999 resultados para Mobilidade Colômbia
Resumo:
A infeco pelo VIH/SIDA constitui um dos principais problemas de sade no Mundo e em frica. A frica Sub-sahariana detm actualmente 67% das infeces a nvel global. Angola, localizada na sub-regio central de frica (OMS) tem uma prevalncia actual mdia estimada em 2.4%, estando rodeada a Sul e Leste por pases de prevalncias mais elevadas. Em Angola, predomina o VIH-1. Os dados publicados sobre a epidemiologia molecular do VIH em Angola mostram uma grande diversidade de subtipos e formas recombinantes circulantes (CRF), recombinantes circulantes nicas (URF) e amostras no tipificadas. A motivao para o estudo presente foi o conhecimento ainda limitado sobre a infeo por VIH em Angola, desde a epidemiologia molecular s caractersticas clnicas, imunolgicas, virolgicas, resposta teraputica anti-retrovrica combinada (TARVc) e perfil de resistncia do VIH TARVc. Foi estudado um coorte de 300 doentes adultos, com infeco por VIH, de 15 de Junho de 2006 a 15 de Junho de 2010. Predomina o gnero feminino, 65% (194/300) e o grupo etrio dos 25 aos 39 anos, 62% (186/300). A mediana de idades 33 anos, residem em Luanda 98% (295/300), 94% so angolanos, sendo os estrangeiros de S. Tom e RDC. A Classificao CDC de 1993 na linha de base mostrou um predomnio de doentes da categoria clnica C, 53% (160/300), com uma ou duas doenas definidoras; 34% (101/300) dos doentes eram da Categoria C3 do CDC e 49% (147/300) tinham linfcitos T CD4+ abaixo das 200 cel/l. A doena definidora mais frequente foi a Tuberculose, em 39% dos doentes (117/300). A mediana de linfcitos T CD4+ na linha de base foi de 195 cel/l [1-1076]. Apenas 12,2% dos doentes (37/302) tinha T CD4+ de base superior a 500 clulas/l. Determinou-se a carga vrica na linha de base, em 213 dos doentes (71%), verificando-se que 46% destes doentes (97/213) tinham cargas vircas superiores a 100.000 cp/ml, 32% (69/213) entre 10001 e 100000, 21% (45/213) entre 400 e 10000, 0,9% (2/213) abaixo de 400 cp/ml. Iniciaram teraputica anti-retrovrica no perodo de estudo 206 doentes (69%) com esquemas teraputicos baseados em NNRTI, sendo 131 (64%) medicados com a associao d4t+3TC+ NVP. Ao fim de 4 anos, em Junho de 2010, havia 126 doentes monitorizados com contagem de linfcitos T CD4+ e CV, estando 62% dos doentes com CV indetectvel (79/126). Os doentes em falncia virolgica corresponderam a 16% (20/126), 9% (11/126) tinham resultados discordantes (boa resposta imunolgica mas carga viral detectvel) e 13% (16/126) foram inconclusivos. Foi mudada a teraputica para esquema de 2 linha em 5 doentes, 4 dos 5 doentes com critrios de falncia virolgica e 1 sem critrios de falncia virolgica, por toxicidade ao EFV. Os doentes com critrios de falncia imunolgica ou virolgica segundo a OMS e os doentes com dados inconclusivos foram seleccionados para testes genotpicos de resistncia aos anti-retrovricos (TR). Foram realizados TR e subtipagem em 37 doentes. Nos doentes que realizaram TR sob TARVc, as mutaes de resistncia mais frequentemente encontradas foram a M184V, em 16 doentes, a K103N em 12 doentes e a Y181C em 7 doentes. O subtipo C, foi o subtipo predominante em 30% (11/37) dos casos. Para avaliar a adeso TARVc, foram estudados 63 doentes, faltosos a consultas ou demonstrado sinais de falncia clnica, imunolgica ou virolgica. O mtodo realizado foi o auto-relato por entrevista. Verificou-se uma adeso TARVc de 100% em 33% (21/63), adeso entre 100% e 90% em 7% (4/63), de 50 a 90% em 7% (4/63) e inferior a 50% em 54% (34/63). Como factores de no-adeso, predominavam a mobilidade no emprego Opes de utilizao sequencial de anti-retrovricos em doentes com falncia teraputica em Angola X e factores familiares e sociais, apontados como razo para a falta s consultas que davam acesso aos medicamentos ARV. Fazendo corresponder os resultados dos testes de resistncia realizados adeso de todos os doentes entrevistados, verifica-se que o grupo de 34 doentes com menos de 50% de adeso, 19 realizaram TR e desses, 13 mostraram mutaes de resistncia, sendo 10 resistentes a 2 classes de ARV, NITR e NNITR, 2 a NNITR e 1 a NITR. Os restantes 6 doentes deste grupo eram aparentemente susceptveis s 3 classes de ARV. Actualmente, esto em seguimento 58% dos doentes (176/300), 26 % (77/300) perderam-se no seguimento e 16% (47/300) faleceram. O estudo realizado salienta a fase tardia da chegada aos cuidados mdicos; mostra a tuberculose como doena indicadora mais frequente e mostra que a maioria dos doentes foi medicada com D4T+3TC+NVP. Os critrios de sucesso teraputico descem ao longo do estudo de 71% para 62%. Indica a necessidade de aces urgentes para acesso mais precoce aos cuidados de sade e interveno social para ultrapassar as limitaes adeso TARVc e tornar esta mais eficaz. As opes de segunda linha j disponveis so muito reduzidas (tenofovir, lopinavir potenciado com ritonavir e saquinavir), havendo necessidade de continuar estes estudos para uma avaliao mais profunda da eficcia destas teraputicas.
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Resumo: No envelhecimento, a possibilidade de participao social e execuo de tarefas de vida diria (AVD's) e instrumentais de vida diria (AIVD's) de forma independente, constitui um determinante da sade pelo facto de conferir bem-estar e sentido de controlo sobre a prpria vida. Neste mbito, assume especial relevncia a possibilidade do indviduo poder deslocar-se no espao geogrfico, factor no despiciendo quando cerca de 50% da populao mundial vive em cidades (Santana et al., 2010). So objectivos deste trabalho, i) Determinar o padro de mobilidade e da conduo dos condutores com 60 e + anos em Portugal; ii) Conhecer a auto-percepo das dificuldades na conduo; iii) ercepcionar a influncia das alteraes produzidas pelo envelhecimento e de doenas geralmente associadas ao envelhecimento, na conduo. O trabalho de campo desenvolveu-se pela aplicao de um questionrio dirigido a condutores com 60 anos ou mais, colocado em universidades seniores, associaes, centro sociais, postos de atendimento de um servio regional do Instituto Terrestres, I.P. e a familiares, amigos e colegas, com residncia em 4 (quatro) das 7 NUT's II (Unidades Territrios para fins estatsticos). Os dados foram tratados com recurso ao SPSS (Statistical Package for the Social Sciences). A anlise dos mesmos tem carcter descritivo.
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TeseapresentadaparacumprimentodosrequisitosnecessriosobtenodograudeDoutoremHistriaeTeoriadasIdeias,especialidadePensamento,CulturaePoltica
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Dissertao de Doutoramento no ramo de Filosofia Especialidade de Filosofia Contempornea
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Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Engenharia do Ambiente, perfil de Gesto e Sistemas Ambientais
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Com o crescente aumento na procura de pneus com maior capacidade de mobilidade, como caso dos pneus ContiSeal, a Continental AG iniciou um projecto de expanso da unidade industrial portuguesa onde a tecnologia ContiSeal aplicada, projecto esse a ser desenvolvido pela Continental Mabor. Na prossecuo deste projecto so necessrias diversas reas de conhecimento da gesto industrial, nomeadamente: a anlise dos fluxos produtivos, o clculo de capacidade e respectiva anlise de tempos perdidos, anlise e projecto de layouts e a produo de propostas de optimizao tanto ao nvel de equipamentos como do fluxo produtivo. Na realizao deste projecto foi necessrio estudar profundamente a unidade produtiva em questo. O estudo foi realizado aos diversos subprocessos do ContiSeal, na qual a recolha e anlise de dados esto fundamentadas atravs de extensos levantamentos obtidos por amostragem. Estes dados so vitais para uma correcta anlise de custos de investimento na aquisio de novos equipamentos, sendo estes necessrios para o cumprimento dos objectivos propostos para a expanso do ContiSeal. O incio do projecto incidiu no estudo detalhado sobre os ciclos produtivos dos equipamentos e no levantamento e registo dos tempos perdidos da unidade industrial, que permitiu a anlise das capacidades instaladas dos vrios subprocessos. Aps o levantamento das capacidades foram determinadas as necessidades relativas aquisio de novos equipamentos. De notar que alguns prottipos de equipamentos necessrios foram desenvolvidos em parceria com fornecedores seleccionados, assim como foram apresentadas propostas de melhoria aos equipamentos j existentes. Uma vez aprovada a aquisio dos novos equipamentos pela Continental AG, deu-se incio ao desenvolvimento da expanso do layout do ContiSeal, tanto ao nvel do edifcio como de novos equipamentos e ainda do fluxo dos pneus com vista sua optimizao.
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Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Engenharia do Ambiente, perfil de Gesto e Sistemas Ambientais
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gueda recebeu formalmente no passado ms de Maro o Selo de SMART CITY assim como o prmio de inovao no que ao apoio internacionalizao das suas empresas diz respeito e ao empreendedorismo que sempre demostrou neste processo de desenvolvimento sustentvel que j decorre no concelho alguns anos. Mais do que uma SMART CITY, gueda quer ser uma HUMAN SMART CITY onde a tecnologia utilizada para servir as pessoas. Os pilares principais deste projeto assentam: Governao Mobilidade / Acessibilidades Desenvolvimento Econmico Imagem de Marca Ambiente / Sustentabilidade Inovao
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Este livro foi produzido como parte do Projecto Socrates Comenius intitulado Comunicao Internacional [226335-CP-1-2005-1-SI-COMENIUS-C21]. O processo de globalizao forou uma abertura de fronteiras que conduziu a novos padres de sociabilizao e contactos comerciais numa extenso nunca antes vista. Este processo permitiu a possibilidade de trocas de informao e facilitou os negcios entre diferentes culturas. No en - tanto, ele tambm permitiu a emergncia de conflitos culturais devido falta de conhecimento acerca de outros padres de cultura e necessidades assim como de modos de comportamento. A competio durante a ltima dcada tambm criou uma procura significativa por uma quali - dade mais elevada nas comunicaes de negcio bem como um grau mais elevado de integridade e tica por parte dos indivduos envolvidos nos processos de negcio. A mobilidade cada vez mais fcil fazendo com que os cidados passem as fronteiras procura de melhores empregos sem dificuldade. Acresce que as organizaes tornaram-se mais conscientes da necessidade de causar uma boa primeira impresso j que o seu impacto acontece nos primeiros 15 segundos do contacto social e acompanha-nos ao longo da relao estabelecida. Estas so algumas das preocupaes que conduziram ao desenvolvimento deste projecto de - signado por InterCom. O consrcio deste projecto focou-se no Profissional de Assessoria (PA) e no papel por ele desenvolvido pois este a primeira pessoa a ser contactada na organizao. Para alm disso, ele actua, frequentemente, como o pivot da comunicao interna e externa, necessitando de saber, claramente, como comportar-se. Para a produo deste documento, coligiu-se informao proveniente dos pases parceiros no sentido de se verificar quais os cursos de nvel secundrio, superior (e ensino de nvel III) eram oferecidos em cada pas para formar PA bem como os seus contedos. Esta investigao levou identificao dos principais tpicos a incluir nesta obra. Na fase seguinte, entrevistaram-se alguns profissionais de Assessoria de diferentes pases com o objectivo de validar os tpicos identificados anteriormente. Posteriormente, foram desenvolvidos os contedos relacionados com cada tpico. Estes foram discutidos por um grupo de trabalho composto por diversos pro - fissionais da rea que analisaram profundamente cada captulo e deram o seu parecer sobre como melhorar esta obra. O livro agora apresentado o resultado de vrias interaces entre os parceiros e os respectivos grupos de trabalho. Procurou-se desenvolver um documento que enfatizasse os tpicos que os PA sentissem ser os mais essenciais para si. Tentou-se fazer com que este livro fosse to til quanto possvel, no s para profissionais como tambm para docentes e formadores que necessitem de preparar futuros profissionais de assessoria. Por esse motivo, no final de cada captulo incluram-se um conjunto de exerccios prticos que podem ser realizados nas aulas pelo professor e pelos alunos. Todos os exerccios foram pensados e orientados para a prtica
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O registo clnico dos pacientes j armazenado, numa grande parte dos casos, em formato eletrnico. O avano da tecnologia permitiu a prevalncia deste face ao antigo registo em papel. No entanto, e no sentido em que as tecnologias esto a evoluir, as vrias reas da medicina podero vir a beneficiar desta evoluo da tecnologia. A prestao de cuidados de sade aos pacientes muito importante numa sociedade e quanto mais evoluda estiver a medicina melhores sero estes cuidados to essenciais. Os mtodos de diagnstico e tratamento efetuados pelos mdicos s podero beneficiar com as tecnologias e, consequentemente, melhores sero os cuidados prestados aos seus pacientes. Quanto mais informao o mdico tiver acerca do estado de sade e todo o tipo de intervenes dos seus pacientes, mais preparado ele estar para enfrentar a situao de cada paciente, e mais adequados e personalizados sero os mtodos utilizados. Este projeto teve como base o registo clnico dos pacientes. Esta aplicao visa cobrir um grande leque de possibilidades de reas onde possa ser implementada, que pode ir desde a medicina geral fisioterapia e reabilitao. Uma aplicao mvel num smartphone ou tablet possibilita a qualquer profissional da rea mdica um registo e acesso simples e facilitado ao histrico dos seus pacientes, havendo consequentemente uma melhoria no acompanhamento dos mesmos. Alm disso, o responsvel mdico beneficiado pelo fator mobilidade oferecido pelos dispositivos mveis, podendo aceder a qualquer hora e em qualquer lugar a todas as intervenes que tenha efetuado. O mdico pode ainda aceder lista dos seus pacientes e respetiva informao. Um exemplo concreto da implementao desta aplicao na rea desportiva, em que os profissionais do quadro mdico de um clube podem usar a aplicao para registar todo o histrico dos seus atletas e manter um acompanhamento contnuo a cada jogador. A possibilidade de armazenamento de todas as intervenes importantes de um desportista num dispositivo mvel e de acesso fcil e intuitivo uma mais-valia para um clube desportivo de qualquer especialidade.
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Dissertao para obteno do grau de Mestre em Engenharia Qumica e Bioqumica
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Atualmente, os guias tursticos so constitudos por diversos mdulos, nomeadamente, mdulos de recomendao e de modelao do utilizador. Estes ajudam a adaptar melhor as recomendaes dadas ao utilizador de acordo com as suas preferncias. A necessidade de adaptar os guias tursticos s possveis necessidades de sade do utilizador, foi a motivao para a realizao desta dissertao. Quando algum visita um local desconhecido, considera normalmente as condies tanto de alojamento como de alimentao desse local. Contudo, se por algum motivo, necessita de cuidados de sade, essa pessoa no se encontra preparada para isso. Assim, a recomendao de uma instituio de sade direcionada para o turista uma soluo possvel para o problema encontrado. Pretendeu-se desenvolver um mdulo de recomendao hbrido no mbito da prestao de informaes relacionadas com as possveis necessidades de sade do turista, tendo em conta o seu perfil. Para a sua implementao seguiu-se a abordagem baseada em contedo e tcnicas de classificao das instituies de sade a recomendar ao utilizador. O prottipo desenvolvido foi testado com alguns utilizadores em termos de funcionalidades. Finalmente, pretende-se que o prottipo seja testado com mais utilizadores, possuidores de diversas caractersticas em termos de condies de mobilidade, historial clnico e necessidades. Estes testes iro permitir avaliar o prottipo ao nvel da qualidade da recomendao prestada. Poder-se-, assim, atingir o objetivo relativo integrao deste prottipo num sistema de recomendao de apoio ao turista utilizado pela Cmara Municipal do Porto.
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Com o progresso da tecnologia aeronutica, a deslocao de pessoas e bens tornou-se bastante acessvel para variados pontos de mundo, com espao de tempo muito reduzido. Um dos motores essenciais deste avano, concernente mobilidade, o transporte areo e a sua evoluo. Este tipo de transporte requer a mxima segurana, sendo que um nico acidente pode gerar centenas de vtimas. Atendendo a estas condies, a qualidade dos pavimentos aeroporturios de grande importncia para a segurana da movimentao das aeronaves em solo. Mas, por razes econmicas e por vezes de espao, perspetivas de novas construes perdem viabilidade comparativamente a solues de reabilitao. A posio geogrfica do aeroporto de Ondjiva faz com que seja um importante ponto de passagem entre a frica do Sul e a Nambia e, prev-se que o nmero de voos que se efetuam no aeroporto cresa, sendo que o pas est numa fase de grande evoluo. O presente trabalho visa o conhecimento do processo de dimensionamento para pavimentos aeroporturios e solues de correo para anomalias que possam apresentar, aplicando-os ao aeroporto de Ondjiva, em Angola. Atualmente, o aeroporto revela um grande desgaste das pistas de txi, inadaptabilidade das cabeceiras face s cargas estticas a que so submetidas e, largura insuficiente da pista para a aeronave de projeto, ou aeronave crtica, atendendo ao regulamento da ICAO (International Civil Aviation Organization). Para melhorar o conforto, a segurana e eficincia dos servios areos, o dimensionamento do aeroporto deve obedecer aos princpios e regras da ICAO. Pretende-se tambm a modelao de uma soluo de reforo para o pavimento existente, para que no seja necessrio construir um aeroporto de raiz, minimizando custos. Aps a realizao do dimensionamento, foi estudada a sinalizao horizontal e luminosa da pista, para que esteja em conformidade com as suas novas medidas.
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Objectivos: Com este trabalho pretendemos identificar e sistematizar linhas orientadoras referentes a boas prticas na implementao da equitao com fins teraputicos, bem como, examinar as dimenses de impacte desta interveno sobre crianas/jovens em situao de incapacidade. Mtodo: Este trabalho desenvolveu-se em torno de trs planos de estudo. O primeiro consistiu numa reviso sistemtica da literatura, onde foram analisados 60 estudos que reportavam a implementao da interveno em foco. Num segundo estudo, focado na perspectiva de peritos na implementao da terapia, foram desenvolvidos dois grupos focais com 12 participantes, recrutados mediante amostragem de convenincia. No terceiro estudo, exploramos a perspectiva de dez pais sobre esta terapia - tambm eles selecionados por convenincia -, atravs da realizao de uma entrevista semi- estruturada. Os grupos focais e as entrevistas foram objeto de gravao udio, com posterior transcrio e anlise de contedo. Resultados/ Discusso: Os resultados deste estudo parecem sugerir um consenso alargado no que se refere ao impacte positivo da Equitao com Fins Teraputicos em dimenses da funcionalidade que se reportam, no s, a aspectos da mobilidade, mas tambm, a aspectos da interao/ comunicao e competncias subjacentes aprendizagem - frequentemente nomeados na anlise do impacte em contexto escolar. Abordagens associadas ao sucesso e s boas prticas, foram alocadas a factores relativos qualidade tcnica dos profissionais, segurana e necessidade de avaliar e definir objetivos para cada criana/ jovem.
Resumo:
Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Engenharia do Ambiente Perfil Engenharia Ecolgica
