a escola pblica brasileira apresenta.
Resumo:
El procesado digital de seales en tiempo real requiere en algunos casos el desarrollo de hardware especfico de alta velocidad. Con este fin se propone el diseo de una arquitectura, su especificacin usando un lenguaje de descripcin del hardware (VHDL) y su verificacin experimental sobre un circuito integrado de tipo FPGA. Se propone en concreto la implementacin de un filtro FIR y su aplicacin a seales de audio.
Resumo:
A magnitude e as modificaes resultantes da epidemia de Aids no Brasil levaram o Ministrio da Sade a recomendar, a partir de 2001, a incorporao do diagnstico sorolgico da infeco pelo HIV em servios de ateno bsica da rede pblica de sade, visando a universalidade e a ampliao do acesso da populao a esses exames. O processo diagnstico, no caso da AIDS, envolve para alm da simples disponibilizao da testagem; cobre demandas de preveno, profilaxia, tratamento e referncias adequadas para o interior do sistema assistencial. O estudo realizado teve por objetivo investigar como vem se dando a oferta deste diagnstico, previsto de estar acontecendo acompanhado de aconselhamento pr e ps-teste, usando como lcus um conjunto de servios da rede bsica de sade no Municpio do Rio de Janeiro. Do tipo descritivo-analtico, o trabalho utilizou-se de uma abordagem metodolgica qualitativa, realizando entrevistas semi-estruturadas com vinte e dois profissionais de sade de diversas categorias, envolvidos nos processos de testagem anti-HIV, e com trs gestores, buscando compreender como vem sendo ofertado esse cuidado em sade. O exame do material obtido permitiu a identificao das seguintes categorias analticas: oferta do teste na rede de ateno bsica e dilemas relacionados a esse processo; aes de aconselhamento que acompanham a testagem; resultados do teste anti-HIV e dificuldades na sua comunicao aos usurios; dimenses estrutural e organizacional e gesto do processo de testagem; capacitao dos recursos humanos. Identificou-se que o processo de oferta do teste anti-HIV se circunscreve frequentemente representao da doena e necessria maior interlocuo na relao profissional de sade/usurio, considerando a intersubjetividade dos sujeitos envolvidos. Este processo diagnstico demanda tcnicas como apoio, acolhimento e escuta qualificada das necessidades de sade, entendidas para alm das queixas biolgicas dos sujeitos, que nem sempre esto se fazendo presentes nos servios de ateno investigados. Como desafio premente na oferta do diagnstico anti-HIV, destaca-se que o aconselhamento deve ser uma ferramenta utilizada e reforada no contexto dos servios de sade que atendem pacientes com DST/Aids. Outro desafio, alm da capacitao qualificada dos recursos humanos envolvidos, necessidade de permanente avaliao do processo de oferta que vem sendo oferecido nos servios da rede bsica, que possibilite repensar as atividades de preveno, o acolhimento e a escuta, e o compartilhamento de idias entre profissionais que atuam no cotidiano das unidades de sade e os gestores locais. A pluralidade de questes no fazer em sade exige que os servios de sade e seus responsveis promovam novos arranjos para que a oferta do teste anti-HIV, como ao de sade, seja realizada com base na humanizao, na integralidade e no respeito aos direitos de cidadania, contribuindo para que a melhoria do atendimento na rede bsica se concretize com qualidade.
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Esse trabalho tem por objetivo investigar os processos de normalizao e de gesto sociomdica da morte na sociedade contempornea, a partir da anlise de uma modalidade de assistncia em medicina proveniente do mundo anglo-saxo denominada cuidados paliativos, cujo processo de institucionalizao no Brasil est em pleno curso. Parte-se, inicialmente, da anlise das transformaes nas apreenses sociais da morte que ocorreram no curso do sculo XX, com destaque ao perodo de 1960-1970 que, em seu conjunto, criou as condies de possibilidade para a emergncia histrica dos cuidados paliativos como um modelo de gesto do fim vida. Em seguida, a partir da noo de normalizao das condutas de Michel Foucault, realiza-se uma anlise crtica da concepo de boa morte como um dos principais dispositivos que visam regulao dessa nova prtica mdica. Busca-se problematizar a constituio desse novo saber e nova disciplina atravs do questionamento do controle mdico de importantes setores da vida biolgica, como atualmente o processo do morrer, ancorado em grande medida nos processos de normalizao presentes na sociedade contempornea, que no campo da sade assume uma forma medicalizante e, mais recentemente, biomedicalizante. A pesquisa balizada pelos referenciais tericos da Sade Coletiva, com nfase na articulao crtica de uma leitura sobre a medicina ocidental, sua racionalidade e seus dispositivos, cujo monoplio incide sobre os corpos individuais e as populaes atravs dos processos de normalizao, como teorizada por Michel Foucault e Giorgio Agamben. Alm da pesquisa terica que visa o entendimento da posio assumida pela vida e pela morte no contexto biopoltico e no dispositivo da medicina, efetuou-se uma pesquisa de campo na Clnica da Dor e Cuidados Paliativos do Hospital Universitrio Clementino Fraga Filho HUCFFUFRJ. A partir da observao etnogrfica busca-se investigar a implementao de um servio de cuidados paliativos no sistema pblico brasileiro e avaliar como se materializa no cotidiano da assistncia a gesto normativa da morte. O estudo evidenciou que ao lado de uma gesto mais normativa, expressa na concepo da boa morte, coabitam modalidades de cuidado nessas prticas de sade, cuja nfase recai sobre os aspectos ticos de reconhecimento do outro como um legtimo outro e na considerao de sua capacidade de autodeterminao e de ascese. Foi possvel observar no trabalho clnico cotidiano um esforo dos profissionais para construir uma relao de cuidado aberta para a singularizao, o que aponta para os paradoxos do cuidado. A partir desses dados foram esboadas algumas concepes de cuidado que tm como referncia modos de subjetivao singulares, pautadas nas relaes alteritrias, as quais permitem a criao de um espao potencial para o viver e o morrer.
Cuidados alternativos y complementarios para el manejo del dolor en el paciente crnico y/o paliativo
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Desde siempre se han utilizado las terapias alternativas o complementarias (MAC) para tratar los problemas de salud. Hoy en da han ido sustituyndose por la medicina convencional que conocemos. A pesar de ello, las cifras de personas en el mundo que las utilizan son muy altas. En este trabajo pondremos en el punto de mira el empleo de las MAC por parte de los profesionales de enfermera para el control del dolor en pacientes crnicos y/o paliativos. Objetivos: Describir el estado de la investigacin y la evidencia cientfica de las MAC, analizar su grado de implantacin en la formacin enfermera y su empleo en los cuidados a pacientes con enfermedades crnicas que puedan requerir unos cuidados paliativos que cursan con dolor e identificar diferentes tcnicas de las MAC aplicables al manejo del dolor por parte de enfermera. Metodologa: Para alcanzar los objetivos se ha realizado una revisin narrativa. Se ha buscado en diferentes bases de datos utilizando criterios de inclusin y exclusin que han permitido seleccionar las fuentes bibliogrficas necesarias. Conclusin: Las MAC demuestran ser eficaces a la hora de realizar los cuidados y controlar el dolor de los pacientes con enfermedades crnicas que puedan requerir de cuidados paliativos, los profesionales de enfermera son aptos para el empleo de las MAC a nivel hospitalario, las MAC son ya utilizadas por los profesionales de enfermera dentro de la medicina convencional, las MAC no sostienen una MBE, no obstante, estn respaldadas por numerosas investigaciones que avalan su eficacia.
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Este estudo investiga o status da produo acadmica sobre alfabetizao em 2 (dois) programas de Mestrado e Doutorado em Educao no Estado do Rio de Janeiro. Partiu-se da concepo de que a organizao e a sistematizao das contribuies originrias das pesquisas realizadas nesses programas permitiriam um olhar mais apurado sobre a alfabetizao enquanto objeto de estudo acadmico no contexto do Rio de Janeiro. Busca-se, assim, demarcar a trajetria dessa mesma produo, destacando os aspectos que foram privilegiados ao longo do tempo. Toma-se como referncia principal para a anlise e entendimento das especificidades do lugar da alfabetizao na produo acadmica no Rio de Janeiro, a histria da alfabetizao no Brasil, demarcada em seus diferentes perodos. Em outras palavras, atravs da anlise da produo acadmica sobre o tema, buscou-se compreender a partir de que momento (quando) e de que modo (como) a alfabetizao se constitui objeto de estudo (acadmico) no contexto do Rio de Janeiro.
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Mediante el desarrollo de este trabajo se pretende dar a conocer la magnitud de un problema como es la Diabetes Mellitus y sus complicaciones, especificando en este caso una de las complicaciones ms importante como es el Pie Diabtico. Se quiere destacar la importancia de la prevencin en el Pie Diabtico aportando datos sobre las complicaciones que puedan surgir. Para minimizarlas sera esencial aplicar un protocolo de prevencin adecuado, dentro de una unidad multidisciplinar, donde la enfermera adquiere un papel fundamental, garantizando una continuidad de cuidados de la persona afectada. Se plantea un plan de atencin de enfermera individualizado de un paciente con pie diabtico a travs de la taxonoma NANDA-NOC-NIC. El sistema de valoracin utilizado es el diseado por Marjory Gordon en los aos 70, ya que cumple todos los requisitos necesarios para la realizacin de una valoracin enfermera eficaz, por lo que constituye una herramienta til para la valoracin con cualquier modelo disciplinar enfermero. Define once patrones de actuacin relevantes para la salud. Se trata de comportamientos, ms o menos comunes a todas las personas, que contribuyen a su salud, calidad de vida y al logro de su potencial humano.
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Este proyecto trata de abordar las transformaciones entre diferentes estndares para Test Informatizados, de manera automtica, gracias a la Ingeniera dirigida por Modelos (MDE - Model Driven Engineer), para as obtener un estndar capaz de formar parte en una plataforma de ejecucin de Guas de Prctica Clnica. Esto se consigue mediante la generacin automtica de Guas de Test, partiendo de Test Informatizados en los formatos estndar Aiken y Gift.
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La enfermedad de Crohn (EC) es un proceso inflamatorio crnico del aparato digestivo, principalmente de origen desconocido pero con factores genticos y ambientales que aumentan el riesgo de padecerla. Algunas personas presentan perodos prolongados de remisin, que alternan con fases de actividad (brote), mientras que otros padecen sntomas continuos durante aos a pesar de recibir un tratamiento adecuado. Los signos y sntomas comunes incluyen dolor abdominal, diarrea, fiebre y prdida de peso, pudiendo afectar a personas de cualquier edad, aunque la mayora de los pacientes son adultos jvenes entre los 16 y los 40 aos. No existe una cura para esta enfermedad, sin embargo, la terapia mdica permite la remisin clnica de la patologa y alivio de sntomas, aumentando la calidad de vida del paciente. Actualmente se recurre a un nuevo grupo de frmacos conocidos como agentes biolgicos, ante pacientes que no responden a tratamiento mdico convencional, que se utilizan para inducir y/o mantener la remisin. Siendo la EC una patologa crnica que afecta a un nmero significativo de personas, cuya calidad de vida puede verse mermada profundamente, se propone un plan de cuidados individualizado (PCI) para un caso clnico de un paciente con la EC con el objetivo de fomentar la calidad de vida de estas personas. Este plan de cuidados se apoya en el modelo conceptual de Virginia Henderson (modelo de suplencia y ayuda) siguiendo una metodologa enfermera (el proceso de atencin de enfermera) y un lenguaje universal estandarizado mediante la interrelacin de las taxonomas NANDA-I, NIC, NOC.
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En la actualidad, la prematuridad es una de las principales causas de morbi-mortalidad neonatal e infantil, y una de las principales prioridades sanitarias. La frecuencia de nacimientos pretrmino e ingresos en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) ha ido aumentando a lo largo de los ltimos aos. Los objetivos de este trabajo han sido: describir los aspectos psicosociales de padres/madres cuyos hijos/as recin nacidos prematuros han sido ingresados en la UCIN y proponer unos cuidados de enfermera. Para realizar este trabajo se ha realizado una bsqueda bibliogrfica en diversas bases de datos fiables, y a partir de esta se ha diseado un plan de cuidados basado en la taxonoma de la NANDA NIC NOC. Partiendo del factor de por s estresante que es el parto prematuro, los otros factores que se ha visto que influyen en la respuesta emocional y psicosocial de los progenitores son: el ambiente de la UCIN, la apariencia y conducta del nio/a, la prdida de las expectativas generadas durante el embarazo, la separacin del beb, la comunicacin con el personal, la situacin socio-econmica, y el retraso en el establecimiento del vnculo y sentimiento de prdida del rol parental. Con respecto al plan de cuidados, se ha planificado a partir de los siguientes diagnsticos de enfermera (DdE): Ansiedad, Riesgo de deterioro de la vinculacin, y Desempeo ineficaz del rol. Estos tratados de forma global cubriran las necesidades de los padres/madres. Por tanto se puede decir que la experiencia de la UCIN conlleva una serie de sentimientos y emociones dolorosas, en el que se ven afectados varios sectores de la vida cotidiana. Es importante que los profesionales de la salud lo comprendan, sin olvidar que los cuidados sern individualizados y adaptados a las necesidades de cada progenitor.
Resumo:
O modo como a violncia sexual contra crianas e adolescentes tratada na contemporaneidade, principalmente pelo Sistema de Garantia de Direitos (SGD), revela uma atuao repressiva e punitiva inerente ao direito penal brasileiro. Esse vis com nfase na punio produz certo saber sobre o tema, desenhando um modus operandi similar dentro de cada ente do SGD que atua em 3 eixos: promoo, defesa e controle. A partir dessa lgica, foi realizada uma pesquisa de mestrado junto ao Programa de Ps-Graduao em Psicologia Social da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. A pesquisa teve como objetivo compreender, por meio de anlise documental de 3 processos concludos de crianas que supostamente sofreram violncia sexual, como foi a atuao do SGD desde a denncia do caso at a sentena proferida pelo juiz. O foco principal foi a compreenso dos atores sobre seu papel nesses casos de violncia sexual contra crianas; suas decises e os conceitos utilizados nos autos, e, por fim, que argumentos propiciaram a deciso e a sentena. Percorrendo a legislao especfica para a Infncia e Juventude pode-se compreender como as questes dos direitos foram sendo incorporados s questes da infncia, sobretudo nos ltimos vinte anos. Na realidade, a pesquisa revela que a nfase nos princpios do direito penal toma a cena em sentido contrrio dos cuidados necessrios no atendimento a um sujeito em desenvolvimento e de sua famlia, colocando repetidamente a me no lugar de negligente. E o abuso, considerado no incio dos processos como procedente, acaba desaparecendo no final.
