Eficacia y seguridad de la melatonina para el manejo de los trastornos del sueño en el autismo: meta-análisis

INTRODUCCIÓN: El 80% de los niños y adolescentes con trastornos del espectro autista (TEA) presenta algún trastorno del sueño, en cuya génesis al parecer intervienen alteraciones en la regulación de la melatonina. El objetivo de este metaanálisis fue determinar la eficacia y seguridad de la melatonina para el manejo de ciertos trastornos del sueño en niños con TEA. MÉTODOS: Tres revisores extrajeron los datos relevantes de los ensayos clínicos aleatorizados doble ciego de alta calidad publicados en bases de datos primarias, de ensayos clínicos, de revisiones sistemáticas y de literatura gris; además se realizó búsqueda en bola de nieve. Se analizaron los datos con RevMan 5.3. Se realizó un análisis del inverso de la varianza por un modelo de efectos aleatorios para las diferencias de medias de los desenlaces propuestos: duración del tiempo total, latencia de sueño y número de despertares nocturnos. Se evaluó la heterogeneidad interestudios con el parámetro I2 RESULTADOS: La búsqueda inicial arrojó 355 resultados, de los cuales tres cumplieron los criterios de selección. La melatonina resultó ser un medicamento seguro y eficaz para aumentar la duración total del sueño y disminuir la latencia de sueño en niños y adolescentes con TEA; hasta el momento la evidencia sobre el número de despertares nocturnos no es estadísticamente significativa. DISCUSIÓN: A la luz de la evidencia disponible, la melatonina es una elección segura y eficaz para el manejo de ciertos problemas del sueño en niños y adolescentes con TEA. Es necesario realizar estudios con mayores tamaños muestrales y comparados con otros medicamentos disponibles en el mercado.

Las empresas sociales del estado y el derecho fundamental a la salud. Estudio de caso hospital simón bolívar E.S.E (2002-2014)

El presente trabajo busca hacer un análisis sobre los arreglos institucionales introducidos con la ley 100 de 1993 a las Empresas Sociales del Estado (ESE), y cómo estos han afectado la prestación del servicio de salud y la garantía del derecho; para lo cual se escoge como ejemplo el Hospital Simón Bolívar E.S.E de Bogotá durante los años 2002 a 2014. Se explica como con la implementación de la descentralización, el modelo de aseguramiento y la autonomía financiera se afectó la prestación del servicio de salud, teniendo en cuenta la introducción de un eslabón dentro del sistema de salud: las Empresas Promotoras de Salud (EPS).

Análisis de perdurabilidad de las Instituciones Prestadoras de Salud (IPS), especializadas en tratamiento de enfermedades de alto costo en el departamento de Antioquia, frente a las políticas de regulación de precios por medio de la Ley 1438 en Colombia

A partir de la reforma al sistema de salud, por medio de la Ley 1438 de 2011, se implementa en Colombia la política de regulación de precios de medicamentos y el ingreso al país de medicamentos biosimilares. Esta investigación analiza la perdurabilidad en las Instituciones de Prestación de Salud (IPS) especializadas en tratamiento de enfermedades del alto costo, como: Medicarte, Clínica Astorga, Clínica Vida, Helpharma, Audifarma, y Medex, para identificar finalmente, la cadena de valor en el departamento de Antioquia, buscando proponer alternativas para la toma de decisiones de tipo estratégico.

Evaluación y Análisis de las oportunidades del subsector panelero frente al Tratado de Libre Comercio con la Unión Europea

El presente trabajo de investigación es un análisis de las oportunidades que tiene el subsector panelero colombiano como agente exportador, haciendo un énfasis especial en el Tratado de Libre Comercio de Colombia con la Unión Europea. Se pretende así, determinar las estrategias que pueden ser implementadas para que este subsector panelero se organice como gremio y así pueda obtener oportunidades de mercado con la Unión Europea. Para el desarrollo de este trabajo se hizo una investigación sobre la producción de panela en términos porcentuales de Colombia, así como de la participación de cada una de las regiones. Así mismo se hace un análisis de la asociatividad y la competitividad de este subsector.

El acceso a los servicios de salud en Colombia.

Resumen tomado del documento

Bases tecnològiques i documentals en farmàcia : elaboració de preparats farmacèutics i parafarmacèutics en establiments de farmàcia. 'Bases tecnológicas y documentales en farmacia : elaboración de preparados farmacéuticos y parafarmacéuticos en establecimientos de farmacia'.

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Neuropsicopatología de la demencia y la depresión.

El estudio de la demencia y de la depresión en la tercera edad.. Descriptivo.. Bibliográficos así como el estudio de tests que evalúen la demencia en la vejez.. Descriptivo. . Los tratamientos más importantes para tratar la depresión son los siguientes: 1. La Psicoterapia. Se puede utilizar bien como tratamiento principal o en conjunto con otros tratamientos, en especial la Farmacoterapia. La Psicoterapia individual continúa siendo la modalidad más empleada tanto en tratamientos breves como prolongados. 2. Electroconvul-soterapia: Tiene ciertas en los pacientes de edad avanzada ya que el empleo de medicamentos a menudo se ve limitado por sus efectos colaterales. 3. Farmacoterapia. Cuando este tratamiento es eficaz, se observa una mejoría en el ánimo, aumenta la actividad física y el estado de alerta mental, aparece una mejoría en el apetito. Por otro lado, en las demencias se emplean tres tipos de rehabilitación: preventiva, operativa y terapéutica. 1. Rehabilitación preventiva: Se realiza cuando se consigue hacer comprender al Medio que la disminución de las capacidades de las personas en edad avanzada es inevitable y por tanto lo que se necesita es una atención especial para poder adaptarse mejor a la pérdida de la vitalidad. 2. Rehabilitación operativa: El papel terapéutico de esta rehabilitación es establecer un tratamiento farmacológico con la intención de facilitar al propio organismo adaptarse a su nueva situación y evitar el deterioro biológico total. 3. Rehabilitación terapéutica: Con esta rehabilitación se pretende conseguir un estado de bienestar así como una buena adaptación del individuo a su situación real..

Educación para la salud. Prevención de accidentes.

En la Educación para la Salud deben participar tres ámbitos: escolar, familiar y sanitario. Los objetivos son: concienciar al alumnado sobre la importancia de la prevención de accidentes, mejorar las condiciones de seguridad familiar, escolar y vial, y establecer medidas ante situaciónes de peligro. Las actividades para profesores, padres y alumnos se llevarán a cabo en grupo. Entre los temas tratados destacan: primeros auxilios, ingestión de productos tóxicos, medicamentos al alcance de niños, higiene con animales, peligros de la vista, etc. Colaboran sanitarios de un centro de salud de Getafe. No adjunta memoria..

Educación para el Consumo y la mejora del Medio ambiente en personas adultas : educación para el Consumo y mejora del Medio Ambiente.

Se pretende llevar a cabo unas experiencias dentro de la Educación de Adultos con el objetivo de dar una formación completa sobre el Consumo y el Medio ambiente, potenciando las actitudes responsables y críticas. Para ello se han seleccionado cinco bloques de contenido que van desde la alimentación y la nutrición, los medicamentos, la publicidad, la propaganda, la ecología, el medio ambiente, hasta los derechos y deberes de los consumidores. La metodología tiene en cuenta la actividad, la participación del alumno, la interdisciplinariedad y la personalización. Todo ello se organiza mediante explicaciones en clase con ayuda de vídeos, visitas a centros relacionados con los temas, conferencias, lecturas y recogida de datos. La implicación por parte de todos los participantes es total y a pesar de ciertas deficiencias, de carácter organizativo, hay propósito de continuar con estas actividades el próximo año..

Unidad didáctica, ¿manténgase fuera del alcance de los niños?

Presenta el diseño, elaboración, realización y evaluación de una unidad didáctica interdisciplinar que desarrolla la Educación para la Salud, concretamente el uso de los medicamentos, en colaboración con el equipo de atención primaria de Orcasitas. Pretende construir una escuela promotora de salud donde se consideran todos los aspectos de la vida de la escuela y sus relaciones con la comunidad, desarrollar hábitos y comportamientos saludables, en concreto respecto al uso del medicamento y construir un modelo de escuela y un modelo sanitario que salgan del recinto propio, con interrelaciones y trabajo común entre sus miembros. El desarrollo en las aulas se centra en las áreas de Ciencias Naturales, Sociales, Matemáticas, Lenguaje y Educación Física. Entre las actividades destaca una campaña de recogida de medicamentos. Se evalúa la motivación del alumnado, la transversalidad a los contenidos curriculares de la unidad (que ésta fuera práctica y se pudiera reproducir en otro centro) y se han utilizado: cuestionarios, reuniones, materiales elaborados y la campaña de recogida de medicamentos.

Programa de prevención de drogodependencias en centros educativos.

Propone un modelo de prevención de drogodependencia. Los objetivos son: conocer y comprender el funcionamiento del propio cuerpo, valorando los beneficios del ejercicio físico, la higiene y una alimentación equilibrada; promover la autoestima basada en el conocimiento de sí mismo; potenciar la participación en actividades grupales con actitudes solidarias, tolerantes y de cooperación; proporcionar estrategias para la resolución de conflictos; conocer los efectos del alcohol, tabaco, cafeina, drogas, medicamentos; fomentar las actividades de ocio y tiempo libre en el medio extraescolar de su comunidad; desarrollar el espíritu crítico frente a la publicidad; sensibilizar a las familias sobre la importancia de hábitos de consumo saludables y de actividades de ocio y tiempo libre con sus hijos/as y fomentar la cooperación y participación de las familias en las actividades y proyectos del centro. Los objetivos se desarrollan a través de actividades deportivas, talleres de cuentos, del periódico escolar y actividades artísticas con una metodología participativa, práctica, respetuosa, integral, tolerante, solidaria y para la libertad. Se evalúa la consecución de objetivos, la colaboración con instituciones, los recursos, actividades previstas y la participación.

Proyecto de prevención de drogodependencias.

La facilidad de la población escolar para conseguir golosinas, medicamentos, tabaco y alcohol exige del alumnado una formación específica para poder decidir de manera responsable. El objetivo del proyecto es proporcionar a los alumnos actitudes y hábitos que conformen una mayor calidad de vida. Incluye los objetivos generales, objetivos por etapas y objetivos respecto a las familias y profesorado. Entre las actividades destaca la elaboración de fichas didácticas en las que se recoge las características del proyecto (objetivos, temporalización, materiales, etc). El objetivo de las mismas es que los padres sepan lo que se trabaja en el aula respecto a la educación sobre drogas y lo apoyen en el ámbito de la familia. Propone contenidos y actividades por áreas y bloques de contenidos para las etapas de Primaria y Secundaria.

Programa de prevención de drogodependencias.

Trata el problema de la drogodependencias desde el punto de vista de la prevención. Los objetivos son: enseñar a utilizar de manera razonable y saludable las chucherías, bollos, coca-colas y medicamentos; fomentar la autonomía atendiendo al momento evolutivo y a las distintas circustancias de los alumnos, ayudándoles a resistir las presiones del grupo; capacitar a los alumnos en la resolución de problemas y conflictos, educando en la toma de decisiones; favorecer el espíritu crítico ante el consumo y la publicidad; ayudar en la construcción de una imagen positiva de sí mismo y orientar e informar sobre las distintas posibilidades del tiempo libre. Ofrece unidades didácticas y actividades para tratar estos objetivos. Se evalúa la organización del equipo docente, adecuación de los recursos, colaboración con instituciones y participación del alumnado y sus familias.

Proyecto de prevención de drogodependencias.

Trata el problema de las drogodependencias desde el punto de vista de la prevención en el ámbito escolar y familiar. De los objetivos para Infantil destacan: adquirir hábitos de salud y bienestar y el uso adecuado de los medicamentos; conseguir una dieta equilibrada, haciendo incapié en la moderación del consumo de dulces; practicar en el centro normas de higiene y comportamiento adecuado. Los objetivos para Primaria y Secundaria son: conocer los perjuicios que sobre la salud tienen el consumo de tabaco y alcohol; adoptar una actitud crítica ante el fenómeno de las drogas; promover alternativas de ocio y tiempo libre saludables; favorecer la autoestima, responsabilidad, autonomía, toma de decisiones y la comunicación interpersonal y estimular la participación y el asociacionismo. Ofrece una unidad didáctica para trabajar estos objetivos en cada una de las etapas.

Proyecto de prevención de drogodependencias.

Se pretende, por la situación del colegio y los factores de riesgo del alumnado, integrar la prevención de drogodependencias en el Proyecto Educativo de Centro. Los objetivos son: desarrollar la autonomía de los alumnos para discriminar los riesgos de la salud; conocer los peligros que acarrean las sustancias psicotrópicas y ampliar las perspectivas y facilitar alternativas más positivas. Las actividades se basan en una serie de campañas puntuales sobre higiene y aseo personal, alcohol, alimentación, golosinas, tabaco y medicamentos. Incluye el desarrollo de varias unidades didácticas por ciclos para Infantil y Primaria sobre los temas anteriores. Concluye con un monográfico sobre tabaco y su incidencia en el cuerpo humano con actividades y sugerencias didácticas.