11 resultados para Pobres Cuidados médicos

em Instituto Politécnico do Porto, Portugal


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A tecnologia est em constante evoluo e os benefcios, em diversas reas, que ela nos traz so imensos. Uma das reas que tem vindo a usufruir desta evoluo a medicina. Os avanos na tecnologia mdica tm permitido aos médicos diagnosticar e tratar melhor os seus pacientes. O seu objetivo no substituir o mdico mas sim aconselh-los e ajud-los a tomar a melhor deciso face ao caso clnico que possam ter em mos. Os sistemas de informao esto j to entrelaados com as prticas mdicas que a ideia de uma instituio de prestao de cuidados médicos no os possuir impensvel. Isto porque a informao que estes sistemas processam diariamente imensa e variadssima (indo desde relatrios clnicos, a exames efetuados entre outros) para cada utente. As doenas orais fazem parte do grupo de patologias que afetam o maior nmero de pessoas no mundo. As aes preventivas para estes sintomas devem fazer parte da higiene diria dos indivduos logo desde os primeiros anos de vida. Assim a aplicao apresentada nesta tese teve como objetivo a sensibilizao para uma prtica de higiene oral cuidada e constante. Teve tambm como objetivo a implementao de funcionalidades para gesto de dados dos pacientes da clnica, nomeadamente para o histrico clnico, ficando este armazenado numa anamnese. Para a implementao do presente projeto procedeu-se a um estudo prvio do estado da arte e ao levantamento de requisitos. Estes foram definidos atravs de reunies de trabalho onde se analisou as necessidades da clnica com o objetivo de encontrar as solues que melhor se enquadravam a cada caso. Para garantir que as metas propostas foram alcanadas, foram realizados inquritos verificando assim o sucesso da aplicao.

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A melhoria progressiva na prestao de cuidados de sade que se verifica nos dias de hoje, deve-se maioritariamente ao desenvolvimento de novas tecnologias mdicas, que se traduzem na criao de inovadores dispositivos médicos, cujo fim auxiliar no diagnstico, preveno e tratamento de doenas, melhorando assim as condies de trabalho e os cuidados oferecidos aos pacientes. No entanto estas melhorias apenas so vantajosas quando as novas tecnologias so utilizadas de forma segura, o que leva a uma preocupao crescente com a segurana dos profissionais de sade e dos pacientes em ambiente hospitalar. Como forma de reduzir e controlar os riscos existentes, as unidades de sade introduziram mecanismos de gesto que permitem o conhecimento das fontes de risco e respetivos mecanismos de ao. A presente dissertao de mestrado apresenta uma proposta de modelo de Manual de Procedimentos para Gesto de Risco de Dispositivos Médicos, aplicvel a todos os dispositivos médicos existentes nas Unidades de Sade. Para a criao deste manual, foram utilizados por meio de adaptao, as etapas da gesto de risco definidas na Norma ISO 14971:2007 em conjunto com o mtodo de gesto de risco utilizado pela Unidade Local de Sade de Matosinhos O desenvolvimento deste manual de procedimentos permitir a esta unidade de sade, a aquisio e fornecimento de informaes teis na tomada de deciso sobre os procedimentos de controlo de risco de dispositivos médicos, com o objetivo de manter o risco destes dispositivos dentro dos nveis previamente estabelecidos e auxiliar a tomada de deciso de programas de manuteno preventiva e de aquisio de dispositivos médicos.

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Orientada por Doutora Paula Peres

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A CIF uma ferramenta universal desenvolvida pela OMS que permite a classificao de funcionalidade e incapacidade, atravs de uma visualizao global do que condiciona o desempenho do indivduo na concretizao de atividades e na participao em ocupaes. A ideologia da CIF e os seus componentes interrelacionam-se com a essncia da TO, indo ao encontro dos modelos da profisso. As UCCI constituem uma atualidade em Portugal e o terapeuta ocupacional um dos profissionais obrigatrios na equipa multidisciplinar destas unidades. Atendendo relevncia internacional da CIF, sua ligao com a TO e necessidade de tornar a CIF operacional na prtica clnica diria dado que uma ferramenta complexa e extensa, objetivo deste estudo contribuir para a construo de um code set da CIF para terapeutas ocupacionais que exercem funes em UCCI, especificamente em UC, UMDR e ULDM. Para a concretizao desta investigao, utilizou-se a tcnica de Delphi, que envolveu duas rondas. Na primeira ronda foi possvel contar com a participao de 37 terapeutas ocupacionais experientes na rea, uma vez que exercem funes em UCCI, e na segunda ronda contou-se com a participao de 20 elementos. Obtiveram consenso na ltima ronda de Delphi um total de 96 categorias, constituindo esta listagem uma proposta de code set para UCCI. No que se refere s tipologias de unidades, 69 categorias obtiveram consenso em UC, 91 em UMDR e 41 em ULDM. Concluiu-se que a criao de code sets poder constituir uma mais-valia em contexto de equipa multidisciplinar das UCCI, sendo uma forma de tornar a CIF operacional na prtica clnica diria.

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A sade em Portugal vive hoje mudanas significativas. A criao de modelos de Gesto Empresarial em instituies pblicas visa a melhor qualidade ao menor custo. A aquisio de equipamento mdico, cada vez mais sofisticado, exige das instituies esforos redobrados. A necessidade de reduo dos custos acoplada necessidade de aquisio de tecnologias cada vez mais avanadas exige que as instituies tomem mediadas mais rigorosas para melhorar o processo de aquisio. importante estabelecer desde o incio de um processo de aquisio, as exatas necessidades da instituio, com um conjunto de especificaes bem detalhado do produto a adquirir bem como um conjunto exigncias que devem ser feitas perante os fornecedores que salvaguardem a instituio. O conhecimento do equipamento a adquirir facilita todo o processo. Assim de extrema importncia garantir o estudo bastante alargado do equipamento, permitindo instituio uma melhor avaliao do equipamento, aquando da seleo do mesmo. A garantia da confiabilidade metrolgica outro ponto muito importante a ter em conta no processo, uma vez que o sucesso dos cuidados de sade parte da confiana e segurana que transmitem aos seus utentes. O objetivo deste trabalho o estudo de Ventiladores Pulmonares (VP) focando essencialmente na seleo e aquisio destes equipamentos. Neste estudo faz-se tambm um estudo dos procedimentos de avaliao da confiabilidade metrolgica dos VP, tendo em vista a definio dos testes de verificao a serem efetuados ao longo do processo de aquisio. normalizado o Caderno de Encargos (CE) e respetivas especificaes/requisitos tcnicos, tentando comprar de acordo com as reais necessidades da instituio, visando o menor desperdcio e garantido a melhor qualidade.

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O presente artigo constitui uma tentativa de interpretao hermenutica de um corpus textual constitudo por diversos artigos de interveno de Ramalho Ortigo na clebre Questo Ibrica, que animou os peridicos portugueses e espanhis, sobretudo a partir das dcadas de 60-70 do sculo XIX. Esta anlise ser efectuada luz da Cultura Portuguesa, salientando-se, desde logo, aspectos como os hbitos, comportamentos ou expectativas que caracterizam a sociedade portuguesa, os quais, ao mesmo tempo, fornecem um precioso contributo para a reflexo sobre o modo de ser portugus da segunda metade de Oitocentos.

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Com o crescente aumento da Teleradiologia, sentiu-se necessidade de criar mais e melhores softwares para sustentar esse crescimento. O presente trabalho pretende abordar a temtica da certificao de software e a sua marcao CE, pois para dar entrada no mercado Europeu todos os Dispositivos Médicos (DM) tm de estar devidamente certificados. Para efetuar a marcao CE e a certificao sero estudadas normas e normativos adequados para marcao de DM ao nvel Europeu e tambm dos Estados Unidos da Amrica. A temtica da segurana de dados pessoais ser tambm estudada de forma a assegurar que o dispositivo respeite a legislao em vigor. Este estudo tem como finalidade a certificao de um software proprietrio da efficientia sysPACS, um servio online abrangente, que permite a gesto integrada do armazenamento e distribuio de imagens mdicas para apoio ao diagnstico.

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Dissertao apresentada ao Instituto Politcnico do Porto para obteno do Grau de Mestre em Gesto das Organizaes, Ramo de Gesto de Empresas Orientada por: Prof. Doutor Eduardo Manuel Lopes de S e Silva Coorientada por: Mestre Adalmiro lvaro Malheiro de Castro Andrade Pereira Esta dissertao inclui as crticas e sugestes feitas pelo jri.

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O crescimento da populao idosa impe o desenvolvimento de servios de qualidade orientados para as necessidades comuns desta faixa etria. A rea dos cuidados continuados corresponde a um segmento em crescimento com um forte potencial de desenvolvimento no que concerne ao domnio dos sistemas de informao (SI). O presente trabalho pressupe o acompanhamento do processo de integrao de um SI de uma Unidade Hospitalar (UH) numa Unidade de Cuidados Continuados (UCC) para idosos. A anlise envolveu o recurso Teoria Actor-network (ANT), enquanto posicionamento terico de relevo para o desenvolvimento de SI. Esta teoria coloca, equitativamente, em destaque os factores humano e no humano como concorrentes para o sucesso no desenvolvimento de um SI. O processo em destaque neste trabalho envolveu a anlise compreensiva dos SI das unidades de sade envolvidas; monitorizao e descrio do processo de integrao do SI de inspirao hospitalar na UCC; avaliao do resultado final; estabelecimento de requisitos fundamentais para o desenho de um SI adaptado a uma organizao prestadora de cuidados continuados a idosos. Estas etapas foram desenvolvidas tendo por base a concretizao de 3 ciclos, integradores dos conceitos da ANT com o processo de Engenharia de Requisitos: Ciclo 1 - anlise do sistema scio-tcnico; Ciclo 2 desenho do novo sistema scio-tcnico; Ciclo 3 transformao da rede scio-tcnica. A metodologia inerente ao processo envolveu a anlise documental, realizao de notas de campo, entrevista e questionrio. Os requisitos so apresentados atravs da conceptualizao de um SI denominado Gesto de Cuidados Residenciais (GCR). Conclui-se, que para que um SI resulte com eficcia, eficincia e efetividade para uma organizao, dever revelar-se adaptado ao propsito e misso da organizao em causa, sob pena de induzir fragilidade ao ciclo operacional e ao modelo de gesto de informao.

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Numa altura em que o setor da sade apontado como uma rea crtica de gastos, nunca foi to pertinente, pela falta de verbas, refletir e discutir o formato de contratao e de gesto dos cuidados de sade. A sua fundamentao em custo, volume ou diferenciao, bem como, os indicadores que refletem o investimento, a eficincia e eficcia dos cuidados. Pretendeu-se como objetivo principal estudar a criao de valor no mercado da sade enquanto fator diferenciador para a negociao de preos e competitividade em contexto de crise econmica. Com vista a alcanar este objetivo, procedeu-se reviso dos modelos tericos, recorrendo a pesquisa bibliogrfica. Procedeu-se tambm comparao dos resultados operacionais de uma empresa enquanto prestadora de servios de oxigenoterapia ao domiclio, tendo por base duas estratgias diferentes: reduo direta de preos ou manuteno de preos com criao de valor para o cliente. Tendo em vista as duas estratgias, foram elaboradas duas propostas e posteriormente apresentadas para avaliao e votao on-line por um grupo oito gestores hospitalares. O valor em cuidados de sade visvel nos benefcios clnicos alcanados pelo dinheiro investido. A estrutura dos atuais sistemas de sade apenas reconhece reduo de gastos, fontes de receita, volume de cuidados, sem orientao para a valorizao dos resultados clnicos. Os prestadores deviam competir pela focalizao na obteno de melhores resultados clnicos, pois deve ser a essa a preocupao central dos servios médicos. Uma boa gesto pode levar a que numa negociao de contratos, uma proposta baseada em valor possa garantir a manuteno dos preos.

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A crescente incorporao das evolues tecnolgicas nos equipamentos médicos modernos, alm de os tornar mais compactos e precisos, proporciona igualmente ganhos de outros benefcios importantes, especialmente ao nvel da eficincia das terapias prescritas aos pacientes. Os sofisticados ventiladores pulmonares de cuidados intensivos do presente espelham perfeitamente esta realidade e por isso necessitam de procedimentos tcnicos de verificao metrolgica calibraes, tambm eles mais exatos e rastreveis, de modo a fornecerem informaes corretas sobre se o estado de funcionamento de um determinado ventilador cumpre ou no as tolerncias declaradas pelo seu fabricante. Atravs da presente dissertao pretendeu-se desenvolver um procedimento tcnico de calibrao dos ventiladores de cuidados intensivos tendo-se estudado, para esta finalidade, os equipamentos de calibrao especficos disponveis no mercado, a normalizao e o enquadramento regulamentar do controlo metrolgico aplicveis, bem como o princpio de funcionamento do ventilador pulmonar e a evoluo da ventilao mecnica ocorrida. No domnio da abordagem efetuada sobre o mbito da metrologia, implementou-se a determinao das incertezas dos resultados das calibraes efetuadas pelo procedimento tcnico desenvolvido, de acordo com a metodologia constante do GUM1. Considerando ainda os dfices significativos de conhecimento da metrologia e da prtica do controlo metrolgico no setor da sade, a par dos riscos inerentes para os prprios pacientes, procura-se contribuir com este trabalho, de uma forma transversal e ampla, para uma maior consciencializao, quer dos profissionais de sade, quer dos gestores envolvidos, para a relevncia da realizao das calibraes peridicas dos complexos equipamentos de suporte de vida que so os ventiladores pulmonares de cuidados intensivos.