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El fin del último periodo de expansión urbanizadora en 2006, coincide con el inicio de una crisis productiva que ha provocado que multitud de planes urbanísticos, iniciados o no, sean paralizados o descartados. Se trata de un urbanismo latente que genera grandes incertidumbres sobre municipios que habían apostado fuertemente por el crecimiento urbano. Esta situación se observa en la provincia de Alicante, especialmente en zonas de interior que experimentan un auge inmobiliario desde el año 2000. La comunicación analiza la expansión urbanizadora provincial en el periodo 2000-2006 y plantea las incertidumbres generadas por los más de 30 proyectos urbanísticos latentes en las comarcas interiores del Alto y Medio Vinalopó.

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El objetivo de la presente investigación es realizar el estudio y análisis de los modelos de gestión aplicados en las pymes de Cuenca, en el sector comercial de venta al por mayor de artículos de bazar, a través de este capítulo se conoce aspectos generales del sector comercial, las Pymes a nivel nacional, la provincia, y la ciudad, en la que muestra su importancia y contribución en la economía de la ciudad. Posteriormente se desarrolla la propuesta de un modelo de gestión integral para la empresa Distribuidora Bravo Abad; la tesis se desarrolla en 5 capítulos, el segundo capítulo se realiza el análisis de la situación actual de la empresa, antecedentes generales, análisis del entorno, análisis de la industria, análisis interno. En el tercer capítulo se realiza el direccionamiento estratégico, organigrama, filosofía corporativa, desarrollando la misión, visión, valores, objetivo general, objetivos específicos, objetivos estratégicos, estrategias y el mapa estratégico. En el cuarto capítulo se construye el cuadro de mando integral o balance score card utilizando los indicadores y las perspectivas; se propone un plan operativo, para luego sugerir la evaluación y el monitoreo del cuadro de mando integral. Se finaliza con las conclusiones y recomendaciones de la propuesta del modelo de gestión, y su importancia para el funcionamiento de la empresa.

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Organizations are seeking new ideas, tools and methods aiming to improve management process and performance. On the other hand, system performance measurement needs to portray organizational changes and provide managers with a set of true and more appropriate information for the decision-making process. This work aims to propose a performance measurement system in the academic field regarding Research, Development and Innovation (RDI) in the oil and gas industry. The research performed a bibliographic review in a descriptive exploratory manner. A field research was conducted with an expert focus group in order to gather new indicators. As for the validation of these indicators, a survey with experienced professional was also realized. The research surveyed four segments in and outside of the Federal University of Rio Grande do Norte-Brazil such as oil and gas project coordinators, staff at Academic Planning Offices, FUNPEC employees as well as coordinators from Petrobrás. The performance measuring system created from this study features three interrelated performance indicators pointed out as: process indicators, outcome indicators and global indicators. The proposal includes performance indicators that seek to establish more appropriate strategies for effective institution management. It might help policy making of university-industry interaction policies

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Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Economia, Administração e Contabilidade, Programa de Pós-Graduação em Administração, Mestrado Profissional em Administração, 2015.

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Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Geociências, Pós-Graduação em Geociências Aplicadas, 2016.

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Climate change, intensive use, and population growth are threatening the availability of water resources. New sources of water, better knowledge of existing ones, and improved water management strategies are of paramount importance. Ground water is often considered as primary water source due to its advantages in terms of quantity, spatial distribution, and natural quality. Remote sensing techniques afford scientists a unique opportunity to characterize landscapes in order to assess groundwater resources, particularly in tectonically influenced areas. Aquifers in volcanic basins are considered the most productive aquifers in Latin America. Although topography is considered the primary driving force for groundwater flows in mountainous terrains, tectonic activity increases the complexity of these groundwater systems by altering the integrity of sedimentary rock units and the overlying drainage networks. Structural controls affect the primary hydraulic properties of the rock formations by developing barriers to flow in some cases and zones of preferential infiltration and subterranean in others. The study area focuses on the Quito Aquifer System (QAS) in Ecuador. The characterization of the hydrogeology started with a lineament analysis based on a combined remote sensing and digital terrain analysis approach. The application of classical tools for regional hydrogeological evaluation and shallow geophysical methods were useful to evaluate the impact of faulting and fracturing on the aquifer system. Given the spatial extension of the area and the complexity of the system, two levels of analysis were applied in this study. At the regional level, a lineament map was created for the QAS. Relationships between fractures, faults and lineaments and the configuration of the groundwater flow on the QAS were determined. At the local level, on the Plateaus region of the QAS, a detailed lineament map was obtained by using high-spatial-resolution satellite imagery and aspect map derived from a digital elevation model (DEM). This map was complemented by the analysis of morphotectonic indicators and shallow geophysics that characterize fracture patterns. The development of the groundwater flow system was studied, drawing upon data pertaining to the aquifer system physical characteristics and topography. Hydrochemistry was used to ascertain the groundwater evolution and verify the correspondence of the flow patterns proposed in the flow system analysis. Isotopic analysis was employed to verify the origin of groundwater. The results of this study show that tectonism plays a very important role for the hydrology of the QAS. The results also demonstrate that faults influence a great deal of the topographic characteristics of the QAS and subsequently the configuration of the groundwater flow. Moreover, for the Plateaus region, the results demonstrate that the aquifer flow systems are affected by secondary porosity. This is a new conceptualization of the functioning of the aquifers on the QAS that will significantly contribute to the development of better strategies for the management of this important water resource.

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The anisotropy of the Biscayne Aquifer which serves as the source of potable water for Miami-Dade County was investigated by applying geophysical methods. Electrical resistivity imaging, self potential and ground penetration radar techniques were employed in both regional and site specific studies. In the regional study, electrical anisotropy and resistivity variation with depth were investigated with azimuthal square array measurements at 13 sites. The observed coefficient of electrical anisotropy ranged from 1.01 to 1.36. The general direction of measured anisotropy is uniform for most sites and trends W-E or SE-NW irrespective of depth. Measured electrical properties were used to estimate anisotropic component of the secondary porosity and hydraulic anisotropy which ranged from 1 to 11% and 1.18 to 2.83 respectively. 1-D sounding analysis was used to models the variation of formation resistivity with depth. Resistivities decreased from NW (close to the margins of the everglades) to SE on the shores of Biscayne Bay. Porosity calculated from Archie's law, ranged from 18 to 61% with higher values found along the ridge. Higher anisotropy, porosities and hydraulic conductivities were on the Atlantic Coastal Ridge and lower values at low lying areas west of the ridge. The cause of higher anisotropy and porosity is attributed to higher dissolution rates of the oolitic facies of the Miami Formation composing the ridge. The direction of minimum resistivity from this study is similar to the predevelopment groundwater flow direction indicated in published modeling studies. Detailed investigations were carried out to evaluate higher anisotropy at West Perrine Park located on the ridge and Snapper Creek Municipal well field where the anisotropy trend changes with depth. The higher anisotropy is attributed to the presence of solution cavities oriented in the E-SE direction on the ridge. Similarly, the change in hydraulic anisotropy at the well field might be related to solution cavities, the surface canal and groundwater extraction wells.

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Purpose: The purpose of this paper is to present the application of logical framework analysis (LFA) for implementing continuous quality improvement (CQI) across multiple settings in a tertiary care hospital. Design/methodology/approach: This study adopts a multiple case study approach. LFA is implemented within three diverse settings, namely, intensive care unit, surgical ward, and acute in-patient psychiatric ward. First, problem trees are developed in order to determine the root causes of quality issues, specific to the three settings. Second, objective trees are formed suggesting solutions to the quality issues. Third, project plan template using logical framework (LOGFRAME) is created for each setting. Findings: This study shows substantial improvement in quality across the three settings. LFA proved to be effective to analyse quality issues and suggest improvement measures objectively. Research limitations/implications: This paper applies LFA in specific, albeit, diverse settings in one hospital. For validation purposes, it would be ideal to analyse in other settings within the same hospital, as well as in several hospitals. It also adopts a bottom-up approach when this can be triangulated with other sources of data. Practical implications: LFA enables top management to obtain an integrated view of performance. It also provides a basis for further quantitative research on quality management through the identification of key performance indicators and facilitates the development of a business case for improvement. Originality/value: LFA is a novel approach for the implementation of CQI programs. Although LFA has been used extensively for project development to source funds from development banks, its application in quality improvement within healthcare projects is scant.

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Due to the rapid changes that governs the Swedish financial sector such as financial deregulations and technological innovations, it is imperative to examine the extent to which the Swedish Financial institutions had performed amid these changes. For this to be accomplish, the work investigates what are the determinants of performance for Swedish Financial Monetary Institutions? Assumptions were derived from theoretical and empirical literatures to investigate the authenticity of this research question using seven explanatory variables. Two models were specified using Returns on Asset (ROA) and Return on Equity (ROE) as the main performance indicators and for the sake of reliability and validity, three different estimators such as Ordinary Least Square (OLS), Generalized Least Square (GLS) and Feasible Generalized Least Square (FGLS) were employed. The Akaike Information Criterion (AIC) was also used to verify which specification explains performance better while performing robustness check of parameter estimates was done by correcting for standard errors. Based on the findings, ROA specification proves to have the lowest Akaike Information Criterion (AIC) and Standard errors compared to ROE specification. Under ROA, two variables; the profit margins and the Interest coverage ratio proves to be statistically significant while under ROE just the interest coverage ratio (ICR) for all the estimators proves significant. The result also shows that the FGLS is the most efficient estimator, then follows the GLS and the last OLS. when corrected for SE robust, the gearing ratio which measures the capital structure becomes significant under ROA and its estimate become positive under ROE robust. Conclusions were drawn that, within the period of study three variables (ICR, profit margins and gearing) shows significant and four variables were insignificant. The overall findings show that the institutions strive to their best to maximize returns but these returns were just normal to cover their costs of operation. Much should be done as per the ASC theory to avoid liquidity and credit risks problems. Again, estimated values of ICR and profit margins shows that a considerable amount of efforts with sound financial policies are required to increase performance by one percentage point. Areas of further research could be how the individual stochastic factors such as the Dupont model, repo rates, inflation, GDP etc. can influence performance.

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Objetivo: realizar un diagnóstico respecto a la oferta demanda de hemocomponentes, en el contexto epidemiológico colombiano para que sirva de base en la formulación de futuros modelos logísticos de cadena de suministro que permita responder eficientemente a las necesidades transfusionales del país Método: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo basado en las fuentes oficiales de información colombiana respecto a condiciones epidemiológicas poblacionales y su relación respecto a captación y transfusión de sangre, así como las posibilidades de conexiones aéreas. Resultados: actualmente 62.3% de la captación es aportada principalmente por 19% de los bancos de sangre del país (16 / 82), ubicados en 8 ciudades del país las cuales evidencian mejores condiciones de salud e índices de densidad poblacional superiores al promedio nacional. Adicionalmente, desde estas ciudades se puede hacer cubrimiento de hemocomponentes en todo el territorio nacional dadas las condiciones de las conexiones aéreas. Conclusiones: es posible con base en el diagnostico presentado, plantear opciones que apunten a mejorar la eficiencia en la cadena de suministros de hemocomponentes, centralizando la captación de sangre en las áreas donde se cuenta con mejores condiciones de salud y mayores densidades poblacionales. Lo anterior permitiría minimizar los porcentajes de incineración de unidades de glóbulos rojos por vencimiento al mejorar las redes de distribución y de esta manera reducir costos de operación. Debe además fortalecerse la gestión de inventarios desde los servicios de transfusión para lograr minimizar las perdidas. Lo anterior requiere control gubernamental dado que al considerarse la sangre como un bien de interés público, su uso no puede ser indiscriminado.

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La sexualidad y la reproducción están íntimamente ligadas a la calidad de vida, tanto en el ámbito de lo individual como de lo social, por tanto la salud sexual y reproductiva representa un componente esencial para la evaluación de desarrollo de un país, y un tema prioritario en la agenda política mundial y nacional como lo evidencian los objetivos del milenio y de desarrollo sostenible; aunque el país ha dado enormes avances en el tema, aun se presentan grandes retos para el logro y goce efectivo de los derechos sexuales y reproductivos en la población. El objetivo del presente estudio es describir y analizar algunos indicadores de salud sexual y reproductiva en el departamento de Casanare, en el periodo 2008- 2015. Como metodología se usó un diseño descriptivo trasversal, los datos fueron tomados de Sivigila departamental, Estadísticas DANE y del Instituto Nacional de Salud. Se usó SPSS versión 18 y Excel para el análisis de los datos. Como resultados se encontraron altas tasas de prevalencia e incidencia para VIH, sífilis gestacional, y fecundidad en adolescentes en el departamento de Casanare que sobrepasan los indicadores nacionales y presentan tendencia creciente

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Introducción: La evaluación de programas sociales, ha sido, desde sus inicios, de gran importancia para fortalecer los procesos de toma de decisiones de los hacedores de los programas, ya que retroalimenta lo ejecutado y ayuda a aplicar correctivos necesarios para lograr el impacto deseado en la población objetivo, que generalmente son comunidades vulnerables como las personas con discapacidad. En los últimos años, esta población ha sido foco de múltiples programas y proyectos en diferentes temáticas como la actividad física, la recreación, el deporte y la educación física. Por esto, en el año 2013, Coldeportes en aras de poder parametrizar y permitir un impacto adecuado en esta población, diseñó un grupo de lineamientos los cuales son los encargados de generar las directrices de los programas que se diseñen y ejecuten en los entes territoriales. Para poder realizar el seguimiento y resultado de su aplicación, es necesario hacerlo por intermedio de una herramienta de evaluación. De acuerdo con las últimas tendencias en la evaluación de programas sociales, debe hacerse por intermedio de indicadores, los cuales permiten realizarla de una manera más eficiente. Por tal motivo, la herramienta de evaluación para los lineamientos será a través de indicadores. Objetivo: Generar una herramienta de evaluación para los programas y actividades en actividad física, recreación y deporte para la población con discapacidad en Colombia, a partir de los lineamientos de inclusión definidos por Coldeportes. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica acerca de la evaluación de programas sociales, indicadores de evaluación y población con discapacidad, seguido a esto se diseñaron los indicadores de evaluación con base en las variables de los lineamientos propuestos por Coldeportes, posteriormente, los indicadores fueron sometidos a una validación en un grupo nominal, conformado por expertos en programas sociales y trabajo en población con discapacidad, por último, se sistematizaron y analizaron los resultados. iii Resultados: La herramienta de evaluación fue validada por parte de los expertos, hubo ajustes en los indicadores de evaluación de los lineamientos de accesibilidad a la comunicación e información, accesibilidad a la formación académica y accesibilidad al entorno físico. Conclusiones: La herramienta de evaluación diseñada, es un primer paso para mejorar los métodos actuales de evaluación, encaminada a fortalecer los datos existentes de la población con discapacidad y tener una visión del impacto de los planes, programas y proyectos en actividad física, recreación y deporte ejecutados en la actualidad, por lo cual queda continuar con la investigación en nuevas alternativas de evaluación que permitan mejorar los procesos de toma de decisiones y así garantizar planes, programas y proyectos sociales adecuados para la población, sin distinguir características particulares.

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Objetivo: Estimar la relación entre indicadores de desempeño muscular y estado nutricional con la velocidad/agilidad, en una muestra de escolares de instituciones educativas del Distrito de Bogotá, Colombia, perteneciente al estudio FUPRECOL. Materiales y Métodos: estudio transversal, en 2803 niños y 3952 niñas (58.5 %), entre 9 y 17 años de edad, pertenecientes a 24 instituciones educativas del sector oficial, en Bogotá, Colombia. La velocidad/agilidad se evaluó con la prueba de carrera de ida y vuelta 4x10 m y los indicadores de fuerza muscular fueron medidos por medio de fuerza prensil, salto longitudinal. Las asociaciones se estimaron por medio de regresión logística binaria. Resultados: el 74.6 % de las mujeres y el 68.6 % de los varones mostraron bajos niveles de velocidad/agilidad; en mujeres, el modelo de regresión logística binario se observa que aquellas que tener bajos niveles de velocidad/agilidad se asociaba con obesidad (OR 2.25 IC 95 % 1.53-3.11), sobrepeso (OR 1.43 IC 95 % 1.19-1.72), bajos niveles de salto longitudinal (OR 2.06 IC 95 % 1.73-2.44) y tener valores de fuerza prensi no saludable (OR 1.45 IC 95 % 1.25-1.88). En hombres, tener entre 9-12 años, (OR 1.89 IC 95% 1.53-2.53), padecer de sobrepeso (OR 2.11 IC 95% 1.63-2.74) u obesidad (OR 3.00 IC 95% 2.03-4.43), se asoció con bajos niveles de velocidad/agilidad. Conclusión: se encontró que un alto porcentaje de la muestra estudiada tiene bajos niveles de velocidad/agilidad; adicionalmente, se observó una fuerte relación entre los indicadores de adiposidad y desempeño muscular, con los niveles de velocidad/agilidad. Se sugiere la implementación de programas escolares, que contrarresten la aparición de manifestaciones de riesgo cardiometabólico.

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Las enfermedades huérfanas en Colombia, se definen como aquellas crónicamente debilitantes, que amenazan la vida, de baja prevalencia (menor 1/5000) y alta complejidad. Se estima que a nivel mundial existen entre 6000 a 8000 enfermedades raras diferentes(1). Varios países a nivel mundial individual o colectivamente, en los últimos años han creado políticas e incentivos para la investigación y protección de los pacientes con enfermedades raras. Sin embargo, a pesar del creciente número de publicaciones; la información sobre su etiología, fisiología, historia natural y datos epidemiológicos persiste escasa o ausente. Los registros de pacientes, son una valiosa herramienta para la caracterización de las enfermedades, su manejo y desenlaces con o sin tratamiento. Permiten mejorar políticas de salud pública y cuidado del paciente, contribuyendo a mejorar desenlaces sociales, económicos y de calidad de vida. En Colombia, bajo el decreto 1954 de 2012 y las resoluciones 3681 de 2013 y 0430 de 2013 se creó el fundamento legal para la creación de un registro nacional de enfermedades huérfanas. El presente estudio busca determinar la caracterización socio-demográfica y la prevalencia de las enfermedades huérfanas en Colombia en el periodo 2013. Métodos: Se realizó un estudio observacional de corte transversal de fuente secundaria sobre pacientes con enfermedades huérfanas en el territorio nacional; basándose en el registro nacional de enfermedades huérfanas obtenido por el Ministerio de Salud y Protección Social en el periodo 2013 bajo la normativa del decreto 1954 de 2012 y las resoluciones 3681 de 2013 y 0430 de 2013. Las bases de datos obtenidas fueron re-categorizadas en Excel versión 15.17 para la extracción de datos y su análisis estadístico posterior, fue realizado en el paquete estadístico para las ciencias sociales (SPSS v.20, Chicago, IL). Resultados: Se encontraron un total de 13173 pacientes con enfermedades huérfanas para el 2013. De estos, el 53.96% (7132) eran de género femenino y el 46.03% (6083) masculino; la mediana de la edad fue de 28 años con un rango inter-cuartil de 39 años, el 9% de los pacientes presentaron discapacidad. El registro contenía un total de 653 enfermedades huérfanas; el 34% del total de las enfermedades listadas en nuestro país (2). Las patologías más frecuentes fueron el Déficit Congénito del Factor VIII, Miastenia Grave, Enfermedad de Von Willebrand, Estatura Baja por Anomalía de Hormona de Crecimiento y Displasia Broncopulmonar. Discusión: Se estimó que aproximadamente 3.3 millones de colombianos debían tener una enfermedad huérfana para el 2013. El registro nacional logró recolectar datos de 13173 (0.4%). Este bajo número de pacientes, marca un importante sub-registro que se debe al uso de los códigos CIE-10, desconocimiento del personal de salud frente a las enfermedades huérfanas y clasificación errónea de los pacientes. Se encontraron un total de 653 enfermedades, un 34% de las enfermedades reportadas en el listado nacional de enfermedades huérfanas (2) y un 7% del total de enfermedades reportadas en ORPHANET para el periodo 2013 (3). Conclusiones: La recolección de datos y la sensibilización sobre las enfermedades huérfanas al personal de salud, es una estrategia de vital importancia para el diagnóstico temprano, medidas específicas de control e intervenciones de los pacientes. El identificar apropiadamente a los pacientes con este tipo de patologías, permite su ingreso en el registro y por ende mejora el sub-registro de datos. Sin embargo, cabe aclarar que el panorama ideal sería, el uso de un sistema de recolección diferente al CIE-10 y que abarque en mayor medida la totalidad de las enfermedades huérfanas.

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Sumário: A morbilidade evitável relacionada com medicamentos (MERM) é um problema de saúde pública com considerável impacto negativo para os doentes e os sistemas de saúde. Os indicadores de MERM constituem medidas operacionais de gestão do risco terapêutico, uma vez que permitem identificar processos de cuidados de saúde que predizem um resultado clínico negativo potencialmente evitável. O uso destes indicadores pode contribuir para reduzir a morbilidade evitável relacionada com medicamentos, evitando danos desnecessários e desperdício de recursos. Objectivo: Desenvolver novos indicadores de MERM para cuidados primários em Portugal a partir da análise de resumos das características de medicamentos (RCM's) e determinar a validade preliminar de face e de conteúdo dos indicadores derivados para este setting. Métodos: A primeira fase deste estudo consistiu num ensaio piloto, com o intuito de testar uma metodologia de inclusão dos RCM's com base na frequência de dispensa da especialidade farmacêutica no ambulatório. Seguidamente procedeu-se ao desenvolvimento de mais indicadores de MERM utilizando a metodologia testada no ensaio piloto. Os indicadores obtidos foram alvo de uma primeira análise com base em aspectos como duplicações e relevância para cuidados primários, de modo a seleccionar os que poderiam passar à fase de validade preliminar de face e de conteúdo. Procedeu­ se então à pesquisa de evidência clínica em fontes de referência para estes indicadores. Na última fase do estudo estes indicadores, bem como a respectiva evidência clínica, foram analisados por um painel de peritos constituído por quatro académicos (dois médicos de família e dois farmacêuticos), sendo aprovados ou eliminados com base num critério de consenso. Resultados: Obteve-se um total de 64 indicadores de MERM, a partir da análise de 35 RCM's. Sujeitaram-se à determinação da validade preliminar de face e de conteúdo 44 indicadores. Foram aprovados por consenso 28 indicadores, tendo sido excluídos 17 (4 por consenso e 13 sem obtenção de consenso). Conclusão: É exequível derivar novos indicadores de MERM para cuidados primários a partir da análise de RCM's. A validade formal de face e de conteúdo destes indicadores obtidos será objecto de estudo de ulterior investigação. /ABSTRACT: Backgroud: Preventable drug-relate morbidity (PDRM) is a public health problem with significant negative impact at a patient and system level. PDRM indicators are operational measures of therapeutic risk management; they identifying processes of care leading to preventable adverse outcomes. The use of these indicators may contribute to tackle preventable drug related morbidity, avoiding unnecessary harm and waste of resources. Objective: To develop new PDRM indicators to Portuguese primary care based on the analysis of summaries of product characteristics (SPC’s) and to determine their preliminary face and content validity to this setting. Methods: Firstly a pilot study was conducted to test a methodology for including SPC's based on the most frequently sold medicines in the ambulatory. Then more indicators were developed using the previously tested methodology. The indicators obtained were analyzed in respect to aspects such as duplications and relevance for primary care to select those that could proceed to the next stage. Clinical evidence was searched for each of these indicators in gold-standard information sources. Finally, this set of indicators and the respective clinical evidence were analysised by a panel of four experts (two academic general practitioners and two academic pharmacists). Preliminary face and content validity was established by means of consensus. Results: A total of 64 indicators was obtained, based on the analysis of 35 SPCs. Forty­ four indicators were subjected to a preliminary assessment of face and content validity, resulting in 28 consensus-approved indicators. Seventeen indicators were excluded (4 rejected by consensus and 13 that did not reach consensus). Conclusion: lt is feasible to derive new PDRM indicators for primary care based on SPC's. The formal face and content validity of the indicators will be determined in a further study.