1000 resultados para tonsilitis [diagnóstico]
Resumo:
Cryptosporidium parvum um protozorio intracelular, de distribuio ubiquitria, que causa enterite em humanos e animais. A diarreia autolimitada em indivduos imunocompetentes, podendo ser fatal em imunocomprometidos. Actualmente no existem teraputicas especficas ou preventivas disponveis, e o elevado custo dos actuais mtodos de diagnstico, sustentam a importncia do desenvolvimento de novas abordagens. Vrios estudos salientam a importncia das clulas T CD4+ na resposta imunitria infeco por C. parvum; outros direccionam a sua ateno para as clulas reguladoras (Treg); e outros tentam esclarecer qual o papel das citocinas especficas produzidas pelas clulas Th1 e Th2, na regulao da resposta imune, acompanhada pela produo de imunoglobulinas particulares. Na rea do diagnstico, vrios e diferentes mtodos tm sido utilizados, variando entre a rapidez de execuo, especificidade e custo. Vrias questes colocam-se, relacionadas com as caractersticas das clulas envolvidas na resposta infeco e com a especificidade/sensibilidade de cada tcnica. Com o objectivo de estudar a resposta imunitria de longo-termo infeco por C. parvum, no modelo animal imunocompetente, murganhos Balb/c foram inoculados por via oral com oocistos de C. parvum, e efectivadas colheitas e anlise de amostras fecais, intestino, sangue e bao, segundo um protocolo previamente definido. A caracterizao das populaes celulares do sangue e bao foi feita por citometria de fluxo e a identificao e quantificao de imunoglobulinas e citocinas no soro, por tecnologia xMAP® Luminex. A anlise por citometria de fluxo no revelou diferenas estatisticamente significativas entre os murganhos infectados e os controlos, tendo sido apenas observado um aumento do nmero de neutrfilos e eosinfilos circulantes, e a sua posterior diminuio, no primeiro grupo de murganhos. Associada elevada variabilidade observada aps a reinfeco, tais variaes so sugeridas como sendo o perfil exibido por estas populaes de clulas no contexto de infeco por C. parvum no organismo imunocompetente, particularmente os eosinfilos, que apresentam um comportamento idntico em infeco por outros parasitas. O aumento da secreo de TNF-α e IFN- (citocinas Th1) nos murganhos infectados, comparativamente com os grupos controlo, para alm da secreo de citocinas Th2, como IL-4, IL-5 e IL-10, aps a reinfeco, sugere um balano entre as respostas Th1, para controlar o crescimento do parasita, e Th2, para limitar a patologia. A IgG1 foi o isotipo predominante ao longo de toda a infeco e reinfeco, tendo-se observado um pico de IgG2a aps a reinfeco, seguido de diminuio. Esta variao poder estar relacionada com a funo da IgG1 e da IgG2a, ao nvel da opsonizao e neutralizao dos agentes patognicos, respectivamente. A obteno de hibridomas secretores de anticorpos especficos para antignios de C. parvum, por fuso celular, permitiu obter anticorpos e testar a sua aplicao deteco de oocistos de C. parvum, em amostras fecais humanas e de animais (bovinos). Em resumo, os resultados obtidos permitem sugerir o perfil de imunoglobulinas e citocinas envolvido na resposta infeco por C. parvum no modelo roedor imunocompetente, assim como desenvolver um futuro “kit” para deteco de C. parvum em amostras biolgicas, por tcnicas de imunofluorescncia
Resumo:
Foram estudados retrospectivamente os pronturios de 15 pacientes portadores de leishmaniose e 28 pacientes de paracoccidioidomicose, nas formas de acometimento de mucosa oronasofaringolaringeana, atendidos na Escola Paulista de Medicina de 1986 a 1990. Estes pacientes foram comparados com relao s seguintes variveis: sexo, idade, tempo de evoluo da doena, topografia da leso e queixas clnicas. Sexo, tempo de evoluo da doena, topografia de leso em septo nasal, palatos, lngua e lbios, e queixa clnica com relao a dor em cavidade oral, disfagia/odinofagia e obstruo nasal apresentaram diferena estatisticamente significante em sua ocorrncia nos dois grupos de pacientes. Os autores consideram estes achados relevantes na diferenciao clnica entre as duas molstias.
Resumo:
Dissertao apresentada para a obteno do Grau de Mestre em Gentica Molecular e Biomedicina, pela Universidade Nova de Lisboa, Faculdade de Cincias e Tecnologia
Resumo:
A encefalite por Toxoplasma gondii (ET) a principal causa de massa no sistema nervoso central (SNC) em pacientes com a sndrome da imunodeficincia adquirida (SIDA). Com o objetivo de determinar a prevalncia dessa afeco e da presena de anticorpos especficos no soro e no lquor, bem como a sensibilidade (S) e a especificidade (E) da tomografia computadorizada (TC), dos achados clnicos e dos testes especficos foram revisados todos os pronturios de 516 pacientes com SIDA, internados no HCPA entre maio/85 e dezembro/91. A prevalncia atravs de TC foi de 13% (diagnstico presuntivo). A pesquisa de anticorpos especficos para toxoplasmose por imunofluorescncia indireta no sangue (SS) foi positiva em 65% e no lquor (SL) em 49% dos pacientes em que foi realizada. Necrpsias de 125 pacientes foram revisadas encontrando-se uma prevalncia de ET em 27 (22%) casos, em que o diagnstico foi considerado definitivo. A sensibilidade da TC foi de 65% e a especificidade de 82%. A SS apresentou S de 95% e E de 30%, enquanto a SL apresentou uma S de 77% e E de 56%. Os seguintes achados clnicos foram pesquisados: febre (S=92%; E=56%); sinais neurolgicos focais (S=59%; E=82%) e cefalia (S=41 %; E=69%). Conclumos que alta a prevalncia da ET na SIDA e que a TC e a pesquisa de anticorpos especficos no soro e no lquor, devido alta especificidade da primeira e a alta sensibilidade da segunda, constituem-se em mtodos adequados para o diagnstico da ET, sendo discutvel a necessidade de realizar bipsia cerebral nesses casos.
Resumo:
Nas ltimas duas dcadas tem-se verificado um aumento da incidncia de aspergilose pulmonar invasiva, que se reflecte em taxas de mortalidade e morbilidade extremamente elevadas. Esta realidade resulta da elevada utilizao de quimioterapia e de agentes imunossupressores, usados sobretudo em doentes imunocomprometidos, principalmente, em doentes hemato-oncolgicos e receptores de transplante de medula ssea. Estas infeces fngicas so provocadas por algumas espcies do gnero Aspergillus em que Aspergillus fumigatus a espcie mais frequentemente isolada a partir de infeces humanas. Contudo, outras espcies como A. flavus, A. niger, A. glaucus, A. nidulans, A. terreus ou A. versicolor tambm podem ser responsveis por infeces fngicas no Homem. Um factor determinante para o aumento da incidncia de aspergilose invasiva consiste na incapacidade de se estabelecer um diagnstico precoce definitivo para que, em tempo til, possa ser instituda teraputica antifngica que v seguramente melhorar o prognstico desses doentes. Actualmente, as tcnicas convencionais (microbiolgicas e histolgicas) tm servido como linhas de orientao para o diagnstico definitivo de micoses. No entanto, como se tratam tcnicas morosas, o diagnstico imunolgico e molecular tem todas as potencialidades para oferecer uma abordagem promissora no diagnstico de infeces fngicas. Neste trabalho foram estudadas 37 amostras clnicas, das quais 45,9% pertenciam a indivduos do sexo feminino, 54,1% do sexo masculino, maioritariamente com o diagnstico clnico de leucemia mielide aguda (75,7%). O principal objectivo deste trabalho consistiu na comparao dos resultados obtidos por uma tcnica imunolgica utilizada no diagnstico de aspergilose pulmonar invasiva (pesquisa do antignio GM) com uma nova tcnica molecular de diagnstico (nested-PCR), com o intuito de avaliar a sensibilidade e especificidade dos resultados obtidos. Dos 37 doentes do estudo, 35,1% revelaram presena do antignio galactomanano e em 32,4% das amostras foi possvel detectar DNA fngico utilizando primers especficos numa reaco de nested-PCR. No final deste trabalho pode-se constatar que, em virtude do mtodo molecular utilizando uma reaco de nested-PCR no se ter revelado mais sensvel que a pesquisa do antignio galactomanano, julgamos ser no entanto muito promissor no diagnstico da aspergilose pulmonar invasiva, bastando apenas aperfeioar a sua optimizao.
Resumo:
Dissertao apresentada como requisito parcial para obteno do grau de Mestre em Cincia e Sistemas de Informao Geogrfica
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Trabalho de Projecto apresentado para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Museologia
Resumo:
Reaes cutneas de hipersensibilidade tardia ao antgeno T12E foram identificadas em 35,7% da amostra de 842 indivduos do municpio de Mamba, Gois. Suas especificidade e sensibilidade foram comparadas com aquelas dos exames sorolgicos. Em 94 pacientes chagsicos comprovados pelo xenodiagnstico, o teste cutneo foi positivo em 98,7% dos casos, a imunofluorescncia em 97,8% e afixao do complemento em 80,6%. A hemaglutinao foi positiva em todos esses casos. O ndice de 0,897 mostrou a estreita relao entre os percentuais positivos dos exames de hemaglutinao e de imunofluorescncia com o teste cutneo, nos chagsicos sem comprovaoparasitolgica. Esse dado indica que em aproximadamente 90% dos casos os resultados desses trs exames so concordantes. A quantidade de 50µg do antgeno T12E empregada no teste cutneo no apresentou efeitos colaterais e no produziu converso das provas imunolgicas, mesmo quando foi repetido cinco vezes em voluntrios sadios, em intervalos de 15 dias. A potncia do antgeno permaneceu inalterada aps a estocagem a -10ºC, durante 24 meses.
Resumo:
Foi feita avaliao de trs mtodos imunolgicos para diagnstico de doena de Chagas, em 120pacientes hospitalizados. O teste cutneo e a imuofluorescncia foram positivos em 10% dos casos. A hemaglutinao foi positiva em 14,1% dos pacientes. A co-positividade do teste cutneo com a hemaglutinao e dessa com a imunofluorescncia foi de 7,5%. Apenas 5% dos pacientes estudados tinham os trs exames concordantes positivos. Todavia, 19,1% dos pacientes tinham pelo menos um dos trs exames positivos. Neste estudo a especificidade do teste cutneo foi semelhante a da imunofluorescncia. A sensibilidade desses testes, entretanto, foi menor que a da hemaglutinao indireta. Estes dados mostram que o teste cutneo com o antgeno T12E faz o diagnstico da doena de Chagas por uma simples reao de hipersensibilidade cutnea tardia de fcil execuo.
Resumo:
Realizamos estudos de freqncia de Entamoeba gingivalis entre 100 pacientes atendidos nos ambulatrios odontolgicos da Ufiiversidade Federal de Uberlndia (UFU), utilizando-se esfregaos corados pela tcnica de Papanicolaou modificado, revelando um expressivo ndice de 62% de positividade. A afinidade do corante pelo contedo vacuolarfagoctico impede uma ntida visualizao das cromatinas central e perifrica do ncleo do parasita. Lavados bucais de outros 10 pacientes foram utilizados para avaliar em qual mtodo parasitolgico de diagnstico (a fresco e em colorao por hematoxilina frrica, Giemsa e Papanicolaou) ocorre melhor visualizao do parasita. O exame afresco do sedimento do lavado bucal revelou 100% de positividade e ntida visualizao do parasita. Nenhuma tcnica de colorao dos esfregaos se mostrou adequada, apresentando o ncleo freqentemente mascarado pelos vacolos fagocticos. Em preparaes coradas por azul de toluidina e na microscopia eletrnica de transmisso pode-se observar caracteres morfolgicos tpicos do protozorio.
