64 resultados para Ultrasonografía -- Corazón
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Introduccin: La mastitis granulomatosa idioptica es una enfermedad crnica benigna, rara y de etiologa desconocida; tiende a confundirse con otras enfermedades debido a sntomas similares. Este estudio pretende identificar y cuantificar las caractersticas demogrficas, los antecedentes ginecoobsttricos relevantes y las manifestaciones clnicas prediagnsticas de esta enfermedad Metodologa: Se realiz una revisin sistemtica con anlisis agrupado de datos tipo meta anlisis. Se utiliz una estrategia de bsqueda en PubMed. Todos los estudios relacionados con la definicin, manifestaciones clnicas, diagnstico, tratamiento y pronstico de la mastitis granulomatosa idioptica fueron elegibles. Las variables de inters fueron edad, pas, antecedente de contracepcin hormonal, tiempo de evolucin, tiempo desde el ltimo embarazo, diagnstico inicial, y manifestaciones clnicas previas a la consulta. No hubo restriccin en fechas de publicacin. Resultados: Fueron incluidas 641 mujeres con diagnstico de MGI reportadas en 68 publicaciones que cumplieron los criterios de seleccin. La edad media fue 35.9 aos, 14.1% de ellas estaba embarazada o lactando, el antecedente de consumo de anticonceptivos hormonales fue 21% y el tiempo promedio desde el ltimo parto fue de 3.9 aos. La afectacin ocurre principalmente en mama izquierda y en cuadrante superoexterno. El cncer de mama y el absceso mamario son diagnsticos diferenciales en la consulta. Discusin: El diagnstico de MGI es un reto para el gineclogo desde la consulta inicial. Debido a que sus manifestaciones clnicas no son especficas, su diagnstico parece apuntar a la necesidad de un proceso de descarte de otras patologas ms frecuentes e incluso de peor pronstico. Palabras clave mastitis granulomatosa idioptica
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Introduccin. El cateterismo cardiaco derecho representa el estndar de referencia para el diagnstico de hipertensin pulmonar, sin embargo el rendimiento de la ecocardiografa como estudio inicial ha mostrado buena correlacin con las variables medidas por cateterismo. El presente estudio pretende describir el grado de correlacin y concordancia entre la ecocardiografa y el cateterismo cardiaco derecho para la medicin de la presin sistlica de la arteria pulmonar. Materiales y mtodos. Se realiz un estudio observacional retrospectivo de los pacientes sometidos a cateterismo cardiaco derecho entre los aos 2009 a 2014 y se compararon con los datos de ecocardiograma ms cercano a este cateterismo, teniendo en cuenta la presin sistlica de la arteria pulmonar (PSAP) en las dos modalidades diagnsticas mediante correlacin y concordancia estadstica segn los coeficientes de Pearson y el ndice de Lin respectivamente. Resultados. Se recolectaron un total de 169 pacientes con un ndice de correlacin (r) obtenido para la medicin de PSAP del total de la muestra de 0.73 p < 0.0001 mostrando un grado de correlacin alto para toda la muestra evaluada. El anlisis de concordancia obtenido para toda la poblacin a partir del ndice de Lin fue de 0.71 lo que determin una pobre concordancia. Discusin. Se encontr buena correlacin entre ecocardiografa y cateterismo cardiaco derecho para la medicin de la PSAP, sin embargo la concordancia entre los mtodos diagnsticos es pobre, por tanto el ecocardiograma no reemplaza al cateterismo cardiaco derecho como estudio de eleccin para diagnstico y seguimiento de pacientes con hipertensin pulmonar.
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Objetivos: Identificar predictores de recuperacin de la funcin ventricular izquierda y comparar los hallazgos ecocardiogrficos en pacientes con estenosis artica crtica sometidos a reemplazo quirrgico de la vlvula artica (RVA) o implantacin de vlvula artica transcatter (TAVI). Mtodos: Cuarenta y cuatro pacientes tratados con RVA se compararon con 34 pacientes con TAVI, los datos ecocardiogrficos fueron retrospectivamente obtenidos antes de la intervencin y previo al alta. Resultados: Se analizaron retrospectivamente pacientes tratados en la FCI - IC desde 2009 - 2015 (n = 78 pacientes, con una media de edad 70,29 11,63, EuroSCORE logstico 3,75 (3-8,55) en RVA y 20,4 (15 , 47-23,32) en TAVI. Ambos grupos mostraron una disminucin en los gradientes de la vlvula artica, ms en pacientes de TAVI, con un gradiente transartico pico (24,5 vs 18,5, p = 0,001) y medio (14 vs 10, p = 0,002) En comparacin con RVA, TAVI present un mayor nmero de pacientes con insuficiencia artica paravalvular (47,1% frente a 2,3% p = 0.000). En total, el 61,5% present mejora precoz de la funcin ventricular, el predictor en severo compromiso de la funcin del ventrculo izquierdo fue un alto ndice de masa ventricular izquierda. Conclusiones: La implantacin transcatter de vlvula artica es una alternativa al reemplazo quirrgico de la vlvula artica en pacientes con estenosis artica y alto riesgo quirrgico. La recuperacin postoperatoria precoz de la funcin ventricular izquierda en pacientes con severo compromiso de la funcin ventricular estuvo asociada a alto ndice de masa ventricular izquierda.
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La esclerosis sistmica (ES) es una enfermedad autoinmune multisistmica que afecta principalmente la piel, los pulmones, el tracto gastrointestinal, el corazón y los riones. La enfermedad pulmonar, presente en casi el 100% de los casos, es el factor con mayor influencia en la mortalidad. El propsito de este estudio es realizar un anlisis detallado de la enfermedad pulmonar por tomografa computarizada de alta resolucin(TCAR) en pacientes Colombianos con ES, para lo cual se realiz un estudio de prevalencia analtica en 44 pacientes con ES valorados en el Hospital Universitario Mayor Mderi en los ltimos 7 aos. Los resultados mostraron caractersticas demogrficas y clnicas similares a las previamente descritas. La prevalencia de enfermedad pulmonar intersticial fue alta, y los hallazgos de fibrosis pulmonar como vidrio esmerilado y panal de abejas se asociaron con la presencia del autoanticuerpo antiSCL70. La medida del dimetro esofgico por TCAR fue mayor en los pacientes con disfagia, antiSCL 70 y linfopenia, los cuales son marcadores de mal pronstico.
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El objetivo de esta investigacin diagnostica radica en explicar los efectos de la implementacin de la Revolucin Educativa en las instituciones de Educacin Media Tcnica en la Provincia Centro del Departamento de Boyac. Es as que se pretende demostrar si los procesos de implementacin de articulacin de la Institucin Educativa Francisco de Paula Santander y la Institucin Tcnica Nacionalizada con el SENA, responden o no a las necesidades de los estudiantes frente a la coyuntura Nacional y Regional actual. Para lograr dicho fin, fue imperativo abordar esta problemtica desde los siguientes enfoques: descriptivo, explicativo, analtico y propositivo; adicionalmente se realizaron encuestas a estudiantes, profesores y directivos de las Instituciones Educativas, de igual manera se llevaron a cabo una serie de entrevistas al Director Regional del SENA y al Secretario de Educacin Departamental, como actores fundamentales del proceso. Permitiendo as formular posibles soluciones que apoyen la consolidacin del proceso de articulacin.
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El texto tiene por objetivo examinar las conexiones que se establecieron entre gnero y poltica en tres asociaciones de caridad de la segunda mitad del siglo XIX en Bogot. El estudio de la Congregacin de la Caridad, la Asociacin del Sagrado Corazón de Jess y de la Sociedad Protectora de Nios Desamparados desde una perspectiva que vincule gnero y poltica permite captar ambigedades, contradicciones, conflictos y fisuras presentes y operantes en la constitucin de los partidos polticos y en los diferentes proyectos de orden social que estaban en disputa en el mundo poltico del siglo XIX.
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Introduccin: La gran mayora de las medidas de normalidad utilizadas para la interpretacin de resonancia cardiaca son extrapoladas de las medidas de ecocardiografa. Los limitados registros de medidas de normalidad se encuentran ajustados en poblaciones extranjeras, no hay registros en latinoamericanos. Objetivo: Determinar las dimensiones cardiacas utilizando resonancia magntica en una poblacin de personas sin antecedente mdicos con repercusin cardiaca para lograr una muestra de valores que permitan ajustar las medidas de normalidad utilizadas por nuestro servicio. Materiales y mtodos: se analizaron 45 sujetos sanos con edad comprendida entre los 21 y 45 aos, las adquisiciones se realizaron utilizando un equipo de RM de 1,5 teslas, el anlisis de las imgenes se realiz mediante el programa Cardiac Volume Vx. Se evaluaron mltiples parmetros morfofuncionales a travs de anlisis estadstico por medio del sistema SPSS versin 23. Resultados: Mediciones obtenidas de ventrculo izquierdo principales fueron volumen diastlico en mujeres de 62 ml +/- 7.1 y en hombres de 65 ml +/- 11.2 y fraccin de eyeccin de 60 % +/- 5 en mujeres y de 62 % +/- 9 en hombres. En ventrculo derecho el volumen diastlico final se encontr 81.8 ml +/- 14.6 en mujeres y 100 ml +/- 24.8 en hombres y fraccin de eyeccin de 53 % +/- 17 en mujeres y de 45 % +/- 12 en hombres. Volumen de fin de distole de 50 +/- 12.7 ml en mujeres y de 49 ml +/- 19 ml en hombres y fraccin de eyeccin de aurcula izquierda de 55 % +/- 0.08 en mujeres y de 50 % +/- 0.07 en hombres. Volumen de fin de distole de 44.1 ml +/- 18.5 en mujeres y de 49.2 ml +/- 22.9 en hombres y fraccin de eyeccin de aurcula derecha de 50 % +/- 11 en mujeres y de 45 % +/- 8 en hombres. Se obtuvieron otras medidas lineales y volumtricas adicionales de cavidades cardiacas y de grandes vasos supracardiacos. Conclusiones: se describen los valores de referencia de los parmetros morfofuncionales de las cavidades cardiacas y de vasos supracardiacos. El sexo fue tenido en cuenta como covariable relacionada con la modificacin de los parmetros evaluados. Se sugieren variaciones en las medidas de cavidades cardiacas para la poblacin estudiada relacionada con aclimatacin crnica a la altitud de la ciudad de Bogot.
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El riesgo cardiovascular, definido como la probabilidad de presentar un evento en un periodo determinado, se puede determinar con base a un estudio muy utilizado, el estudio de Framingham. Se llev a cabo un estudio corte transversal en 102 conductores para establecer la relacin entre actividad fsica, y el riesgo de desarrollar enfermedad coronaria y diabetes mellitus. Se exploraron posibles asociaciones entre variables, utilizando la prueba de independencia Chi cuadrado de Mantel-Haenszel, y el test exacto de Fisher. Se encontr un riesgo de presentar un evento coronario en su mayora bajo con un 77% de la poblacin, se evidenci en un riesgo no mayor a 3% (bajo) representado por el 78% de la poblacin. Sin embargo, 22 trabajadores del total, tienen un grado mayor al 3% de riesgo de desarrollar diabetes mellitus a 8 aos. En la actualidad el impacto de la actividad fsica en la prevencin y tratamiento de enfermedades cardiovasculares y de la diabetes mellitus es consistente, por lo que se debe enfatizar la promocin de la actividad fsica como parte fundamental de los esquemas teraputicos para dichas enfermedades
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Objetivo: Determinar la incidencia de las infecciones en el primer ao postrasplante cardiaco y los factores asociados a las infecciones en este periodo. Materiales y mtodos: Estudio analtico de casos y controles anidados en una cohorte, con los pacientes trasplantados cardiacos en la Fundacin Cardioinfantil Instituto de cardiologa desde el ao 2005 hasta el 2015. Se realizaron anlisis univariados, anlisis bivariado entre las variables del estudio y el desenlace para la seleccin de las variables para el modelo de regresin logstica. Resultados: Se present una mediana de 54 aos de edad en la cohorte, con mayor proporcin de hombres (75,8%) y con predominio de la cardiopata dilatada como indicacin de trasplante. La incidencia de infecciones en el primer ao postrasplante fue de 45% (30/66). Se encontr mayor riesgo de infeccin en los primeros tres meses, del 36.3% (IC 95% 23 55), mostrando mayor frecuencia de infecciones pulmonares y en piel. Dentro de los organismos aislados ms importantes en los primeros tres meses, se encontraron bacilos gram negativos y Aspergillus spp. En el primer ao postrasplante la cardiopata dilatada con un OR 4.7 IC95% (1.3 17) y la enfermedad renal crnica con un OR 6.7 IC 95% (1.4 - 32) se asociaron a la presencia de infecciones. Conclusiones: La frecuencia de infecciones en los pacientes trasplantados cardiacos en la Fundacin Cardioinfantil IC es similar a la observada en la literatura. La aparicin de infecciones en el primer ao postrasplante, se asocia a la presencia de cardiopata dilatada y enfermedad renal crnica.
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A travs de casos especficos, este reportaje radial expone las diferencias existentes en el acceso al derecho fundamental de la salud por parte de ciudadanos colombianos y extranjeros que padecen alguna cardiopata. En l se recogen voces de pacientes locales e internacionales, expertos en turismo de salud, crticos del sistema de salud en el pas, personal mdico, asociaciones de defensa de usuarios y representantes de hospitales y clnicas. A travs de las fuentes entrevistadas se muestra por qu Colombia se ha convertido en un destino atractivo para tratamientos y procedimientos del corazón y se analiza cules son las principales causas de esta diferenciacin entre unos pacientes y otros.
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BECA S.A es una empresa que nace hace ms de 25 aos en la ciudad de Bogot. Dedicada a la fabricacin de partes y herrajes en plstico y en metal para muebles, reconocida por su extensa gama y calidad de los productos comercializados a nivel nacional para los sectores de la industria mobiliaria, de la construccin y de petrleos. Sin embargo, en los ltimos aos se ha encontrado en diversos problemas internos radicados en el corazón de la compaa: la estrategia. De esta manera, la problemtica abordada en este proyecto ser la planeacin estratgica para mejorar los procesos internos, lograr mejores resultados, y ser competitiva y perdurable a travs del tiempo. Como metodologa se implement las cinco fuerzas de Porter soportadas por plantillas que permitieron identificar las acciones que mejoraran la situacin de la empresa y as dar un primer paso para la planeacin estratgica. Entre los lineamientos identificados principalmente se encuentran la ampliacin de la cartera de clientes, mejorar los acuerdos de pago y alianzas con proveedores, establecer un precio competitivo en el mercado, fortalecer el rea de ventas y el rea comercial, contar con informacin actualizada y en tiempo real, entre otros aspectos. Se concluye que el principal problema es la falta de planeacin interna y que adems es fundamental que se invierta en innovacin y conocimiento para dar mayor valor agregado al cliente y a la vez superar sus expectativas. Se recomienda implementar la teora de restricciones puesto que la implementacin puede ser ms eficiente y existira una mejor proyeccin en el mercado, establecer estrategias de CRM dentro de la compaa y fomentar una cultura de cambio dejando de lado ciertas polticas que impiden la realizacin del objetivo.
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Este estudio tiene como objetivo analizar los elementos que articulan la Poltica Exterior de los Estados Unidos hacia Turqua, en materia de seguridad, y su influencia en el Kurdistn, ya que en el periodo 2003-2009 se presentaron acontecimientos que marcaron la vida poltica, econmica, militar y social de la regin del Medio Oriente, caracterizado por la presencia de los Estados Unidos. Esta investigacin se desarrollara de acuerdo con el modelo de monografa, para dar un anlisis terico sobre el tema delimitado anteriormente. Se espera que el presente estudio sirva para que el lector comprenda las diferentes actuaciones de los Estados Unidos en el escenario internacional, para la consecucin de sus intereses y que tenga un acercamiento en las diferentes relaciones entre los Estados para entender mejor los acontecimientos que se presentaron en el periodo a analizar.
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La Revolucin Espiritual promovida por el Dalai Lama plantea una unin entre espiritualidad y poltica. El proyecto de una tica universal, que se inscribe dentro de dicha Revolucin, busca impactar la manera en que las relaciones internacionales se desarrollan, dndole prevalencia a los valores humanos. Sin embargo, esa proposicin se encuentra ligada al contexto de exilio en el marco del conflicto sino-tibetano que afecta al continente asitico. Por esto, en la presente monografa, haciendo uso de los conceptos de marco de accin colectiva e identidad inscritos en la corriente de los movimientos sociales en la disciplina de las Relaciones Internacionales, se pretende determinar la relacin entre identidad tibetana, marco de accin colectiva y la propuesta de una tica universal. Para ello se recurre, metodolgicamente, a textos y a trabajo de campo en Bogot. As, se pretende establecer la relacin entre espiritualidad y poltica como propuesta tibetana atravesada por el conflicto sino-tibetano.
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El pandillismo es un fenmeno social que se presenta en las principales ciudades de Colombia desde hace varias dcadas, sin embargo, solo en los ltimos aos el fenmeno a comenzado a acaparar mayor atencin meditica e institucional. El pandillismo se ha convertido en una preocupacin para la seguridad ciudadana, especialmente en las reas urbanas. La Polica Nacional, en conjunto a Instituciones locales y nacionales ha venido realizando un trabajo focalizado para hacerle pie al fenmeno. En este trabajo se realiz una revisin histrica del pandillismo en Bogot y un panorama continental. De la misma manera, se hace una descripcin de los programas y estrategias que la Polica Nacional y las entidades pblicas han realizado desde el ao 2004 hasta el ao 2015. Por ltimo se realiza una evaluacin del trabajo institucional enfocado en el sector del Codito, en la localidad de Usaqun.
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En esta investigacin indagu sobre la influencia del entorno en las concepciones sociales que se forma el sujeto (en este caso los nios) frente a distintas realidades y situaciones de su cotidianidad, los elementos que estn presentes en sus formas de interaccin ms cotidianas, y hasta dnde herramientas como la educacin con enfoque ldico y social pueden o no modificar prcticas y percepciones en el individuo. Para ello, la investigacin se centra en tres conceptos claves: violencia, educacin, y paz. Y hacia el final del trabajo se planta una propuesta de currculo para una educacin para la paz basada en la formacin de la persona social, desde el enfoque de la paz negativa.
