Interação entre especialidades: miocardiopatia dilatada e neoplasia de mama HER2 positiva

O progresso no conhecimento dos mecanismos da doença e suas potenciais possibilidades de tratamento, têm com o incremento da pesquisa básica, trazido a algumas situações inusitadas. Como quando algo observado em uma situação específica, definida na prática clínica, pode ser transportado para o laboratório, instigando a investigação de uma provável terapêutica em uma doença não relacionada e fazendo o caminho inverso da "bench-to-bedside". Nos últimos anos, o uso de um anticorpo monoclonal, o trastuzumabe, mostrou-se imprescindível no tratamento das neoplasias de mama com amplificação/superexpressão de HER2, com ganho de sobrevida significativo nos contextos adjuvante e terapêutico. A observação da ocorrência de cardiotoxicidade induzida pelo trastuzumabe, assim como a identificação dos mecanismos relacionados a esse efeito colateral, possibilitaram a pesquisa desses mesmos fatores na miocardiopatia dilatada, de uma forma muito interessante.

Mastopatia linfocítica simulando neoplasia de mama: relato de caso

A mastopatia linfocítica acomete mulheres jovens e de meia idade e está frequentemente associada a doenças autoimunes. Seu diagnóstico é feito associando achados clínicos (espessamento ou nódulo mamário endurecido), radiológicos (aumento da densidade mamária, nódulo e calcificações), ultrassonográficos (nódulo com sombra acústica posterior), histopatológicos (fibrose e infiltrado linfocítico) e imuno-histoquímicos. É uma entidade benigna que pode simular carcinoma. Neste artigo, relata-se um caso de paciente com mastopatia linfocítica.

Dermatomiosite, neoplasia da mama e Orlistat : que associação?

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2014

Ascite no contexto de neoplasia invasiva da mama : relato de um caso clínico e revisão da literatura

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2014

Comparação de diferentes técnicas de irradiação de mama em radioterapia com recurso a acelerador linear em modo de fotões

RESUMO: Introdução – A Radioterapia (RT) é uma abordagem terapêutica para tratamento de neoplasia de mama. Contudo, diferentes técnicas de irradiação (TI) podem ser usadas. Objetivos – Comparar 4 TI, considerando a irradiação dos volumes alvo (PTV) e dos órgãos de risco (OAR). Metodologia – Selecionaram-se 7 pacientes com indicação para RT de mama esquerda. Sobre tomografia computorizada foram feitos os contornos do PTV e dos OAR. Foram calculadas 4 planimetrias/paciente para as TI: conformacional externa (EBRT), intensidade modulada com 2 (IMRT2) e 5 campos (IMRT5) e arco dinâmico (DART). Resultados – Histogramas de dose volume foram comparados para todas as TI usando o software de análise estatística, IBM SPSS v20. Com IMRT5 e DART, os OAR recebem mais doses baixas. No entanto, IMRT5 apresenta melhores índices de conformidade e homogeneidade para o PTV. Conclusões – IMRT5 apresenta o melhor índice de conformidade; EBRT e IMRT2 apresentam melhores resultados que DART. Há d.e.s entre as TI, sobretudo em doses mais baixas nos OAR.

Acurácia dos achados mamográficos do câncer de mama: correlação da classificação BI-RADS e achados histológicos

OBJETIVO: A proposta deste estudo foi avaliar a acurácia da classificação BI-RADS® na mamografia. Os pontos secundários foram descrever a frequência de apresentação dos diferentes achados mamográficos e avaliar a concordância entre observadores. MATERIAIS E MÉTODOS: Os exames de 115 pacientes, encaminhados para core biopsy, foram reavaliados independentemente por dois médicos especialistas, cegados, utilizando a recomendação do BI-RADS. Posteriormente, os exames foram comparados com a histologia. A acurácia da classificação BI-RADS na mamografia foi avaliada. A concordância entre os médicos foi calculada pela estatística kappa (κ) de Cohen e as diferenças nos grupos de comparação foram analisadas com teste qui-quadrado. RESULTADOS: Esta pesquisa demonstrou que a acurácia mamográfica oscilou de 75% a 62% na diferenciação entre lesões benignas de malignas com o uso do BI-RADS. Houve importante concordância na descrição das margens dos nódulos (κ= 0,66). Baixa concordância foi identificada na descrição dos contornos (formas) dos nódulos (κ= 0,40) e na descrição das calcificações, tanto em relação à sua distribuição (κ= 0,24) como também em relação à morfologia (κ= 0,36). CONCLUSÃO: O presente estudo demonstrou que o método é acurado na diferenciação de lesões benignas de malignas. A concordância foi fraca na análise das calcificações quanto a morfologia e distribuição, no entanto, identificou-se elevação progressiva dos valores preditivos positivos nas subcategorias 4.

Intervenção Educativa sobre câncer de mama em uma equipe de saúde da família do CMS Alemão.

O câncer de mama é o segundo tipo de câncer mais frequente no mundo e o mais comum entre as mulheres. No Brasil representa a principal causa de morte por câncer em mulheres. Objetivou-se Propor um projeto de intervenção educativa para elevar os conhecimentos sobre câncer de mama em mulheres de uma equipe de saúde da família do CMS Alemão , pela elevada quantidade de mulheres que acudiam em demanda espontânea a realização de (ECM) , solicitação de mamografia por medo a ter câncer após diagnostico em cinco delas. Trata-se de um estudo de intervenção educativa com desenho quantitativo, bibliográfico e descritivo; a equipe vai a definir quais são os fatores de riscos reconhecidos é sua relação com o câncer de mama os resultados foram: baixos níveis de atividade física; idade maior de 50 anos; obesidade; dieta rica em alimentos gordurosos; antecedentes de neoplasia de mama e ovário em familiares de primeiro grau (mãe, irmã); ingestão de bebidas alcoólicas; exposição à radiação solar; é tem certeza de que o aleitamento materno maior de 06 meses e um fator protetor contra o câncer de mama na mulher.

Melhoria da Atenção à Saúde da Mulher para promoção, prevenção e detecção precoce do Câncer de Mama e de Colo do Útero na Unidade Básica de Saúde Dr. Juca – ESF1, em Marques de Souza/RS

O câncer de mama é a neoplasia mais comum e de maior mortalidade entre as mulheres, enquanto o câncer de colo do útero é o terceiro mais comum e a quarta causa de morte por câncer entre as mulheres. Considerando a relevância dessas neoplasias para a população feminina, o presente estudo trata-se de um projeto de intervenção oferecido à população atendida pela equipe de Estratégia de Saúde da Família 1 da Unidade Básica de Saúde Dr. Juca, em Marques de Souza, entre agosto e novembro de 2014, buscando o aumento da cobertura e da qualidade das ações em saúde da mulher, bem como a melhoria de seus registros e a educação da população feminina a respeito dessas neoplasias. Para isso, mulheres entre 25 e 64 anos foram avaliadas quanto à realização do exame citopatológico do colo do útero, qualidade do exame coletado, fatores de risco para a neoplasia, identificação e busca ativa de mulheres com alterações no exame, registro das informações e orientação da população; mulheres entre 50 e 69 anos foram avaliadas quanto à realização de mamografia, presença de fatores de risco para neoplasia de mama, qualidade na realização do exame clínico das mamas, identificação e busca ativa de mulheres com alterações na mamografia, registro adequado das informações e orientação da população. A cobertura das ações foi avaliada através de cadastro realizado pelas Agentes Comunitárias de Saúde e o aperfeiçoamento do sistema de registro através de fichas-espelho. A qualidade da atenção foi monitorada a partir de um Guia para Exame Ginecológico e Exame Clínico das Mamas e atividades de educação em saúde foram desenvolvidas através da Carteirinha de Saúde da Mulher e de palestras realizadas em Grupos de Hipertensos e Diabéticos. Ao final da intervenção, 93,9% (295) das mulheres entre 25 e 64 anos estavam em dia com o exame citopatológico de colo do útero e 96,1% (174) das mulheres entre 50 e 64 anos estavam em dia com a realização de mamografia. Cem porcento dos exames citopatológicos (295) possuíam amostras satisfatórias e 100% (81) das mulheres com mais de 40 anos que vieram à UBS durante o período da intervenção tiveram o exame clínico das mamas realizado e devidamente registrado; 100% (181) das mulheres entre 50 e 69 anos foram avaliadas quanto ao risco para câncer de mama. Ainda, 100% (361) das mulheres receberam orientações a respeito das neoplasias de mama e colo do útero e a respeito de doenças sexualmente transmissíveis. Essa intervenção proporcionou o aprimoramento técnico e logísitico da equipe, fortalecendo laços pessoais e profissionais; as ações em saúde da mulher foram aprimoradas em qualidade e cobertura, identificando mulheres em risco ou com exames alterados e a população feminina foi orientada, criando uma espécie de consciência coletiva em torno da importância dessas ações. Cria-se, agora, o desafio de que essas ações sejam ampliadas para a equipe de Estratégia de Saúde da Família 2 e que sejam integradas à rotina da equipe.

Melhoria da atenção à prevenção e controle das neoplasias de colo de útero e mama na UBS Recreio/Anajás, Piripiri/PI

O trabalho foi desenvolvido no período de três meses, entre agosto e novembro de 2014, preferencialmente em mulheres dentro das faixas etárias alvo para controle e rastreamento de câncer de colo uterino e neoplasia de mama. A UBS 05-Recreio/Anajás localizada no município de Piripiri-PI, possui 898 famílias, 2915 usuários cadastrados, com 42% de citologias e 16 % de mamografias atualizadas. O câncer de colo de útero e o câncer de mama são os cânceres de maior prevalência em se tratando da saúde da mulher, doenças com grandes chances de cura quando diagnosticadas oportunamente por meio de rastreamento adequado. A finalidade da Estratégia da Saúde da Família, como atenção primária em saúde, é oportunizar a captação da mulher para o rastreamento de câncer de colo de útero e de mama. O trabalho teve como objetivo geral melhorar a promoção de saúde e a atenção à prevenção e controle, de neoplasia de colo de útero e neoplasia mamaria de uma comunidade urbana no município de Piripiri, estado do Piauí. A adoção do Caderno de Atenção Básica - n.º 13 (2013) Controle dos Cânceres de Colo de Útero e de Mama como referencial busca contribuir para a sistematização do acompanhamento na unidade de saúde. Para isso foi necessário sistematizar os cuidados de saúde através da intervenção, analisando a questão do controle dos cânceres de colo uterino e de mama sob a ótica da Estratégia Saúde da Família (ESF) no município de PIRIPIRI-PI. Os profissionais da unidade de saúde e a comunidade foram envolvidos através do estabelecimento de objetivos, metas, ações e indicadores que visam contribuir com a melhoria da atenção à saúde e, consequentemente, da qualidade de vida das mulheres assistidas. A presente sistematização desenvolveu ações em quatro grandes eixos, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Descreve-se neste trabalho a experiência da intervenção realizada no período de três meses pelos profissionais da UBS em mulheres nas faixas etárias preconizadas residentes na área de abrangência da unidade básica de saúde. Os resultados mostram que as mulheres precisam de um acompanhamento, orientação e informações necessárias para melhorias nos cuidados com a saúde. A intervenção, além de trazer mudanças relacionadas ao trabalho da equipe da UBS Recreio em Piripiri, trouxe melhorias no registro das informações de acompanhamento e estimulou a participação da comunidade na busca pelo acompanhamento e realização dos exames de detecção precoce. A evolução dos indicadores foi positiva, a intervenção alcançou porcentagens próximas às metas em alguns indicadores. O projeto de intervenção foi uma experiência que através do acompanhamento na unidade de saúde podem-se vivenciar os conceitos básicos de atenção primária e percebeu-se a necessidade de se fortalecer as políticas de saúde para controle das neoplasias femininas mais prevalentes em nosso meio.

Melhoria do programa de Prevenção e Detecção do Câncer de Colo do Útero e de Mama na UBS Posto Branco em Pelotas\RS

Os cânceres de colo uterino e de mama são considerados como sendo um problema crescente entre as mulheres, relacionados a fatores genéticos, comportamentais, psicossociais e socioeconômicos. O presente trabalho objetivou quantificar e prevenir o surgimento dos cânceres acima citados, na Unidade Básica de Saúde Posto Branco (UBS) do município de Pelotas/RS. O trabalho caracteriza-se por ser um estudo intervencional onde fizeram parte da amostra as mulheres moradoras desta comunidade que frequentaram a UBS no momento do estudo, pertencentes à faixa etária de 25 a 64 anos (no caso da pesquisa de câncer de colo uterino) e de 50 a 69 anos (para o câncer de mama). Os dados foram coletados a partir de exames clínicos e de imagem, que contemplaram a realização do pré-câncer e mamografia. Uma de nossas metas era ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade para 100% (n=120), porém após a intervenção, não foi possível alcançar a meta de 100%, pois no caso do controle do câncer do colo de útero, apenas 42.5% (n=51) participaram da intervenção. Também tínhamos como meta ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de mama das mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos de idade para 100% (n=37), porém apenas 37,8% (n=14) das pacientes participaram da intervenção. Mesmo não atingindo as metas preestabelecidas, obtivemos como resultado uma maior adesão por parte das usuárias ao serviço de saúde, pois no decorrer da intervenção houve um aumento na procura por atendimento clínico, ampliando a cobertura de detecção do câncer de colo de útero e mama. Contudo, através da realização do pré- câncer e da mamografia não foi encontrado nenhum resultado positivo para neoplasia de colo de útero e neoplasia de mama, nas pacientes deste estudo.

Melhoria da detecção de câncer de colo do útero e de mama na USF Jorge Souza, Itambé/BA

A importância da prevenção para a Neoplasia do Colo do Útero e do controle da Neoplasia de Mama como ação programática da Atenção Primária à Saúde deve-se por serem doenças que ainda constituem-se problemas de saúde pública de grande incidência e prevalência em todas as regiões do nosso país. Assim, por existir um número muito elevado de mulheres na comunidade assistida pela Unidade de Saúde da Família Jorge Souza, há um grande risco do desenvolvimento dessas doenças na área. Diante disso desenvolveu-se um projeto de intervenção com o objetivo de melhorar a detecção desses tipos de cânceres, tendo como público-alvo mulheres na faixa etária de 25 a 64, residente no bairro Sidnei Almeida, em Itambé/BA. Para obtenção dos dados foram consideradas as mulheres que passaram pelo atendimento clínico e aquelas que foram entrevistadas pelos Agentes Comunitários de Saúde em suas residências, por meio de fichas de monitoramento confeccionadas pela equipe. Para o desenvolvimento da intervenção utilizaram-se os protocolos do Ministério da Saúde Manual de Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero do Instituto Nacional de Câncer/INCA, 2011, e o Caderno de Atenção Básica nº 13 do Ministério da Saúde, Controle dos cânceres de colo de útero e mama, 2006. O trabalho foi desenvolvido entre os meses de setembro de 2013 e janeiro de 2014. As mulheres foram atendidas na unidade ou mesmo nas visitas domiciliares realizadas pela equipe, onde foram ofertadas orientações gerais para promoção da saúde. Segundo dados do SIAB existem nessa área 1039 mulheres na faixa etária correspondente, sendo que 641, 61,7%, estiveram em dia com o exame para a detecção precoce da neoplasia de colo uterino com a intervenção. Para rastreamento da neoplasia de mama foram acompanhadas 119 mulheres, totalizando um percentual de 35,8 %. Assim, houve melhoria da adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo uterino e mamografia; melhoria da qualidade do atendimento das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde; melhoria dos registros das informações; mapeamento das mulheres de risco para câncer de colo de útero e de mama e promoção da saúde das mulheres que realizam detecção precoce das neoplasias de colo de útero e de mama na unidade de saúde. Nesse sentido, após a intervenção ter sido consolidada, a pretensão futura é ampliar ainda mais o acompanhamento de mulheres para o rastreamento do câncer de colo uterino, estimular o controle social e continuar obtendo o apoio da equipe na qualificação do programa de atenção à saúde da mulher.

Melhoria nas Ações de Prevenção e Controle do Cancer do Colo de Utero e da Mama na UBS Maria Francina de Alencar, Alegrete do Piaui PI

Resumo RAMIREZ, Yudelsi Galan. Melhoria da prevenção e controle do câncer de colo de útero e de mama na UBS Maria Francina de Alencar, Alegrete do Piauí /PI.2015. 80f Trabalho de Conclusão de Curso ( Curso de Especialização em Saúde da Família )- Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Com o objetivo de melhorar a atenção a saúde no Programa de Prevenção e detecção precoce dos cânceres do colo de útero e de mama, realizamos uma intervenção na UBS Maria Francina de Alencar em Alegrete do Piauí /PI. A intervenção se desenvolveu no período de 12 semanas do período de março a maio de 2015. A população alvo foi composta de todas as mulheres da faixa etária de 25 a 64 anos para a prevenção de câncer de colo de útero, e as mulheres da faixa etária de 50 a 69 anos para a prevenção de câncer de mama. As ações foram realizadas nos quatro eixos programáticos (Organização e gestão do serviço, Engajamento Público, Qualificação da Prática Clínica, Monitoramento e Avaliação dos Serviços), e foram utilizados Instrumentos de Registros Específicos (denominados “Planilha para coleta de dados de Programa de Prevenção do câncer de colo de útero e do câncer de mama”, “Ficha Espelho de Programa de Prevenção de câncer de colo de útero e do câncer de mama” assim como se utilizou prontuários e outros meios de registro que fazem parte da rotina da UBS. Adotamos como Protocolo o Caderno de Atenção Básica nº 13 _Controle dos cânceres do colo do útero e da mama do Departamento de Atenção Básica do Ministério da saúde publicado em 2013. De acordo com os dados da UBS, sabíamos que na área tínhamos 753 mulheres da área de abrangência na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade e 228 mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos de idade e trabalhamos buscando alcançar o 30% desta população alvo. Finalizamos a intervenção com 135 (17.1%) mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos com o exame para prevenção precoce de câncer do colo do útero em dia e com as 135(100%) amostras de exame citopatológico para câncer do colo do útero satisfatório. Das 138 mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos conseguimos cadastrar 44 (17.5%) e finalizamos a intervenção com 44 (100%) com mamografia em dia para rastreamento de câncer de mama. Todas as mulheres cadastradas tem registro especifico de citopatológico e mamografia, pesquisa de sinais de alerta de câncer de colo de útero e mama e receberam orientação sobre doenças sexualmente transmissíveis. Com a implementação da intervenção no serviço conseguimos realizar o agendamento desta população alvo com prioridade para as mulheres com riscos, diminuindo o fluxo de atendimentos de demanda espontânea . Conseguimos implantar o uso racional dos materiais utilizados na coleta do citopatólogico, diminuímos o numero de encaminhamentos desnecessários. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da mulher, neoplasia de colo de útero, neoplasia da mama.

Melhoria da Atenção à Detecção e Prevenção do Câncer de Mama e Colo de Útero Em Mulheres Entre 25 e 69 Anos, na UBS Geraldo Magela, Manaus/AM

BORREGO, Beatriz Garcia. Melhoria da atenção à detecção e prevenção do câncer de mama e colo de útero em mulheres entre 25 e 69 anos, Manaus/AM. 2016. 69f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. No estado do Amazonas os casos mais incidentes de câncer são do colo de útero e mama entre as mulheres amazonenses. Considerando a alta incidência e a mortalidade relacionadas a essas doenças, as Unidades Básicas de Saúde e a Estratégia de Saúde da Família têm papel fundamental o qual possibilite a integralidade do cuidado, aliando as ações de detecção precoce com a garantia de acesso a procedimentos diagnósticos e terapêuticos em tempo oportuno e com qualidade. A intervenção foi realizada num período de 12 semanas, onde foram desenvolvidas atividades na UBS Geraldo Magela, do município de Manaus, estado Amazonas. O objetivo foi melhorar a atenção das mulheres entre 25 – 69 anos de idade para a prevenção do câncer do colo de útero e de mama, em função desta ser uma das ações programáticas que apresentava maior dificuldade em nosso serviço de saúde. Propusemo-nos como meta de cobertura atingir 85%, ou seja, abarcar as 3.800 mulheres entre 25 e 65 anos para a prevenção do câncer de colo de útero e as 956 entre 50 e 69 para a prevenção de câncer de mama. Não conseguimos alcançar estas metas, entretanto, conseguimos atingir 2.286 pacientes entre 25 – 65 anos (60,2%) para o câncer de colo de útero e de 489 mulheres entre 50 – 69 anos (51,2%) para o câncer de mamas. A intervenção proporcionou a ampliação da cobertura de atenção a todas as mulheres entre 25 a 69 anos para o diagnóstico precoce, tratamento e rastreamento dos cânceres de mama e colo uterino. Além disso, proporcionou a qualificação dos registros em relação a este foco de intervenção, algo que existia em nosso serviço de saúde, mas não muito bem organizado. Com o transcurso dos três meses, isto que começou como um trabalho de intervenção, suas ações e forma de trabalho estão sendo incorporadas à rotina diária da unidade. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero; Neoplasia da Mama.

Melhoria da Detecção e Prevenção de Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS Dr. José Amazonas Palhano, Manaus/AM

SUÁREZ, Josefina Martín. Melhoria da Detecção e Prevenção de Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS Dr. José Amazonas Palhano, Manaus/AM. 2016.96f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, RS, 2016. Este trabalho contempla a intervenção realizada na UBS Dr. José Amazonas Palhano, tendo como objetivo principal a melhoria da atenção à saúde das mulheres entre 25 e 69 anos, na prevenção e detecção precoce dos cânceres do colo do útero e da mama, na UBS Dr. José Amazonas Palhano. Construiu-se um projeto de intervenção para ampliação da cobertura e implantação das melhorias necessárias na população feminina na faixa etária correspondente a cada programa (25 a 64 anos para o rastreamento do câncer de colo de útero e 50 a 69 anos para o rastreamento de câncer de mama). A intervenção teve a duração de doze semanas. Para o desenvolvimento do projeto foi necessário redefinir o programa, iniciando-se com a capacitação da equipe de saúde, baseado no protocolo do Ministério da Saúde “Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama” (2013). Implantou-se fichas espelho para melhorar o registro e viabilizar o monitoramento do programa. Organizou-se consultas de atenção à saúde da mulher, onde foi possível exercer ações conforme o preconizado pelo protocolo, fazer avaliação de risco em todas as mulheres acompanhadas na unidade de saúde e trabalho educativo. O engajamento público foi trabalhado com as usuárias, seus familiares e a comunidade em geral, focando a importância de realizar o rastreamento para a prevenção dessas doenças, através de ações individuais e coletivas. A adesão ao programa foi aprimorada pela busca ativa (por ligações telefônicas) e também pela promoção em saúde. Ao término do período de intervenção a cobertura para o câncer uterino atingiu 15% e para o câncer de mama 14,4%. Os números atingidos estão aquém da meta de 80% desejada à intervenção. Dentre os fatores que o justificam, sabe-se que a adstrição da população é o motivo principal, sendo uma das maiores dificuldades a grande área de abrangência e não ter ESF ou ACS. Apesar disso, durante toda a intervenção a curva dos indicadores mostrou inclinação ascendente em todo momento, as ações referentes a qualidade foram satisfatórias e demostram os resultados obtidos, tendo como eixo fundamental os atendimentos clínicos da população alvo que propiciaram a melhoria na adesão, registro, avaliação de risco e promoção à saúde. A UBS incorporou as ações desenvolvidas, que se tornaram rotina no trabalho da equipe, estando firmemente inseridas para continuar ocorrendo e buscando melhorias nos aspectos ainda falhos. Além disso, esta intervenção proporcionou grande aprendizado para a equipe, de acordo com protocolo do Ministério da Saúde, aumentando o grau de engajamento entre a equipe de trabalho e a comunidade e uma equipe que sente-se apta para estender as melhorias para outras ações programáticas do serviço. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasia do colo do útero; Neoplasia da Mama.

Melhoria da Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e Mama na UBS Manoel Fernandes Vieira, Sena Madureira/AC

ROMERO Terrero, Alexey. Melhoria da prevenção e controle do câncer de colo de útero e mama na UBS Manoel Fernandes Vieira, Sena Madureira/AC. 2016. 66 fl. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Devido à baixa cobertura existente na prevenção e controle do câncer de colo de útero (30%) e do câncer de mama (25%) entre a população feminina na área de abrangência da UBS Manoel Fernandes Vieira de Sena Madureira, realizou-se uma intervenção com o objetivo de melhorar a atenção na prevenção e controle dos cânceres de colo de útero e mama, no período de novembro de 2015 a janeiro de 2016. Tivemos como metas de cobertura ampliar a cobertura de detecção precoce de câncer de colo de útero para um 50% e a detecção precoce de câncer de mama para um 50%. A metodologia utilizada esta organizada em quatro eixos pedagógicos: Organização e Gestão do Serviço; Monitoramento e Avaliação; Engajamento Público e Prática Clínica. A população alvo da intervenção foram 702 mulheres entre 25 e 64 anos para rastreamento do câncer de colo de útero e 171 mulheres entre 50 e 69 anos para rastreamento do câncer de mama. Os dados revelaram que ao final dos três meses da intervenção se alcançou uma cobertura de 305 (43,4%) mulheres acompanhadas para rastreamento do câncer de colo de útero e 80 (46,8%) mulheres acompanhadas para rastreamento do câncer de mama. A intervenção teve bom impacto na comunidade, pois além de melhorar os atendimentos para a ação programática, não foi afetado os demais atendimentos por outras condições na unidade básica de saúde. Aumentou a conscientização e o engajamento das mulheres com o programa e as mesmas ficaram esclarecidas sobre a importância da realização dos exames para diagnóstico precoce do câncer de colo de útero e de mama e da periodicidade dos mesmos. Foi importante para nosso serviço o trabalho de forma integrada, pois facilitou um melhor fluxo das usuárias para nossa ação programática, um melhor controle e registro das informações, maior organização do trabalho através do agendamento prévio das usuárias. Também teve grande importância para a equipe, pois propiciou um trabalho mais integrado de todos seus membros e uma melhor organização do trabalho, logrou uma melhoria dos indicadores, a melhoria da qualidade do atendimento das mulheres, a melhoria da adesão das mulheres à realização do exame citopatológico de colo de útero e mamografia, a melhoria do registro das informações, assim como a promoção da saúde das mulheres que realizaram detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde. Palavras-Chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Neoplasia do Colo de Útero; Neoplasia da mama.