Parenting practices, acculturation and Hispanic youth's sexual health

This dissertation examined the impact of acculturation and the influence of the family (specifically parenting practices) on Hispanic youth's sexual behavior and reproductive health and is presented in the form of three papers. In the first paper, we assessed the reliability and validity of the Bicultural Acculturation Scale/Language Proficiency (BAS/LP) subscale for use among Hispanic middle school-aged youth. The purpose of the second paper was to examine the associations between initiation of vaginal intercourse, parental monitoring, and parent-child communication while controlling for acculturation and other recognized covariates. Finally, the purpose of the third dissertation paper was to examine HPV vaccine knowledge, attitudes, and acceptability among Hispanic mothers and girls using strategic focus groups. The three papers will jointly extend the knowledge about Hispanic youth and their parents regarding both sexual initiation and uptake of the HPV vaccine. In addition, findings from the papers can inform the development of interventions for Hispanic youth and their parents to delay sexual initiation and increase HPV vaccine uptake.^

Gender differences in life circumstances, monthly income, risky sexual and drug behaviors among injection drug users in Dar es Salaam, Tanzania

This study investigated the gender difference between male and female injection drug users’ (IDUs) life circumstances, income and risky sexual and drug behaviors. The study sample comprised of 318 male and 249 female injection drug users in Dar es Salaam, Tanzania. There were gender differences between male and female IDUs in terms of life circumstances and sexual behaviors. There were no differences in the drug behaviors among the two sexes. Women were more likely to be 21-25 years of age, have had more sexual partners in the last 30 days, traded sex for money, and have been sexually abused as a child. On the other hand, the males were more likely to be 26-30 years of age and have never used a condom during sex in the last 30 days. Regardless of the differences in sexual risk behaviors by gender, both male and female injection drug users in Dar es Salaam are at risk of HIV/AIDS, blood borne and other sexually transmitted diseases associated with drug use.^

Process evaluation of intervention program for prevention of early sexual activity and alcohol use among Hispanic teenagers

Hispanic teens are a high-risk population for initiation of early sexual activity and alcohol use which in turn has numerous social and health consequences. One strategy to address prevention of these behaviors is to implement a capacity building intervention that promotes parent child communication, encompasses their cultural values and community participation. This study describes the process evaluation of a pilot intervention program amongst Hispanic teens and their families living along the Texas-Mexico border. “Girls Lets Talk” is a small group intervention with 10-14 year old teens and their female adult family members that involves education regarding effects of alcohol use and sexual activity as well as activities for monitoring and refusal skills to prevent risky behaviors. Two waves of the program each consisting of at least seven mother daughter dyads were conducted. During the designing process, community advisory board meetings and focus groups were held to review course materials and ensure they were appropriate to the Mexican American culture. Parent and adolescent surveys were administered at the beginning and end of the intervention to assess for psychosocial outcome variables. All sessions received high mean satisfactory scores (mean of 4.00 or better on a five point scale) for both adult and adolescent participants. Qualitative feedback was obtained via debriefing sessions to evaluate experience as well as alter recruitment strategies. A Wilcoxon Sign Rank analysis of the pre and post intervention surveys was done that showed significant changes in some outcome variables such as intentions and confidence for monitoring behaviors for adults and beliefs regarding sexual activity. “Girls Lets Talk” is a promising example of how a process evaluation plan can help develop a theory based health promotion program using the community based participatory research approach. The intervention may also be effective in altering intentions and enhancing self-efficacy among parents and teens in order to decrease risky behaviors such as early sexual activity and alcohol use.^

A look at parent-adolescent processes and adolescent sexual intentions among urban, minority, middle school youth

Background. The United States continues to have the highest rates in teenage pregnancy among industrialized nations and approximately 46% of high school students engaged in sex by the time they graduated. Various family adolescent processes (family connectedness, perceived parental beliefs about sex, parent-child communication about sex) have been linked to adolescent sexual behavior. However, the association between family adolescent and adolescent sexual intentions has not often been studied in middle school minority youth.^ Methods. Research hypotheses were tested using a secondary data analysis from a HIV, STI, and pregnancy prevention program for urban middle school students.^ Results. At baseline, 77% of students reported low intentions to engage in vaginal or oral sex within a year and 87% reported they would use a condom if having sex within the next 3 months. After adjusting for gender, age, and race/ethnicity, family connectedness and perceived parental beliefs about sex were significantly associated with vaginal and oral sex intentions. Only perceived parental beliefs was associated with condom use intentions. ^ Conclusions. Family adolescent processes appear to be associated with adolescents’ intentions regarding sex and condom use. Early interventions are needed that take into account the importance of healthy, supportive parent-adolescent relationships and encourage parents to share their beliefs about sex to adolescents before the onset of sexual activity. ^

Exploring the Benefits of a Parent Partner Mentoring Program in Child Welfare

Parent partner mentoring programs are an innovative strategy for child welfare agencies to engage families in case planning and service delivery. These programs recruit and train parents who have been involved in the system and have successfully resolved identified child abuse or neglect issues to work with families with current open cases in the child welfare system. Parent partner mentors can provide social and emotional support, advocacy, and practical advice for navigating this challenging system. Insofar as parent partners share similar experiences, and cultural and socioeconomic characteristics of families, they may be more successful in engaging families and building trusting supportive relationships. The current study presents qualitative data from interviews and case studies of families who were matched with a parent partner in a large county in a Midwestern state. Interviews with families, parent partner mentors, child welfare agency staff, and community partners and providers suggest that parent partner programs may be just as beneficial for parent partner mentors as they are for families being mentored. These programs can build professional skills, help improve self-esteem, provide an avenue for social support, and may potentially prevent recidivism. Parent Partner programs also provide a mechanism for amplifying family voice at all levels of the agency.

Can Public Child Welfare Help to Prevent Child Maltreatment? Promising Findings from Los Angeles

This article describes promising findings from the Los Angeles County Prevention Initiative Demonstration Project, a systems change approach to developing relationships between public child welfare, allied public agencies, and community-based networks that offer family-centered services, economic assistance and capacity building to support all kinds of families. It describes the conceptual underpinnings and unique structure of the initiative, the evaluation methods used to assess results, and a pattern of promising results.

Beyond Bullying: Transforming the Culture of Peer Abuse

Bullying needs to be understood and positioned as a form of child abuse – peer abuse. For too many people, bullying is a benign term. This article will include information collected from a wide-range of researchers and discussions with over 50,000 students that I have facilitated during the past twenty years. The content will focus on new morbidities related to bullying such as depression and suicide, obesity, eating disorders, food allergies, juvenile diabetes, truancy, and substance and alcohol abuse. Making a cultural change in our society will require identified Change Agents, along with recommendations for collaboration, policies, projects and legislation.

Abusabilidad : Potencialidad de resultar víctima de abuso sexual intrafamiliar

Este estudio se centra en los llamados casos de abusos sexuales intrafamiliares (ASI), donde niños y adolescentes, o aun personas que ya han superado tales etapas vitales, se encuentran condicionadas en su integridad sexual por miembros de su entorno familiar con trato cotidiano, prolongado en el tiempo y con secuelas graves respecto a su estructuración subjetiva y a su vinculación social. En esta producción se intenta conceptualizar dentro de la problemática e abuso sexual, un fenómeno, que si bien no es nuevo, permanece oscurecido por otros que lo anteceden o del que derivan pero sin reconocerlo. Para ello se parte de la experiencia acumulada y del análisis de los textos más importantes sobre el tema. Además de la vinculación con otros profesionales que lo investigan. Esto promovió el deseo de profundizar en un campo, que si bien actualmente es rico en producciones teóricas, se visualiza como abierto, por su complejidad y demanda en aumento, a nuevas propuestas. Por otro lado el abuso sexual, en la actualidad, está reconocido como un hecho que convoca y requiere del compromiso de los profesionales de la salud, para realizar aportes que permitan un abordaje especializado y pertinente de la problemática. Este trabajo quiere brindar un primer punto fundamental para comprender, evaluar y tratar el abuso sexual, propone pensar una inscripción psíquica que funciona como potencialidad, es decir la construcción de atributos particulares que condicionan la concreción de la acción por parte del agresor y concomitantemente, la conversión de un sujeto en víctima de un abuso sexual, en especial cuando es intrafamiliar y prolongado. A tales condicionamientos se los llamará, aquí - Abusabilidad-. El enfoque supone la construcción de una característica particular en un sujeto que favorece que sea abusado, esta característica incluye componentes intrapsíquicos y vinculares, en un entramado complejo. El mismo requiere de una visión transdisciplinaria que permita captar el juego en el que se incluye tanto al abusador como al abusado y a todo el grupo primario al que pertenecen. La participación en este juego es lo que induce al abuso y lo sostiene en el tiempo. De él forma parte todo su grupo familiar y/o de crianza, por acción u omisión, en una característica que se llamará en este trabajo -ceguera y/o parálisis vincular- , y que presenta tanto la víctima directa como sus hermanos, madre u otros familiares. La víctima presenta, simultáneamente, la imposibilidad de defenderse y de pedir ayuda, y es inducida por el abusador y por el contexto en el que se da el abuso, al mantenimiento de un pacto de silencio. En el presente trabajo se intentará revertir el consenso establecido de que todo sujeto es igualmente pasible de resultar victimizado. La reversión surge, por un lado, de obviedades y experiencias (no hay dos sujetos iguales ni contextos idénticos); y, por otro, de lecturas que han orientado la reflexión hacia una dimensión crítica cuestionadora de lo instituido

Abusabilidad : Potencialidad de resultar víctima de abuso sexual intrafamiliar

Este estudio se centra en los llamados casos de abusos sexuales intrafamiliares (ASI), donde niños y adolescentes, o aun personas que ya han superado tales etapas vitales, se encuentran condicionadas en su integridad sexual por miembros de su entorno familiar con trato cotidiano, prolongado en el tiempo y con secuelas graves respecto a su estructuración subjetiva y a su vinculación social. En esta producción se intenta conceptualizar dentro de la problemática e abuso sexual, un fenómeno, que si bien no es nuevo, permanece oscurecido por otros que lo anteceden o del que derivan pero sin reconocerlo. Para ello se parte de la experiencia acumulada y del análisis de los textos más importantes sobre el tema. Además de la vinculación con otros profesionales que lo investigan. Esto promovió el deseo de profundizar en un campo, que si bien actualmente es rico en producciones teóricas, se visualiza como abierto, por su complejidad y demanda en aumento, a nuevas propuestas. Por otro lado el abuso sexual, en la actualidad, está reconocido como un hecho que convoca y requiere del compromiso de los profesionales de la salud, para realizar aportes que permitan un abordaje especializado y pertinente de la problemática. Este trabajo quiere brindar un primer punto fundamental para comprender, evaluar y tratar el abuso sexual, propone pensar una inscripción psíquica que funciona como potencialidad, es decir la construcción de atributos particulares que condicionan la concreción de la acción por parte del agresor y concomitantemente, la conversión de un sujeto en víctima de un abuso sexual, en especial cuando es intrafamiliar y prolongado. A tales condicionamientos se los llamará, aquí - Abusabilidad-. El enfoque supone la construcción de una característica particular en un sujeto que favorece que sea abusado, esta característica incluye componentes intrapsíquicos y vinculares, en un entramado complejo. El mismo requiere de una visión transdisciplinaria que permita captar el juego en el que se incluye tanto al abusador como al abusado y a todo el grupo primario al que pertenecen. La participación en este juego es lo que induce al abuso y lo sostiene en el tiempo. De él forma parte todo su grupo familiar y/o de crianza, por acción u omisión, en una característica que se llamará en este trabajo -ceguera y/o parálisis vincular- , y que presenta tanto la víctima directa como sus hermanos, madre u otros familiares. La víctima presenta, simultáneamente, la imposibilidad de defenderse y de pedir ayuda, y es inducida por el abusador y por el contexto en el que se da el abuso, al mantenimiento de un pacto de silencio. En el presente trabajo se intentará revertir el consenso establecido de que todo sujeto es igualmente pasible de resultar victimizado. La reversión surge, por un lado, de obviedades y experiencias (no hay dos sujetos iguales ni contextos idénticos); y, por otro, de lecturas que han orientado la reflexión hacia una dimensión crítica cuestionadora de lo instituido

Abusabilidad : Potencialidad de resultar víctima de abuso sexual intrafamiliar

Este estudio se centra en los llamados casos de abusos sexuales intrafamiliares (ASI), donde niños y adolescentes, o aun personas que ya han superado tales etapas vitales, se encuentran condicionadas en su integridad sexual por miembros de su entorno familiar con trato cotidiano, prolongado en el tiempo y con secuelas graves respecto a su estructuración subjetiva y a su vinculación social. En esta producción se intenta conceptualizar dentro de la problemática e abuso sexual, un fenómeno, que si bien no es nuevo, permanece oscurecido por otros que lo anteceden o del que derivan pero sin reconocerlo. Para ello se parte de la experiencia acumulada y del análisis de los textos más importantes sobre el tema. Además de la vinculación con otros profesionales que lo investigan. Esto promovió el deseo de profundizar en un campo, que si bien actualmente es rico en producciones teóricas, se visualiza como abierto, por su complejidad y demanda en aumento, a nuevas propuestas. Por otro lado el abuso sexual, en la actualidad, está reconocido como un hecho que convoca y requiere del compromiso de los profesionales de la salud, para realizar aportes que permitan un abordaje especializado y pertinente de la problemática. Este trabajo quiere brindar un primer punto fundamental para comprender, evaluar y tratar el abuso sexual, propone pensar una inscripción psíquica que funciona como potencialidad, es decir la construcción de atributos particulares que condicionan la concreción de la acción por parte del agresor y concomitantemente, la conversión de un sujeto en víctima de un abuso sexual, en especial cuando es intrafamiliar y prolongado. A tales condicionamientos se los llamará, aquí - Abusabilidad-. El enfoque supone la construcción de una característica particular en un sujeto que favorece que sea abusado, esta característica incluye componentes intrapsíquicos y vinculares, en un entramado complejo. El mismo requiere de una visión transdisciplinaria que permita captar el juego en el que se incluye tanto al abusador como al abusado y a todo el grupo primario al que pertenecen. La participación en este juego es lo que induce al abuso y lo sostiene en el tiempo. De él forma parte todo su grupo familiar y/o de crianza, por acción u omisión, en una característica que se llamará en este trabajo -ceguera y/o parálisis vincular- , y que presenta tanto la víctima directa como sus hermanos, madre u otros familiares. La víctima presenta, simultáneamente, la imposibilidad de defenderse y de pedir ayuda, y es inducida por el abusador y por el contexto en el que se da el abuso, al mantenimiento de un pacto de silencio. En el presente trabajo se intentará revertir el consenso establecido de que todo sujeto es igualmente pasible de resultar victimizado. La reversión surge, por un lado, de obviedades y experiencias (no hay dos sujetos iguales ni contextos idénticos); y, por otro, de lecturas que han orientado la reflexión hacia una dimensión crítica cuestionadora de lo instituido

46,XX doença do desenvolvimento sexual testicular : a propósito de um caso clínico

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2014

High prevalence of herpes simplex virus (HSV)- type 2 co-infection among HIV-positive women in Ukraine, but no increased HIV mother-to-child transmission risk.

BACKGROUND Over 3500 HIV-positive women give birth annually in Ukraine, a setting with high prevalence of sexually transmitted infections. Herpes simplex virus Type 2 (HSV-2) co-infection may increase HIV mother-to-child transmission (MTCT) risk. We explored factors associated with HSV-2 seropositivity among HIV-positive women in Ukraine, and its impact on HIV MTCT. METHODS Data on 1513 HIV-positive women enrolled in the Ukraine European Collaborative Study from 2007 to 2012 were analysed. Poisson and logistic regression models respectively were fit to investigate factors associated with HSV-2 seropositivity and HIV MTCT. RESULTS Median maternal age was 27 years (IQR 24-31), 53% (796/1513) had been diagnosed with HIV during their most recent pregnancy and 20% had a history of injecting drugs. Median antenatal CD4 count was 430 cells/mm(3) (IQR 290-580). Ninety-six percent had received antiretroviral therapy antenatally. HSV-2 seroprevalence was 68% (1026/1513). In adjusted analyses, factors associated with HSV-2 antibodies were history of pregnancy termination (APR 1.30 (95% CI 1.18-1.43) for ≥ 2 vs. 0), having an HIV-positive partner (APR 1.15 (95% CI 1.05-1.26) vs partner's HIV status unknown) and HCV seropositivity (APR 1.23 (95 % CI 1.13-1.35)). The overall HIV MTCT rate was 2.80% (95% CI 1.98-3.84); no increased HIV MTCT risk was detected among HSV-2 seropositive women after adjusting for known risk factors (AOR 1.43 (95% CI 0.54-3.77). CONCLUSION No increased risk of HIV MTCT was detected among the 68% of HIV-positive women with antibodies to HSV-2, in this population with an overall HIV MTCT rate of 2.8%. Markers of ongoing sexual risk among HIV-positive HSV-2 seronegative women indicate the importance of interventions to prevent primary HSV-2 infection during pregnancy in this high-risk group.

Some conditions of child life in England /

Mode of access: Internet.

Q's & A's on child mental health : an interview with Dr. T. Berry Brazelton.

Mode of access: Internet.

Public and private sources of funding for sexual assault treatment programs /

Mode of access: Internet.