42 resultados para Retinopatia diabética-prevenção
Resumo:
Este trabalho apresenta o estudo das leis de propagao das velocidades de vibrao resultantes do uso de explosivo em diferentes macios. Foram efectuados estudos para trs tipos de macios diferentes, granito, quartzito e calcrio. Efectuaram-se campanhas de monitorizao e registo dos dados em cada uma das situaes. Caracterizando e utilizando duas leis de propagao de velocidades no macio, a de Johnson e Langefors, calculou-se as suas variveis por mtodo estatstico de regresses lineares mltiplas. Com a obteno das variveis fizeram-se estudos de previso dos valores de vibrao a obter utilizando a carga explosiva aplicada nos desmontes. Atravs dos valores de vibrao obtidos em cada pega de fogo para cada tipo de macio comparou-se quais das duas leis apresentam o valor de velocidade de vibrao menor desviado do real. Conforme ficou verificado neste estudo, a equao de Langefors garante uma mais-valia da sua aplicao na previso das velocidades de vibrao pois joga favoravelmente a nvel da segurana assim como apresenta um menor desvio face equao de Johnson quando comparada com o valor real de vibrao obtido. Com isto o mtodo de utilizao de regresses lineares mltiplas como clculo dos efeitos vibratrios extremamente vantajoso a nvel de preveno de danos e clculo de velocidades de vibrao inferiores ao imposto pela Norma.
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Atualmente, a escavao de poos em locais densamente ocupados requer medidas severas para reduzir riscos e possveis influncias quer na prpria obra quer em estruturas prximas. Neste campo, a instrumentao geotcnica e a sua monitorizao tem um papel determinante na execuo de obras geotcnicas, sendo que neste trabalho dado um especial realce instrumentao utilizada, s atividades de observao geotcnica, bem como anlise e interpretao das leituras para o controlo de movimentos induzidos no terreno pelas escavaes. Este acompanhamento baseado num plano de instrumentao, sendo descrito de uma forma transversal a importncia do projeto e em particular das fases do processo de investigao geotcnica. O acompanhamento da execuo dos poos para a futura Estao da Reboleira, permitiu validar as solues de projeto para um determinado mtodo construtivo, determinadas atravs de mtodos numricos e semi-empricos, e abordados neste trabalho. A monitorizao sistemtica desde o incio das escavaes at ao revestimento secundrio, permitiu tecer apreciaes sobre os valores obtidos, apresentando-se alguns registos. Todas estas aes visam controlar e antecipar riscos de acidentes provocados pela execuo de escavaes, pelo que nesta tese tambm realada a importncia da segurana e higiene no trabalho na preveno dos riscos profissionais, independentemente da sua origem.
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A ateno face dada problemtica da perda auditiva induzida pelo rudo nos profissionais da msica tem sido enfatizada estudos nos ltimos anos. No entanto, no que respeita aos alunos de msica, so ainda poucos os estudos que analisam esta problemtica de modo a permitir compreender se estes podero estar expostos a elevados nveis de rudo no decorrer da sua formao e desenvolver problemas auditivos. O presente estudo pretende caraterizar os nveis de presso sonora a que alunos de msica esto expostos no decorrer das aulas e analisar a perceo do risco dos mesmos e potenciais efeitos sobre o sistema auditivo. Foram analisadas duas Orquestras de Jazz e uma Orquestra Sinfnica de uma Escola Superior de Msica (ESM) e de um Conservatrio de Msica (CM). No total foram selecionados 24 alunos de acordo com o seu instrumento, e medidos os nveis de presso sonora em diversas aulas, ao longo de duas semanas com recurso a 8 dosmetros. Foi aplicado um questionrio para a anlise da perceo dos alunos ao rudo e realizados exames audiomtricos para a avaliao auditiva dos alunos. Em geral, os resultados demostraram que os alunos esto expostos a nveis elevados de rudo no decurso das aulas de instrumento e ensaios. Foram obtidos elevados nveis de Lp,A,eqT na bateria, vibrafone, saxofone, trombone, clarinete e trompa. Nas trs escolas, verificou-se valores mais baixos de exposio no contrabaixo, nomeadamente nas Aulas Individuais. Os valores de Lp,Cpico ultrapassaram o valor de ao inferior de 135 dB(C) na percusso e saxofone. Nas aulas tericas os valores obtidos ultrapassaram recomendao de 35 dB(A). No que respeita perceo dos alunos verificou-se que em geral consideram que a exposio a elevados nveis de presso sonora no tem efeitos significativos na sade. Apesar de se ter verificado que todos os alunos avaliados apresentam uma audio normal, tinnitus, hiperacusia, distoro e diplacusia foram identificados por um nmero significativo de alunos. Os resultados obtidos neste estudo refletem a necessidade de implementao de medidas de preveno e controlo dos nveis de exposio dos alunos de msica com vista a um aumento da sua consciencializao do risco.
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A melhoria progressiva na prestao de cuidados de sade que se verifica nos dias de hoje, deve-se maioritariamente ao desenvolvimento de novas tecnologias mdicas, que se traduzem na criao de inovadores dispositivos mdicos, cujo fim auxiliar no diagnstico, preveno e tratamento de doenas, melhorando assim as condies de trabalho e os cuidados oferecidos aos pacientes. No entanto estas melhorias apenas so vantajosas quando as novas tecnologias so utilizadas de forma segura, o que leva a uma preocupao crescente com a segurana dos profissionais de sade e dos pacientes em ambiente hospitalar. Como forma de reduzir e controlar os riscos existentes, as unidades de sade introduziram mecanismos de gesto que permitem o conhecimento das fontes de risco e respetivos mecanismos de ao. A presente dissertao de mestrado apresenta uma proposta de modelo de Manual de Procedimentos para Gesto de Risco de Dispositivos Mdicos, aplicvel a todos os dispositivos mdicos existentes nas Unidades de Sade. Para a criao deste manual, foram utilizados por meio de adaptao, as etapas da gesto de risco definidas na Norma ISO 14971:2007 em conjunto com o mtodo de gesto de risco utilizado pela Unidade Local de Sade de Matosinhos O desenvolvimento deste manual de procedimentos permitir a esta unidade de sade, a aquisio e fornecimento de informaes teis na tomada de deciso sobre os procedimentos de controlo de risco de dispositivos mdicos, com o objetivo de manter o risco destes dispositivos dentro dos nveis previamente estabelecidos e auxiliar a tomada de deciso de programas de manuteno preventiva e de aquisio de dispositivos mdicos.
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Dissertao apresentada ao Instituto Politcnico do Porto para obteno do Grau de Mestre em Gesto das Organizaes, Ramo de Gesto de Empresas Orientada por: Prof. Doutor Eduardo Manuel Lopes de S e Silva Coorientada por: Mestre Adalmiro lvaro Malheiro de Castro Andrade Pereira Esta dissertao inclui as crticas e sugestes feitas pelo jri.
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A diabetes a doena do seculo XXI, atinge mais de um milho de portugueses cada vez mais jovens em idades trabalhadoras, e j custa mais de 1% do PIB, alm dos enormes danos que pode causar s pessoas e sociedade. Segundo o Relatrio Anual do Observatrio Nacional da Diabetes, em 2011, cerca de um quarto da populao portuguesa integrada no escalo etrio dos 60 aos 79 tem Diabetes. Um estudo realizado pelo Lisbon Internet and Networks Institute (LINI), em 2010, diz-nos que a internet um recurso para a informao e educao para a sade. Em 2010 49% dos lares portugueses possuem acesso internet e 44% da populao utilizadora (acrscimo significativo relativamente aos 29% em 2003). Destes, dois teros tm entre os 15 e os 24 anos. Os idosos representam 1,6%, dos quais os reformados e pensionistas representam 5%, as domsticas representam 11% e os trabalhadores manuais 22%, sendo estes os menos utilizadores. Um tero da restante populao procura informao sobre sade semanalmente, cerca de 16%. Face atual conjuntura econmica, com restries oramentais, nomeadamente na rea da sade, devem-se encontrar meios para prevenir e lidar com a Diabetes numa perspetiva de custo-benefcio, isto porque a Diabetes pode reduzir as oportunidades de emprego e de aprendizagem. O atual diretor da Organizao para a Cooperao e Desenvolvimento Econmico (OCDE) Yyes Leterme diz que Prevenir e tratar a Diabetes e as suas complicaes custa cerca de 90 mil milhes de euros anualmente na Europa. Atualmente, no muito utilizado nem explorado o potencial das tecnologias de informao e as ferramentas web ao servio da sade, quer por profissionais de sade, quer por utentes na gesto ao regime teraputico na doena crnica, mais precisamente na gesto adequada da Diabetes. Potenciar uma viso integrada dos diferentes recursos de comunicao e a sua utilizao conjugada com a promoo da sade e preveno da doena poder enfatizar em termos de eficcia e eficincia a minimizao de recursos das organizaes de sade e promover a gesto adequada da Diabetes. Tendo por base esta problemtica, este estudo pretende abordar e refletir o possvel contributo das tecnologias de informao e das ferramentas web na gesto adequada ao regime teraputico da Diabetes.
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Introduction: Lower Respiratory Tract Infections (LRTIs) are highly prevalent in institutionalised people with dementia, constituting an important cause of morbidity and mortality. Computerised auscultation of Adventitious Lung Sounds (ALS) has shown to be objective and reliable to assess and monitor respiratory diseases, however its application in people with dementia is unknown. Aim: This study characterised ALS (crackles and wheezes) in institutionalised people with dementia. Methods: An exploratory descriptive study, including 6 long-term care institutions was conducted. The sample included a dementia group (DG) of 30 people with dementia and a match healthy group (HG) of 30 elderly people. Socio-demographic and anthropometric data, cognition, type and severity of dementia, cardio-respiratory parameters, balance, mobility and activities and participation were collected. Lung sounds were recorded with a digital stethoscope following Computerised Respiratory Sound Analysis (CORSA) guidelines. Crackles location, number (N), frequency (F), two-cycle duration (2CD), initial deflection width (IDW) and largest deflection width (LDW) and wheezes number (N), ratio (R) and frequency (F) were analysed per breathing phase. Statistical analyses were performed using PASW Statistics(v.19). Results: There were no significant differences between the two groups in relation to the mean N of crackles during inspiration and expiration in both trachea and thorax. DG trachea crackles had significant higher F during inspiration and lower IDW, 2CD and LDW during expiration when compared with HG. At the thorax, the LDW during inspiration was also significantly lower in the DG. A significant higher N of inspiratory wheezes was found in the HG. Both groups had a low ratio of high frequency wheezes. Conclusion: Computerised analyses of ALS informed on the respiratory system and function of people with dementia and elderly people. Hence, this could be the step towards prevention, early diagnosis and continuous monitoring of respiratory diseases in people with cognitive impairment.
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Introduo: As doenas cardiovasculares, entre elas, a hipertenso arterial constituem um dos problemas de sade de maior prevalncia, principalmente na populao idosa. Alguns estudos tm apontado o exerccio fsico aerbio como uma medida no farmacolgica, eficaz, para a preveno/controlo da hipertenso arterial. Objetivo: Este estudo avaliou o efeito agudo hipotensivo de uma sesso isolada de exerccio fsico aerbio num grupo de idosos hipertensos. Metodologia: A amostra foi composta por 20 idosos, de ambos os gneros, hipertensos, pertencentes a trs centros de convvio distintos. Os indivduos foram divididos aleatoriamente em dois grupos, o grupo que fez a sesso de exerccio (n=10, idade 81,2 4,71 anos) e o grupo de controlo (n=10, idade 81,2 3,12 anos). O grupo de exerccio participou numa sesso de exerccio fsico aerbio que teve 35 minutos de durao, sendo constituda por 5 minutos de aquecimento seguidos por duas fraes de marcha a uma intensidade de 40-60% da frequncia cardaca (FC) de reserva, cada uma delas com a durao de 10 minutos, separadas por um intervalo de recuperao de 5 minutos, terminando com 5 minutos de retorno calma. O grupo controlo permaneceu 35 minutos em repouso sentado. Todos indivduos foram sujeitos avaliao da presso arterial (PA) e FC, antes, no intervalo, no trmino, 20 e 40 minutos aps a sesso de exerccio/35 minutos de repouso. Resultados: Observou-se que no grupo que fez o exerccio fsico a PA sistlica medida aos 40 minutos (123,04 23,07 mmHg) aps a sesso de exerccio foi significativamente inferior aos restantes momentos de avaliao, incluindo o valor observado em repouso (135,57 19,43 mmHg). A PA diastlica medida tambm aos 40 minutos (61,94 7,49 mmHg) aps a sesso foi inferior obtida ao intervalo da sesso (72,40 8,51 mmHg). A FC foi significativamente superior ao intervalo e no trmino da sesso comparativamente a todos os outros momentos de avaliao. Quanto ao grupo controlo no se verificaram diferenas significativas em nenhum dos parmetros avaliados. Concluso: Uma sesso isolada de exerccio aerbio de curta promove a ocorrncia do fenmeno hipotenso ps-exerccio em idosos hipertensos.
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Dissertao de Mestrado apresentado ao Instituto de Contabilidade e Administrao do Porto para a obteno do grau de Mestre em Auditoria, sob orientao de: Doutora Alcina Dias e coorientao de: Doutora Ana Paula Lopes
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O conhecimento das causas dos incndios florestais, e dos respetivos fatores de ignio, indispensvel para a eficaz implementao de medidas que visem a preveno da sua ocorrncia. Com o presente trabalho pretende-se analisar, escala do municpio, a distribuio espacial das principais causas que, entre 2001 e 2012, estiveram na origem das ignies e detetar inter-relaes entre as caratersticas, fsicas e humanas, dos territrios municipais e a incidncia de determinado tipo de ignio.
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Os impactes dos incndios florestais so mltiplos (econmicos, humanos, paisagsticos, sociais e ambientais - nas rvores; na vegetao arbustiva, subarbustiva e herbcea; no solo, nos organismos do solo; nas aves e mamferos; no ar; na gua; ... - ) e complexos (diretos, indiretos, cumulativos, imediatos, subsequentes, ...), dependendo, segundo Macedo e Sardinha (1993), de fatores to variados como a grandeza, a intensidade, a poca, a durao e a frequncia dos incndios, as dimenses e composio dos povoamentos; volume, concentrao, distribuio e caractersticas do combustvel; natureza e caractersticas do solo, ..., sendo que um dos impactes mais significativos, no nosso pas, se verifica nos solos (propriedades fsicas e qumicas, consequncias hidrolgicas e erosivas, hidrofobicidade, ...). Com esta comunicao pretende-se apresentar e discutir a queima experimental realizada em maio de 2014 em Santo Tirso, num eucaliptal, com o objetivo de reduzir o combustvel, a qual resultou de uma cooperao entre a Universidade do Minho e a Camara Municipal de Santo Tirso e que visa estudar dos efeitos deste tipo de fogo no solo, bem como apresentar e discutir os primeiros resultados da referida queima.
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Em pouco mais de trs dcadas (1980-2013) registaram-se, em Portugal continental, cerca de 745 mil ignies e uma rea ardida que ronda 3,7 milhes de hectares. Todavia, quando se analisa a distribuio espacial dos incndios verifica-se que h distritos especialmente suscetveis sua deflagrao e outros mais favorveis propagao das chamas. A dicotomia Norte/Centro vs Sul de Portugal, tanto no nmero de ignies como na rea ardida, igualmente bem conhecida. Com o presente trabalho pretende-se analisar a distribuio espacial e detetar tendncias de evoluo temporal, no perodo de 1980-2013, tanto na densidade de ignies, como na percentagem de reas ardidas a nvel regional, e, ainda, definir o grau de similaridade existente entre os distritos que compem Portugal continental, no que se refere incidncia de incndios florestais. Os resultados referentes densidade de ignies so perentrios quanto ao seu acrscimo pois, em todas as unidades territoriais, a correlao baseada quer no coeficiente de Pearson quer no coeficiente de Spearman, de acordo com a anlise - revela-se estatisticamente significativa. No que se refere s percentagens de superfcie mdia incinerada, os resultados so mais dspares. Com tendncias positivas (p-value <0,05) sobressaem todos os distritos da regio Norte, enquanto os de Beja e vora manifestam a mesma tendncia, apenas se aplicado o coeficiente de Spearman. Com tendncia inversa, isto , de decrscimo, apenas se destaca Coimbra. Nos restantes distritos as tendncias observadas no revelam significado estatstico.
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As prticas agrcolas contemporneas encontram-se entre as principais fontes antropognicas de nitrato. Concentraes elevadas de nitratos nos solos e lenis de gua provocam efeitos prejudiciais na sade humana e criam desequilbrios substantivos em diversos ecossistemas. De entre diversas abordagens de preveno e controlo de poluio, as tecnologias de remediao apresentam uma relevncia crescente, das quais se destaca as barreiras reativas permeveis. O presente trabalho visa, no contexto das alteraes introduzidas pelo crescimento sistemtico das concentraes de nitrato em diversos ecossistemas, aquilatar os mritos e limitaes relativas das barreiras reativas permeveis e perspetivar possveis vias de melhoria do desempenho. Para este efeito, foi conduzida uma pesquisa sistemtica em diversas bases-de-dados segundo quatro etapas para identificar literatura relevante. possvel concluir que as barreiras reativas permeveis constituem-se atualmente como uma tecnologia eficaz de desnitrificao, contudo no foram constatadas evidncias da utilizao de nanotecnologias para potenciar o desempenho nestes processos de desnitrificao.
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O conhecimento das causas dos incndios florestais, e dos respetivos fatores de ignio, indispensvel para a eficaz implementao de medidas que visem a preveno da sua ocorrncia. Na bacia do Mediterrneo as causas que esto na origem dos incndios florestais so maioritariamente humanas, ficando a dever-se a causas naturais uma nfima parte das ignies. Por sua vez, as causas dos incndios, alm de diferirem de pas para pas, so tambm espacialmente distintas dentro do mesmo pas, pois a sua incidncia espacial depende de um conjunto especfico de fatores regionais, associados no s s componentes ambientais, onde se incluem as condies climtico-meteorolgicas, o relevo, as caratersticas dos combustveis, entre outras, mas tambm s atitudes e aos comportamentos humanos. Com o presente trabalho pretende-se (i) analisar, escala do municpio, a distribuio espacial das principais causas que esto na origem das ignies, no perodo compreendido entre 2001 e 2012, tendo por base os incndios florestais investigados e cuja causa foi apurada, dando particular nfase s causas negligentes (e dentro destas s denominadas de queimadas, que se relacionam com a queima pelo fogo de combustveis agrcolas e florestais) e s causas intencionais (onde se integra o incendiarismo), (ii) detetar inter-relaes entre variveis biofsicas, socioeconmicas e a incidncia de determinado tipo de causa de ignio.
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Dissertao de Mestrado apresentada ao Instituto de Contabilidade e Administrao do Porto para a obteno do grau de Mestre em Auditoria, sob orientao de Mestre Gabriela Maria Azevedo Pinheiro
