946 resultados para Insuficiência cardíaca Teses


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O trabalho visa o desenvolvimento do sistema para medidas de distribuio de corrente e ampliao de escala (50 cm) buscando aperfeioar as condies de preparao do conjunto eletrodo membrana (MEA) quanto s condies de operao da clula e avaliar a melhor geometria. Foram realizados estudos de sntese de catalisadores de Pt-M e avaliao do desempenho desses materias e das rotas de sntese utilizadas com objetivo de aplicar estes materias em sistemas de maior escala. A insuficiência do desempenho e estabilidade dos catalisadores so fatores que ainda inviabilizam o uso em larga escala das clulas a combustvel de eletrlito polimrico slido, destacando-se as perdas associadas ao desempenho do ctodo. Os catalisadores preparados foram nanopartculas bimetlicas PtM/C (M = Fe, Co e Ni) suportadas em carbono de elevada rea superficial, por duas rotas sintticas. Foram utilizadas as rotas: cido frmico e etilenoglicol modificado (EG). Em ambas as rotas se buscou catalisadores com alto grau de incorporao do segundo metal, tamanho de partcula pequeno e bom desempenho cataltico do ctodo. Observou-se que pela rota do cido frmico com modificaes no processo de sntese possvel obter a incorporao nominal do segundo metal no catalisador, porm h desvantagem de o tamanho de partcula ser elevado. Pela rota do EG obteve-se catalisadores com pequeno tamanho de partcula, porm a incorporao do segundo metal mostrou-se ineficiente. Os estudos de ampliao de escala foram realizados em clulas de 50 cm2 variando-se as condies de operao; i) diferentes placas de distribuio de gs, e ii) diferentes valores de fluxo dos gases reagentes. Foi observado que a baixos fluxos de gases a quantidade de reagente insuficiente para ser difundida por todo eletrodo, o que ocasiona reao apenas na regio de entrada de gases no sistema, ocasionando uma rpida limitao em obter-se densidades de corrente alta. Pode-se observar que a diferena de desempenho entre as placas pequena, porm a placa serpentina 6 apresentou melhor desempenho. O desempenho dos ctodos preparados com catalisadores comerciais e os sintetizados no laboratrio nas clulas de 50 cm mostrou sofrer bastante influncia das condies de operao comparada com as clulas de 4,6 cm.

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A doena valvar crnica de mitral (DVCM) a principal cardiopatia adquirida dos ces e uma das suas complicaes a hipertenso arterial pulmonar (HAP), o que pode induzir a disfuno do ventriculo direito (VD). Assim, constituram-se em objetivos do presente estudo identificar e descrever alteraes de tamanho do VD, padro de fluxo na artria pulmonar (AP) e funo sistlica ventricular direita nas diferentes fases da DVCM, alm de correlacionar estas variveis com ndices de tamanho, volume, funes sistlica e diastlica do lado esquerdo do corao, bem como com a velocidade da insuficiência tricspide (IT) e gradiente de presso entre o ventrculo e trio direitos nos ces que apresentavam regurgitao da valva tricspide. Para tanto, foram includos 96 ces de diversas raas no estudo, que foram separados em quatro grupos de acordo com o estgio da DVCM: grupos ou estgios A, B1, B2 e C. Os ces com DVCM sintomticos ou em estgio C apresentaram alteraes no fluxo da artria pulmonar (AP), bem evidenciadas pela reduo das suas velocidades mxima e mdia, alm da reduo dos tempos de acelerao (TAC) e ejeo (TEJ) do fluxo sistlico da AP e correlao negativa com as variveis de tamanho e funes sistlica e diastlica do corao esquerdo. O tamanho do VD foi estatisticamente maior nos animais do estgio C em comparao aos do estgio B1 e associou-se, negativamente, com os ndices de funo sistlica ventricular esquerda (VE). Os ndices de funo sistlica do VD como ndice de excurso sistlica do plano anular tricspide (iTAPSE) e variao fracional de rea (FAC) foram maiores nos estgios mais avanados da DVCM e, juntamente com a velocidade de movimentao miocrdica sistlica do anel valvar tricspide (onda Sm), correlacionou-se com ndices de funes sistlica e diastlica do VE, seguindo o mesmo padro de aumento de movimentao e estado hipercintico das variveis do lado esquerdo do corao na evoluo da DVCM. O padro de fluxo sistlico da AP, bem caracterizado pelo TAC e TEJ, e o ndice de rea doVD foram os ndices que mais alteraram com a evoluo da hipertenso pulmonar na DVCM, enquanto que os ndices de funo do VD no apresentaram alteraes significativas neste modelo de hipertenso arterial pulmonar em co

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H poucos dados na literatura sobre o transporte transplacentrio de imunoglobulinas em gestaes mltiplas. O objetivo deste estudo foi observar fatores que influenciam a concentrao de imunoglobulina G (IgG) no cordo umbilical dos neonatos e a transferncia transplacentria de IgG total e de IgG contra o Streptococcus grupo B (EGB), e lipopolissacardeos (LPS) de Klebsiella spp. e Pseudomonas spp.. Mtodos: estudo prospectivo realizado no Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo no perodo de 2012 a 2013. Foram coletadas amostras de sangue materno e de cordo umbilical no momento do parto. Os critrios de incluso foram gestaes gemelares com ausncia de sinais de infeco por HIV, citomegalovrus, Hepatites B e C, toxoplasmose e rubola e ausncia de doenas autoimunes, malformao fetal e sndromes genticas. A anlise multivariada foi realizada para avaliar a associao entre os nveis de IgG em cordo umbilical e as taxas de transferncia de anticorpos com a concentrao materna de IgG, a corionicidade da gestao, a presena de insuficiência placentria, a restrio de crescimento intrauterino, a idade gestacional de nascimento, o peso de nascimento, o tabagismo, a doena materna e a via de parto. Resultados: a concentrao de IgG total em cordo umbilical apresentou correlao positiva com os nveis maternos sricos de IgG total e a idade gestacional do parto. Os nveis de IgG total em cordo umbilical foram significativamente menores em gestaes monocorinicas quando comparadas s dicorinicas. A taxa de transferncia de IgG total apresentou correlao positiva com a idade gestacional do parto, mas negativa com as concentraes maternas de IgG total. As concentraes de IgG contra EGB e LPS de Klebsiella spp. e Pseudomonas spp. apresentaram associao com os nveis maternos de IgG especficos contra esses antgenos e com o diabetes. Os nveis de IgG contra LPS de Klebsiella spp. tambm foram associados com o peso de nascimento e com hipertenso materna. As taxas de transferncia de IgG contra EGB e LPS de Pseudomonas spp. apresentaram correlao com os nveis maternos de IgG especficos contra os antgenos referidos. A taxa de transferncia de IgG contra EGB tambm esteve associada com a idade gestacional do parto, enquanto a taxa de transferncia de IgG contra LPS de Pseudomonas spp. apresentou correlao com diabetes. No houve correlao entre a taxa de transferncia de IgG contra a LPS de Klebsiella spp. com nenhum fator analisado. Concluso: em gestaes gemelares, a concentrao total de IgG em cordo umbilical foi influenciada pela concentrao materna de IgG total, pela idade gestacional do parto e pela corionicidade placentria. As concentraes de IgG total foram significativamente menores em gestaes monocorinicas que em dicorinicas. As concentraes sricas de IgG contra EGB e LPS de Klebsiella spp. e Pseudomonas spp. em cordo umbilical apresentaram associao com os nveis maternos de IgG especficos contra esses antgenos e com a presena de diabetes. Todos os outros parmetros estudados apresentaram diferentes associaes com as concentraes de IgG e com as taxas de transferncias de IgG especficas contra cada antgeno investigado

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Este trabalho investiga os limites garantia constitucional do direito de defesa no Brasil, partindo de uma anlise do uso do territrio paulista pela Defensoria Pblica do Estado de So Paulo (DPESP), criada em 2006. Uma vez que as defensorias pblicas oferecem assistncia jurdica gratuita quase que exclusivamente aos pobres, o estudo de seus objetos e aes muito contribui para a compreenso destes limites. Assim, a pesquisa tem como objetivo testar a hiptese de que o uso do territrio paulista pela DPESP expresso de como o sistema de justia brasileiro no tem como prioridade a garantia constitucional do direito de defesa. Partindo de uma discusso terica sobre a relao entre o territrio e o setor tercirio, alm da anlise de uma srie de mapas, o trabalho mostra como a localizao das 41 unidades de atendimento da DPESP constitui um primeiro obstculo ao acesso: na maior parte dos municpios atendidos, as unidades localizam-se nas reas centrais enquanto os pobres habitam as periferias urbanas. Os deslocamentos representam um custo maior justamente para aqueles que mais necessitam dos servios. A investigao em cada um dos municpios revela tambm a insuficiência no nmero de defensores. Ultrapassando a questo das localizaes, a pesquisa analisa ainda os problemas estruturais, evidenciando que o sistema capitalista produz pobreza e concentrao de renda, o Estado atende prioritariamente aos interesses empresariais e a justia concentra seus esforos na garantia da ordem necessria aos negcios. Neste sentido, alm de uma abordagem terica a respeito do capitalismo, do Estado e da justia, o trabalho recorre a dados empricos do estado de So Paulo para evidenciar a produo estrutural de pobreza e a seletividade das aes estatais. Para teste da hiptese, so analisados igualmente os aspectos histricos da estruturao do direito na sociedade capitalista, destacando sua importncia especfica para a garantia dos interesses comerciais. Alm disso, fundamentandose em pesquisa bibliogrfica, a investigao sobre as origens dos servios de assistncia jurdica gratuita e da criao das defensorias pblicas revela como estes so o resultado de difceis embates polticos e que sua existncia no uma consequncia natural do sistema legal pensado pelos idelogos iluministas. A principal concluso deste trabalho que as dificuldades hoje enfrentadas pelas defensorias so, em grande medida, a expresso de uma estrutura social produtora de desigualdades e seletiva na aplicao da justia. Neste sentido, a soluo do problema do acesso justia aos mais pobres no se esgota na expanso dos servios das defensorias. Este apenas o comeo, a partir do qual as desigualdades podem se tornar mais evidentes e as pessoas mais conscientes e exigentes de transformaes sociais profundas.

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INTRODUO: O transplante heptico o nico tratamento efetivo para uma variedade de doenas hepticas irreversveis. No entanto, o nmero limitado de doadores peditricos leva ao uso de enxertos hepticos de doadores adultos, com necessidade de anastomoses vasculares mais complexas. Essas anastomoses tornam-se complicadas pela diferena no calibre dos vasos entre o doador e o receptor, resultando em alteraes do fluxo sanguneo, estenose da anastomose venosa ou arterial e trombose. Os efeitos para regenerao heptica decorrentes da privao do fluxo sanguneo pela veia porta ou pela artria heptica no esto completamente elucidados. Experimentalmente, quando um lobo do fgado no recebe o fluxo venoso portal, observada atrofia deste segmento e hipertrofia do restante do rgo perfundido. Embora existam vrios modelos experimentais para estudo da regenerao heptica, poucos so focados em animais em crescimento. Alm disso, os efeitos regenerativos de drogas como o tacrolimus e a insulina precisam ser pesquisados, com o objetivo de encontrar um tratamento ideal para a insuficiência heptica ou um mtodo de estimular a regenerao do fgado aps resseces ou transplantes parciais. O objetivo do presente estudo descrever modelos de regenerao heptica em ratos em crescimento com: 1) ausncia de fluxo heptico arterial e 2) reduo do fluxo portal. Adicionalmente, o estudo avalia o efeito pr-regenerativo do tacrolimus e da insulina nesses modelos descritos. MTODOS: cento e vinte ratos (entre 50 e 100g de peso) foram divididos em 6 grupos, de acordo com o tipo de interveno cirrgica: Grupo 1, inciso abdominal sem interveno heptica; Grupo 2, hepatectomia a 70%; Grupo 3, hepatectomia a 70% + estenose de veia porta; Grupo 4, hepatectomia a 70% + ligadura da artria heptica; Grupo 5, hepatectomia a 70% + estenose de veia porta + insulina; Grupo 6, hepatectomia a 70% + estenose de veia porta + tacrolimus. Os animais dos grupos 1 ao 4 foram subdivididos em 5 subgrupos de acordo com o momento da morte: 1, 2, 3, 5 e 10 dias aps a interveno cirrgica. Os animais dos grupos 5 e 6 foram subdividos em 2 subgrupos de acordo com o momento da morte: 2 e 10 dias aps a interveno cirrgica. Os lobos hepticos remanescentes foram submetidos anlise histomorfomtrica, imuno-histoqumica e molecular. RESULTADOS: Verificou-se que no grupo com hepatectomia a 70% houve recuperao do peso do fgado no terceiro dia com aumento da atividade mittica, enquanto que no grupo com estenose portal no se observou esse fenmeno (p < 0,001). A insulina e o tacrolimus promoveram aumento do peso do fgado e do ndice mittico. A atividade mittica foi considerada aumentada nos animais dos grupos hepatectomia, hepatectomia + ligadura da artria, insulina e tacrolimus; e esse parmetro estava reduzido no grupo submetido hepatectomia + estenose portal (p < 0,001). A expresso de interleucina 6 estava presente em todos os animais, sendo significativamente maior nos grupos hepatectomia, hepatectomia + ligadura da artria e significativamente menor no grupo hepatectomia + estenose portal. Entretanto, a administrao de tacrolimus ou insulina recuperou os nveis teciduais de interleucina 6 no grupo com estenose portal. CONCLUSES: No presente estudo foi padronizado um modelo simples e facilmente reprodutvel para estudar a regenerao heptica em ratos em crescimento com reduo do fluxo arterial ou venoso para o fgado. Foi demonstrado que a administrao de insulina ou tacrolimus capaz de reverter os efeitos deletrios da estenose portal na regenerao heptica. A obstruo do fluxo arterial no afetou a capacidade regenerativa heptica

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Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2014

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Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2014

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Introduo: A doena cardiovascular uma das principais causas de incapacidade e diminuio da qualidade de vida. O grande investimento na atuao preventiva ou de reabilitao impe um apelo especial conjugao de esforos por parte de todos os interlocutores. Neste contexto, o objetivo do presente estudo centrou-se em avaliar o impacto de um Programa de Reabilitao na qualidade de vida e outros indicadores de sade em indivduos que possuam doena cardíaca, analisando a influncia das variveis sociodemogrficas, antropomtricas, clnicas, de qualidade de vida e de atividade fsica. Mtodo: Recorrendo a um estudo de natureza quantitativa, do tipo prospetivo com caractersticas pr-experimentais, inquirimos 48 indivduos portadores de patologia cardíaca, na sua maioria do gnero masculino (75%), com idades compreendidas entre os 26 e 87 anos (M= 57.90; Dp= 12.23), casados (81.2%), reformados (45,8%), com fatores de risco cardiovascular (87.5%), que se encontram com algum grau de limitao fsica para atividades quotidianas. O protocolo de pesquisa inclui, alm de uma ficha sociodemogrfica e clnica, instrumentos de medida aferidos e validados para a populao portuguesa (Qualidade de Vida e ndice de Atividade Fsica), os quais foram aplicados antes e aps a Fase II do Programa de Reabilitao Cardíaca, Resultados: Aps implementao do Programa de Reabilitao Cardíaca, os resultados evidenciam uma melhoria estatisticamente significativa nos dados antropomtricos (peso, IMC e PA), nas caractersticas analticas (CT, LDL, TG, HDL e glicemia), nos dados hemodinmicos (PAS, PAD, FE%), na prova de esforo (METs e %FC) e ainda na qualidade de vida (nos seus domnios emocional, fsico, social e global) e no ndice de atividade fsica (vigorosa, moderada, caminhada, METs e tempo sentado). Concluso: A evidncia dos resultados obtidos d corpo importncia duma abordagem multidisciplinar nos programas de reabilitao cardíaca, realando a necessidade de aumentar a taxa de referenciao para os centros existentes e a necessidade de criar novos centros, de forma a se poderem proporcionar cuidados considerados essenciais na recuperao ps-evento agudo e na preveno da doena cardiovascular e cardíaca em geral. Palavras-Chave: Reabilitao Cardíaca; Qualidade de Vida; Fatores de Risco Cardiovascular.

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Dissertao para obteno do grau de Mestre no Instituto Superior de Cincias da Sade Egas Moniz

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Este estudo visa analisar as interferencias do Banco Mundial na Educacao Brasileira a partir do estudo de seis teses (aqui identificadas pelas iniciais A,B,C, D, E e F) de doutorado relativas ao tema, defendidas na Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), sendo quatro delas (A, B, C, e D) voltadas a area de educacao e duas (E e F) a area de Ciencias Sociais e Economia. O estudo das teses parte dos objetivos de cada uma, que podem ser resumidos da seguinte forma: a Tese A - A Mundializacao da Educacao: o Projeto Neoliberal de Sociedade e de Educacao no Brasil e na Venezuela. (MELO, 2003) -, sob a orientacao do Prof. Dr. Nilson Joseph Demange, teve como objetivo investigar o processo de mundializacao da educacao como elemento de uma nova fase de internacionalizacao e acumulacao capitalista, conduzida hegemonicamente pelos sujeitos politicos coletivos que assumem o projeto neoliberal de sociabilidade, especialmente o Fundo Monetario Internacional e o Banco Mundial, que buscam ser condutores das reformas estruturais para a America Latina e Caribe; a Tese B . O Capital Financeiro e a Educacao no Brasil. (DEITOS, 2005) -, sob a orientacao da Profa. Dra. Maria Elizabete Sampaio Prado Xavier, teve como objetivo definir quais as consequencias da consolidacao do projeto, para a redefinicao das politicas educacionais na America Latina e Caribe; a Tese C . Globalizacao e Descentralizacao: o Processo de Desconstrucao do Sistema Educacional Brasileiro pela Via da Municipalizacao. (ROSAR, 1995) -, sob a orientacao do Prof. Dr. Demerval Saviani, teve como objetivo analisar as reformas educacionais empreendidas no Brasil, no periodo de 1995-2002, particularmente a politica educacional nacional para o ensino medio e profissional, com financiamento externo do Banco Internacional para Reforma e Desenvolvimento (BIRD); a Tese D . As Politicas Educacionais para o Desenvolvimento e o Trabalho Docente. (SOUZA, 1999) ., sob a orientacao da Profa. Dra. Liliana Rolisen Petrilli Segnini, trata da politica educacional para o ensino de 1 grau, tracada segundo a visao de seu autor no ambito de projetos federais, com o objetivo de induzir a municipalizacao do ensino, transferindo encargos para o municipio, sem a realizacao de investimentos financeiros satisfatorios nessa instancia; a Tese E . Economia, poder e influencias externa: O Grupo Banco Mundial e as Politicas de Ajustes Estruturais na America Latina, nas Decadas de Oitenta e Noventa. (COELHO, 2002) ., sob a orientacao do Prof. Dr. Sebastiao Carlos Velasco e Cruz, teve como objetivo analisar as relacoes entre o projeto educacional implementado pelo governo estadual, no periodo entre 1995 e 1998 e suas concepcoes de politicas educacionais; a Tese F - A Questao Social e os Limites do Projeto Liberal no Brasil. (GIMENES, 2007) ., sob a orientacao do Prof. Dr. Carlos Alonso Barbosa de Oliveira, teve como objetivo analisar a relacao entre a economia, o poder politico e a influencia externa, focalizando o Grupo Banco Mundial e os programas de ajustamento estrutural na America Latina. Por fim este estudo mescla teses brasileiras advindas da area da Educacao e da Economia; foca o banco mundial e sua influencia no Brasil, oferecendo uma visao das conexoes logicas existentes entre elas. Como conclusao deste trabalho, apresentaremos as consideracoes finais de cada uma das teses, bem como as limitacoes e sugestoes para

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This research aims to make a reflective analysis about the academic production originated in the stricto sensu post graduation programs in the country, produced in the period of 1990 to 2010, in the field of History of Mathematics, especifically on works about the History of Mathematics in Mathematics education and that present pedagogical proposals that make use of the History of Mathematics in order to teach Mathematics. Defending the thesis that the researches on mathematics education with goals turned to the use of didactic proposals related to the history of mathematic that take in consideration the coherency between epistemological aspects inherent to mathematics history and anthological elements materialized on the conceptions of mathematics and mathematics history and of apprenticeship (implicitly or explicitly exposed) may originate significant contribution to the field of history of mathematics on education. Among these, nine were Masters Degree dissertations and five PHDs theses. The reflective analysis was accomplished from two matrixes; one from theoretical nature and the other, ontologic nature, elaborated from the pretexts of Sanches Gamboa, about the epistemological analysis from academic production in the field of Mathematics Education and the following theoretical perspectives in the field of History of Mathematics Education, that are: linear evolutionary theory, structural construtivist operative, evolutionary discontinuous, historical and socialcultural investigation and the use of activities estimulating the usage of verbal and nonverbal expressions. These perspectives were based on the works of Miguel and Miorim, Mendes and Radford. As results, we have detected some established dissonances between the categories related to theoretical and ontologic levels and the pedagogical proposal presented in these researches. On the other hand, we have discovered works that are able to establish consonances between the theoretical and ontological elements and the presented pedagogical proposal. These works carry significative contributions to the field of History of Mathematics applied to Mathematics pedagogical practice, inclusively presenting significative theoretical elements to the production of knowledge recognized as scientific in the Mathematics field

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This doctoral dissertationproposes the description, interpretation and analysis of the compositional structure of thesis and dissertation abstracts, with regard to the linguistic mechanisms that evidence text zones of different typological sequences, such as those of the text plan. Along these lines, the research problem was developed from the notion of compositional structure (sequences and text plans), as one of the levels or plans of text analysis, according to the theoretical framework proposed by Jean-Michel Adam (2011a). The main objective of this study was to recognize how the compositional structure, of thesis and dissertation abstracts, is achieved, with respect to text units and the global organization of this text category. The hypothesis posed in this research posits that specific informational text composition categories of abstracts are necessary to process the representation of the original text and the way in which it makes its meaning. Subsequently, this study is based on the theoretical and methodological framework of Text Linguistics (TL) and, above all, Textual Discourse Analysis (TDA), as we endeavor to understand the organizational structure of abstracts from both a linguistic and textual perspective. This structure involves the text plan of abstracts, with respect to their communicative purpose, i.e, the sharing of scientific information in its standard textual form. Thus, the development of this study, from a theoretical and methodological perspective, is based on the theoretical and descriptive premises from TDA (ADAM, 2011a, 2012; PASSEGGI et al., 2010), and also from TL (BEAUGRANDE; DRESSLER, (2012 [1981]); COSERIU; LAMAS (2010); MARCUSCHI, 2009 [1983]; FVERO; KOCH, 1994;KOCH, 2006; BENTES, 2004; BENTES; LEITE, 2010), within the field of text studies. The methodology of this study relies on empirical, documental research, which is qualitative, and adopts a descriptive and interpretive approach. From the empirical perspective, our objective is to understand the problems pertaining to the textual composition of abstracts, aiming to elucidate them in light of the theoretical and methodological framework previously mentioned. The corpus of the analysis is comprised of seven abstracts designated for systematic data collection. These texts, written between 2004 and 2011,were selected from Masters theses and Doctoral dissertations in their electronic version, from the graduate program at the Federal University of Rio Grande do Norte. A thorough review of the literature reveals a clear fluctuation in the terminology of the concept, abstract. The results of the analysis revealed that the abstracts, which comprise the corpus of analysis in this study, in general, present typological heterogeneity, while the text plan remains fixed. Finally, the new knowledge gained in this research contributes both to the understanding of the compositional structure of abstracts as well as their production.

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Mapeamento das dissertaes e teses referentes subrea da comunicao popular, alternativa e comunitria (CPAC) desenvolvidas nos Programas de Ps-Graduao em Comunicao stricto sensu no Brasil, de 1972 a 2012. Dentre os objetivos esto localizar as pesquisas; os autores; sua distribuio no tempo e espao; identificar as instituies e orientadores que impulsionam a subrea; definir as abordagens terico-metodolgicas; e apontar autores/conceitos referncia. Por meio de pesquisa exploratria e aplicao de quatro filtros, chegou-se a uma amostra final de 102 pesquisas, 87 dissertaes e 15 teses, submetidas anlise quantitativa, por meio de Anlise de Contedo a partir de partes pr-definidas (Resumo, Palavras chave, Introduo, Sumrio, Consideraes Finais e captulo metodolgico, quando presente), e a uma anlise qualitativa do contedo completo das 15 teses. O mtodo que orienta esta pesquisa o histrico dialtico, na perspectiva da busca de uma anlise de conjunto e atenta s contradies e mudanas que o objeto est implicado; e a pesquisa bibliogrfica que a fundamenta se ancora em autores como Jorge Gonzlez, Cicilia Peruzzo, Regina Festa, Pedro Gilberto Gomes, Gilberto Gimnez e Augusto Trivios e foi realizada com o apoio do software NVivo. Resultados quantitativos indicam: a) predominncia de pesquisas sobre comunicao comunitria (68%) b) predominncia de estudos empricos (79%); c) a variedade de denominaes atribudas s experincias pelos pesquisadores; d) a constante luta das classes populares por democratizao da comunicao e por direitos sociais ao longo dos anos; e) a influncia e importncia dos intelectuais orgnicos nas experincias estudadas, f) problemas metodolgicos; g) UMESP, USP e UFRJ como instituies protagonistas, e, h) Cicilia Peruzzo e Raquel Paiva como as que mais orientam teses e dissertaes sobre a temtica. Quanto anlise qualitativa verificaram-se alguns critrios que permeiam a CPAC: 1) a definio de classes subalternas; 2) a importncia da participao ativa das comunidades nos processos de comunicao; e 3) formas, contedos e objetivos que se complementam e do identidade s experincias

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Atualmente o uso da tecnologia como auxlio ao diagnstico mdico faz parte da rotina de atendimento dirio na prestao de cuidados de sade nos hospitais. O recurso tecnologia na assistncia sade tem aumentado, e at mesmo nos casos em que uma examinao clnica detalhada fornece informaes confiveis o suficiente para o diagnstico correto, os exames de diagnstico tm assumido um papel central na prtica clnica, o que aumentou, por consequncia, os custos em sade. A ausculta cardíaca clssica uma poderosa ferramenta clnica que, apesar de ter algumas limitaes, pode ser reforada com a aquisio, armazenamento e processamento do sinal fonocardiograma (FCG) e com a sua caraterizao funcional pelo uso de sons cardacos e caratersticas de forma quantitativa. Neste trabalho apresentada a caraterizao de FCGs normais atravs do uso da Transformada de Hilbert-Huang, permitindo a identificao de caratersticas quantitativas que possam ser usadas como marcadores na anlise da disfuno cardíaca atravs do FCG. Essa caraterizao vai estabelecer marcadores normais de funo cardíaca, cuja comparao com sons patolgicos, ir contribuir para estabelecer uma avaliao de baixo custo na medicina cardiovascular.