Lung Clearance Index in cystic fibrosis subjects treated for Pulmonary Exacerbations

Pulmonary exacerbations are important clinical events for cystic fibrosis (CF) patients. Studies assessing the ability of the lung clearance index (LCI) to detect treatment response for pulmonary exacerbations have yielded heterogeneous results. Here, we conduct a retrospective analysis of pooled LCI data to assess treatment with intravenous antibiotics for pulmonary exacerbations and to understand factors explaining the heterogeneous response.

A systematic literature search was performed to identify prospective observational studies. Factors predicting the relative change in LCI and spirometry were evaluated while adjusting for within-study clustering.

Six previously reported studies and one unpublished study, which included 176 pulmonary exacerbations in both paediatric and adult patients, were included. Overall, LCI significantly decreased by 0.40 units (95% CI -0.60 -0.19, p=0.004) or 2.5% following treatment. The relative change in LCI was significantly correlated with the relative change in forced expiratory volume in 1 s (FEV1), but results were discordant in 42.5% of subjects (80 out of 188). Higher (worse) baseline LCI was associated with a greater improvement in LCI (slope: -0.9%, 95% CI -1.0- -0.4%).

LCI response to therapy for pulmonary exacerbations is heterogeneous in CF patients; the overall effect size is small and results are often discordant with FEV1.

Closed circuit rebreathing to achieve inert gas wash-in for multiple breath wash-out

Multiple breath wash-out (MBW) testing requires prior wash-in of inert tracer gas. Wash-in efficiency can be enhanced by a rebreathing tracer in a closed circuit. Previous attempts to deploy this did not account for the impact of CO2 accumulation on patients and were unsuccessful. We hypothesised that an effective rebreathe wash-in could be delivered and it would not alter wash-out parameters. Computer modelling was used to assess the impact of the rebreathe method on wash-in efficiency. Clinical testing of open and closed circuit wash-in–wash-out was performed in healthy controls and adult patients with cystic fibrosis (CF) using a circuit with an effective CO2 scrubber and a refined wash-in protocol. Wash-in efficiency was enhanced by rebreathing. There was no difference in mean lung clearance index between the two wash-in methods for controls (6.5 versus 6.4; p=0.2, n=12) or patients with CF (10.9 versus 10.8; p=0.2, n=19). Test time was reduced by rebreathe wash-in (156 versus 230 s for CF patients, p<0.001) and both methods were well tolerated. End wash-in CO2 was maintained below 2% in most cases. Rebreathe–wash-in is a promising development that, when correctly deployed, reduces wash-in time and facilitates portable MBW testing. For mild CF, wash-out outcomes are equivalent to an open circuit.

Reduced risk of pancreatic cancer associated with asthma and nasal allergies

OBJECTIVE: Studies indicate an inverse association between ductal adenocarcinoma of the pancreas (PDAC) and nasal allergies. However, controversial findings are reported for the association with asthma. Understanding PDAC risk factors will help us to implement appropriate strategies to prevent, treat and diagnose this cancer. This study assessed and characterised the association between PDAC and asthma and corroborated existing reports regarding the association between allergies and PDAC risk.

DESIGN: Information about asthma and allergies was collated from 1297 PDAC cases and 1024 controls included in the PanGenEU case-control study. Associations between PDAC and atopic diseases were studied using multilevel logistic regression analysis. Meta-analyses of association studies on these diseases and PDAC risk were performed applying random-effects model.

RESULTS: Asthma was associated with lower risk of PDAC (OR 0.64, 95% CI 0.47 to 0.88), particularly long-standing asthma (>=17 years, OR 0.39, 95% CI 0.24 to 0.65). Meta-analysis of 10 case-control studies sustained our results (metaOR 0.73, 95% CI 0.59 to 0.89). Nasal allergies and related symptoms were associated with lower risk of PDAC (OR 0.66, 95% CI 0.52 to 0.83 and OR 0.59, 95% CI 0.46 to 0.77, respectively). These results were supported by a meta-analysis of nasal allergy studies (metaOR 0.6, 95% CI 0.5 to 0.72). Skin allergies were not associated with PDAC risk.

CONCLUSIONS: This study shows a consistent inverse association between PDAC and asthma and nasal allergies, supporting the notion that atopic diseases are associated with reduced cancer risk. These results point to the involvement of immune and/or inflammatory factors that may either foster or restrain pancreas carcinogenesis warranting further research to understand the molecular mechanisms driving this association.

Motivação e gestão dos recursos humanos dos institutos médios técnicos de Luanda no quadro da reforma educativa

O nosso trabalho analisa os aspetos de motivação e gestão dos recursos humanos dos Institutos Médios Técnicos de Luanda no quadro da Reforma Educativa Angolana. Com esta temática efetuou-se a discrição dos fatores de motivação, dos procedimentos de gestão das atividades para o êxito na formação, a partir das ações dos recursos humanos. Este trabalho visa investigar as formas de motivação e do processo de gestão dos recursos humanos e também analisar os mecanismos de gestão adotados, para o desenvolvimento da educação em Angola. Temos como questão de partida a análise dos aspetos ligados à forma de motivação e gestão, isto é, saber se os funcionários estão realmente motivados para a realização das tarefas e que fatores da gestão são usados na realização dos objetivo A amostra de 10 diretores permitiu obter uma percentagem representativa, sendo os resultados satisfatórios pelo valor científico, analisados de forma quantitativa e qualitativa das entrevistas com os intervenientes; ### ABSTRACT: Our work examines the aspects of motivation and human resource management of Technical Institutes Mid Luanda as part of educational reform. With this issue we performed the discretion of motivating factors, the procedures for managing the activities for the successes in education, from the actions of human resources. . This study aims to investigate the forms of motivation and the process of human resources management. Also consider management mechanisms adopted for the development of education. We as a starting point the analysis of aspects related to the form of motivation and management, ie, whether the employees are really motivated to perform the tasks and management factors that are used in achieving the goal The sample is 10 officers, yielded representative percentage, and the satisfactory results of scientific value, analyzed quantitatively and qualitatively through interviews with stakeholders.

Design para o futuro: o indivíduo entre o artifício e a natureza

O presente trabalho tem como objectivo contribuir para o aprofundamento de estudos vocacionados para a evolução do mundo material enquanto factor determinante para o futuro do Planeta, do Homem e dos seus artifícios. Sendo o tema central da investigação o Design Industrial enquanto mediador incontornável dessa relação, os conceitos de Design Biónico, de Design Natural, de Biodesign e de Design Simbiótico, assim como as metodologias a si inerentes, assumem-se como protagonistas do estudo desenvolvido. A tese é composta por um primeiro capítulo introdutório onde se define o seu objecto de estudo e se apresentam as linhas condutoras da investigação. O segundo capítulo é dedicado ao enquadramento teórico dos temas a abordar, nomeadamente o conceito de “artifício” considerando os seus tradicionais e novos significados e aplicações e a História do Design Industrial numa perspectiva que considera a evolução da indústria e da disciplina nesse contexto. No terceiro capítulo desenvolve-se a análise das propostas conceptuais e metodológicas dos designers Victor Papanek, Luigi Colani e Paulo Parra, por recurso específico, respectivamente, aos pressupostos inscritos em Design Biónico, Design Natural, Biodesign e Design Simbiótico, perseguindo-se como objectivo a sua sistematização em conteúdos passíveis de contribuírem para novas investigações/aplicações, nomeadamente no âmbito daquilo que a autora designa como Inovação Tecnológica na Concepção e EcoBio-Inovação.

The Portuguese continental shelf soft-bottom benthic habitats

As comunidades de macrofauna bentónica são ecológica e economicamente relevantes, sendo fonte de diversos bens e serviços. A sua identificação, caracterização e mapeamento são importantes para identificar áreas marinhas protegidas e para uma melhor utilização do ambiente marinho. Este trabalho apresenta um estudo holístico da diversidade e distribuição espacial das comunidades de macrofauna bentónica ao longo da plataforma continental Portuguesa. Cerca de 145 locais posicionados ao longo da plataforma ocidental e setentrional foram amostrados com uma draga Smith-McIntyre de área 0,1 m2, a profundidades que variaram entre os 13 e 195 metros. Os sedimentos foram caracterizados em termos de granulometria, de matéria orgânica e geoquímica. São propostos seis habitats bentónicos principais para a plataforma continental Portuguesa, analisada a relação entre os dados biológicos e ambientais e discutidas questões biogeográficas relacionadas com a distribuição espacial de espécies e das comunidades. A distribuição da granulometria e assinatura geoquímica dos sedimentos da plataforma continental revelou-se bastante complexa, refletindo importantes diferenças nas fontes (naturais e antropogénicas), origem fluvial, geomorfologia da plataforma, hidrodinamismo e atividade biológica. Relativamente à macrofauna, entre os mais de 30 mil indivíduos recolhidos, foram identificados cerca de 737 taxa, dos quais quatro são novas espécies e aproximadamente 40 correspondem a primeiras ocorrências para a costa Portuguesa. As espécies mais frequentes foram a Ampharete finmarchica, Ampelisca sp. e Lumbrineris lusitanica sp. nov. enquanto as mais abundantes foram Mediomastus fragilis, Polygordius appendiculatus e Ampharete finmarchica. A abundância por local de amostragem variou entre 7 e 1.307 espécimens e a diversidade alfa atingiu um máximo de 96 taxa. Os sedimentos mais grosseiros apresentaram maior diversidade e abundância comparativamente com os sedimentos envasados. Foram identificados seis habitats bentónicos na plataforma continental Portuguesa: (a) sedimentos grosseiros com Protodorvillea kefersteini, Pisione remota, Angulus pygmaeus e várias espécies intersticiais; (b) areias finas hidrodinamicamente expostas e próximas da linha de costa com Magelona johnstoni, Urothoe pulchella e Angulus fabula; (c) comunidade de Abra alba em areia envasadas da plataforma profunda do noroeste; (d) Galathowenia oculata, Lumbrinerides amoureuxi e outros poliquetas escavadores e tubícolas em areais envasadas muito profundas na plataforma sudoeste; (e) Euchone rubrocincta, Nematonereis unicornis e várias espécies setentrionais nas areias envasadas da plataforma sul; (f) vasas com Sternaspis scutata, Heteromastus filiformis e Psammogammarus caecus. A granulometria do sedimento (particularmente teor em finos), matéria orgânica, profundidade e hidrodinamismo foram as variáveis ambientais com a maior relação com os padrões de distribuição da macrofauna. As espécies cosmopolitas e de latitudes superiores (clima Boreal ou Temperado Frio) dominaram o setor noroeste, sendo substituídas por espécies mais quentes na área de transição entre os canhões da Nazaré e S. Vicente, que dominaram por conseguinte a plataforma sul. O presente estudo evidenciou a abundância e diversidade da macrofauna bentónica ao longo da área costeira de Portugal, na qual coexistem faunas das províncias biogeográficas do norte da Europa, bem como subtropicais. Integrado com outro estudos, este poderá ser a base para uma melhor gestão da plataforma continental Portuguesa.

Caracterização experimental e modelação numérica de espumas metálicas

As espumas de alumínio são materiais ultraleves, o que as torna atractivas para um largo espectro de aplicações comerciais na área da defesa, na indústria automóvel e aeroespacial, entre outras. Actualmente, há um grande interesse na utilização de espumas de alumínio em componentes estruturais ultraleves, incorporados em sistemas de absorção de energia para protecção contra o impacto. O recurso à simulação numérica para resolver problemas de engenharia em várias áreas é cada vez mais comum. A modelação numérica dos materiais assume vital importância quando o problema envolve a análise de processos tecnológicos como, por exemplo, a conformação plástica de materiais, ou a análise de estruturas. Deste modo, torna-se imprescindível garantir que a modelação dos materiais é de tal forma rigorosa que permite simular o melhor possível o seu comportamento real nas condições concretas da análise a realizar. A forma mais comum de garantir o rigor dos modelos utilizados é a validação dos modelos numéricos tendo por base resultados experimentais. Neste trabalho, fez-se a caracterização do comportamento mecânico das espumas de alumínio com nome comercial ALPORAS!, obtidas pelo processo de fabrico denominado expansão directa do metal fundido por adição de um agente expansor. Esta caracterização consistiu num conjunto de ensaios experimentais quer no regime quasi-estático, quer no regime dinâmico. No regime quasi-estático realizaram-se ensaios de compressão uniaxial e de compressão multiaxial. Para a caracterização no regime dinâmico foram realizados ensaios em barras de Hopkinson de polimetil-metacrilato (PMMA). Com base nos resultados experimentais obtidos determinaram-se os parâmetros dos dois modelos constitutivos para espumas metálicas implementados no programa comercial Abaqus™/Explicit. Estes modelos, e os respectivos parâmetros determinados, foram validados reproduzindo numericamente alguns ensaios experimentais quasi-estáticos e dinâmicos. Assim, verificou-se a adequabilidade dos modelos em diversas condições quer em termos de esforços quer em termos de regime de taxa de deformação Por último, desenvolveu-se uma estrutura inovadora para absorção de energia durante um impacto, constituída por componentes perfilados em liga de alumínio e por componentes em espumas de alumínio. Esta estrutura foi testada exclusivamente com recurso à simulação numérica, utilizando os modelos constitutivos validados anteriormente.

Antecedents of loyalty to a brand : Apple clients vs. non-clients

Apple is undoubtedly a sui generis and remarkable brand in what concerns to its branding and brand experience, and remains an indisputable reference in the consumer electronics and computer industries. The aim of this study encompasses the development and empirical testing of two conceptual models that evaluate and allow to draw a comparison between Apple clients and non-clients’ perceptions, regarding brand experience, brand perceived value, price perceptions and brand trust; and that determine the antecedents of clients’ loyalty to the brand. Therefore, the contribution of this study to the literature relies on the research of the impact of brand experience on brand perceived value and on price perceptions, as well as the influence of price perceptions (positive and negative) on trust, satisfaction, and commitment to the brand. Two surveys were used to test each conceptual model, through a sample collected across the portuguese academic community. The findings prove the strong influence of the sensory and affective aspects of brand experience on both clients and non-clients. They also reveal that the negative role of price is neutralized in the presence of strong brand experience, and that the fact that Apple is viewed as an “expensive brand” may highlight its association to higher quality and prestige. Also, this study reinforces the important role of satisfaction and commitment in building customer loyalty, corroborating the existent literature. Managerial implications derived from the findings are also discussed.