Correlación y concordancia entre ecocardiografía y cateterismo cardiaco derecho para determinación de la presión sistólica de arteria pulmonar

Introducción. El cateterismo cardiaco derecho representa el estándar de referencia para el diagnóstico de hipertensión pulmonar, sin embargo el rendimiento de la ecocardiografía como estudio inicial ha mostrado buena correlación con las variables medidas por cateterismo. El presente estudio pretende describir el grado de correlación y concordancia entre la ecocardiografía y el cateterismo cardiaco derecho para la medición de la presión sistólica de la arteria pulmonar. Materiales y métodos. Se realizó un estudio observacional retrospectivo de los pacientes sometidos a cateterismo cardiaco derecho entre los años 2009 a 2014 y se compararon con los datos de ecocardiograma más cercano a este cateterismo, teniendo en cuenta la presión sistólica de la arteria pulmonar (PSAP) en las dos modalidades diagnósticas mediante correlación y concordancia estadística según los coeficientes de Pearson y el índice de Lin respectivamente. Resultados. Se recolectaron un total de 169 pacientes con un índice de correlación (r) obtenido para la medición de PSAP del total de la muestra de 0.73 p < 0.0001 mostrando un grado de correlación alto para toda la muestra evaluada. El análisis de concordancia obtenido para toda la población a partir del índice de Lin fue de 0.71 lo que determinó una pobre concordancia. Discusión. Se encontró buena correlación entre ecocardiografía y cateterismo cardiaco derecho para la medición de la PSAP, sin embargo la concordancia entre los métodos diagnósticos es pobre, por tanto el ecocardiograma no reemplaza al cateterismo cardiaco derecho como estudio de elección para diagnóstico y seguimiento de pacientes con hipertensión pulmonar.

Introduction: Right heart catheterism represents the standard of reference to the diagnosis of pulmonary hypertension.Nevertheless the yield of echocardiography as initial study has showedgood correlation with some measures estimated in catheterism. This study tries to describe the level of correlation and concordance between echocardiography and Right heart catheterism to systolic pulmonary arterial pressure measurement. Materials and methods: A retrospective observational study was conducted to patients who underwentright heart catheterism between years 2009 to 2014 and they were compared with echocardiography data time interval shorest to the catheterism, taking into account systolic pulmonary arterial pressure (PASP) measurement through correlation and concordance between two diagnostic tests, we calculated the Pearson and Lin coefficient respectively. Results: we collect 169 patients with a Pearson correlation coefficient of 0.73 p < 0.0001 obtained to systolic pulmonary arterial pressure (PASP) measurement in whole of the sample, showing high correlation. Concordance analysis withLin coefficient was 0.71 that means little concordance. Discussion: There was a good correlation between echocardiography and Right heart catheterism for systolic pulmonary arterial pressure (PASP) measurement, nevertheless concordance between twodiagnostic methods is poor, therefore echocardiography does not replace right heart catheterism for pulmonary hypertension diagnosis and monitoring.