871 resultados para Relação Médico-Doente-Família


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Este artigo analisa, sob a perspectiva da relação entre a família e instituições de saúde, os sentidos produzidos sobre a maternidade em um programa de saúde neonatal desenvolvido na rede pública - o Programa Mãe Canguru. A partir de entrevistas e observações feitas com usuárias durante sua participação no programa, buscamos apreender como as práticas discursivas e não discursivas sobre maternidade e maternagem, difundidas nesse processo, se articulam com as experiências concretas dessas mulheres para produzir novas configurações subjetivas. Na interpretação dos dados, realizada através de análise do discurso, os aspectos mais significativos das falas das entrevistadas foram agrupados em quatro núcleos de sentido: família e religião; o impacto do nascimento prematuro; desconfiança e resistência nas relações com instituições e profissionais de saúde; e a experiência com o Programa Mãe Canguru. Ao final, procurou-se identificar as principais estratégias e formas de singularização utilizadas por essas mulheres ao atribuírem sentidos ao papel materno.

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A relação entre a família e a escola tem sido vista como alicerce fundamental para o bom desempenho escolar, e desenvolvimento dos alunos. O presente estudo apresenta dados de uma pesquisa voltada para análise das relações estabelecidas entre as professoras e os pais de crianças com necessidades especiais que estão matriculadas em uma escola pública da rede municipal de Belém do Pará. Para tal, foram entrevistadas quatro responsáveis e quatro professoras dos respectivos alunos, sendo realizados, posteriormente, grupos focais diferentes para pais e professores. Os dados foram analisados qualitativamente, buscando-se investigar a relação em função de três variáveis específicas: o conteúdo, a qualidade e a freqüência dessa relação. Tais variáveis podem ser compreendidas quanto às atividades que os pais fazem junto com a escola, de que maneira realizam tais atividades e com que freqüências o fazem. A análise dos resultados mostrou que a participação familiar na realidade escolar ainda se encontra bastante distante do que poderia ser considerado o ideal, principalmente, quando se trata de inclusão escolar de crianças deficientes, apesar de estar contido no projeto político-pedagógico da escola que é papel da mesma, incentivar a participação da comunidade. Os dados também revelaram que os pais vão pouco à escola, limitandose somente a levar e buscar os alunos e que raramente conversam com as professoras sobre outros assuntos, ficando as trocas verbais predominantemente referentes a algum problema que o aluno tenha apresentado em sala de aula. Apesar dos resultados mostrarem uma realidade amplamente negativa, tanto as professoras quanto os responsáveis acreditam que deve haver participação contínua da família na escola, porém ambos não desenvolvem atividades que propiciem tal aproximação. Em apenas um dos casos, uma professora mostrou desenvolver atividades que trazem a família mais para perto do cotidiano escolar das crianças. Especificamente em relação aos pais de alunos com deficiências, a situação mostra-se bastante parecida aos pais de crianças ditas “normais”, porém além do distanciamento natural, ainda há barreiras atitudinais de preconceito e discriminação para com os alunos deficientes, o que reflete conseqüentemente na relação com estas famílias.

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O objetivo geral deste trabalho é dar continuidade a investigação sobre a temática jovens e violência, procurando compreender os modos de inserção da escola no bairro e os modos de inclusão dos jovens na escola. Para tanto foram analisados os registros realizados pelos docentes no livro de ocorrências, mapeadas as ações da escola voltadas à sua integração na comunidade e investigada sua relação com a família dos alunos e com a escola. Por meio da análise dos documentos e dos depoimentos dos gestores procura-se possíveis diferenças nestes modos de inserção conforme os alunos sejam ou não considerados protagonistas de violência na escola

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O interesse no tema pela praticas alternativa e complementar na saúde vem aumentado, principalmente entre pacientes oncológicos, que buscam uma melhor qualidade de vida e algumas alternativas para amenizar os efeitos colaterais do tratamento convencional. Fazer uma revisão integrativa da produção científica em periódicos nacionais e internacionais, acerca das praticas integrativas e complementares no tratamento do paciente com câncer. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, indexada nas bases de dados MEDLINE e LILACS, no período de 2000 a 2010. Após exclusão daqueles que se repetiam entre as bases de dados e dos que não se encaixam nos critérios de inclusão, resultaram 19 artigos. A coleta de dados foi realizada nos meses de janeiro a março de 2011 por meio de um instrumento elaborado pela pesquisadora. Utilizou-se do aplicativo Microsoft Excel 2007 para organizar o banco referente aos dados quantitativos. Os dados quantitativos, referentes às variáveis da caracterização da produção científica, foram apresentados em tabelas e submetidos à análise estatística descritiva. A análise de conteúdo, na abordagem representacional e do tipo temática (Bardin, 1977) foi utilizada como estratégia metodológica qualitativa para organizar, sistematicamente, a produção do conhecimento. A caracterização do corpus de análise aponta uma produção majoritária de publicações internacionais (94,74%). A maior parte das publicações é oriunda dos Estados Unidos da América (EUA), correspondendo a 36,86% da amostra. O método qualitativo foi predominante (84,21%). Da análise temática emergiram quatro temas: Tema 1. Relação médico-paciente com o profissional da Medicina alternativa e complementar (MAC); Tema 2. Crenças e costumes relacionados ao uso das MACs; Tema 3. Variedades das MACs e suas interações...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)

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The adolescent pregnancy is a public health problem and a challenge to Psychology, that could contribute proposing health prevention actions to this population. The present study intended to investigate the psychological functioning of 10 pregnant adolescents through analysis of Human Figure Drawing (HFD) and Thematic Apperception Test (TAT). It was observed a high level of anxiety experienced by the pregnant adolescents verified in tracing, in shading and in the poverty of details, that can lead to the development of problems related to pregnancy and the relationship between the family, the adolescent and the baby. As for the TAT, the stories, in general constructed by the teenagers, were poorly structured with reduced content and a magical happy ending. It was concluded that the HFD and the TAT are discriminating and adequate to evaluate these adolescents’ psychodynamics and allow to indicate supporting preventive actions in this area.

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The entrance of women in the labor market carries implications for the organization and structure of family functioning, leading to the proposition of new settings, family arrangements with direct interference in the mother-child and family dynamics.A major challenge for women is to reconcile time for household chores, academic, external work and be able to stay with their children in order to be able establish an affective bond and harmonious.In this sense, one can say that in married life the roles played by man and woman has been increasingly confused and that family configuration has been designed differently from the traditional family structure as well as the mother-child relationship is also touched by these events.

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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

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Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2014

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Enquadramento – A fobia da febre contínua a subsistir na atualidade, levando muitos pais a ficar ansiosos perante a febre no seu filho, refletindo-se em atitudes menos adequadas. Objetivos – Identificar se as variáveis sociodemográficas se repercutem nas atitudes dos pais/acompanhantes face à criança com febre; analisar se as variáveis contextuais da criança interferem nas atitudes dos pais/acompanhantes face à criança com febre; averiguar se as variáveis fontes de informação sobre a febre interferem nas atitudes dos pais/acompanhantes face à criança com febre. Material e Método – Estudo quantitativo, transversal, descritivo e correlacional. Recorreu-se ao questionário de caracterização sociodemográfica, variáveis clínicas, fontes de informação, conhecimento e atitudes perante a criança com febre. A amostra é do tipo não probabilística por conveniência, constituída por 360 pais/acompanhantes de crianças na consulta de Vigilância de Saúde Infantil e Juvenil. Resultados – Amostra é maioritariamente feminina (51.7%), sendo as mulheres, em média (M=34.78 anos .7.976 anos), mais velhas comparativamente aos homens. As principais fontes de informação sobre a febre foram o médico de família, o enfermeiro, os familiares e a experiência própria. O sexo, a idade, a zona de residência e as habilitações literárias são variáveis que interferem nas atitudes dos participantes perante a criança com febre. Existe uma probabilidade de 63.9% de atitudes não adequadas perante a criança com febre. Conclusão: Os resultados indicam que as atitudes da maioria dos pais/acompanhantes face à criança com febre são desadequadas. O que justifica que os pais/acompanhantes têm de ser mais esclarecidos, fazendo-se uma contextualização e desdramatização sobre o significado da febre, realçando aos pais a sua importância como mecanismo protetor do organismo no combate à infeção, alertando-os para os sinais de alarme que justificam a observação profissional atempada e para a adoção de atitudes adequadas. Palavras-chave: Febre; Criança; Pais; Atitudes.

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Adoption establishes a filiation status, resulting from a legal act, which attributes to the child and parents the rights and obligations associated with such condition, being legally irrevocable. Nevertheless, in practice there are adoptions that do not concretize and the child returns to justice during or even after the legal process is closed. Late adoption is the denomination of the adoption of children over two years and it is still permeated by myths and stigmas, leading to a frequent return of the child to justice in these cases. The late adoption involves a process of building a unique relationship with a child whose backstory is commonly marked by the dissolution of the relationship with the family of origin, due to violation of rights and, in some cases, the experience of institutional care. Given such a scenario, this research, based on the Existential Analytic proposed by Martin Heidegger, seeks to understand the experience of mothers and children in the process of late adoption, in order to obtain subsidies to psychological attention in this context. This is a qualitative, phenomenological study with a comprehensive focus. The participants were two mothers and two children who have gone through late adoption for about two years. The procedures of data generation contemplated narrative interviews with mothers and individual meetings with children, in which ludic resources were used as mediators of expression (free drawings, unfinished children's story and "Story-Drawings" on late adoption). The procedures were audiotaped and transcribed. Data analysis was grounded in Heidegger's hermeneutics. The late adoption process, permeated by historical, social and cultural determinants and the web of meanings that create the historical singularity of each person involved have proved to be complex as seen in the narratives. The construction of the meanings of parenthood and filiation has been developing in the families in the study, from the experience of being-with-the-other, caring and dwelling in their peculiar modes of expression. The family of origin and the adoptive family mingle and differentiate by means of the experience of children, especially because of the existence of biological siblings. Data point to the importance of psychological care to family core in late adoption processes

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OBJECTIVE: Doctor-patient communication in oncology, particularly concerning diagnostic disclosure, is a crucial factor related to the quality of the doctor-patient relationship and the psychological state of the patient. The aims of our study were to investigate physicians' opinions and practice with respect to disclosure of a cancer diagnosis and to explore potential related factors. METHOD: A self-report questionnaire developed for our study was responded to by 120 physicians from Coimbra University Hospital Centre and its primary healthcare units. RESULTS: Some 91.7% of physician respondents generally disclosed a diagnosis, and 94.2% were of the opinion that the patient knowing the truth about a diagnosis had a positive effect on the doctor-patient relationship. A need for training about communicating with oncology patients was reported by 85.8% of participants. The main factors determining what information to provide to patients were: (1) patient intellectual and cultural level, (2) patient desire to know the truth, and (3) the existence of family. SIGNIFICANCE OF RESULTS: Our results point to a paradigm shift in communication with cancer patients where disclosure of the diagnosis should be made part of general clinical practice. Nevertheless, physicians still experience difficulties in revealing cancer diagnoses to patients and often lack the skills to deal with a patient's emotional responses, which suggests that more attention needs to be focused on communication skills training programs.

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Os problemas de comunicação e linguagem (PCL) podem limitar a atividade e participação de um indivíduo ao longo da sua vida. Todavia, a intervenção precoce tem-se provado bastante eficaz nestes casos. Os médicos de família (MF) encontram-se numa posição privilegiada para deteção e referenciação destes problemas em idades precoces. Porém, há evidências de que a sua participação neste processo tem sido reduzida, nomeadamente no que respeita à referenciação para serviços de Intervenção Precoce. Assim, esta investigação pretende compreender qual o papel que os MF consideram ter relativamente a este processo e quais os fatores que podem influenciar a referenciação de crianças com suspeita de PCL. Este estudo teve como base um desenho de investigação descritivo, transversal e observacional. Recorreu-se a um método de amostragem por redes para a distribuição de um questionário On-line. O instrumento foi construído pela autora e é de caráter maioritariamente quantitativo, embora integre uma questão qualitativa de resposta semiaberta. Dos questionários enviados foram devolvidos 55. A resposta semiaberta foi preenchida por 16 dos 55 MF. Os resultados demonstram que a maioria dos MF valoriza bastante ou muito a sua participação na deteção de PCL e considera importante detetar precocemente estes problemas. Para além disso, valorizam bastante ou muito a colaboração em equipa e do terapeuta da fala. A grande parte sente-se influenciada pela preocupação dos pais, pela satisfação com os serviços e com os resultados da Escala de Avaliação de Desenvolvimento de Mary Sheridan Modificada para a referenciação de crianças com PCL. Para além disso, identificam barreiras relacionadas com recursos humanos, serviços, conhecimentos relacionados com o processo de referenciação, burocracia, lentidão do processo e com a atitude dos pais. Considera-se que este estudo pode constituir um ponto de partida para futuras investigações, para a adequação de estratégias institucionais e implementação de práticas que aproximem profissionais e serviços, de forma a melhorar o processo de referenciação de crianças com PCL a partir dos cuidados de saúde primários.

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Crianças dependentes do uso de tecnologias para viver necessitam de cuidados diferenciados, tanto dos profissionais da saúde como de sua família. Para o enfermeiro atuar junto à família da criança dependente do uso de tecnologias é necessário que compreenda quais são os recursos importantes para o enfrentamento de situações estressantes que envolvem, necessariamente, o conviver com a doença e o cuidado. Ao vivenciar a relação com essa família, o enfermeiro estuda e desenvolve sua prática de aprendizado e de ensino sobre o cuidado humano, criando o fazer profissional e, nesse processo de aprender/ensinar/criar, ele concebe, organiza e expressa ações de cuidado. A compreensão da experiência da família no processo de cuidar da criança em seu cotidiano pode subsidiar as intervenções da enfermagem nessas situações. Assim, objetivou-se conhecer as vivências de famílias no cuidado às crianças dependentes de tecnologias. Realizou-se uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória no primeiro semestre de 2014. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas com treze familiares cuidadores de crianças dependentes de tecnologias atendidas em uma Unidade de Pediatria de um hospital universitário do sul do país e submetidos à análise temática. Encontraram-se como categorias: caracterização da população do estudo; identificação da percepção do familiar cuidador a cerca do cuidado à criança dependente de tecnologia; recepção do diagnóstico da criança; mudanças do cotidiano familiar em função do cuidado à criança; profissionais de saúde e a enfermagem: contribuições para a instrumentalização do familiar cuidador; facilidades e dificuldades encontradas pelo familiar cuidador durante o cuidado à criança dependente de tecnologia; recebimento de ajuda da rede de apoio social para o cuidado à criança. Acredita-se que este estudo possibilitou a compreensão da experiência de famílias no processo de cuidar da criança dependente de tecnologias em seu cotidiano, subsidiando as intervenções da enfermagem nessas situações.

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A pessoa vítima de queimadura é confrontada de forma súbita com uma lesão, que consequentemente resulta numa experiência traumática. Desta lesão advêm complicações e sequelas crónicas, as quais exigem uma intervenção global de Enfermagem de Reabilitação em coordenação com a equipe de cuidado agudo do queimado. Conviver com a queimadura revela um impacto multidimensional a nível físico, psicológico, pessoal, familiar e social. Neste contexto, delineou-se como objetivo geral ? Analisar as vivências da pessoa com queimadura no domicílio ? segundo uma metodologia qualitativa de enfoque fenomenológico, tendo recorrido ao método por redes para selecionar os oito participantes. A entrevista semiestruturada, realizada em contexto domiciliar, constituiu o instrumento utilizado para recolha da informação, que foi analisada usando o método proposto por Loureiro (2002). A partir da identificação das ?unidades naturais de significado? emergiram diversos subtemas: a realização de intervenções de Enfermagem de Reabilitação no internamento hospitalar; a realização de intervenções cirúrgicas; os ensinos realizados; os sentimentos percecionados no momento da alta clínica; a gestão da dor; as dificuldades percecionadas no domicílio e as estratégias utilizadas; a relação com a família; a importância da recuperação funcional; a realização de intervenções de reabilitação no domicílio; as implicações escolares e laborais; o acompanhamento pelos profissionais de saúde; a falta de apoios; os cuidados com queimadura e os sentimentos percecionados pela alteração da autoimagem. As vivências observadas na pessoa com queimadura revelam a necessidade de se promover cuidados de cariz multidimensional, favorecendo o alcance de uma qualidade de vida que permita uma reintegração familiar, profissional e social satisfatória. Pelo que, as intervenções do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação adquirem uma importância fulcral na recuperação não só física, mas também psicológica da pessoa e por consequência potenciadora da independência/autonomia. Com este estudo espera-se impulsionar o desenvolvimento de novas investigações, acreditando que o revigorar do conhecimento científico irá fortalecer uma atuação profissional baseada na evidência científica.