933 resultados para Crianças Brasil Condições sociais Séc. XXI
Resumo:
Para romper o processo verticalizado que impe um modelo produtivo para o campo sem a participao dos principais interessados, foi proposto, como parte do projeto ?Insero e Competitividade do Agricultor Familiar do Extremo Sul da Bahia no Agronegcio da Mandioca e do Abacaxi?, o uso de metodologias participativas, visando melhoria do processo de socializao das tecnologias e de construo do conhecimento. Nos assentamentos Lajedo Bonito e So Miguel, localizados nos municpios de Guaratinga e Porto Seguro, respectivamente, foram utilizados o Diagnstico Rural Participativo e de grupo focal, para identificar as caractersticas dos grupos relativas s formas de organizao, sistema produtivo, organizao da produo e alocao de mo-de-obra, dentre outros fatores. Foram realizadas incurses nos lotes para reconhecimento dos sistemas de produo adotados nas unidades familiares. A partir do diagnstico, foi realizado o planejamento participativo das comunidades. Em ambos os processos foram identificadas necessidades de melhorias estruturais e estruturantes, relacionadas, principalmente, ao processo produtivo e s condições sociais. Posteriormente aos diagnsticos, foram instaladas nos assentamentos reas com mandioca e abacaxi, nas quais os agricultores praticaram diferentes formas de cultivo com especial ateno s tecnologias e novos processos propostos. Aps trs anos de conduo dos trabalhos em campo com os agricultores, as metodologias participativas mostraram-se como ferramentas eficientes no processo de autoconhecimento das comunidades assentadas, permitindo no s a identificao dos problemas, mas tambm o seu dimensionamento e a proposio de solues. A instalao de unidades de observao nas reas dos agricultores constitui-se numa ferramenta clssica para a oferta de tecnologias. No entanto, para que os novos conhecimentos sejam consolidados, fazem-se necessrios tanto o acompanhamento regular pela assistncia tcnica como o financiamento das atividades agrcolas, sem o que o aprendizado pode ser perdido ao longo do tempo.
Resumo:
Esta dissertao pretende contribuir para a investigao em design, validando a interpretao como mtodo em design aplicada a meta-projectos de cenrios de equipamentos no século XXI. A anlise e a avaliao dos dois conceitos - interpretao e cenrio - como reflexo da maneira de pensar da contemporaneidade so a base para a estruturao de um meta-projecto aplicado na epiderme da cidade, sustentado pela metodologia projectual da hermenutica e pela competncia da semitica. Este projecto de investigao organiza-se em duas partes; cada uma desenvolvida ao longo de trs captulos. No primeiro captulo da primeira parte averigua-se o relacionamento entre a metodologia projectual aplicada por projectistas, desde o séc. XVII at aos nossos dias, e o pensamento filosfico para fundamentar a interpretao como mtodo em design. No segundo captulo analisa-se o cenrio enquanto superfcie vertical da cidade definida por um sistema de equipamentos. Por um lado, verifica-se que o equipamento ( quipement , Le Corbusier) a proposta de ordem construtiva dos anos 20 e que a pattern ( pattern language , Alexander) a ordem construtiva a partir dos anos 70. Por outro lado, averigua-se que hoje a superfcie da cidade constituda por vrias camadas e que a camada superior a epiderme. Enquanto pelcula de sistema de patterns, a epiderme revela-se apta a deixar-se afectar pela mudana e, consequentemente, a ser trabalhada pelo design. O terceiro captulo analisa a histria da cultura da superfcie dos edifcios no contexto ocidental, da Grcia Clssica aos nossos dias, para interpretar a proposta do design da epiderme. Para caracterizar a complexidade do perodo compreendido entre a aco metodolgica de Le Corbusier nos anos 20 e o séc. XXI so comentados cinco momentos temticos distintos. No primeiro captulo da segunda parte escolhe-se o exerccio do meta-projecto como instrumento de reflexo projectual dialctico, definidor de uma metodologia projectual. O meta-projecto analisado na realidade ocidental diacrnica e sincronicamente para fundamentar o conceito de junkspace como nova ordem. Neste sentido, so interpretados conceitos relativos vivncia urbana, reivindicando-lhes uma nova existncia: a iluminao, a zona verde como pulmo da cidade, a energia interpretada como competncia do cenrio envolvente e o junkspace como nova ordem arquitectnica. No segundo captulo define-se uma estratgia meta-projectual narrativa aplicada ao projecto da epiderme da cidade, destacando a particular importncia do relacionamento entre a investigao em design e as empresas como fonte de inovao e de conhecimento. O terceiro captulo defende um exerccio experimental na rea do projecto da epiderme dos edifcios como uma oportunidade para desenvolver diferentes propostas, partindo do mesmo brief. So apresentados resultados dos workshops inter-disciplinares entre o contexto acadmico e a realidade empresarial que alimentam o meta-projecto enquanto processo dialctico, contnuo e inovador. Conclui-se com o argumento de que o design uma disciplina com uma participao fundamental na valorizao e na transformao das cidades do século XXI.
Resumo:
Este trabalho analisa a valorizao e salvaguarda do sistema construtivo das edificaes de arquitetura civil do século XIX, frente s intervenes a que so submetidas, diante da necessidade de adaptao a usos e funes da vida contempornea. Tem como estudo de caso o centro histrico de So Lus do Maranho. Para sua elaborao, foram desenvolvidas as seguintes etapas: fundamentao terica e conceitual do tema; anlise dos aspectos da organizao fsico-espacial da arquitetura produzida no século XIX; leitura, anlise e interpretao da constituio tipolgica e estado de conservao do acervo arquitetnico do centro histrico de So Lus e verificao das intervenes referentes conservao da integridade do sistema construtivo. Alm da pesquisa, o trabalho apresenta algumas recomendaes sobre a conservao da autenticidade do sistema construtivo das edificaes patrimoniais, como forma de contribuio para orientar futuras intervenes de reabilitao.
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Durante séculos, os segredos envolvidos no fabrico de produtos tradicionais, passaram verbalmente de gerao em gerao. Contudo, a busca de melhores condições sociais levou, nas ltimas dcadas, ao desenvolvimento de grandes centros urbanos, onde praticamente tudo o que se consome provm de outras regies do pas ou do estrangeiro.
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Tese de doutoramento, Histria (Histria Medieval), Universidade de Lisboa, Faculdade de Letras, 2014
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Cultura Moderna e Contempornea, n.5, vol. 1
Resumo:
Esta tese aborda as prticas e as representaes de mulheres em idade frtil, que vivem em contextos sociais de pobreza. As prticas sobre o acesso e as formas de utilizao dos cuidados de sade reprodutiva. As representaes das mulheres relativamente maternidade e/ou fecundidade, verificando de que forma estas influenciam a utilizao de cuidados de sade reprodutiva (sade materna e planeamento familiar). E as representaes dos profissionais de sade e tcnicos de servio social sobre os comportamentos de fecundidade e as formas como as mulheres (pobres e no pobres) utilizam os cuidados de sade reprodutiva. Devido natureza do objecto de estudo e complexidade inerente, optou-se por utilizar uma combinao de mtodos qualitativos e quantitativos e respectivas tcnicas de recolha e anlise de dados, num mesmo desenho de estudo, tendo em vista a triangulao metodolgica, que ajudou compreenso mais profunda da realidade em estudo. Como tal dividiu-se a investigao em trs estudos: 1) o estudo exploratrio; que apoiou nas decises, nomeadamente na delimitao do objecto de estudo, dos objectivos gerais e especficos, das hipteses centrais de investigao e dos aspectos metodolgicos relacionados com o estudo de caso-controlo e o estudo qualitativo; 2) o estudo de caso-controlo (quantitativo); 3) o estudo qualitativo. Estudo de caso-controlo O estudo de caso-controlo foi realizado com mulheres em idade frtil, em que os casos so mulheres consideradas muito pobres, havendo dois controlos para cada caso: os controlos 1, que so mulheres consideradas pobres e os controlos 2, que so mulheres consideradas no pobres. Este estudo foi planeado com uma amostra de 1513 mulheres em idade frtil, com 499 casos seleccionados segundo um esquema de amostragem estratificada proporcional (de mulheres consideradas muito pobres) seleccionados da base de dados de beneficirios de RSI, da SCML. E 1014 controlos (de mulheres no consideradas como muito pobres): os controlos 1 foram seleccionados tambm segundo um esquema de amostragem estratificada proporcional dos restantes beneficirios da SCML; os controlos 2 foram seleccionados de forma bi-etpica, primeiro procedeu-se a uma amostragem aleatria simples de quatro Centros de Sade e de seguida optou-se por uma regra sistemtica de seleco das utentes desses Centros de Sade, mediante a aplicao de um formulrio de critrios de incluso. Os dados foram recolhidos atravs de um questionrio semi-quantitativo aplicado por entrevista. Responderam ao questionrio um total de 1054 mulheres, sendo que o total de respondentes distribui-se pelos grupos em estudo, isto , 304 referentes aos casos (muito pobres), e 750 respeitantes aos controlos [293 pertencentes ao grupo de controlos 1 (pobres) e 457 provenientes do grupo de controlos 2 (no pobres)]. Os dados foram analisados utilizando tcnicas estatsticas bivariadas e multivariadas. Concretamente, comeou-se pela anlise descritiva (frequncias absolutas e relativas; medidas de tendncia central: moda, mdia, mediana, mdia aparada a 5%) das variveis demogrficas e das variveis de fecundidade (representaes, tenses, prticas e controlo de fecundidade) em funo das variveis de condio social (gradientes de pobreza segundo os grupos em estudo). Seguiu-se a anlise de comparao e associao - o teste de Qui-quadrado para testar a homogeneidade e para testar a homogeneidade de varincias aplicou-se o teste de Levene e a normalidade da varivel quantitativa, nos grupos em estudo, foi testada atravs do teste de Kolmogorov Smirnov e o teste de Shapiro-Wilk. Sempre que as condições de aplicao da ANOVA no se verificaram, aplicou-se a alternativa no paramtrica: o teste de Kruskal-Wallis. O clculo do odds ratio da varivel ter gravidez e filhos foi efectuado de acordo com o proposto por Mantel-Haenszel aplicado nas situaes em que existem dois controlos por caso. Foram ainda utilizados modelos de regresso logstica (pelo mtodo Forward: LR) para avaliar a probabilidade de ser do grupo de casos (muito pobre), relativamente a ser do grupo de controlos 1 (pobre) e ser do grupo de controlos 2 (no pobre). E dois modelos de regresso logstica multinomial para estudar a relao entre uma varivel dependente de resposta qualitativa no binria [no presente estudo com trs classes - os trs grupos em estudo: casos (muito pobres), controlos 1 (pobres) e controlos 2 (no pobres)] e um conjunto de variveis explicativas (predictor variables), que podem ser de vrios tipos. A anlise efectuada confirma a existncia de gradientes de pobreza e a sua associao a gradientes de fertilidade, que se reflectem em termos de acesso sade e nos padres de utilizao de cuidados de sade reprodutiva. O facto de as mulheres terem tido filhos (varivel ter gravidez e filhos) aumenta a probabilidade (OR=1,17; p<0,001; IC = 1,08 1,26) de serem muito pobres, comparativamente a serem pobres e no pobres. Isto , a maternidade configura-se como um factor explicativo da pertena social das mulheres, sobretudo quando interligado com outros factores. Concretamente, verifica-se atravs da anlise dos modelos de regresso logstica que existe uma interligao entre a condio social das mulheres e um conjunto de caractersticas sciodemogrficas, que se configuram como factores de risco de pobreza, como sejam o baixo rendimento dos agregados, a dimenso dos agregados familiares, a baixa escolaridade e as pertenas tnicas. Quanto ao acesso econmico, constata-se que as mulheres muito pobres apresentam incapacidades financeiras para comportar custos com a compra de medicamentos muito superiores s restantes, constituindo-se esta como uma caracterstica forte para explicar a sua condio social actual. Em termos de utilizao de cuidados de sade reprodutiva percebe-se que as mulheres muito pobres so caracterizadas por baixa frequncia das consultas de reviso do parto, com todas as eventuais implicaes no seu estado de sade. Um aspecto pertinente prende-se com a sistemtica aproximao das mulheres pobres s muito pobres, distanciando-se em quase tudo das mulheres no pobres. Ou seja, existe um nmero considervel da nossa populao mdia com vulnerabilidades, que deveriam merecer uma ateno prioritria em termos de polticas sociais (nomeadamente, na rea da sade, do trabalho e do apoio social). Assim, de enfatizar a importncia de haver uma adequao das polticas de sade no sentido de assegurar que as populaes mais vulnerveis consigam utilizar de forma apropriada os cuidados de sade reprodutiva. Estudo Qualitativo Foi efectuado um estudo qualitativo, atravs de realizao de entrevistas e grupos focais. Concretamente, foram feitas oito entrevistas e dois grupos focais a mulheres provenientes de diferentes contextos socioeconmicos (pobreza e no pobreza), num total de 18 indivduos. Foram conduzidos dois grupos focais a profissionais de sade (enfermeiros e mdicos), num total de 15 participantes. E realizados quatro grupos de discusso a tcnicos de servio social, num total de 36 participantes. Todas as entrevistas e grupos focais foram gravados, seguindo-se a sua transcrio integral. Os dados foram analisados com base nos procedimentos de anlise de contedo habituais no mbito de abordagens qualitativas. No que diz respeito aos grupos focais, procedeu-se a uma anlise categorial temtica. Atravs da anlise das representaes de fecundidade percebe-se que para as mulheres, independentemente do grupo socioeconmico a que pertencem, o melhor e o pior dos filhos, envolve trs nveis: os sentimentos, o desempenho das funes parentais e as privaes. E a maioria das mulheres assume que foi atravs de amigos, dos media e/ou de vizinhos que obteve as primeiras informaes sobre os mtodos contraceptivos. Revelando ainda a inexistncia de influncia familiar, especialmente das mes, na transmisso desses conhecimentos e informaes sobre contracepo, em todos os grupos socioeconmicos. Alis, a percepo generalizada de que o sexo foi um assunto tabu na educao destas mulheres. Muitas das mulheres no estudo descrevem uma preparao inadequada para o sexo e contracepo na primeira gravidez, acontecendo esta como resultado de impreparao e no de planeamento. Encontram-se semelhanas entre as mulheres provenientes de diferentes gradientes sociais, mas tambm se encontram diferenas, nomeadamente, acerca do papel do parceiro masculino no planeamento familiar e no planeamento das gravidezes. Existe uma diferena entre mulheres provenientes de grupos socioeconmicos distintos (muito pobres e pobres vs. no pobres) relativamente ao papel do parceiro na contracepo: no utilizao do preservativo porque companheiros no aceitam vs. as mulheres que assumem que as decises quanto contracepo so e foram sempre da sua responsabilidade. Os resultados vm mostrar a importncia atribuda ao sexo do mdico e a vergonha envolvida na utilizao dos cuidados de sade materna, cujas consequncias se revelaram impeditivas de realizao das consultas ps-parto. Vrios estudos j apontaram o desconforto durante o encontro biomdico nos cuidados pr-natais resultando de uma incapacidade da mulher para lidar com certas caractersticas do profissional de sade, que podem incluir idade, gnero e linguagem (cfr. nomeadamente, Whiteford e Szelag, 2000). Um outro aspecto em que h diferenas entre grupos socioeconmicos nos resultados do estudo de caso-controlo, e que vem ser ainda mais aprofundado atravs do estudo qualitativo, est relacionado com os apoios recebidos quando os filhos nascem e quando existe uma situao de doena. As mais pobres encontram-se numa posio de vulnerabilidade acrescida, porque no podem colmatar a falta de apoios, por exemplo com amas para tomar conta dos filhos, como admitido, por exemplo, por uma mulher de etnia cigana. Mas emerge uma semelhana entre as mulheres dos diferentes grupos socioeconmicos, quando reivindicam a necessidade de existir mais apoio, nomeadamente uma rede de creches. Os profissionais (sade e social) demonstram nas suas representaes as influncias do modelo biomdico de sade. Quanto s mulheres, consoante o seu contexto cultural, elas tendem a integrar num modelo prprio a sua relao com os cuidados de sade, especificamente com os cuidados pr-natais. Modelo esse que no exclui o uso dos servios biomdicos durante a gravidez, o que acontece que as mulheres conservam as suas crenas e algumas prticas tradicionais em face de novas. Deixando em aberto a possibilidade de negociao e transmisso de conhecimentos por parte dos profissionais de sade, processo facilitado com existncia de dilogo e abertura dos profissionais de sade para as especificidades culturais (cfr. outros estudos, nomeadamente, Atkinson e Farias, 1995; Whiteford e Szelag, 2000). Os profissionais atribuem ao pobre uma caracterstica-tipo: o imediatismo. Este condiciona a actuao dos indivduos pobres nas prticas de planeamento familiar e nas formas de utilizao de cuidados de sade reprodutiva. Por exemplo, para os profissionais de sade e tcnicos de servio social a utilizao correcta da contracepo depender do nvel educacional da mulher. Mas no se comprova tal facto nos estudos, havendo mesmo indcio de uma certa transversalidade nas falhas de utilizao, por exemplo da plula. Atravs do estudo de caso-controlo comprovase que a plula era o contraceptivo mais usado no momento em que as mulheres engravidaram do ltimo filho, sendo que aparentemente algo ter falhado (dosagem, esquecimento, toma simultnea de antibitico), no existindo diferenas entre os grupos socioeconmicos. A anlise reflecte a existncia de representaes nem sempre coincidentes entre mulheres e profissionais de sade, no que diz respeito maternidade, gravidez e fecundidade, mas tambm s necessidades e formas de utilizao dos cuidados de sade reprodutiva (sade materna e planeamento familiar). Chama-se a ateno para a importncia dos decisores terem estes factos em ateno de forma a adequar as polticas de sade s expectativas e percepes de necessidade por parte das populaes vulnerveis, procurando atingir o objectivo de utilizao adequada de cuidados de sade reprodutiva e, em ltima anlise, promover a equidade em sade. Concluses Gerais Esta investigao insere-se numa lgica de perceber as caractersticas associadas no continuum de pobreza, procurando-se os factores que explicam a posio relativa dos grupos nesse mesmo continuum. Em termos de sade, contata-se existir uma associao entre a no realizao de consultas de reviso do parto e as chances superiores de pertencer a um grupo socioeconmico mais pobre. Haver aqui lugar a um cuidado acrescido em termos de organizao de cuidados de sade para que estas mulheres, com vulnerabilidades de vria ordem, sejam devidamente acompanhadas, orientadas, apoiadas para a realizao deste tipo de consultas, envolvendo uma sensibilizao para gostar de si prpria, de valorizao individual, mesmo depois do nascimento dos filhos. As redes de sociabilidade so distintas consoante a posio que a mulher ocupa em termos de gradiente social, sendo que a posio mais vulnervel para as mulheres muito pobres e pobres, quer em situao de doena, quer em situao de apoio para os filhos e ainda em termos de privao material existe um efeito em termos de diluio das sociabilidades para grupos j to fragilizados a outros nveis. Ao descrever, analisar e caracterizar os gradientes de pobreza e privao mltipla entre os grupos de mulheres em estudo posso concluir que existem aspectos diferenciadores das mulheres pobres relativamente s mulheres no pobres.Mas elas manifestam sobretudo caractersticas que as aproximam das mulheres muito pobres. Ou seja, este grupo de pessoas est particularmente envolta numa multiplicidade de riscos sociais, uma vez que so mulheres que tm filhos, trabalham, tm redes de sociabilidade enfraquecidas e no podem contar com a ajuda do Estado em termos de medidas de apoio social, no sendo elegveis, por exemplo, para o RSI. Urge rever as condições de atribuio de medidas, no necessariamente com a configurao actual, mas que tenham em ateno este conjunto populacional. A actividade sexual comea muito cedo nas vidas das jovens, independentemente da provenincia socioeconmica, pelo que esse um aspecto que, penso, dever continuar a ser considerado em termos de sade sexual e reprodutiva por parte das diferentes entidades no que se refere educao e promoo para a sade. As questes relacionadas com a incapacidade para comportar custos de sade - deixar de comprar medicamentos, sobretudo, para as prprias mulheres, no poder pagar consultas em mdicos especialistas e dentistas - revelam-se srias, na medida em que fazem emergir as diferenas em termos de grupos socioeconmicos, constituindo-se como um factor associado com as iniquidades em sade ainda existentes em Portugal. Como sabido pelos estudos realizados, estas so tambm causas de pobreza. Assim, esta uma das reas a merecer actuao prioritria no sentido de contribuir para que caminhemos para uma sociedade com mais equidade. A existncia de diferenas na acessibilidade e no acesso geogrfico e econmico, marcada pelas diferenas em termos de gradientes sociais, deixa em aberto a necessidade de actuar no sentido de que o sistema de sade tenha polticas de promoo da equidade, nomeadamente a equidade de acesso econmico, na investigao desenvolvida sobre sistemas de sade. Parece que fica evidente a necessidade de monitorizar quais as interaces entre as polticas, de sade e sociais, e a variabilidade nas desigualdades sociais ao longo do tempo, ou seja, a importncia de monitorizar os efeitos das polticas nos grupos vulnerveis. S avaliando poderemos saber se as medidas devem continuar com contedo e formas de implementao actuais ou se, pelo contrrio, devero acontecer mudanas nas medidas de apoio para melhorar as condições sociais e de sade das populaes.
Resumo:
Tradicionalmente, a anlise de emoes e sentimentos esteve associada a experincias individuais e singulares e, por isso, afastada do olhar sociolgico. Neste trabalho, defendemos que sentimentos e emoes so socialmente moldados e a sua expresso reflecte aspectos sociais. Como tal impe-se uma abordagem da Sociologia, procurando as regularidades em torno das formas de sentir, expressar e procurar felicidade. O objectivo deste trabalho identificar as condições sociais que promovem ou limitam a percepo de felicidade, atravs da anlise das caractersticas socioculturais diferenciadoras de prticas, representaes e expresses de felicidade. Concretamente, pretende-se situar a anlise nas condições de vida, tal como so experimentadas pelos actores sociais, que fornecem o contexto objectivo para a percepo e criao de significados de felicidade e que permitem tambm compreender a orientao para a aco. Em termos metodolgicos, propomos uma abordagem a diferentes nveis, articulando a anlise da expresso (medida numa amostra extensa e representativa dos portugueses, dados do European Social Survey - ESS), com a compreenso dos significados e prticas sociais que lhe esto associados e as condições sociais em que so produzidos, atravs de dados recolhidos por meio de um inqurito sociolgico por questionrio desenvolvido especificamente com este objectivo. Esta investigao articula assim diferentes nveis de observao, completando os dados macro com uma aproximao mais intensiva e focada em actores sociais concretos. A anlise ainda diferenciada para Portugal (amostra ESS) e para a regio de Lisboa (amostra recolhida no mbito deste estudo). Por meio deste trabalho de investigao foi possvel identificar as condições sociais que promovem ou limitam a percepo de felicidade, atravs da anlise das caractersticas socioculturais diferenciadoras de prticas, representaes e expresses de felicidade. Os resultados mostram que a felicidade produzida e moldada em circunstncias concretas, e por isso, algumas pessoas tero maior capacidade de definir as condições para a sua felicidade. Estes resultados vo mais longe do que estudos existentes, porque articulam as percepes, significados e prticas sociais de felicidade com os contextos em que ocorrem e mostram que a felicidade um recurso emocional socialmente desigual
Resumo:
RESUMO: A infeco por H. pylori, enquadra-se nas doenas infecciosas gastroduodenais e estima-se que mais de 50% da populao mundial esteja infectada. A histria natural da infeco por H. pylori, sofre interferncias relacionadas com a gentica do hospedeiro, a estirpe e as caractersticas da toxicidade da bactria. Associam-se a estes factores, o tempo de exposio infeco, assim como as condições sociais e higino-sanitrias. Paralelamente, o H. pylori considerado o principal agente patognico das doenas gastroduodenais. Este estudo teve como objectivo principal caracterizar a infeco por H. pylori em populaes de Angola e sua avaliao como problema de Sade Pblica. Trata-se de um estudo prospectivo dirigido a dois grupos populacionais, um constitudo por indivduos aparentemente saudveis, sem queixas gstricas especficas, em ambiente de comunidade, Grupo I, e outro, Grupo II, constitudo por doentes que acorreram ao servio de Gastrenterologia do Hospital Militar Principal de Luanda (HMP). No que diz respeito ao estudo na comunidade a pesquisa de H. pylori foi realizada pelo mtodo ELISA de pesquisa de antignios nas fezes. Por sua vez, a nvel hospitalar, os mtodos de diagnstico da infeco por H. pylori foram: a endoscopia digestiva alta para a colheita de bipsias da mucosa gstrica destinadas ao exame anatomopatolgico, ao exame citobacteriolgico e aos mtodos moleculares. Como mtodo no invasivos foi utilizado o teste respiratrio com ureia marcada. Grupo I: o diagnstico da infeco por H. pylori, realizado pela pesquisa de antignios deste microrganismo nas fezes, revelou uma frequncia de 69,6% na populao em estudo. Considerando em cada regio, verificou-se que a regio do Sambizanga possua o valor mais elevado de frequncia, 81,2%, seguida do Dinge com 79,5%, estatisticamente significativas (p 0,001). A avaliao da distribuio da frequncia da infeco por grupo etrio, revelou que os indivduos com idade inferior a 15 anos, possuam uma frequncia de infeco de 63,5% e sendo de 76% nos indivduos com idade superior a 15 anos. Este estudo permitiu concluir que a frequncia da infeco por H. pylori nas regies estudadas, de 70% excepo do Capulo, zona litoral em que no obstante as precrias condições de saneamento, a frequncia da infeco por H. pylori baixa. Grupo II: dos 309 doentes avaliados, verificou-se que 22 (7%), apresentavam uma mucosa normal e 287 (93%) uma mucosa alterada. A avaliao histolgica das bipsias do antro, em 270 amostras de acordo com o Sistema de Sidney, em 235 (87,0%), revelou a presena de gastrite, 13 (4,8%) a presena de lcera e em 9 (3,3%), uma leso tumoral. A avaliao histolgica da actividade nas 226 amostras do antro gstrico, verificou-se que 129 (57%) possuam actividade e 97 (43%) no possuam. O estudo das 255 bipsias do corpo, revelou em 212 (83,1%), a presena de leses de gastrite, em 7 (2,7%), observaram-se leses tumorais e 2 (0.8%) apresentaram lcera. Dos 263 doentes avaliados histologicamente para pesquisa do H. pylori, 148 (58,2%) revelaram a presena positiva desta bactria e 106 (41,7%) foram negativas. No que diz respeito susceptibilidade aos macrlidos, do universo de 158 doentes com H. pylori positivo, 125 (79,1%) doentes apresentaram estirpes sensveis aos macrlidos e 33 (20,9%) estirpes resistentes. Em relao aos factores de virulncia, na avaliao conjunta dos dois factores de virulncia estudados (cagA e vacA), em relao ao tipo de leses encontradas na mucosa gstrica, verificou-se que dos 11 doentes com lcera, 7 (63,6%), apresentavam uma estirpe cagA negativa, sendo 6 vacA s1 (85,7%), uma s2 e 4 (36,3%) com uma estirpe cagA positiva e vacA s1. Por sua vez dos 2 doentes com tumor, ambas as estirpes eram cagA negativas, sendo uma vacA s1 e outra vacA s2. Em relao aos factores de virulncia nos doentes aos quais se diagnosticou lcera e tumor apresentavam estirpe cagA negativa, vacAs1. Em relao s leses gstricas inflamatrias, os doentes com gastrite apresentavam cagA positivo. Do presente trabalho, em ateno aos resultados obtidos no que concerne a prevalncia em populaes sem queixas gastrenterolgicas, recomenda-se que o mesmo se possa vir a replicar numa abrangncia maior, realizando-se, por exemplo, estudos comparativos de prevalncia entre as populaes residentes no litoral (beira-mar) e as do interior. Pelas caractersticas genotpicas de H. pylori, em correspondncia com as leses encontradas, aps novos estudos mais abrangentes, recomenda-se a avaliao de uma teraputica mais acessvel para o doente e que seja de maior eficcia. Face escassez de mdicos especialistas em gastrenterologia em Angola e de meios de diagnstico, recomenda-se um estudo mais alargado da eficcia do seguimento do doente dispptico, conforme protocolo avaliado pelo Colgio da Especialidade de Gastrenterologia da Ordem dos Mdicos de Angola e j em prtica em algumas instituies de sade.--------------------------- ABSTRACT: H.pylori infection, is part of the gastroduodenal infectious diseases and it is estimated that over 50% of the world population is infected. The natural history of H.pylori infection, is influenced by host genetic, strain type, of bacterial virulence factors, time of exposure to the infection, as well as social and hygienic-sanitary conditions. In parallel, H.pylori is considered the main pathogen of gastroduodenal diseases. This study's main objective was to characterize H.pylori infection in populations of Angola and its evaluation as a public health problem. This is a prospective study conducted in two population groups, one in community environment composed by healthy individuals without specific gastric complaints - Group I, and Group II consisting of patients who went to the Gastroenterology Service of the Hospital Military of Luanda (HMP). As regards to the study in the community detection of H.pylori was carried out by antigen search in faeces using ELISA method. At hospital level H.pylori infection diagnostic methods were: upper gastrointestinal endoscopy to obtain gastric mucosal biopsies for histology, culture and molecular methods. As a non-invasive breath test with labelled urea was used. Group I: the diagnosis of H.pylori infection, by antigens detection in faeces, revealed a frequency of 69.6% in the study population. Whereas in each region, it was found that the Sambizanga region had the highest frequency of positive cases, 81.2% , followed by Dinge with 79.5%, Funda with 78.7 and Capulo with 39.8% being differences statistically significant (p=0.001). The evaluation of the distribution of the infection frequency by age group, revealed that individuals younger than 15 years had a frequency of 63.5% and in individuals older than 15 years, 76%. This study showed that the frequency of H.pylori infection in the regions studied was 70% exception due to Capulo, a coastal zone where despite the poor sanitation conditions; the frequency of H.pylori infection is lower. Group II: from the 309 patients evaluated, it was found that 22 (7%) had a normal mucosa and 287 (93%) a modified mucosa. Histological evaluation of antrum biopsies in 270 samples according to the Sydney System revealed the presence of gastritis in 235 (87.0%), the presence of ulcers in 13 (4.8%) and a tumour in 9 (3 3%). Histological assessment of activity in the gastric antrum of 226 samples, revealed that 129 (57%) had activity and 97 (43%) did not. The evaluation of the 255 corpus biopsies showed in 212 (83.1%), the presence of lesions of gastritis, in 7 (2.7%) tumour lesions and in 2 (0.8%) an ulcer. Of the 263 patients histological evaluated for H.pylori, 148 (58.2%) revealed the presence of this bacteria and 106 (41.7%) were negative. As regards susceptibility to macrolides from the universe of 158 patients with H.pylori, 125 (79.1%) patients had macrolides susceptible strains and 33 (20.9%) resistant strains. Regarding virulence factors (vacA and cagA), it was found that from the 11 patients with ulcers, 7 (63.6%), had a cagA negative strain, being 6 vacA s1, (85.7%) one vacA s2 and 4 (36.3%) with a cagA positive strain vacA s1. Concerning the 2 patients with tumour, both strains were cagA negative, one vacA s1 and other vacA s2. Patients with ulcer and tumour had cagA negative strains vacAs1. From this work, considering the prevalence of H.pylori obtained in health population, it is recommended that the same study should be performed in larger scale to confirm these results. The results of H.pylori genotyping suggest that more comprehensive studies are needed. Given the reduce number gastroenterology specialist in Angola and the lack of diagnostics methods, we recommend a larger study of the effectiveness of follow-up the patient dyspeptic, according to the protocol assessed by the College of Gastroenterology Specialty of the Order of Doctors and Angola already in place in some health institutions.
Resumo:
Analisam-se, as causas da evaso e reprovao escolar ocorridas num intervalo de tempo predefinido. A investigao utilizou como sujeitos os alunos, os professores, a coordenao pedaggica e a diretora geral de uma escola estadual de ensino mdio, em So Lus MA. Detectou-se que a evaso e a reprovao escolar esto relacionadas s condições sociais e econmicas que determinam as necessidades bsicas do alunado e, consequentemente, so parmetros para os resultados auferidos pelos alunos que frequentam a referida escola. Como procedimento metodolgico, utilizou-se o mtodo qualitativo correlacionando-os com um estudo de caso. Os dados foram analisados com base em outras dissertaes de mestrado sobre o assunto e nas contribuies dos especialistas na rea de educao, ensino e aprendizagem, tais como Bourdieu (1982). Dentre os principais resultados, detectamos que o nmero de alunos que se evadem e ou ficam reprovados muito elevado; que estes perdem o interesse pelo estudo; tm necessidade de trabalhar para ajudar na renda familiar, sendo estas as dificuldades que mais dificultam o acompanhamento dos contedos e o desinteresse pelo currculo escolar, fatores causadores da evaso e da reprovao, alm da baixa estima que contribui para a sada dos alunos da escola. Conclumos que h uma necessidade de reestruturao do projeto poltico pedaggico voltado para os problemas encontrados neste ambiente escolar.
Resumo:
Este trabalho visa contribuir para uma melhor compreenso da problemtica das bibliotecas pblicas durante o perodo da I Repblica (1910-1926). Pretende-se, assim, apreender luz do iderio educativo republicano, qual foi a viso doutrinria e as propostas para a criao e/ou reorganizao das bibliotecas pblicas apresentadas por parte do poder poltico e de distintos eruditos que pensaram e escreveram sobre esta temtica. Neste sentido, a anlise documental privilegiou como fontes principais, os diplomas legais considerados mais significativos e estruturantes para o sector bibliotecrio, promulgados pelos governos republicanos, bem como os textos doutrinrios versados em artigos e ensaios escritos por Raul Proena, Antnio de Bettencourt Atade e Antnio Ferro, os quais deram um importante contributo para a dinamizao desta rea. O trabalho est organizado em trs captulos: no primeiro, procedemos a uma breve abordagem do contexto poltico e histrico que favoreceu o desenvolvimento das bibliotecas pblicas; no segundo, centramo-nos na anlise de legislao referente s bibliotecas Eruditas, Populares e Mveis e, no terceiro, procuramos sinalizar as principais temticas que mobilizaram os autores acima referidos em torno das Bibliotecas. As bibliotecas pblicas, nas suas diferentes tipologias, deveriam constituir-se como espaos complementares escola, ao servio da instruo e da cultura, facilitando o acesso ao livro, ao saber, informao e ao conhecimento e, deste modo, contriburem para elevar o nvel de Educao de todos os cidados.
Resumo:
Este trabalho de investigao assenta num estudo comparativo da realidade das Bibliotecas Escolares e das Bibliotecas Pblicas, procurando quer os pontos de contacto, quer as divergncias entre ambas. No mbito da nova filosofia de edificao das bibliotecas construdas pela empresa pblica Parque Escolar, EPE, prev-se a implantao das mesmas junto entrada das escolas, de forma a servir no s a populao escolar, sua principal razo de ser, mas tambm facilitar a abertura comunidade. Tendo em conta este duplo papel das bibliotecas, foram analisadas as implicaes ao nvel da Seleco, do Tratamento e da Difuso da Informao nas mesmas, bem como as polticas de funcionamento e os recursos humanos que a situao exige. O estudo desta nova realidade faz-se a partir da anlise dos dois casos concretos de Bibliotecas Escolares duais, em funcionamento efectivo, em Portugal. Complementarmente, so tambm objecto de anlise as directrizes nacionais e internacionais que sustentam o funcionamento das Bibliotecas Escolares e das Bibliotecas Pblicas, procedendo-se ainda investigao da existncia deste tipo de realidade a nvel internacional, como ponto de partida para comparativamente analisar a situao portuguesa, face realidade internacional. A identificao de pontos fortes e de pontos fracos a nvel nacional e internacional, permite perceber as implicaes que esta poltica organizacional pressupe, quer para os seus utilizadores, quer para os professores bibliotecrios, quer para o eficaz funcionamento destas bibliotecas, que procuram cumprir um duplo papel de Biblioteca Escolar e de Biblioteca Pblica.
Resumo:
O presente estudo avalia as potencialidades do blogue como ferramenta de marketing nas bibliotecas escolares, nomeadamente para difundir o acervo documental existente, para desenvolver a comunicao entre a gesto da biblioteca escolar e os seus utilizadores ou potenciais utilizadores e adequar as tomadas de deciso da gesto da mesma s reais necessidades desses utilizadores. O estudo revela-se pertinente, uma vez que hoje em dia as tecnologias esto presentes nas escolas portuguesas em geral e nas bibliotecas escolares em particular. Para efetuar esta investigao, procedeu-se elaborao de dois questionrios que depois de testados, foram lanados a alunos e professores bibliotecrios ou membros da equipa responsvel de quinze blogues do distrito de Lisboa. Os questionrios dirigidos a alunos de escolas que utilizam blogues nas suas bibliotecas, bem como os dirigidos aos respetivos coordenadores permitem concluir que os frequentadores dos blogues estudados mostram algum desinteresse nos mesmos e que dividem o seu tempo por outras redes socias e stios da Internet. A atualizao dos blogues parece ter uma influncia direta positiva na frequncia dos mesmos por parte dos alunos. Os professores inquiridos referem a falta de tempo como a maior dificuldade para a atualizao do blogue. Face s concluses a que se chegou neste estudo considera-se pertinente que venha a existir uma reflexo sobre as razes da no interao direta com os alunos e sobre a alterao de comportamentos nas prticas dirias dos docentes, por forma a mostrarem aos frequentadores da biblioteca e do blogue a importncia das suas contribuies e comentrios.
Resumo:
As polticas pblicas de sade surgem em decorrncia do reconhecimento de um cenrio desumano e incoerente frente s condições sociais e de sade da populao, este cenrio favoreceu a incluso da famlia como foco de ateno nas polticas pblicas. Neste contexto o profissional enfermeiro vem se destacando como agente dinamizador das aes dentro do Programa Sade da Famlia(PSF). A partir desta premissa este estudo objetivou conhecer as atividades gerenciais desenvolvidas pelo enfermeiro gestor no Programa Sade da Famlia, a percepo do enfermeiro gestor sobre a efetivao das metas serem alcanadas pelo Programa Sade da Famlia, e as dificuldades encontradas na prtica cotidiana deste profissional para efetivao das metas a serem alcanadas no Programa Sade da Famlia. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado em Belm do Par. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas semi-estruturadas junto a 45 enfermeiros gestores de 30 unidades sade da famlia na regio metropolitana de Belm. As informaes coletadas foram organizadas conforme preceitos anlise de contedo segundo Bardin (1977). Da anlise dos discursos emergiram cinco categorias. Os resultados deste estudo demonstraram que so inmeras as atividades gerenciais do enfermeiro, que sua maior dificuldade na prtica cotidiana deve-se ao fato da comunidade ainda estar fortemente arraigada ao atendimento hospitalocntrico, alm da insatisfao na funo de gerncia, ligadas as vrias dificuldades como falta de perfil do agente comunitrio de sade, infraestrutura das unidades, falta do profissional mdico em algumas unidades, no adeso do tratamento e aes educativas pelas famlias adstritas , alm da impossibilidade em alcanar os objetivos propostos pelo Programa Sade da Famlia, de acordo a maioria dos informantes. Essa realidade tem sido vivenciada pelo enfermeiro gestor, caracterizada como forma de tenso interna do sistema, gerando a construo peculiar para enfrentar tais dificuldades. Apesar das dificuldades e limitaes dos enfermeiros gestores, estes profissionais realizam suas funes com responsabilidade, buscando cada vez mais autonomia, e consideram que este programa, o marco nas polticas pblicas de sade.
Resumo:
A presente dissertao tem como principal objectivo a anlise morfolgica do centro histrico de Torres Vedras. Aps um rigoroso estudo do seu plano estratgico de reabilitao urbana, verifica-se a ausncia de um documento complementar que permita conhecer sua identidade. A informao existente bastante planimtrica, pouco esclarecedora da qualidade espacial do Lugar. Devido escassa cartografia existente, julgou-se essencial desenvolver a reconstituio urbanstica da cidade, permitindo dissipar algumas memrias artificiais, fomentadas pelo neo-romantismo do Estado Novo, mas que ainda hoje se fazem sentir na memria colectiva dos torrienses. O estudo da gnese fundacional do Lugar e do seu enquadramento histrico fundamental para o entendimento do valor patrimonial enquanto conceito subjacente s polticas de reabilitao dos centros histricos. O estudo da evoluo urbana de Torrres Vedras desde a vila medieval, at cidade do séc. XXI, dando a conhecer os plos de atraco do crescimento periurbano, e a sua relao com o centro histrico, permitiu um conhecimento mais aprofundado sobre os elementos essenciais que caracterizam a sua Identidade. Verifica-se que a matriz urbana fundacional, ainda hoje perceptvel, provm da ocupao romana, materializada pelos dois principais eixos reguladores: cardus e decumanus. A leitura do passado, alicerada sobre a historiografia e arqueologia, pretende apenas mostrar que os ncleos urbanos antigos foram sempre elementos dinmicos, capazes de se adaptarem s circunstncias de cada poca, garantindo a sua permanncia e importncia at ao incio do séc. XX. A abordagem feita ao centro histrico pretende demonstrar a sua potencialidade para se tornar num elemento activo da cidade de Torres Vedras, capaz de se adaptar s necessidades da sociedade do séc. XXI, sem perder a sua identidade.
