946 resultados para Binary and ternary correlations


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We apply the framework of non-equilibrium quantum thermodynamics to the physics of quenched small-size bosonic quantum gases in a harmonic trap. By studying the temporal behaviour of the Loschmidt echo and of the atomic density profile within the trap, which are informative of the non-equilibrium physics and the correlations among the particles, we establish a link with the statistics of (irreversible) work done on the system. This highlights interesting connections between the degree of inter-particle entanglement and the non-equilibrium thermodynamics of the system.

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Chronic non-communicable diseases represent a major public health problem, requiring more effective investigation and control by government agencies. The aim of this study was to correlate the mortality rate for oral cancer in Brazilian State capitals from 1998 to 2002 with socioeconomic factors collected in the 2000 census, using an ecological study design. Data were obtained from the Mortality Information System from 1998 to 2002. Social factors were taken from the Brazilian Human Development Atlases. After data collection, statistical analysis was performed using Pearson's correlation index. The findings included positive and significant correlations among the socioeconomic indicators (Municipal Human Development Index - MHDI, MHDI-income, MHDI-education, MHDI-life expectancy, and per capita income), and negative and significant correlations with the socioeconomic indicators Gini Index and infant mortality. Despite the study’s limitations and probable underreporting in less developed State capitals, the study found significant statistic correlations between the selected socioeconomic indicators and the oral cancer mortality rate___________________________RESUMO As doenças crônico-degenerativas representam um grande problema de saúde pública, necessitando de levantamento e controle mais efetivos destas enfermidades por parte dos órgãos públicos. O objetivo deste estudo foi correlacionar os índices de mortalidade por câncer oral nas capitais do Brasil no período de 1998 a 2002 com indicadores sócio-econômicos do Censo Demográfico de 2000 , por meio de um estudo do tipo ecológico. Os dados foram extraídos do Sistema de Informação de Mortalidade (Ministério da Saúde/DATASUS), para os anos de 1998-2002. Os indicadores sócio-econômicos foram obtidos a partir do Atlas do Desenvolvimento Humano no Brasil. Após coleta dos dados, a análise estatística foi realizada usando-se o índice de correlação de Pearson. Observaram-se corre- lações positivas e significativas entre os indicadores sócio-econômicos (Índice de Desenvolvimento HumanoMunicipal – IDH-M, IDH-M renda, IDH-M educação, IDH-M longevidade e renda per capita), e correlação negativa e significante para os indicadores sócio-econômicos índice de Gini e mortalidade infantil. Apesar das limitações do estudo e da provável problemática de sub-registros nas capitais menos desenvolvidas, o presente trabalho encontrou correlações estatisticamente significantes entre os indicadores sócio-econômicos selecionados e o índice de mortalidade por câncer oral

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Introdução: Em Portugal, são escassos os instrumentos validados para a população adolescente, que avaliem o importante construto da resiliência. Assim, o principal objetivo deste estudo consistiu na adaptação e validação preliminar da Escala de Avaliação do EU Resiliente (EAER) para adolescentes portugueses. Como segundo objetivo pretendemos, ainda, explorar as associações, na mesma amostra, entre a resiliência, o autodano e a ideação suicida na adolescência. Método: A amostra foi constituída por 226 adolescentes (sexo masculino, n = 139, 61,5%), entre os 12 e os 18 anos, que preencheram um protocolo composto por um questionário sociodemográfico, pela Escala de Avaliação do EU Resiliente (EAER), pelo Questionário de Impulso, Autodano e Ideação Suicida na Adolescência (QIAIS-A) e pela Escala de autoconceito. Resultados: Os resultados obtidos mostraram que a EAER possui boa fidelidade/consistência interna (α = 0,857) e boa estabilidade temporal (r = 0,720). Uma análise de componentes principais mostrou que a EAER apresenta três fatores: fator suporte externo, fator forças pessoais internas e fator estratégias de coping. Encontraram-se correlações negativas entre a resiliência e o autodano e ideação suicida e correlações positivas entre a resiliência e o autoconceito, confirmando-se a validade divergente e convergente da EAER. Verificaram-se níveis elevados de resiliência nos adolescentes da nossa amostra (M = 58,69; DP = 6,67). Na amostra total, 61,5% (n = 139) apresentou ideação suicida e 26,5% (n = 60) apresentou comportamentos de autodano. Conclusão: No seu conjunto, a EAER possui boas características psicométricas, pelo que pode ser considerada uma escala válida e útil e que pode ser usada com segurança na avaliação da resiliência em adolescentes portugueses. Com este estudo alargámos o leque de instrumentos válidos para a medição da resiliência em adolescentes e contribuímos para o avanço da investigação na área da adolescência em Portugal. / Introduction: In Portugal, there are few validated instruments to the adolescent population, to assess the important construct of resilience. Thus, the main objective of this study was the preliminary adaptation and validation of the Escala de Avaliação do EU Resiliente (EAER) to Portuguese adolescents. As a second objective, there is an intention to also explore the associations, on the same sample, between resilience, self-harm and suicidal ideation in adolescence. Method: The sample consisted of 226 adolescents (male, n = 139, 61.5%), between 12 and 18 years, who filled in a protocol consisting of a sociodemographic questionnaire, by the Escala de Avaliação do EU Resiliente (EAER), by the Impulse, Self-harm and Suicide Ideation Questionnaire for Adolescents (ISSIQ-A) and by the Self-concept Scale. Results: The results showed that the EAER has good fidelity/internal consistency (α = 0.857) and good temporal stability (r = 0.720). A principal component analysis showed that EAER has three factors: external support factor, internal personal strengths factor and coping strategies factor. There were negative correlations between resilience and the self-harm and suicidal ideation and positive correlations between resilience and self-concept, confirming the divergent and convergent validity of EAER. There were high levels of resilience in the adolescents of the sample (M = 58.69, SD = 6.67). In the total sample, 61.5% (n = 139) had suicidal ideation and 26,5% (n = 60) had self-harm behaviors. Conclusion: As a whole, the EAER has good psychometric properties, therefore it can be considered a valid and useful range, and can be safely used in the evaluation of resilience in Portuguese adolescents. With this study we have extended the range of valid instruments for the measurement of resilience in adolescents and contributed to the advance of research in the adolescence area in Portugal.

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A população “sem-abrigo” e todos os problemas envolventes, como a pobreza e a exclusão social apresentam uma complexidade cada vez mais inquietante e preocupante na nossa sociedade. O fenómeno multifacetado dos sem-abrigo constitui um grave problema social. A pertinência deste estudo prende-se com a escassez de investigação relativa à população sem-abrigo e perceber melhor a sua complexidade, nomeadamente no que respeita à caracterização psicológica dos indivíduos sem-abrigo. Neste sentido, o presente estudo tem como objectivo conhecer melhor esta população através da recolha de informação relativa aos seus receios, valores, prazeres, percepção do motivo da sua situação, consumo de substâncias psicotrópicas, contacto com a família e amigos. Paralelamente pretendemos avaliar os sentimentos de vergonha (em função de experiências negativas precoces), de paranóia e emoções negativas (depressão, ansiedade e stress) nesta população específica e analisar a relação entre estas variáveis. A amostra é constituída por 56 sujeitos na condição de sem-abrigo, com uma média de idade de 40,86 e de 7 anos de escolaridade, sendo a maioria (n=49) do sexo masculino. O protocolo de avaliação, para além do questionário psicossocial desenvolvido para o efeito, incluía ainda escalas para medir a Depressão, Ansiedade e Stress (DASS-21), Vergonha Externa (OAS), Vergonha Interna (ISS) e Paranóia (GPS). Os dados do nosso estudo permitiram pôr em evidência algumas das dificuldades mais significativas dos sem-abrigo, nomeadamente, as rupturas dos laços familiares, o desemprego e a toxicodependência entre outros. Constatámos que os sem-abrigo da nossa amostra apresentam valores médios mais elevados de paranóia, vergonha externa e interna, quando comparados com os valores da população normal. Verifica-se ainda que quando mais escolarizada é a nossa amostra, menor sintomatologia depressiva e relacionada com o stress apresenta. Encontrámos correlações significativas positivas e moderadas entre as variáveis em estudo. Dada a escassez de investigação em indivíduos sem-abrigo, e apesar das limitações inerentes a este estudo, esperamos ter dado um contributo para alargar o conhecimento deste complexo fenómeno, nomeadamente no que respeita à caracterização psicológica destes indivíduos. / The homeless population and all the related issues such as poverty and social exclusion are a complex and increasingly worrying concern of our society. The multifaceted phenomenon of homelessness is a serious social problem. The relevance of this study relates to the scarcity of research on the homeless population and to better understand its complexity, particularly the psychological characteristics of the homeless individuals. As such, this study aims to better understand this population by collecting information on their fears, values, pleasures, perception of the reason for their situation, consumption of psychotropic substances, contact with family and friends. Simultaneously we intend to evaluate the feelings of shame (due to early negative experiences), paranoia and negative emotions (depression, anxiety and stress) in this specific population as well as analyse the relationship between these variables. The study sample is based on 56 individuals in the condition of homelessness, mostly male (n = 49), with an average age of 40.86 and 7 years of schooling. In addition to the psychological questionnaire developed for this purpose, the evaluation protocol also included scales to measure Depression, Anxiety and Stress (DASS-21), External Shame (OAS), Internal Shame (ISS) and Paranoia (GPS). The data in our study allowed to highlight some of the most significant problems of homelessness, including disruption of family ties, unemployment, drug abuse and others. We learnt that the homeless in our sample have a higher average number of paranoia, internal and external shame, when compared to the normal population. We have also found that the more educated our sample is, the less are the depressive symptoms and stress-related features. Among the studied variables, we have found significant positive and moderate correlations. Given the scarcity of research on homeless individuals and despite the limitations of this study, we hope to have contributed to increase the knowledge on this complex phenomenon, especially concerning the psychological characterization of these individuals.

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RESUMO Objetivos: O Acidente Vascular Cerebral (AVC) potencia o desenvolvimento de disfunção executiva, conduzindo a défice no desempenho das tarefas do quotidiano. A avaliação neuropsicológica das funções executivas é importante para desenvolver estratégias de reabilitação adequadas. Assim, são objetivos descrever os dados normativos, precisão de diagnóstico, propriedades psicométricas e análise fatorial da Bateria de Avaliação Frontal (FAB), instrumento breve e de rápida administração, numa amostra de idosos com AVC. Métodos: Inserida no projeto Trajetórias do Envelhecimento de Idosos em Resposta Social, esta investigação conta com uma amostra de 112 pessoas idosas com diagnóstico médico de AVC e 157 pessoas idosas de um subgrupo de controlo sem AVC. Os sujeitos apresentam idades compreendidas entre os 60 e os 100 anos (M = 78,20; DP = 7,57) sendo maioritariamente do sexo feminino (n = 194). A avaliação inclui entrevistas e testes neuropsicológicos agrupados em medidas de funcionamento executivo, medidas cognitivas de referência e medidas clínicas de controlo. Resultados: As variáveis idade e escolaridade interferiram nas pontuações obtidas na amostra clínica, não sendo verificado impacto da variável sexo. Para um ponto de corte de 7, a FAB teve uma sensibilidade de 83,4% e especificidade de 66,1 % (AUC = 0,64); revelou um alfa de Cronbach de 0,79 e correlações fortes com os testes executivos (teste de Stroop, Figura Complexa de Rey, fator Atencional-Executivo do Montreal Cognitive Assessment e Alternância nos testes de Fluência verbal). A análise fatorial confirmatória apontou uma estrutura com um fator. Conclusões: A FAB apresenta boa consistência interna, validade convergente e validade de constructo, aparentando ser uma escala útil para avaliar o défice executivo em pessoas idosas com AVC. Dadas algumas limitações do estudo, que poderão explicar a fraca precisão diagnóstica da FAB, são incentivadas investigações futuras pois a FAB revelou-se um instrumento com propriedades psicométricas promissoras. ABSTRACT Goals: Stroke potentiates the development of executive dysfunction, leading to impairment in performance of daily activities. The neuropsychological assessment of executive functions is important to develop adequate rehabilitation strategies. Thus, describing the normative data, diagnostic accuracy, psychometric properties and factor analysis of the Frontal Assessment Battery (FAB), a brief and easy to administer instrument, in a clinical sample with stroke are objectives of this study. Methods: Being part of the Aging Trajectories of Institutionalized Elderly, this research has a sample 112 elderly people with a medical diagnosis of stroke and a control subgroup of 157 elderly people. The subjects have ages between 60 and 100 years old (M = 78.20, SD = 7.57), mostly females (n = 194). The measurements used include interviews and neuropsychological tests grouped in executive functioning measures, cognitive measures of reference and clinical measures of control. Results: The variables age and education affect the scores obtained in the clinical subgroup, having the variable gender no impact on these. Using a cutoff score of 7, the FAB had a sensitivity of 83.4% and a specificity of 66.1% for screening stroke (AUC = 0.64); showed a Cronbach's α of 0.79, and strong correlations with executive tests (Stroop test, Rey Complex Figure, Attentional-Executive factor of Montreal Cognitive Assessment and Switching in the verbal fluency tests). The confirmatory factor analysis supported a one-factor structure. Conclusions: The FAB presents good internal consistency, convergent, and construct when used for elderly with stroke. Due to some limitations of the study, which may explain the weak discriminant validity, further investigations are encouraged because FAB has showed promising psychometric properties.

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BORGES,D. M. L.et al. Mortalidade por câncer de boca e condição sócio-econômica no Brasil.Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, v.25,n.2, p.321-327, fev, 2009

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A terapia analítico-comportamental infantil, embasada pelos pressupostos do Behaviorismo Radical e pelos princípios da Análise do Comportamento, é caracterizada por atendimento da criança em consultório e orientação de pais. Estudos têm apontado dificuldades encontradas pelos psicólogos em relação aos resultados clínicos no que se refere à generalização de ganhos terapêuticos. Apesar das investigações concluírem que os programas de intervenção com pais têm apresentado resultados satisfatórios, a prática clínica relata problemas em relação à generalização, principalmente quando avaliados ao longo do tempo. A presente pesquisa teve como objetivo compreender o processo de orientação de pais a partir de relações de elementos descritos pela literatura como influentes no processo de generalização de ganhos terapêuticos. Foi aplicado questionário, construído pela autora e sua orientadora a partir da bibliografia de referência da área estudada, com análise de especialistas e análise cognitiva dos itens (aplicação a 5 indivíduos com características semelhantes às dos nossos participantes), em 38 pais de crianças atendidas por psicólogos analistas do comportamento na cidade de Fortaleza-Ce, Brasil. Os dados foram avaliados a partir de uma análise descritiva (Tendência Central e Dispersão). Os itens do questionário foram classificados em nove categorias que foram compreendidas a partir da análise de correlação de Spearman por meio do programa estatístico SPSS. Os resultados constataram correlações positivas e significativas entre o processo de generalização e as categorias estudadas (Relação terapêutica; Ocorrência da orientação de pais; Ocorrência da generalização - Percepção dos pais; Treino de habilidades sociais para pais; Dinâmica familiar - Dificuldades no contexto familiar; Dinâmica familiar - Participação do cônjuge nos processos de orientação/generalização; Estabelecimento de regras funcionais pelos pais; Dificuldades pessoais dos pais), indicando que o psicólogo precisa avaliar e intervir nestas variáveis com o objetivo de contribuir para melhores efeitos no processo terapêutico.

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Authentication plays an important role in how we interact with computers, mobile devices, the web, etc. The idea of authentication is to uniquely identify a user before granting access to system privileges. For example, in recent years more corporate information and applications have been accessible via the Internet and Intranet. Many employees are working from remote locations and need access to secure corporate files. During this time, it is possible for malicious or unauthorized users to gain access to the system. For this reason, it is logical to have some mechanism in place to detect whether the logged-in user is the same user in control of the user's session. Therefore, highly secure authentication methods must be used. We posit that each of us is unique in our use of computer systems. It is this uniqueness that is leveraged to "continuously authenticate users" while they use web software. To monitor user behavior, n-gram models are used to capture user interactions with web-based software. This statistical language model essentially captures sequences and sub-sequences of user actions, their orderings, and temporal relationships that make them unique by providing a model of how each user typically behaves. Users are then continuously monitored during software operations. Large deviations from "normal behavior" can possibly indicate malicious or unintended behavior. This approach is implemented in a system called Intruder Detector (ID) that models user actions as embodied in web logs generated in response to a user's actions. User identification through web logs is cost-effective and non-intrusive. We perform experiments on a large fielded system with web logs of approximately 4000 users. For these experiments, we use two classification techniques; binary and multi-class classification. We evaluate model-specific differences of user behavior based on coarse-grain (i.e., role) and fine-grain (i.e., individual) analysis. A specific set of metrics are used to provide valuable insight into how each model performs. Intruder Detector achieves accurate results when identifying legitimate users and user types. This tool is also able to detect outliers in role-based user behavior with optimal performance. In addition to web applications, this continuous monitoring technique can be used with other user-based systems such as mobile devices and the analysis of network traffic.

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Among bivalve species, the Pacific oyster, Crassostrea gigas, is the most economically important bivalve production over the world. Today, C. gigas is subject to an important production effort that leads to an intensive artificial selection. Larval stage is relatively unknown, specifically in a domestication context. Genetic consequence of artificial selection is still at a preliminary study. We aimed to tackle the consequence of inconscient domestication on the variance reproductive success focusing on larval stage, keystone of the life cycle. We studied two kinds of specific selective processes that common hatchery rearing practices exert : the effect of discarding the smallest larvae on genetic diversity and the artificial environment rearing effect via the temperature providing a contrast resembling wild versus hatchery conditions (20 and 26°C). In order to monitor the effect of the selection of fast growing larvae by sieving, growth variability and genetic diversity in a larval population descended from a factorial breeding was studied. We used a mixed-family approach to reduce potentially confounding environmental biais. The retrospective assignment of individuals to family groups has been performed using a three microsatellite markers set. Two different rearing were carried out in parallel. For three (replicates) 50-l tanks, the smallest larvae were progressively discarded by selective sieving, whereas for the three others no selective sieving was performed. The intensity of selective sieving was adjusted so as to discard 50% of the larvae over the whole rearing period in a progressive manner. As soon as the larvae reached the pediveliger stage, ready to settle larvae were sampled for genetic analysis. Regarding the artificial environment rearing effect via the temperature, we used a similar mixed-family approach. The progeny from a factorial breeding design was divided as follows: three (replicates) 50-l tanks were dedicaced to a rearing at 26°C versus 20°C for three others 50-l tanks. The whole size variability was preserved for this experiment. Individual growth measurements for larvae genetically identified have been performed at days 22 and 30 after fertilization for both conditions. In a same way, we collected individual measurements for genotyped juvenile oysters (80 days after fertilization). At a phenotypic scale, relative survival and settlement success for larvae with sieving were higher. Sieving appears as a time-saving process associated with a better relative survival ratio. But in the same time, our results confirm that a significant genetic variability exist for early developmental traits in the Pacific oyster. This is congruent with the results already obtained that investigated genetic variability and genetic correlations in early life-history traits of Crassostrea gigas. Discarding around 50% of the smallest larvae can lead to significant selection at the larval stage.

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By law, Title I schools employ teachers who are both competent in their subject knowledge and State certified. In addition, Title I teachers receive ongoing professional development in technology integration and are equipped with the latest innovative resources to integrate technology in the classroom. The aim is higher academic achievement and the effective use of technology in the classroom. The investment to implement technology in this large urban school district to improve student achievement has continued to increase. In order to infuse current and emerging technology throughout the curriculum, this school district needs to know where teachers have, and have not, integrated technology. Yet the level of how technology is integrated in Title I schools is unknown. This study used the Digital-Age Survey Levels of Teaching Innovation (LoTi) to assess 508 Title I teachers’ technology integration levels using three major initiatives purchased by Title I— the iPads program, the Chromebook initiative, and the interactive whiteboards program. The study used a quantitative approach. Descriptive statistics, regression analysis, and statistical correlations were used to examine the relationship between the level of technology integration and the following dependent variables: personal computer use (PCU), current instructional practices (CIP), and levels of teaching innovation (LoTi). With this information, budgetary decisions and professional development can be tailored to the meet the technology implementation needs of this district. The result of this study determined a significant relationship between the level of teaching innovation, personal computer use, and current instructional practices with teachers who teach with iPad, Chromebook, and/or interactive whiteboard. There was an increase in LoTi, PCU, and CIP scores with increasing years of experience of Title I teachers. There was also a significant relationship between teachers with 20 years or more teaching experience and their LoTi score.

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Methods to measure enteric methane (CH4) emissions from individual ruminants in their production environment are required to validate emission inventories and verify mitigation claims. Estimates of daily methane production (DMP) based on consolidated short-term emission measurements are developing, but method verification is required. Two cattle experiments were undertaken to test the hypothesis that DMP estimated by averaging multiple short-term breath measures of methane emission rate did not differ from DMP measured in respiration chambers (RC). Short-term emission rates were obtained from a GreenFeed Emissions Monitoring (GEM) unit, which measured emission rate while cattle consumed a dispensed supplement. In experiment 1 (Expt. 1), four non-lactating cattle (LW=518 kg) were adapted for 18 days then measured for six consecutive periods. Each period consisted of 2 days of ad libitum intake and GEM emission measurement followed by 1 day in the RC. A prototype GEM unit releasing water as an attractant (GEM water) was also evaluated in Expt. 1. Experiment 2 (Expt. 2) was a larger study based on similar design with 10 cattle (LW=365 kg), adapted for 21 days and GEM measurement was extended to 3 days in each of the six periods. In Expt. 1, there was no difference in DMP estimated by the GEM unit relative to the RC (209.7 v. 215.1 g CH4/day) and no difference between these methods in methane yield (MY, 22.7 v. 23.7 g CH4/kg of dry matter intake, DMI). In Expt. 2, the correlation between GEM and RC measures of DMP and MY were assessed using 95% confidence intervals, with no difference in DMP or MY between methods and high correlations between GEM and RC measures for DMP (r=0.85; 215 v. 198 g CH4/day SEM=3.0) and for MY (r=0.60; 23.8 v. 22.1 g CH4/kg DMI SEM=0.42). When data from both experiments was combined neither DMP nor MY differed between GEM- and RC-based measures (P>0.05). GEM water-based estimates of DMP and MY were lower than RC and GEM (P<0.05). Cattle accessed the GEM water unit with similar frequency to the GEM unit (2.8 v. 3.5 times/day, respectively) but eructation frequency was reduced from 1.31 times/min (GEM) to once every 2.6 min (GEM water). These studies confirm the hypothesis that DMP estimated by averaging multiple short-term breath measures of methane emission rate using GEM does not differ from measures of DMP obtained from RCs. Further, combining many short-term measures of methane production rate during supplement consumption provides an estimate of DMP, which can be usefully applied in estimating MY.

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Dissertação de Mestrado, Engenharia Zootécnica, 18 de Julho de 2016, Universidade dos Açores.

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Background There is increasing international interest in the concept of mental well-being and its contribution to all aspects of human life. Demand for instruments to monitor mental well-being at a population level and evaluate mental health promotion initiatives is growing. This article describes the development and validation of a new scale, comprised only of positively worded items relating to different aspects of positive mental health: the Warwick-Edinburgh Mental Well-Being Scale (WEMWBS). Methods WEMWBS was developed by an expert panel drawing on current academic literature, qualitative research with focus groups, and psychometric testing of an existing scale. It was validated on a student and representative population sample. Content validity was assessed by reviewing the frequency of complete responses and the distribution of responses to each item. Confirmatory factor analysis was used to test the hypothesis that the scale measured a single construct. Internal consistency was assessed using Cronbach’s alpha. Criterion validity was explored in terms of correlations between WEMWBS and other scales and by testing whether the scale discriminated between population groups in line with pre-specified hypotheses. Test-retest reliability was assessed at one week using intra-class correlation coefficients. Susceptibility to bias was measured using the Balanced Inventory of Desired Responding. Results WEMWBS showed good content validity. Confirmatory factor analysis supported the single factor hypothesis. A Cronbach’s alpha score of 0.89 (student sample) and 0.91 (population sample) suggests some item redundancy in the scale. WEMWBS showed high correlations with other mental health and well-being scales and lower correlations with scales measuring overall health. Its distribution was near normal and the scale did not show ceiling effects in a population sample. It discriminated between population groups in a way that is largely consistent with the results of other population surveys. Test–retest reliability at one week was high (0.83). Social desirability bias was lower or similar to that of other comparable scales. Conclusions WEMWBS is a measure of mental well-being focusing entirely on positive aspects of mental health. As a short and psychometrically robust scale, with no ceiling effects in a population sample, it offers promise as a tool for monitoring mental well-being at a population level. Whilst WEMWBS should appeal to those evaluating mental health promotion initiatives, it is important that the scale’s sensitivity to change is established before it is recommended in this context.

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Background: The Flexibility of Responses to Self-Critical Thoughts Scale (FoReST) is a questionnaire that was developed to assess whether people can be psychologically flexible when experiencing critical thoughts about themselves. This measure could have important application for evaluating third wave therapies such as Acceptance and Commitment Therapy (ACT) and Compassion Focused therapy (CFT). This study investigated the validity (concurrent, predictive and incremental), internal consistency and factor structure of the FoReST in a sample of people experiencing mental health difficulties. Method: A total of 132 individuals attending Primary Care and Community Mental Health Teams within NHS Greater Glasgow and Clyde (NHS GGC) and Psychological Therapy Teams within NHS Lanarkshire participated in this study. Participants completed a battery of assessments that included the FoReST and related measures of similar constructs (psychological flexibility, self-compassion and self-criticism) and measures of mental health and well-being. A cross-sectional correlational design was used. Results: An Exploratory factor analysis described an interpretable 2-factor structure within the items of the FoReST: unworkable action and experiential avoidance. The FoReST demonstrated good internal consistency ( = .89). Concurrent validity was supported through moderate to strong correlations with similar measures and moderate correlations with other mental health and well-being outcomes. Conclusions: The FoReST appears to be a valid assessment measure for using with individuals experiencing mental health difficulties. This new measure will be of use for practitioners using ACT, CFT and those integrating both, to help monitor the process of change in flexibility and self-critical thinking across therapy. Further longitudinal studies are required to assess the test-retest reliability of the FoReST.

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A investigação na área da saúde e a utilização dos seus resultados tem funcionado como base para a melhoria da qualidade de cuidados, exigindo dos profissionais de saúde conhecimentos na área específica onde desempenham funções, conhecimentos em metodologia de investigação que incluam as técnicas de observação, técnicas de recolha e análise de dados, para mais facilmente serem leitores capacitados dos resultados da investigação. Os profissionais de saúde são observadores privilegiados das respostas humanas à saúde e à doença, podendo contribuir para o desenvolvimento e bem-estar dos indivíduos muitas vezes em situações de grande vulnerabilidade. Em saúde infantil e pediatria o enfoque está nos cuidados centrados na família privilegiando-se o desenvolvimento harmonioso da criança e jovem, valorizando os resultados mensuráveis em saúde que permitam determinar a eficácia das intervenções e a qualidade de saúde e de vida. No contexto pediátrico realçamos as práticas baseadas na evidência, a importância atribuída à pesquisa e à aplicação dos resultados da investigação nas práticas clínicas, assim como o desenvolvimento de instrumentos de mensuração padronizados, nomeadamente as escalas de avaliação, de ampla utilização clínica, que facilitam a apreciação e avaliação do desenvolvimento e da saúde das crianças e jovens e resultem em ganhos em saúde. A observação de forma sistematizada das populações neonatais e pediátricas com escalas de avaliação tem vindo a aumentar, o que tem permitido um maior equilíbrio na avaliação das crianças e também uma observação baseada na teoria e nos resultados da investigação. Alguns destes aspetos serviram de base ao desenvolvimento deste trabalho que pretende dar resposta a 3 objetivos fundamentais. Para dar resposta ao primeiro objetivo, “Identificar na literatura científica, os testes estatísticos mais frequentemente utilizados pelos investigadores da área da saúde infantil e pediatria quando usam escalas de avaliação” foi feita uma revisão sistemática da literatura, que tinha como objetivo analisar artigos científicos cujos instrumentos de recolha de dados fossem escalas de avaliação, na área da saúde da criança e jovem, desenvolvidas com variáveis ordinais, e identificar os testes estatísticos aplicados com estas variáveis. A análise exploratória dos artigos permitiu-nos verificar que os investigadores utilizam diferentes instrumentos com diferentes formatos de medida ordinal (com 3, 4, 5, 7, 10 pontos) e tanto aplicam testes paramétricos como não paramétricos, ou os dois em simultâneo, com este tipo de variáveis, seja qual for a dimensão da amostra. A descrição da metodologia nem sempre explicita se são cumpridas as assunções dos testes. Os artigos consultados nem sempre fazem referência à distribuição de frequência das variáveis (simetria/assimetria) nem à magnitude das correlações entre os itens. A leitura desta bibliografia serviu de suporte à elaboração de dois artigos, um de revisão sistemática da literatura e outro de reflexão teórica. Apesar de terem sido encontradas algumas respostas às dúvidas com que os investigadores e os profissionais, que trabalham com estes instrumentos, se deparam, verifica-se a necessidade de desenvolver estudos de simulação que confirmem algumas situações reais e alguma teoria já existente, e trabalhem outros aspetos nos quais se possam enquadrar os cenários reais de forma a facilitar a tomada de decisão dos investigadores e clínicos que utilizam escalas de avaliação. Para dar resposta ao segundo objetivo “Comparar a performance, em termos de potência e probabilidade de erro de tipo I, das 4 estatísticas da MANOVA paramétrica com 2 estatísticas da MANOVA não paramétrica quando se utilizam variáveis ordinais correlacionadas, geradas aleatoriamente”, desenvolvemos um estudo de simulação, através do Método de Monte Carlo, efetuado no Software R. O delineamento do estudo de simulação incluiu um vetor com 3 variáveis dependentes, uma variável independente (fator com três grupos), escalas de avaliação com um formato de medida com 3, 4, 5, e 7 pontos, diferentes probabilidades marginais (p1 para distribuição simétrica, p2 para distribuição assimétrica positiva, p3 para distribuição assimétrica negativa e p4 para distribuição uniforme) em cada um dos três grupos, correlações de baixa, média e elevada magnitude (r=0.10, r=0.40, r=0.70, respetivamente), e seis dimensões de amostras (n=30, 60, 90, 120, 240, 300). A análise dos resultados permitiu dizer que a maior raiz de Roy foi a estatística que apresentou estimativas de probabilidade de erro de tipo I e de potência de teste mais elevadas. A potência dos testes apresenta comportamentos diferentes, dependendo da distribuição de frequência da resposta aos itens, da magnitude das correlações entre itens, da dimensão da amostra e do formato de medida da escala. Tendo por base a distribuição de frequência, considerámos três situações distintas: a primeira (com probabilidades marginais p1,p1,p4 e p4,p4,p1) em que as estimativas da potência eram muito baixas, nos diferentes cenários; a segunda situação (com probabilidades marginais p2,p3,p4; p1,p2,p3 e p2,p2,p3) em que a magnitude das potências é elevada, nas amostras com dimensão superior ou igual a 60 observações e nas escalas com 3, 4,5 pontos e potências de magnitude menos elevada nas escalas com 7 pontos, mas com a mesma ma magnitude nas amostras com dimensão igual a 120 observações, seja qual for o cenário; a terceira situação (com probabilidades marginais p1,p1,p2; p1,p2,p4; p2,p2,p1; p4,p4,p2 e p2,p2,p4) em que quanto maiores, a intensidade das correlações entre itens e o número de pontos da escala, e menor a dimensão das amostras, menor a potência dos testes, sendo o lambda de Wilks aplicado às ordens mais potente do que todas as outra s estatísticas da MANOVA, com valores imediatamente a seguir à maior raiz de Roy. No entanto, a magnitude das potências dos testes paramétricos e não paramétricos assemelha-se nas amostras com dimensão superior a 90 observações (com correlações de baixa e média magnitude), entre as variáveis dependentes nas escalas com 3, 4 e 5 pontos; e superiores a 240 observações, para correlações de baixa intensidade, nas escalas com 7 pontos. No estudo de simulação e tendo por base a distribuição de frequência, concluímos que na primeira situação de simulação e para os diferentes cenários, as potências são de baixa magnitude devido ao facto de a MANOVA não detetar diferenças entre grupos pela sua similaridade. Na segunda situação de simulação e para os diferentes cenários, a magnitude das potências é elevada em todos os cenários cuja dimensão da amostra seja superior a 60 observações, pelo que é possível aplicar testes paramétricos. Na terceira situação de simulação, e para os diferentes cenários quanto menor a dimensão da amostra e mais elevada a intensidade das correlações e o número de pontos da escala, menor a potência dos testes, sendo a magnitude das potências mais elevadas no teste de Wilks aplicado às ordens, seguido do traço de Pillai aplicado às ordens. No entanto, a magnitude das potências dos testes paramétricos e não paramétricos assemelha-se nas amostras com maior dimensão e correlações de baixa e média magnitude. Para dar resposta ao terceiro objetivo “Enquadrar os resultados da aplicação da MANOVA paramétrica e da MANOVA não paramétrica a dados reais provenientes de escalas de avaliação com um formato de medida com 3, 4, 5 e 7 pontos, nos resultados do estudo de simulação estatística” utilizaram-se dados reais que emergiram da observação de recém-nascidos com a escala de avaliação das competências para a alimentação oral, Early Feeding Skills (EFS), o risco de lesões da pele, com a Neonatal Skin Risk Assessment Scale (NSRAS), e a avaliação da independência funcional em crianças e jovens com espinha bífida, com a Functional Independence Measure (FIM). Para fazer a análise destas escalas foram realizadas 4 aplicações práticas que se enquadrassem nos cenários do estudo de simulação. A idade, o peso, e o nível de lesão medular foram as variáveis independentes escolhidas para selecionar os grupos, sendo os recém-nascidos agrupados por “classes de idade gestacional” e por “classes de peso” as crianças e jovens com espinha bífida por “classes etárias” e “níveis de lesão medular”. Verificou-se um bom enquadramento dos resultados com dados reais no estudo de simulação.