Sanomattakin selvää? : "Ja", "mutta" ja "että" puheenvuoron lopussa

This study describes the use of utterances ending in the conjunctions "ja" (‘and’), "mutta" (‘but’) or "että" (‘that’/‘so’) in Finnish conversation. It argues that in spoken interaction, these conjunctions are not only used as linking elements but also as final elements in interactional and linguistic units. In contrast to more traditional views, the study shows that final conjunctions do not always indicate incompleteness or project continuation, but that they can also form recognizable points for turn-transition. In these contexts they can be reanalyzed as final particles that leave some aspect of the turn implicit. The data for the study consist of audio-taped telephone conversations and videotaped service encounters. Situated within the framework of conversation analysis and interactional linguistics, the study discusses the interactional uses of conjunction-final turns and their recognizability as possibly complete units in talk-in-interaction. The analysis of conjunction-final utterances focuses on 1) participant orientation, and 2) their recurrent contexts of use. The results show that the recipients of conjunction-final utterances often treat them as sufficient and complete in their contexts by displaying understanding or agreement. When the same speaker continues after a pause, it is not always clear that the continuation was "planned" in advance; it can also be reactive to lack of expected uptake. In these cases, a turn can be analyzed as potentially complete even if the same speaker decides to continue after a pause. In the light of these observations, the study confirms the incremental nature of spoken language. All the final conjunctions under examination have recurrent and recognizable contexts of use. Most typically, a conjunction-final utterance is produced in the service of some earlier claim by the same speaker. The conjunction-final utterance may 1) specify the earlier claim with a detailing list ("ja"), 2) legitimize it by presenting grounds ("että") or 3) partly back down from it by making a concession ("mutta"). Together with the earlier claim, conjunction-final utterances form recognizable discourse patterns that are used for argumentative purposes. In these contexts, conjunctions are used to relinquish the floor instead of functioning as turn-holding devices. In conclusion, the study discusses the emergence of conjunctions as final particles – how their development can be explained. Conjunction-type final particles emerge from recurring situations in which the future course of the conjunction-final turn-so-far is clear enough to remain unsaid, to be left to inference. More specifically, this ability to leave something to inference often lies in the fixed discourse patterns that are conventionalized and predictable and thus reducible.

Uutta, vanhaa ja lainattua : Tampereen Kaupunkilähetyksen kristillissosiaalisen työn asemoituminen hyvinvointivaltion rakentumisessa vuosina 1939−1973

The main purpose of this study was to provide a full account of the Christian social work carried out at the Tampere City Mission (TCM) as well as the Missions sphere of operations from the Second World War to the early 1970s, comprising a period of significant change. The study consists of charting the processes of change and connections within the activities of the TCM and how examining these were linked to the general tendencies of the period, in lay work, social work, professionalization and the representation of gender. The positioning of the activities is described on the basis of these tendencies. The main sources for the study were the archives of the Mission, for example the minutes of meetings, correspondences as well as annual reports, and the archives of its partners, such as the City of Tampere, the Evangelical Lutheran parishes of Tampere and the State Welfare Administration. The archives of the Helsinki, Turku and Stockholm Missions supplied comparison reference and other material. In particular, social welfare and Christian social work technical journals of were used as printed sources. The principal method used was the genetic method of historiology. The research subject was also evaluated from the point of view of third sector research in addition to that of professionalization studies and gender studies. By the beginning of the research period, the TCM had turned more and more dedicatedly into a multipurpose social service organization maintaining social services such as old people s homes and children´s homes. This development continued, even though new areas of activity emerged and older ones fell into disuse. Social innovations sprang up, marriage counseling being one of them. On the national level, the TCM pioneered the provision of sheltered industrial work for intellectually disabled persons as well as housing services for them. As new activities were initiated, they overlapped with the established ones, and the TCM handed some of its child protection functions over to the municipality, in accordance with the current adaptation theory. The use of its own property to produce ever-changing social services may be the reason why the association s work continued on with vitality. Functional networks and political aid in the field of social services also bolstered the association. As in other Nordic countries, nonprofit organizations served as partners rather than competitors, with the State establishing institutional welfare arrangements. In the 1960s the municipal takeover of social services impacted the TCM activities. Rules for government subsidies and municipal allowances were not well established; hence these funds were not easily available, making improvements difficult. The TCM was a community in which women had a relatively strong position and an opportunity to make a difference. Female staff were reasonably equal to men, and women worked as heads of a several institutions. Care work employed a number of men, which went against the traditional segregation of labour between the sexes. The TCM s operations were from early on very professionalized, and were developed with particular care. Keywords: Christian social work, third sector, professionalization, gender

An analytical model for an IEEE~802.11 WLAN using DCF with two types of VoIP calls

In this paper we develop and numerically explore the modeling heuristic of using saturation attempt probabilities as state dependent attempt probabilities in an IEEE 802.11e infrastructure network carrying packet telephone calls and TCP controlled file downloads, using enhanced distributed channel access (EDCA). We build upon the fixed point analysis and performance insights. When there are a certain number of nodes of each class contending for the channel (i.e., have nonempty queues), then their attempt probabilities are taken to be those obtained from saturation analysis for that number of nodes. Then we model the system queue dynamics at the network nodes. With the proposed heuristic, the system evolution at channel slot boundaries becomes a Markov renewal process, and regenerative analysis yields the desired performance measures. The results obtained from this approach match well with ns2 simulations. We find that, with the default IEEE 802.11e EDCA parameters for AC 1 and AC 3, the voice call capacity decreases if even one file download is initiated by some station. Subsequently, reducing the voice calls increases the file download capacity almost linearly (by 1/3 Mbps per voice call for the 11 Mbps PHY)

Epoch extraction based on integrated linear prediction residual using plosion index

Epoch is defined as the instant of significant excitation within a pitch period of voiced speech. Epoch extraction continues to attract the interest of researchers because of its significance in speech analysis. Existing high performance epoch extraction algorithms require either dynamic programming techniques or a priori information of the average pitch period. An algorithm without such requirements is proposed based on integrated linear prediction residual (ILPR) which resembles the voice source signal. Half wave rectified and negated ILPR (or Hilbert transform of ILPR) is used as the pre-processed signal. A new non-linear temporal measure named the plosion index (PI) has been proposed for detecting `transients' in speech signal. An extension of PI, called the dynamic plosion index (DPI) is applied on pre-processed signal to estimate the epochs. The proposed DPI algorithm is validated using six large databases which provide simultaneous EGG recordings. Creaky and singing voice samples are also analyzed. The algorithm has been tested for its robustness in the presence of additive white and babble noise and on simulated telephone quality speech. The performance of the DPI algorithm is found to be comparable or better than five state-of-the-art techniques for the experiments considered.

Non-Syndromic Hearing Impairment in India: High Allelic Heterogeneity among Mutations in TMPRSS3, TMC1, USHIC, CDH23 and TMIE

Mutations in the autosomal genes TMPRSS3, TMC1, USHIC, CDH23 and TMIE are known to cause hereditary hearing loss. To study the contribution of these genes to autosomal recessive, non-syndromic hearing loss (ARNSHL) in India, we examined 374 families with the disorder to identify potential mutations. We found four mutations in TMPRSS3, eight in TMC1, ten in USHIC, eight in CDH23 and three in TMIE. Of the 33 potentially pathogenic variants identified in these genes, 23 were new and the remaining have been previously reported. Collectively, mutations in these five genes contribute to about one-tenth of ARNSHL among the families examined. New mutations detected in this study extend the allelic heterogeneity of the genes and provide several additional variants for structure-function correlation studies. These findings have implications for early DNA-based detection of deafness and genetic counseling of affected families in the Indian subcontinent.

Detection of the closure-burst transitions of stops and affricates in continuous speech using the plosion index

Automatic and accurate detection of the closure-burst transition events of stops and affricates serves many applications in speech processing. A temporal measure named the plosion index is proposed to detect such events, which are characterized by an abrupt increase in energy. Using the maxima of the pitch-synchronous normalized cross correlation as an additional temporal feature, a rule-based algorithm is designed that aims at selecting only those events associated with the closure-burst transitions of stops and affricates. The performance of the algorithm, characterized by receiver operating characteristic curves and temporal accuracy, is evaluated using the labeled closure-burst transitions of stops and affricates of the entire TIMIT test and training databases. The robustness of the algorithm is studied with respect to global white and babble noise as well as local noise using the TIMIT test set and on telephone quality speech using the NTIMIT test set. For these experiments, the proposed algorithm, which does not require explicit statistical training and is based on two one-dimensional temporal measures, gives a performance comparable to or better than the state-of-the-art methods. In addition, to test the scalability, the algorithm is applied on the Buckeye conversational speech corpus and databases of two Indian languages. (C) 2014 Acoustical Society of America.

Conceptualization of a Behavior Modification Tool for University Systems and Doctoral Students

This paper describes a university based system relevant to doctoral students who have problems with themselves, their peers and research supervisors. Doctoral students have various challenges to solve and these challenges contribute to delays in their thesis submission. This tool aims at helping them think through their problem in a pre-counseling stage. The tool uses narratives and hypothetical stories to walk a doctoral student through options of responses he or she can make given the situation in the narrative. Narratives were developed after a preliminary survey (n=57) of doctoral students. The survey indicated that problems they experienced were: busy supervisors, negative competition from peers and laziness with self. The narrative scenarios in the tool prompt self-reflection and provide for options to chose from leading to the next scenario that will ensue. The different stages of the stimulus-response cycles are designed based on Thomas-Kilmann conflict resolution techniques (collaboration and avoidance). Each stimulus-response cycle has a score attached that reflects the student's ability to judge a collaborative approach. At the end of all the stages a scorecard is generated indicating either a progressive or regressive outcome of thesis submission.

Emaús, una organización de acción social

[ES] Emaús Bilbao Sociedad Cooperativa, es una entidad de Economía Social y Solidaria para la inserción sociolaboral, dedicada a la gestión integral de residuos sólidos urbanos (RSU), con sede en Bilbao y que desarrolla esta actividad en Bizkaia.

Posibilidades de la compraventa B2C por teléfono móvil en comparación con Internet

[ES] Las nuevas tecnologías han supuesto una gran oportunidad para mejorar la gestión empresarial. Recientemente el teléfono móvil está ofreciendo grandes posibilidades a nivel comercial: ha incorporado televisión, cámara, radio, chat y ahora se están introduciendo las empresas en el campo de la publicidad a través del móvil y en otros países también en la venta por el móvil. Pese a la proliferación de trabajos sobre distribución comercial y sobre comercio electrónico, los trabajos que exploran las posibilidades y retos del teléfono móvil y que lo comparan con Internet para la compraventa son escasos.

Informational report: Bycatch reduction devices used in the Pink Shrimp trawl fishery

The California Fish and Game Commission (Commission) has the authority to require one or any combination of Bycatch Reduction Device (BRD) types in the trawl fishery within California waters for Pacific ocean shrimp (Pandalus jordani), most commonly referred to as pink shrimp. The purpose of this report is to provide the Commission with the best available information about the BRDs used in the pink shrimp trawl fishery. The mandatory requirement for BRDs occurred in California in 2002, and in Oregon and Washington in 2003, resulting from an effort to minimize bycatch of overfished and quota managed groundfish species. Three types of BRDs currently satisfy the requirement for this device in the California fishery: 1) the Nordmøre grate (rigid-grate excluder); 2) soft-panel excluder; and 3) fisheye excluder; however, the design, specifications, and efficacy differ by BRD type. Although no data has been collected on BRDs directly from the California pink shrimp fishery, extensive research on the efficacy and differences among BRD types has been conducted by the Oregon Department of Fish and Wildlife (ODFW) since the mid-1990s. Rigid-grate excluders are widely considered to be the most effective of the three BRD types at reducing groundfish bycatch. Over 90 percent of the Oregon pink shrimp fleet use rigid-grate excluders. The majority of the current California pink shrimp fleet also uses rigid-grate excluders, according to a telephone survey conducted by the California Department of Fish and Game (Department) in 2007-2008 of pink shrimp fishermen who have been active in the California fishery in recent years. Hinged rigid-grate excluders have been developed in recent years to reduce the bending of the BRD on vessels that employ net reels to stow and deploy their trawl nets, and they have been used successfully on both single- and double-rig vessels in Oregon. Soft-panel excluders have been demonstrated to be effective at reducing groundfish bycatch, although excessive shrimp loss and other problems have also been associated with this design. Fisheye excluders have been used in the California fishery in the past, but they were disapproved in Oregon and Washington in 2003 because they were found to be less effective at reducing groundfish bycatch than other designs. The reputation of the United States west coast pink shrimp fishery as one of the cleanest shrimp fisheries in the world is largely attributed to the effectiveness of BRDs at reducing groundfish bycatch. Nevertheless, BRD research and development is still a relatively new field and additional modifications and methods may further reduce bycatch rates in the pink shrimp fishery.(PDF contains 12 pages.)

Applications of frequency modulation interference cancellers to multiaccess communications systems

Cancellation of interfering frequency-modulated (FM) signals is investigated with emphasis towards applications on the cellular telephone channel as an important example of a multiple access communications system. In order to fairly evaluate analog FM multiaccess systems with respect to more complex digital multiaccess systems, a serious attempt to mitigate interference in the FM systems must be made. Information-theoretic results in the field of interference channels are shown to motivate the estimation and subtraction of undesired interfering signals. This thesis briefly examines the relative optimality of the current FM techniques in known interference channels, before pursuing the estimation and subtracting of interfering FM signals.

The capture-effect phenomenon of FM reception is exploited to produce simple interference-cancelling receivers with a cross-coupled topology. The use of phase-locked loop receivers cross-coupled with amplitude-tracking loops to estimate the FM signals is explored. The theory and function of these cross-coupled phase-locked loop (CCPLL) interference cancellers are examined. New interference cancellers inspired by optimal estimation and the CCPLL topology are developed, resulting in simpler receivers than those in prior art. Signal acquisition and capture effects in these complex dynamical systems are explained using the relationship of the dynamical systems to adaptive noise cancellers.

FM interference-cancelling receivers are considered for increasing the frequency reuse in a cellular telephone system. Interference mitigation in the cellular environment is seen to require tracking of the desired signal during time intervals when it is not the strongest signal present. Use of interference cancelling in conjunction with dynamic frequency-allocation algorithms is viewed as a way of improving spectrum efficiency. Performance of interference cancellers indicates possibilities for greatly increased frequency reuse. The economics of receiver improvements in the cellular system is considered, including both the mobile subscriber equipment and the provider's tower (base station) equipment.

The thesis is divided into four major parts and a summary: the introduction, motivations for the use of interference cancellation, examination of the CCPLL interference canceller, and applications to the cellular channel. The parts are dependent on each other and are meant to be read as a whole.

A regulação política da sexualidade no âmbito da família por saberes e instituições médicas brasileiras : 1838-1940

Esta tese tem como objeto a regulação política da sexualidade no âmbito da família por saberes e instituições médicas brasileiras (1838-1940). Orienta-se pelo interesse em analisar continuidades e descontinuidades na construção de objetos, estratégias e táticas políticas direcionados para a regulação higiênica e eugênica do casamento e da sexualidade infantil. De inspiração foucaultiana, inscreve-se no campo da história dos saberes e está subsidiada por um conjunto heterogêneo de documentos (teses, artigos de periódicos, livros, anais etc.) circunscritos, majoritariamente, ao campo da medicina. Analisa a constituição de uma defesa higiênica dos casamentos no pensamento médico novecentista, voltada para remanejamentos das figuras de esposa e marido na nova configuração de família que começava a se esboçar no Brasil, contrastando-a com a regulação católica da moral sexual colonial. Em seguida, descreve a visibilidade higiênica que a medicina dará a infância no século XIX, problematizando especificamente o interesse pelo tema da masturbação, que articula simultaneamente a família, centrada na figura da mãe, e a escola na convocação de zelar pela criança. Partindo das contradições sociais que se apresentaram na construção do projeto liberal nacional a partir da década de 1870, discute a apropriação do discurso da degenerescência pelo saber médico-psiquiátrico brasileiro, que propiciou uma leitura da brasilidade marcada pelo excesso sexual e pela condição degenerada da miscigenação, a fim de pensar as condições de possibilidade para a emergência do projeto de eugenia matrimonial institucionalizado nas primeiras décadas do século XX e toma como táticas a campanha pela compulsoriedade do exame pré-nupcial, o combate aos casamentos consanguíneos, o controle do contágio venéreo e o aconselhamento sexual dos casais. Analisa a campanha de educação sexual, cuja pretensão de instituir uma sciencia sexual no Brasil, de legitimidade controversa, tinha como horizonte viabilizar uma profilaxia sexual que mitigasse a produção da criminalidade, das perversões sexuais e das doenças nervosas, bem como os desajustes familiares, a partir da fabricação de um novo objeto, qual seja, a sexualidade infantil, no qual incidirá uma nova pedagogia. Nesse particular, aponta particularidades discursivas da difusão das idéias freudianas entre higienistas brasileiros. Finalmente, sinaliza a constituição da higiene mental da criança como um novo domínio para a psiquiatria brasileira, que tomou a intensa circulação afetiva intrafamiliar como ponto de ancoragem para um projeto de normalização social, ainda centrado na eugenia, mas já atravessado por uma psicologia da adaptação.

O acesso aos exames de alta complexidade nos planos de saúde privados na perspectiva dos usuários

A dissertação trata do acesso aos serviços de alta complexidade, particularmente os exames diagnósticos e complementares, estudado entre usuários de planos de saúde privados que buscam atendimento e diagnóstico especializado. Desde a década de 80 o usuário do sistema público de saúde vem procurando a saúde suplementar. Contudo, afirmar que o acesso é garantido no domínio privado, através da contratação dos planos de saúde, é uma incerteza que rodeia a inspiração para esta pesquisa, que se justifica pela relevância de ações que possibilitem a melhora da qualidade regulatória dos planos de saúde, a partir do controle social de seus usuários. O objetivo geral é analisar as percepções do acesso aos exames de alta complexidade nos serviços de saúde privados entre usuários de planos de saúde. Os objetivos específicos são descrever as percepções dos usuários de planos de saúde acerca do acesso aos exames de alta complexidade; analisar as motivações dos usuários de planos de saúde privados para a realização de exames de alta complexidade através da rede privada de assistência; e analisar o nível de satisfação dos usuários de planos de saúde quanto ao acesso aos exames de alta complexidade. A metodologia é qualitativa-descritiva, onde a amostra foi de trinta usuários de planos de saúde, acima de 18 anos, selecionados no campo de estudo no ano de 2010. O cenário de estudo foi um laboratório privado de medicina diagnóstica no Rio de Janeiro. As técnicas de coleta de dados utilizadas foram formulário e entrevista individual estruturada. A análise do formulário foi realizada através de estatística descritiva, e as entrevistas através da análise de conteúdo temática-categorial. Os usuários de plano de saúde declararam que o acesso é garantido com facilidade para os exames de alta complexidade. Suas principais motivações para a realização desses exames na rede privada de assistência foram caracterizadas pela rapidez de atendimento, flexibilidade e facilidade de marcação pela internet, telefone ou pessoalmente no laboratório estudado, pronta entrega dos resultados, dificuldade e morosidade do atendimento do SUS, localização do prestador credenciado próxima de bairros residenciais ou do trabalho, resolutividade diagnóstica de imagem de excelência, possibilidade de escolha pelo usuário entre as modalidades aberta e fechada de ressonância magnética e tomografia computadorizada, além da densitometria óssea que foram facilmente acessíveis a todos os sujeitos da pesquisa. O nível de satisfação foi correspondido com a rapidez na realização dos exames em caráter eletivo e de urgência quase equiparados na escala de tempo de acordo com os usuários. Contudo, embora as notas de avaliação dos usuários quanto aos seus planos de saúde tenham sido altas, foram abordadas algumas dificuldades, tais como: prazos de validade dos pedidos médicos com datação prévia; solicitações de senhas de autorização pela operadora; burocracia nos procedimentos de agendamento; dificuldades de acesso para tratamentos como implantes, fisioterapia, RPG, pilates, home care, consultas de check up; negação de reembolsos; restrição de materiais cirúrgicos, em especial as próteses e órteses; e restrições específicas de grau para cirurgias de miopia. Conclui-se que o atendimento rápido dos exames de imagem de alto custo na amostra foi descrito como satisfatório, embora a percepção de rapidez possa variar em função do tipo de produto do plano de saúde privado contratado, com necessidade de melhoria regulatória em alguns aspectos pontuais da saúde suplementar.

Fibromialgia e dor: um estudo de caso sobre mal-estar no trabalho e adoecimento

A fibromialgia é uma síndrome reumática que atinge cerca de 2% da população brasileira, sendo 90% dos pacientes do gênero feminino. Os principais sintomas são dor crônica generalizada, depressão, desânimo e fadiga acentuada, provocando dificuldades sociais e afetivas cotidianas. Objetivo: O objetivo principal deste estudo foi apreender e interpretar sentidos e significados que mulheres com fibromialgia atribuem às práticas terapêuticas corporais realizadas no Projeto de Extensão: Tratamento Multidisciplinar para Pacientes Portadores de Fibromialgia realizado na Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ). Todas as mulheres foram diagnosticadas em ambulatórios públicos e privados e depois se inscreveram voluntariamente no tratamento gratuito disponibilizado. Nossa principal hipótese de estudo procura relacionar o adoecimento dessas mulheres com o regime social de trabalho, que aumenta o sofrimento e, por conseguinte, provoca somatização do mal-estar gerado. Métodos: Trata-se de um estudo socioantropológico com campo etnográfico, no qual foram observadas as práticas corporais semanais nos anos 2009-2010. Também foram realizadas fotografias e entrevistas em profundidade com todas as mulheres que participavam regularmente das práticas corporais. De igual modo, realizamos entrevistas por computador e por telefone com mulheres diagnosticadas por fibromialgia em diversas cidades brasileiras. Resultados: Foi possível compreender que estar em um local onde podem se relacionar com outras pessoas com os mesmos sinais e sintomas e que compartilhar situações de sofrimento semelhantes contribui para construção de uma identidade de grupo baseada no cuidado e no acolhimento. Assim, elas constroem coletivamente valores de cuidado com o corpo e com a saúde. Conclusões: A participação assídua no tratamento oferecido aumenta a qualidade de vida e a vitalidade de mulheres com fibromialgia, contribuindo para a promoção da saúde não apenas na sua dimensão físico-orgânica, mas em sua totalidade sócio-afetiva.

O diagnóstico anti-HIV no município do Rio de Janeiro: processos dos cuidados em saúde.

A magnitude e as modificações resultantes da epidemia de Aids no Brasil levaram o Ministério da Saúde a recomendar, a partir de 2001, a incorporação do diagnóstico sorológico da infecção pelo HIV em serviços de atenção básica da rede pública de saúde, visando a universalidade e a ampliação do acesso da população a esses exames. O processo diagnóstico, no caso da AIDS, envolve para além da simples disponibilização da testagem; cobre demandas de prevenção, profilaxia, tratamento e referências adequadas para o interior do sistema assistencial. O estudo realizado teve por objetivo investigar como vem se dando a oferta deste diagnóstico, previsto de estar acontecendo acompanhado de aconselhamento pré e pós-teste, usando como lócus um conjunto de serviços da rede básica de saúde no Município do Rio de Janeiro. Do tipo descritivo-analítico, o trabalho utilizou-se de uma abordagem metodológica qualitativa, realizando entrevistas semi-estruturadas com vinte e dois profissionais de saúde de diversas categorias, envolvidos nos processos de testagem anti-HIV, e com três gestores, buscando compreender como vem sendo ofertado esse cuidado em saúde. O exame do material obtido permitiu a identificação das seguintes categorias analíticas: oferta do teste na rede de atenção básica e dilemas relacionados a esse processo; ações de aconselhamento que acompanham a testagem; resultados do teste anti-HIV e dificuldades na sua comunicação aos usuários; dimensões estrutural e organizacional e gestão do processo de testagem; capacitação dos recursos humanos. Identificou-se que o processo de oferta do teste anti-HIV se circunscreve frequentemente à representação da doença e é necessária maior interlocução na relação profissional de saúde/usuário, considerando a intersubjetividade dos sujeitos envolvidos. Este processo diagnóstico demanda técnicas como apoio, acolhimento e escuta qualificada das necessidades de saúde, entendidas para além das queixas biológicas dos sujeitos, que nem sempre estão se fazendo presentes nos serviços de atenção investigados. Como desafio premente na oferta do diagnóstico anti-HIV, destaca-se que o aconselhamento deve ser uma ferramenta utilizada e reforçada no contexto dos serviços de saúde que atendem pacientes com DST/Aids. Outro desafio, além da capacitação qualificada dos recursos humanos envolvidos, é necessidade de permanente avaliação do processo de oferta que vem sendo oferecido nos serviços da rede básica, que possibilite repensar as atividades de prevenção, o acolhimento e a escuta, e o compartilhamento de idéias entre profissionais que atuam no cotidiano das unidades de saúde e os gestores locais. A pluralidade de questões no fazer em saúde exige que os serviços de saúde e seus responsáveis promovam novos arranjos para que a oferta do teste anti-HIV, como ação de saúde, seja realizada com base na humanização, na integralidade e no respeito aos direitos de cidadania, contribuindo para que a melhoria do atendimento na rede básica se concretize com qualidade.