Long-term trends of HIV type 1 drug resistance prevalence among antiretroviral treatment-experienced patients in Switzerland

BACKGROUND:Accurate quantification of the prevalence of human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) drug resistance in patients who are receiving antiretroviral therapy (ART) is difficult, and results from previous studies vary. We attempted to assess the prevalence and dynamics of resistance in a highly representative patient cohort from Switzerland. METHODS:On the basis of genotypic resistance test results and clinical data, we grouped patients according to their risk of harboring resistant viruses. Estimates of resistance prevalence were calculated on the basis of either the proportion of individuals with a virologic failure or confirmed drug resistance (lower estimate) or the frequency-weighted average of risk group-specific probabilities for the presence of drug resistance mutations (upper estimate). RESULTS:Lower and upper estimates of drug resistance prevalence in 8064 ART-exposed patients were 50% and 57% in 1999 and 37% and 45% in 2007, respectively. This decrease was driven by 2 mechanisms: loss to follow-up or death of high-risk patients exposed to mono- or dual-nucleoside reverse-transcriptase inhibitor therapy (lower estimates range from 72% to 75%) and continued enrollment of low-risk patients who were taking combination ART containing boosted protease inhibitors or nonnucleoside reverse-transcriptase inhibitors as first-line therapy (lower estimates range from 7% to 12%). A subset of 4184 participants (52%) had >or= 1 study visit per year during 2002-2007. In this subset, lower and upper estimates increased from 45% to 49% and from 52% to 55%, respectively. Yearly increases in prevalence were becoming smaller in later years. CONCLUSIONS:Contrary to earlier predictions, in situations of free access to drugs, close monitoring, and rapid introduction of new potent therapies, the emergence of drug-resistant viruses can be minimized at the population level. Moreover, this study demonstrates the necessity of interpreting time trends in the context of evolving cohort populations.

Indigene Prepräsentation im "neuen" Venezolanischen Fernsehen

Das Fernsehen hat sich in vielen Gesellschaften dieser Erde zum dominierenden Medium entwickelt und ist Gegenstand andauernder Auseinandersetzungen zwischen externer Einflussnahme und journalistischer Autonomie. Im Falle Venezuelas haben die jüngsten politischen Transformationen auch innerhalb der Medienlandschaft zu massiven Veränderungen geführt. Auf Initiative der Regierung Chávez wurden mehrere staatliche Sender gegründet, die das emanzipatorische Ziel einer Demokratisierung des Fernsehens propagieren. Das "neue" Fernsehen verspricht eine "neue" Sichtweise, ausgehend von dem Konzept einer partizipativen Repräsentation, das eine weitgehende Integration aller VenezolanerInnen, vor allem der zuvor benachteiligten Klassen, auf praktischer und inhaltlicher Ebene vorsieht. Unter ihnen auch die indigenen Gruppen des Landes, die vormals entweder weitgehend ausgeblendet, oder durch klischeehafte Inhalte und klassische Stereotypen repräsentiert wurden. Welcher Platz wird nun den Indigenen im "neuen" venezolanischen Fernsehen zuteil? Wie findet Repräsentation statt und wann kann von partizipativer Repräsentation gesprochen werden? Das sind die Fragen, denen ich anhand eines Fallbeispiels aus der Perspektive der visuellen Anthropologie in diesem Beitrag nachgehen möchte.

Racial disparities in patient survival after liver transplantation in the United States

Background. Racial disparities in healthcare span such areas as access, outcomes after procedures, and patient satisfaction. Previous work suggested that minorities experience less healthcare and worse survival rates. In adult orthotopic liver transplantation (OLT) mixed results have been reported, with some showing African-American recipients having poor survival compared to Caucasians, and others finding no such discrepancy. ^ Purpose. This study’s purpose was to analyze the most recent United Network for Organ Sharing (UNOS) data, both before and after the implementation of the Model for End-Stage Liver Disease (MELD)/Pediatric End-Stage Liver Disease (PELD) scoring system, to determine if minority racial groups still experience poor outcomes after OLT. ^ Methods. The UNOS dataset for 1992-2001 (Era I) and 2002-2007 (Era II) was used. Patient survival rates for each Era and for adult and pediatric recipients were analyzed with adjustment. A separate multivariate analysis was performed on African-American adult patients in Era II in order to identify unique predictors for poor patient survival. ^ Results. The overall study included 66,118 OLT recipients. The majority were Caucasian (78%), followed by Hispanics (13%) and African-Americans (9%). Hispanic and African-American adults were more likely to be female, have Hepatitis C, to be in the intensive care unit (ICU) or ventilated at time of OLT, to have a MELD score ≥23, to have a lower education level, and to have public insurance when compared to Caucasian adults (all p-values < 0.05). Hispanic and African-American pediatric recipients were more likely have public insurance and less likely to receive a living donor OLT than were Caucasian pediatric OLT recipients (p <0.05). There was no difference in the likelihood of having a PELD score ≥21 among racial groups (p >0.40). African-American adults in Era I and Era II had worse patient survival rates than both Caucasians and Hispanic (pair-wise p-values <0.05). This same disparity was seen for pediatric recipients in Era I, but not in Era II. Multivariate analysis of African-American recipients revealed no unique predictors of patient death. ^ Conclusions. African-American race is still a predictor of poor outcome after adult OLT, even after adjustment for multiple clinical, demographic, and liver disease severity variables. Although African-American and Hispanic subgroups share many characteristics previously thought to increase risk of post-OLT death, only African-American patients have poor survival rates when compared to Caucasians. ^

(Table 1) Mean temperatures in january and july, and total annual snowfall at Great Bear Lake and Great Slave Lake, Canada

The sensitivity of brightness temperature (T(B)) at 6.9, 10.7, and 18.7 GHz from Advanced Microwave Scanning Radiometer-Earth Observing System (AMSR-E) observations is investigated over five winter seasons (2002-2007) on Great Bear Lake and Great Slave Lake, Northwest Territories, Canada. The T(B) measurements are compared to ice thicknesses obtained with a previously validated thermodynamic lake ice model. Lake ice thickness is found to explain much of the increase of T(B) at 10.7 and 18.7 GHz. T(B) acquired at 18.7 GHz (V-pol) and 10.7 GHz (H-pol) shows the strongest relation with simulated lake ice thickness over the period of study (R**2 > 0.90). A comparison of the seasonal evolution of T(B) for a cold winter (2003-2004) and a warm winter (2005-2006) reveals that the relationship between T(B) and ice growth is stronger in the cold winter (2003-2004). Overall, this letter shows the high sensitivity of T(B) to ice growth and, thus, the potential of AMSR-E mid-frequency channels to estimate ice thickness on large northern lakes.

Trade of Heilongjiang Province (China) with Russia

Local trade between the Far East region of the USSR and the Northeast region of the People’s Republic of China started in 1957, arranged by the public trade organizations in the respective borderlands. Heilongjiang Province of China has been the main actor in trade with the Far East region of the USSR, and more recently, Russia. After 1957, Heilongjiang Province’s trade with the Russian Far East developed rapidly until 1993, except a period of interruption (1967-1982). Thereafter, the Heilongjiang Province’s trade with the Russian Far East underwent a stagnation period (1994-1998), a recovery period (1999-2001), a rapid development period (2002-2007) and a period of change of tendencies and radical decrease (2008-2009). Heilongjiang Province’s trade with the Russian Far East consists of three main forms: general trade, Chinese-style border trade (Bianjing Trade which includes Bianjing Small Trade and trade between private persons (Hushi Trade)) and Travel Trade. The rapid increase of Heilongjiang Province’s trade with the Russian Far East from 2002 to 2007 is mainly attributable to the increase in the export of ordinary consumer goods, especially textile clothing and footwear, and to Bianjing Small Trade.

The gap between recognition and the 'compensation business' : the claim against Britain for compensation by Kenya's former Mau Mau fighters

During the first Kibaki administration (2002-2007), a movement by the former Mau Mau fighters demanded recognition for the role that they had played in the achievement of independence. They began to demand, also, monetary compensation for past injustices. Why had it taken over 40 years (from independence in 1963) for the former Mau Mau fighters to initiate this movement? What can be observed as the outcome of their movement? To answer these questions, three different historical currents need to be taken into account. These were, respectively, changing trends in the government of Kenya, progress in historical research into the actual circumstances of colonial control, and a realization, based on mounting experience, that launching a legal action against Britain could turn out to be a lucrative initiative. This paper concludes that, regardless of the actual purpose of the legal case, neither of their objectives was certain to be achieved. Two inescapable realities remain: the doubts cast on the reputation of the government by its decision to lift the Mau Mau‟s outlaw status – a decision that was widely seen as a latter-day example of the „Kikuyu favouritism‟ policy followed by the first Kibaki administration – and the popular interpretation of the involvement of Leigh Day, well known in Kenya ever since the unexploded bombs case for its success in obtaining substantial compensation payments, as a vehicle for squeezing large amounts of money from the British government for the benefit of the Kikuyu people.

トルコにおける国家中心的公共圏認識の定着 -- 言説分析

トルコ社会において過去10年近くの間に，国家中心的な公共圏の認識が広まったのはなぜか。本稿はその主因を，2002～2007年に起きた「公共圏」論争が，イスラーム的スカーフの着用をめぐる論争に従属して展開したことに求め，新聞データベースを材料にした言説分析から，以下の答えを導く。第1に，2002年の論争開始にともない「公共圏」という表現が初めて広く一般の目に触れるようになったという点で，この論争による「公共圏」の宣伝効果は大きかった。しかしスカーフ着用問題が政治状況の変化により論争議題でなくなると，公共圏がどうあるべきかは，現状維持派の世俗派のみならず，挑戦者であるイスラーム派にとっても重要性がなくなったため，「公共圏」論争は失速した。第2に，現状維持派である世俗派エリートが用いた言説フレームは，国家が「公共圏」の中立性を守るためにスカーフ着用を禁止するというものだった。この支配的フレームに対し，イスラーム派は当初，ハーバマス的公共圏理論を援用してスカーフ着用を擁護する代替的対抗フレームを使っていた。しかし世俗派の強硬な抵抗に遭うと，国家的公共圏の抑圧性を強調する否定的対抗フレームをより頻繁に用いるようになった。これは世俗派批判としては妥当だったものの，イスラーム派が国家的公共圏定義を追認することにつながった。ちょうどその頃，「公共圏」論争は上述の理由で失速していた。そのため「公共圏」についてのトルコ社会のおおよその認識は，国家的定義が支配的なまま凍結されたのである。

A MÍDIA IMPRESSA E OS ASPECTOS PSICOSSOCIAIS DO ESTUDANTE UNIVERSITÁRIO

A mídia impressa não especializada apresenta variados assuntos sobre estudantes universitários e esta tese objetiva verificar que aspectos psicossociais desses estudantes são abordados com mais freqüência. Para o desenvolvimento da pesquisa foram selecionadas notícias sobre estudantes de graduação veiculadas pelos jornais Folha de S. Paulo, O Estado de S. Paulo e A Tribuna. A análise das notícias foi norteada pela Teoria Evolutiva da Adaptação, de Ryad Simon, mais especificamente, no que tange aos setores adaptativos afetivo-relacional, produtivo, orgânico e sócio-cultural. Verificou-se que a mídia impressa dá mais relevância aos setores produtivo e sócio-cultural dos alunos, em detrimento dos setores afetivo-relacional e orgânico. Com a finalidade de investigar o posicionamento de jornalistas frente aos resultados da análise setorial, foi-lhes enviado um questionário com base nos resultados obtidos, e verificou-se que a maioria desses profissionais está ciente da hegemonia dos setores produtivo e sócio-cultural, mas consideram importante a presença de todos os setores adaptativos nas notícias publicadas.

A MÍDIA IMPRESSA E OS ASPECTOS PSICOSSOCIAIS DO ESTUDANTE UNIVERSITÁRIO

A mídia impressa não especializada apresenta variados assuntos sobre estudantes universitários e esta tese objetiva verificar que aspectos psicossociais desses estudantes são abordados com mais freqüência. Para o desenvolvimento da pesquisa foram selecionadas notícias sobre estudantes de graduação veiculadas pelos jornais Folha de S. Paulo, O Estado de S. Paulo e A Tribuna. A análise das notícias foi norteada pela Teoria Evolutiva da Adaptação, de Ryad Simon, mais especificamente, no que tange aos setores adaptativos afetivo-relacional, produtivo, orgânico e sócio-cultural. Verificou-se que a mídia impressa dá mais relevância aos setores produtivo e sócio-cultural dos alunos, em detrimento dos setores afetivo-relacional e orgânico. Com a finalidade de investigar o posicionamento de jornalistas frente aos resultados da análise setorial, foi-lhes enviado um questionário com base nos resultados obtidos, e verificou-se que a maioria desses profissionais está ciente da hegemonia dos setores produtivo e sócio-cultural, mas consideram importante a presença de todos os setores adaptativos nas notícias publicadas.

Niñas y adolescentes en América Latina y el Caribe: deudas de igualdad

El presente estudio entrega un panorama sobre las desigualdades que experimentan las niñas y las adolescentes de la región y pretende aportar a la discusión sobre políticas que busquen eliminar todas las formas de discriminación que les afecten. Para ello, se adopta una perspectiva enfocada en las vulnerabilidades específicas que niñas y adolescentes enfrentan, reconociendo la diversidad de sus identidades e identificando las barreras que es necesario derribar. Esto es un imperativo, por una parte, para su ejercicio de derechos, la adquisición de activos y acceso a oportunidades y la construcción de su autonomía y ciudadanía, y por otra parte, para el desarrollo social y económico de los países en el presente y futuro, comprendiendo que las desigualdades que se padecen desde la infancia, además de ser fuente de injusticia en esta etapa de la vida, se proyectan y amplifican hasta la edad adulta. La información que se presenta busca aportar al diseño de políticas públicas pertinentes y eficaces que permitan garantizarles la realización de sus derechos con miras a cimentar en la región un desarrollo con igualdad, más aún en el contexto de la recientemente aprobada Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible (ONU, 2015).

Efectos distributivos de las políticas públicas para la mitigación del cambio climático en América Latina: una aproximación con un meta-análisis

El principal objetivo de este estudio es analizar los efectos potenciales de diversas políticas climáticas sobre la distribución del ingreso en América Latina. Este análisis se realizó con base en un meta-análisis y su meta-regresión y el análisis de las encuestas de ingreso gasto de diversos países de América Latina. Los principales resultados obtenidos de este análisis muestran que en general existe una tendencia a identificar efectos regresivos derivados de la instrumentación de políticas públicas orientadas a la mitigación. Sin embargo, la revisión de la literatura y de las encuestas de ingreso gasto muestran que los resultados son heterogéneos por países y que dependen de factores tales como el instrumento aplicado, la inclusión de estrategias de reciclaje fiscal y del nivel de desarrollo.

El objetivo versus los instrumentos de la política pública: el caso de una reforma verde para la igualdad en México

Uno de los principales objetivos de México —y más ampliamente de América Latina— es abatir la pobreza y promover una mejor distribución del ingreso, riqueza y oportunidades. Si bien esto representa hoy día uno de los escasos consensos entre los distintos actores de la sociedad, la selección del (los) instrumento(s) para lograrlo está sujeto a un acalorado debate. A tal grado llega este último disenso que se ha llegado a confundir el instrumento tomándolo como el fin último. El propósito de esta nota es mostrar que la consecución del objetivo no debe perderse de vista y que la elección del instrumento para conseguirlo debería ponderarse en menor medida, de acuerdo a las circunstancias —políticas, económicas y sociales— específicas a cada país. En particular, aquí se argumenta que la introducción de un sistema de seguridad social universal es uno de los instrumentos fundamentales para reducir la pobreza y la brecha de desigualdad en el ingreso y oportunidades. Asimismo, se sostiene que una reforma verde puede generar gran parte de los ingresos necesarios para financiar dicho sistema. Antes de ello conviene iniciar describiendo brevemente la evolución de los indicadores clave del desarrollo económico, a saber, el crecimiento económico, el nivel de pobreza y el grado de desigualdad en la distribución del ingreso. A partir de aquí se sugiere una reforma alternativa para el caso de México.

Hacia un desarrollo inclusivo: el caso del Perú

Este libro es producto de una iniciativa de la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL) y la Organización Internacional del Trabajo (OIT), destinada a contribuir al fortalecimiento del marco analítico y el debate en torno al diseño de una estrategia de desarrollo inclusivo en el Perú, así como a apoyar la formulación de políticas que impulsen la convergencia productiva, el crecimiento económico para la igualdad y la justicia social. Se trata de adoptar una estrategia renovada, con un crecimiento económico basado en una menor heterogeneidad estructural y más desarrollo productivo, cuyo dinamismo tenga efectos positivos sobre el empleo, la distribución del ingreso y la inclusión social. En la formulación de políticas consecuentes con este enfoque del desarrollo se requiere conjugar dos líneas de actuación fundamentales. Por una parte, se precisa un cambio estructural en el sistema productivo, que mejore la productividad y genere pleno empleo. Por otra, es necesario emprender iniciativas destinadas a lograr un acceso igualitario a los resultados del progreso alcanzado, que contribuyan a crear el escenario propicio para la continua mejora de las condiciones laborales, tanto salariales como no salariales, es decir, para la creación de trabajo decente.

Las mujeres en el sector minero de Chile: propuestas para políticas públicas de igualdad

Elaborado a partir de un diagnóstico del sector minero en Chile, este documento presenta una serie de recomendaciones de políticas públicas que tienden a aumentar la participación de las mujeres en dicho sector de la industria nacional, y su retención en el mismo, elaboradas a través de un proceso de diálogo intersectorial público-privado que tuvo lugar durante 2015.

A MÍDIA IMPRESSA E OS ASPECTOS PSICOSSOCIAIS DO ESTUDANTE UNIVERSITÁRIO

A mídia impressa não especializada apresenta variados assuntos sobre estudantes universitários e esta tese objetiva verificar que aspectos psicossociais desses estudantes são abordados com mais freqüência. Para o desenvolvimento da pesquisa foram selecionadas notícias sobre estudantes de graduação veiculadas pelos jornais Folha de S. Paulo, O Estado de S. Paulo e A Tribuna. A análise das notícias foi norteada pela Teoria Evolutiva da Adaptação, de Ryad Simon, mais especificamente, no que tange aos setores adaptativos afetivo-relacional, produtivo, orgânico e sócio-cultural. Verificou-se que a mídia impressa dá mais relevância aos setores produtivo e sócio-cultural dos alunos, em detrimento dos setores afetivo-relacional e orgânico. Com a finalidade de investigar o posicionamento de jornalistas frente aos resultados da análise setorial, foi-lhes enviado um questionário com base nos resultados obtidos, e verificou-se que a maioria desses profissionais está ciente da hegemonia dos setores produtivo e sócio-cultural, mas consideram importante a presença de todos os setores adaptativos nas notícias publicadas.