18 resultados para Obesidade Mulheres


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Mestrado em Tecnologia de Diagnstico e Interveno Cardiovascular - Ramo de especializao: Ultrassonografia Cardiovascular

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A obesidade um dos problemas de sade mais graves que afecta crianas e adolescentes a nvel mundial. As evidncias sugerem que o problema est a agravar-se rapidamente. O aumento da prevalncia de obesidade infantil pode fazer com que a prxima gerao apresente indicadores de obesidade no adulto superiores aos indicadores actuais. Pelo facto de a obesidade estar intimamente associada a diferentes patologias crnicas faz com que estejamos perante um enorme desafio para o sistema de cuidados de sade. A definio de obesidade em crianas dificultada pelo facto de ser um processo caro e pouco prtico. O ndice de massa corporal (IMC) utilizado como indicador de obesidade no adulto. Nas crianas e adolescentes, consensual a utilizao dos percentis obtidos estatisticamente atravs de uma populao de referncia. O tratamento recomendado para que crianas e adolescentes com excesso de peso consigam atingir um peso mais saudvel utiliza quatro estratgias comportamentais primrias: reduo do aporte energtico, aumento do gasto energtico, participao activa dos pais e educadores no processo de mudana e ajuda do ambiente familiar de suporte. A preveno do excesso de peso critica para um tratamento com sucesso devido aos resultados a longo prazo. Factores genticos, ambientais ou a combinao de factores de risco que predispem a criana ou adolescente para a obesidade podem e devem ser identificados. As famlias devem ser educadas antecipadamente para reconhecer o impacto que tm nos hbitos alimentares e de actividade fsica na vida das crianas e adolescentes. Prticas alimentares que incentivem a moderao em vez do consumo excessivo devem ser promovidas, enfatizando escolhas alimentares saudveis em vez de padres alimentares restritivos. Actividade fsica regular deve ser promovida de forma prioritria no ambiente familiar, escolar e comunitrio. O caminho ideal para a preveno aliar a interveno diettica com a actividade fsica. As crianas e adolescentes devem ser ajudados precocemente a desenvolver hbitos alimentares e de actividade fsica, porque as intervenes tornam-se mais efectivas quando os hbitos comportamentais se esto a formar. Neste artigo so apresentadas a epidemiologia, a avaliao, o tratamento e a preveno associado a este fenmeno de sade pblica.

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A Organizao Mundial de Sade definiu Reabilitao Cardaca (RC), em 1964, como o conjunto de actividades necessrias para fornecer ao doente com cardiopatia uma condio fsica, mental e social to elevadas quanto possvel, que lhe permita retomar o seu lugar na vida da comunidade, pelos seus prprios meios e de uma forma to normal quanto possvel. Os Programas de Reabilitao Cardaca (PRC) foram lanados para promover uma recuperao fsica rpida aps enfarte agudo do miocrdio (sndrome coronrio agudo - SCA, na nomenclatura actual), orientada para reintegrao social rpida e plena, nomeadamente para a retoma da actividade profissional, aps SCA ou cirurgia cardaca (coronria, valvular ou transplante). Para alm dos doentes que sofreram SCA complicado ou aps cirurgia cardaca, a obteno de uma boa capacidade fsica tem uma importncia significativa nos trabalhadores cuja actividade exige esforo fsico violento, como os agrcolas ou da construo civil, assim como nos doentes idosos e nas mulheres. Actualmente, para alm da promoo da capacidade funcional, os PRC assumiram-se como programas de preveno secundria, implementando tambm a adopo de um estilo de vida saudvel, a observncia da teraputica farmacolgica e a educao dos doentes e dos seus familiares, de forma a auxili-los a viver com a doena. Por este motivo, passaram a ter grande interesse e indicao, mesmo para doentes que no apresentam limitaes fsicas como os submetidos a angioplastia coronria e os que sofrem de angina de peito. Na ltima dcada acumulou-se evidncia cientfica de benefcio dos PRC em relao a novos grupos de doentes, como os que apresentam insuficincia cardaca, sendo ou no portadores de pacemaker de ressincronizao ou de cardioversor desfibrilhador. O estilo de vida e as medidas de preveno secundria preconizados pelos PRC compreendem actividade fsica regular, nutrio saudvel, controlo do stress e dos factores de risco clssicos, em particular o tabagismo e a obesidade que devero ser objecto de programas especiais. O exerccio fsico adaptado, de intensidade moderada e ajustado ao gosto e patologia dos participantes, talvez o componente mais importante do programa pelas suas propriedades anti-aterosclerticas, anti-trombticas, anti-isqumicas, antiarrtmicas e benefcios psicolgicos. Est indicado no s como antagonista dos efeitos nefastos do sedentarismo, mas tambm como promotor das outras mudanas de comportamento que se devem manter por tempo indeterminado. Duas meta-anlises, publicadas no final dos anos 80 do sculo passado, que incluram estudos com cerca de 9.000 doentes tratados segundo as recomendaes da poca, demonstraram sobrevivncia 25% superior dos doentes do grupo controlo. Apesar dos grandes avanos verificados nas ltimas dcadas no tratamento farmacolgico da doena coronria e nas tcnicas de revascularizao, em particular na angioplastia, que poderiam ter reduzido a probabilidade dos programas de reabilitao demonstrarem benefcios, duas meta-anlises recentes, publicadas em 2004 e 2005, voltaram a demonstrar reduo da mortalidade superior ou igual a 25 % no grupo de RC relativamente ao grupo controlo. A reduo de mortalidade e de hospitalizaes condicionadas pela RC dos doentes com insuficincia cardaca est demonstrada na meta-anlise europeia ExTrAMATCH e no estudo americano HF-ACTION, recentemente publicado. Tambm h alguma evidncia de que os PRC diminuem os custos para o Sistema de Sade pela reduo do nmero de eventos verificados no perodo de seguimento.

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Em Portugal a osteoporose causa por ano cerca de 40.000 fracturas, das quais 8500 ao nvel do fmur proximal. A osteoporose primria atinge essencialmente mulheres ps-menopusicas e pessoas idosas de ambos os sexos. Os profissionais de sade devem motivar, apoiar e incentivar o incio seguro da actividade fsica bem como monitorizar a continuidade efectiva desse treino.

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O e-working paper que se apresenta insere-se no campo analtico da sociologia da cincia, e tem como objectivos, por um lado, compreender como o gnero se constitui, ou no, como um elemento estruturante na distribuio dos actores pelo campo disciplinar e, por outro lado, explorar as configuraes que a sociologia do gnero tem assumido na produo cientfica nacional. Os Congressos Portugueses de Sociologia (1988 a 2008), e a Associao Portuguesa de Sociologia constituram o material emprico que possibilitou o exerccio. This e-working paper integrates the realm of sociology of science, and aimed, on one hand, to understand how gender is a structural element in the distribution of actors within the disciplinary field and, on the other hand, to explore the configurations of sociology of gender in the scientific production. Therefore, the analysis is produced from two privileged empirical objects: the Portuguese Congress of Sociology (1988 to 2008) and the Portuguese Association of Sociology.

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Introduo A nvel mundial, o cancro da mama o tipo de cancro mais frequente nas mulheres. Estudos tm sugerido que os fatores de estilo de vida (alimentao, consumo de lcool, atividade fsica) e a adiposidade corporal esto implicados na sua etiologia, sobretudo nos tumores diagnosticados aps a menopausa. O objetivo deste artigo foi o de identificar quais os fatores nutricionais e de composio corporal implicados na etiologia da doena e qual a sua relao. Metodologia Foi realizada uma reviso da literatura referente a estudos de reviso, de coorte e experimentais, de acordo com a temtica em estudo. Resultados As mulheres obesas tm maior risco de desenvolver cancro da mama aps a menopausa e a adiposidade corporal, localizada na regio abdominal, tambm fator de risco. A obesidade, alm de fator promotor, relaciona-se inversamente com o prognstico da doena. Relativamente ao padro alimentar, a ingesto de cidos gordos saturados confere risco, ainda que com uma associao fraca e, com uma associao modesta, a dieta mediterrnica parece estar associada a um menor risco de cancro da mama ps-menopausa. Concluso A adoo de um estilo de vida saudvel (alimentao e atividade fsica) e a obteno/manuteno de um peso corporal saudvel devem ser encorajados para prevenir o cancro da mama. Mais estudos devem ser realizados no futuro para consolidar a associao com outras variveis dietticas. ABSTRACT - Background Breast cancer is worldwide the most common cancer in women. Studies have suggested that lifestyle such as nutrition, alcohol intake and physical activity are enrolled in aetiology, especially in postmenopausal tumours. This review aimed to investigate the relationship between nutritional factors and body composition with the disease. Methods A selective review of the literature for recent studies and meta-analyses on this topic. Results Obese women have higher risk to develop breast cancer after menopause. Abdominal adiposity is also a risk factor. Obesity, beside of promote the disease, is also a negative factor of prognoses. In respect to dietary pattern, the intake of saturated fatty acids seems to attribute risk, even if with a weak association. Although with a modest association, Mediterranean diet may be associated with lower breast cancer risk among postmenopausal women. Conclusion Adopt a healthy lifestyle (nutrition and physical activity) and maintain a healthy body weight should be encouraged to prevent breast cancer. Future research should focus other dietary variables already investigated but still with no clear evidence.

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Introduo Os benefcios do exerccio fsico em sobreviventes de cancro da mama tm sido reportados; contudo, a sua prtica permanece baixa, tornando importante o conhecimento dos fatores que promovam a motivao e adeso ao exerccio nesta populao. Objetivos Identificar as preferncias quanto programao e aconselhamento do exerccio fsico de uma amostra da populao de mulheres portuguesas sobreviventes de cancro da mama e averiguar a influncia das variveis demogrficas e mdicas nestas preferncias. Mtodo Foi aplicado um questionrio a uma amostra no probabilstica sequencial de 26 mulheres sobreviventes de cancro da mama. Resultados A amostra era maioritariamente constituda por mulheres entre os 45 e os 62 anos, casadas ou em unio de facto, com ensino bsico, empregadas e com ndice de Massa Corporal (IMC) > 24,4. Maioritariamente tinham realizado cirurgia radical h um ms ou mais, apresentavam estadio I do tumor, efetuavam quimioterapia como tratamento adjuvante e algumas realizavam classes de fisioterapia. A maioria das participantes demonstrava interesse em receber aconselhamento, sentia-se apta a participar num programa de exerccio, preferia receber aconselhamento face-a-face no hospital e acompanhada por outros doentes oncolgicos. O exerccio deveria ser supervisionado e com intensidade moderada, sendo as caminhadas o tipo de exerccio preferido. No foi estatisticamente possvel realizar a associao entre as variveis demogrficas e mdicas e as preferncias. Concluso Alguns resultados obtidos esto em concordncia com estudos prvios; contudo, outros divergem destes. Os resultados obtidos podem fornecer informaes importantes para a construo futura de programas de exerccio para esta populao. ABSTRACT - Introduction The benefits of physical exercise in cancer survivors have been reported, although its practice remains low, becoming important the acknowledgement of the factors that promote the motivation and adhesion of physical exercise in this population. Objectives To identify the preferences about programming and counseling of physical exercise inside a population-based sample of Portuguese women who have survived breast cancer. We also intend to investigate the influence of demographic and medical variables in those preferences. Method A questionnaire was applied to a non-probabilistic sequential sample of 26 women that have survived breast cancer. Results Our sample was mainly composed by women aged between 45 and 62, married or in a cohabitation state, with basic instruction, employed and with a Body Mass Index (BMI)> 24.4. Most of them have had radical mastectomy for at least one month, had the Stage I of the tumor, and had done chemotherapy as an adjuvant treatment and some of them were practicing post-surgery physical therapy. The majority of participants showed interest in receiving counseling, felt able to participate in an exercise program, preferred receiving face-to-face counseling, at the hospital and with other cancer patients. The exercise should be supervised and with a moderate intensity. Walking was their preferred choice of exercise. It was not statistically possible to establish the relationship between demographic and medical variables and those preferences. Conclusion Some results are in agreement with previous studies; however, others diverge from these. The results obtained can provide important information for future construction of exercise programs for this population.

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O Ninho uma Associao que procura o conhecimento real do fenmeno prostituio, do prprio meio e dos seus agentes, bem como garantir qualidade na interveno tcnica e nas respostas sociais. Assim, o trabalho desenvolvido pelos tcnicos objetiva responder aos problemas identificados pelas mulheres prostitutas e colmatar as lacunas nas respostas existentes no que concerne ao fenmeno social prostituio feminina de rua. Este estudo pretende ir ao encontro da maior preocupao associada a esta problemtica e, mais especificamente, no caso da prostituio feminina de rua a preocupao com a insero social das mulheres. Para a elaborao do presente trabalho foram utilizadas estratgias metodolgicas como a observao participante e entrevistas semiestruturadas. Da anlise dos resultados verificamos que a prostituio agudiza os esteretipos, preconceitos e o estigma social que tanto marginaliza as mulheres prostitudas. Assim, todo o trabalho tcnico realizado nO Ninho visa promover a autonomia das mulheres, a aquisio de regras e hbitos de trabalho, o cumprimento e definio de objetivos e a posterior procura de emprego. - ABSTRACT O Ninho is an association that seeks the real knowledge of the phenomenon prostitution, of the environment and their agents, as well as ensure quality in technical intervention and social responses. Thus, the work done by the technicians aims to respond to the problems identified by the prostitutes and fill the gaps in the existing responses, concerning to the social phenomenon female prostitution of street. This study intends to respond to the main concern associated with this issue and, more specifically, in the case of female street prostitution the concern with social inclusion of women. For the preparation of this work, as methodological strategies, we used the participant observation and semi-structured interviews. By the analysis of the results we found that prostitution exacerbates the stereotypes, prejudices and the social stigma that marginalize women forced into prostitution. Thus, all the technical work done at O Ninho aims to promote women's autonomy, rules and work habits acquisition, setting goals and subsequent job search.

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Este texto sintetiza o ltimo captulo da investigao de doutoramento Objetos feitos de cancro: a cultura material como pedao de doena em histrias de mulheres contadas pela arte. Atravs de uma reflexo em torno dos objetos e materialidades que ganham forma e relevo em projetos artsticos referentes experincia feminina do cancro, esta tese prope conceitos alternativos de cultura material e de doena oncolgica. Rejeita-se uma separao ou diferenciao entre dimenses materiais e intangveis na doena, entendendo-se os objetos de cultura material como pedaos de cancro, ou seja, enquanto partes constitutivas das ideias, sensaes, emoes e gestos que fazem a experincia do corpo doente. Objetos hospitalares, domsticos e pessoais, de uso coletivo ou individual, onde se incluem materialidades descartveis, vesturio, mobilirio, equipamento e mquinas, compem uma lista de realidades que se encastram nas experincias do corpo em diagnstico, internamento, tratamento, reconstruo, remisso, recorrncia, metastizao e morte. Dando nome a esta continuidade indivisa, propus os conceitos objeto nosoencastrvel e doena modular, pretendendo, na forma como defino as coisas, os mesmos encaixes que existem na realidade vivida. Para compreender a ao, os usos e os sentidos dos objetos que fazem e so pedaos de cancro(s), o campo de trabalho desta investigao abrangeu as imagens e os textos explicativos de cento e cinquenta projetos artsticos produzidos por ou com mulheres que viveram a experincia desta doena. Expostos na Internet, os exerccios criativos, amadores ou profissionais, de fotografia comercial e artstica, pintura, desenho, colagem, modelagem, escultura, costura e tric serviram de terreno narrativo e visual, permitindo-me encontrar a verso mica dos encaixes entre cultura material e doena. Tocar a continuidade entre objetos e cancros, juntando os saberes do corpo, da arte e da antropologia, assentou numa abordagem terica e metodolgica onde ensaiei o potencial heurstico daquilo a que chamo a terceira metade das coisas e do conhecimento.

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A obesidade apontada como o distrbio nutricional mais frequente em crianas e adolescentes nos pases desenvolvidos e a sua prevalncia tem vindo a aumentar a nvel mundial a um ritmo alarmante. Neste artigo, so apresentados trs estudos que se coordenam entre si. No primeiro estudo, avalia-se a prevalncia de pr-obesidade (22,6%) e de obesidade (7,8%) infantojuvenil em Portugal, apresentando valores superiores nos rapazes e nos adolescentes mais jovens. Em relao aos hbitos alimentares, verifica-se que o consumo de alimentos de caractersticas nutricionais de baixa qualidade superior no grupo normoponderal. Em relao atividade fsica, quanto maior o ndice de atividade fsica menor o percentil de I.M.C. No estudo sobre determinantes parentais, salienta-se que a grande maioria dos pais das crianas com excesso de peso tendem a sub-avaliar o peso da criana. Outro aspeto relevante a confirmao de que o conhecimento nutricional dos pais influencia claramente os hbitos alimentares das crianas. Por fim, apresentado um projeto de interveno que, intervindo nos determinantes parentais, visa a mudana das suas crenas e comportamentos, de modo a promoverem mudanas alimentares nos seus filhos.

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Este artigo foi criado na sequncia de uma sesso realizada na Casa das Dominicanas, em Ftima, do IX Colquio Internacional DISCURSOS E PRTICAS ALQUMICAS, O Cu e a Terra, Benedita - 29-30 de Maio de 2010. Foi publicado na revista do ISTA (Instituto So Toms de Aquino), n 21, Ano XIII. Lisboa. pp. 195-208. O evento teve lugar no Centro Cultural Gonalves Sapinho, e foram promotores o Instituto de S. Toms de Aquino; o TRIPLOV; Barafunda, AJCSS; e CEPSE - Cooperativa de Estudos e Interveno em Projectos Socioeconmicos.(Jos Augusto Mouro, Estela Guedes, Isabel Rufino).

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Mestrado em Contabilidade

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Ainda que a sade mental dos doentes crnicos seja cada vez mais uma preocupao dos profissionais de sade, no generalizada a avaliao rotineira do seu funcionamento sexual, que poder ter impacto sobre a sua sade mental. O objectivo do presente estudo explorar a relao entre funcionamento sexual e sade mental em doentes crnicos. Foram avaliados 77 adultos com diabetes tipo 1, 40 com diabetes tipo 2, 100 com esclerose mltipla, 79 com epilepsia, 205 com obesidade e 106 com cancro, recorrendo a um Questionrio Scio-demogrfico e Clnico, Escala de Funo Sexual do MSQOL-54 e Escala de Sade Mental do SF-36. Na amostra total, verificaram-se correlaes lineares estatisticamente significativas entre Funcionamento Sexual e Sade Mental nos dois sexos (homens: r(161)=-0,35, p<0,0001; mulheres: r(387)=-0,36, p<0,0001). Entre os homens, as correlaes oscilaram entre rs(33)=-0,58 (p<0,0001) e rs(34)=-0,21 (p=0,23); entre as mulheres, entre rs(161)=-0,49 (p<0,0001) e rs(19)=-0,03 (p=0,89). Mais concretamente, nos indivduos com diabetes tipo 1 e cancro verificaram-se correlaes lineares estatisticamente significativas entre Funcionamento Sexual e Sade Mental nos dois sexos; nos indivduos com diabetes tipo 2 e esclerose mltipla no se verificaram correlaes significativas em nenhum dos sexos; nos indivduos com obesidade s se verificaram correlaes significativas nos indivduos do sexo feminino; nos indivduos com epilepsia s se verificaram correlaes significativas nos indivduos do sexo masculino. Os resultados sugerem que a promoo do funcionamento sexual de doentes crnicos poder saldar-se por uma melhoria na sua sade mental (e vice-versa), mas no em todas as doenas crnicas analisadas.

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As mulheres com cancro da mama obtiveram, nos ltimos anos, um aumento significativo da esperana mdia de vida; contudo, muitas destas mulheres vivem com as complicaes crnicas resultantes do tratamento. O objetivo deste estudo caracterizar as complicaes msculo-esquelticas (CME) nas sobreviventes de cancro da mama e enfatizar a necessidade de desenvolver teraputicas preventivas para estas complicaes. Mtodos Noventa e quatro mulheres sobreviventes de cancro da mama responderam a um questionrio sobre potenciais CME. Resultados Foi detetada associao significativa entre idade e linfedema (p=0,004), dor no brao (DB) (p=0,000), dor no ombro (DO) (p=0,004), dificuldade em elevar o brao (DEB) (p=0,022) e cervicalgia (p=0,000), verificando-se uma maior incidncia nas mulheres com mais de 50 anos. Uma associao significativa foi detetada entre linfadenectomia e linfedema (p=0,000), DB (p=0,000), DO (p=0,008), verificando-se que as mulheres sujeitas a linfadenectomia apresentam maior incidncia de linfedema, de DB e de DO. Quanto sobrevivncia constatou-se que as mulheres com mais de 10 anos de sobrevivncia tm mais CME. Relativamente mastectomia foi detetada associao significativa com o linfedema (p=0,012), DB (p=0,020), DO (p=0,003), DEB (p=0,037) e cervicalgia (p=0,020). Verificou-se que as mulheres mastectomizadas tm maior tendncia para apresentar linfedema, DB, DO, DEB e cervicalgia. Concluso No nosso estudo, as mulheres acima dos 50 anos, as que realizaram a linfadenectomia, as com mais de 10 anos de sobrevivncia e as mastectomizadas apresentaram maior incidncia de CME.