925 resultados para Dor Crônica Diagnóstico
Resumo:
The nurses in the hemodialysis has an important role in the nursing process implementation, in the context of a theoretical referential. Among the nursing theories, highlights the Roys adaptations model, who considers a person as an holistic adaptive system that aims to adapt customers to different living conditions. Thus, it is believed that the Roys nursing process will guide nursing care to patients on dialysis. Therefore, the study aimed to analyze the nursing diagnosis present in patients with chronic kidney disease on hemodialysis based on the theoretical model of Roy and NANDA-International. Descriptive and cros-sectional study, performed at a dialysis center in a city in northeastern Brazil. Sample of 178 patients and consecutive sampling by convenience. Data collection ocurred from October/2011 until February/2012, through interview and physical examination forms. Data analysis was initiated by clinical reasoning, diagnosis judgment and similarity relation. Then, the data were entered into SPSS program, 16.0 version, generating descriptive statistics. The project was approved by the Ethics Research Committee (protocol n 115/11) with a Presentation Certificate for Ethics Appreciation (in 0139.0.051.000-111) and was funded by the Universal edict MCT / CNPq 14/2010. The results revealed that most patients were male (52.2%), married (62.9%) and residents in the Natals metropolitan region (54.5%). The mean age was 46.6 years and the years of study, 8,5. Regarding nursing diagnosis obtained an average of 6.6, especially: Risk of Infection (100%), excessive fluid volume (99.4%) and hypothermia (61.8%). On the other hand the adaptive problems average was 6.4, and the most common: intracellular fluid retention (99.4%); Hyperkalemia (64.6%); Hypothermia (61.8%) and edema (53.9%). Were established 20 similarity relations between the NANDA-International nursing diagnosis and adaptive problems of Roy, namely: risk of falls / injury risk and potential for injury, impaired physical mobility and walking mobility and / or restricted coordination, dressing self-care deficit and loss of self-care ability; hypothermia and hypothermia; impaired skin integrity and impaired skin integrity; excessive fluid volume and intracellular fluid retention / Hyperkalemia / Hypocalcemia / edema; imbalanced nutrition: less than body requirements and Nutrition less than the body's needs; constipation and constipation, acute pain and acute pain, chronic pain and chronic pain, sensorial perception disturbed: visual, tactile and auditory disabilities and a primary sense: sight, hearing and tactile; sleep deprivation and insomnia, fatigue and intolerance to activities; ineffective self health and fails in the role; sexual dysfunction and sexual dysfunction; situational low self-esteem and low self-esteem, and diarrhea and diarrhea. We conclude that there is similarity between the typologies and was required a models analysis, because they present different ways to establish the nursing diagnosis. Moreover, the nursing process use, under the context of a theory and a classification system, subsidizes the care and contributes to the strengthening of nursing science
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Ps-graduao em Psicologia do Desenvolvimento e Aprendizagem - FC
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Ps-graduao em Bases Gerais da Cirurgia - FMB
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Ps-graduao em Cirurgia Veterinria - FCAV
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Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo (FAPESP)
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The burning mouth syndrome (BMS) is a relevant pathology that has been defined as a chronic pain with difficult diagnosis and treatment. The prevalence of BMS is estimate to be 15% of the general population, being more common in the elderly and middle-aged. Characterized by a burning sensation in more than one area, more frequently on the two thirds of the tongue, on the anterior half of the hard palate and on the mucosa of the upper lip, the BMS is associated with clinical signs of normality and normal laboratory findings. For several studies the BMS etiology is controversial because it is multifactorial since it can be caused by local, neuropathic, psychological and/or systemic factors. These controversies make the diagnosis more difficult, especially if the dentist does not have knowledge about the syndrome. Thus, the aim of this paper is to present, by means of a literature review, the main features of BMS, indicating the procedures that may be useful for diagnosis, and also the available therapeutic modalities in order to increasing the knowledge of health professionals so that patients with BMS may benefit from appropriate treatment, support and professional confidence, always aiming to better quality of life.
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This is a quantitative study conducted at the Outpatient Clinic of the Geriatrics and Gerontology Academic League of Botucatu School of Medicine. It aimed at learning about the profile of elderly patients and their level of disability in relation to basic activities of daily living. Based on this information, nursing diagnoses for the population under study were made, and the most frequent diagnosed were selected with the purpose of composing a stage of the instrument for nursing consultation in geriatric. It was found that the disabled elderly patients were predominantly females and widowed. They had a mean age of 81 years and had completed the first 4 grades of elementary school. Chronic pain related to physical disability and impaired ambulation related to the presence of osteoarticular diseases are examples of the most common diagnoses in the studied population. It is important that geriatric nurses implement Nursing Care Systematization based on the knowledge of the population to which they attend by considering the level of disability of elderly patients with respect to basic activities of daily living, so that full and individualized care can be provided and the patients remaining autonomy can be preserved.
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Ps-graduao em Bases Gerais da Cirurgia - FMB
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Ps-graduao em Bases Gerais da Cirurgia - FMB
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JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A disfuno temporomandibular (DTM) um termo que descreve um grupo de doenas que afetam funcionalmente o aparelho mastigatrio, particularmente a musculatura mastigatria e a articulao temporomandibular (ATM). Tem etiologias mltiplas e tratamentos especficos, entre os quais a estimulao eltrica nervosa transcutnea (TENS). O objetivo deste artigo o de revisar a literatura cientfica sobre o uso da TENS em pacientes com DTM. CONTEDO: Estudos epidemiolgicos mostram que aproximadamente 75% da populao apresentam algum sinal de DTM, enquanto 33% possuem ao menos um sintoma. Sempre que possvel deve-se tratar a causa da dor, caso no se consiga estabelecer a sua etiologia, inicia-se com procedimentos menos invasivos e reversveis, especialmente nos casos de dor e disfuno muscular. A terapia com TENS consiste na administrao de corrente eltrica na superfcie cutnea, de modo a relaxar os msculos hiperativos e promover o alvio da dor. CONCLUSO: Embora existam controvrsias quanto ao uso de TENS para o controle da dor crônica, seu uso na dor muscular mastigatria continua relevante. Entretanto, fundamental o diagnóstico preciso para evitar uso inadequado. So necessrios ainda estudos randomizados controlados que incluam amostras selecionadas para homogeneizar o uso de TENS em pacientes com DTM.
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Fibromialgia uma sndrome de etiologia desconhecida com dor difusa, generalizada e crônica. O diagnóstico da fibromialgia deve ser feito de acordo com o critrio do American College of Rheumatology (ACR) 1990. O paciente deve apresentar dor difusa por mais de trs meses e relatar dor palpao em pelo menos 11 de 18 pontos sensveis, chamados de tender points , caracaterizando assim a sndrome. A maioria dos pacientes acometidos so mulheres, e o pico de incidncia etria na ocasio do diagnóstico est entre 40 e 50 anos. A dor crônica promove um impacto na qualidade de vida dessas pessoas, diminuindo sua auto-estima, isolando-as do convvio social e fazendo com que percam o controle dos seus pensamentos e sentimentos. Sintomas depressivos podem ser o resultado da disfuno orgnica, associada s condies de limitao das atividades dirias.Este estudo tem como objetivo investigar a presena dos sintomas depressivos e analisar o impacto dos mesmos sobre a qualidade de vida das pacientes com SF. Foram selecionadas 30 mulheres com diagnóstico de SF, em atendimento no perodo de outubro a novembro de 2005, as quais responderam a dois questionrios: Inventrio de Depresso de Beck, para investigar a presena de sinto- mas depressivos e o SF-36 Medical Outcome Survey Short Form -36, para avaliar a qualidade de vida. Os resultados obtidos na estatstica pelo programa SPS demons- tram que os sintomas depressivos so responsveis pelo impacto na qualidade de vida dessas pessoas, principalmente nos domnios: aspectos fsicos, aspectos sociais, sa- de mental, vitalidade e sade geral. A anlise dos dados sugere que os sintomas depressivos podem influenciar negativamente a qualidade de vida das mulheres fibromilgicas, pois aumenta a sensao de incapacidade fsica, diminui a qualidade das relaes sociais, aumenta o pessimismo, a fadiga e o desnimo
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Este estudo teve como objetivo comparar o efeito do mtodo Watsu e do relaxamento aqutico em flutuao assistida em piscina, no tratamento da dor crônica. Tambm objetiva avaliar o efeito dos sintomas de depresso e ansiedade como co-fatores nesses tratamentos. A amostra constituda por 23 indivduos de ambos os sexos, acima de 18 anos. No mtodo Watsu so atendidas 13 pessoas, sendo 11 mulheres e 02 homens. Na tcnica de relaxamento assistido so atendidas 10 pessoas, sendo 07 mulheres e 03 homens, entre pacientes que procuram tratamento fisioterpico no centro clnico Escola de Fisioterapia da UMESP, com dor crônica. Os dados so colhidos atravs de entrevista estruturada. Aplicada escala associada para avaliar percepo de dor, questionrio de avaliao de sintomas de depresso Beck, de Ansiedade Idate-Estado e Ansiedade Idate-Trao. Devido ao pequeno tamanho da amostra, as comparaes entre os dois tipos de tratamento (Watsu e relaxamento) e, como os resultados obtidos so equivalentes em ambos os procedimentos, optou se por apresentar os resultados apenas das anlises por mtodos paramtricos (teste t de mdia, regresso linear e anlise de varincia). No so observadas diferenas significativas entre os dois grupos em relao aos escores de ansiedade e depresso antes e aps a realizao da pesquisa. Em relao comparao entre os dois grupos pesquisados, quanto percepo de dor, observou-se que tanto o mtodo de Watsu quanto as tcnicas de relaxamento mostram um efeito significativo na reduo da dor. Esta pesquisa sugere que o mtodo Watsu to eficaz para o controle da dor quanto o mtodo de relaxamento, porm, o grupo de pacientes submetidos ao mtodo Watsu constitudo por pessoas com nveis de intensidade de dor iniciais maiores do que o grupo de relaxamento. Com isso, pode-se supor que a demanda por eficcia clinica maior para o mtodo Watsu. Outro achado interessante que os nveis de ansiedade ou depresso presentes nos participantes no parecem influenciar a resposta ao efeito do tratamento sobre a dor. Novos estudos do tipo duplo-cego controlados so necessrios para, alm de confirmar a eficcia do mtodo, ajudar a entender quais detalhes dos procedimentos da tcnica Watsu so mais eficazes para cada tipo de dor e de estado afetivo do paciente.
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Mestrado em Fisioterapia
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Enquadramento: A prevalncia da dor cervical crnica em adolescentes est a aumentar. Estudos recentes tm comprovado a eficcia de programas de educao com base na neurofisiologia da dor e exerccio na diminuio da dor, incapacidade, medo e ansiedade associados dor crnica. Contudo, apesar deste tipo de programas apresentar resultados promissores em adultos, a sua aplicao e efetividade em populaes mais jovens tem sido pouco estudada. Objetivos: Avaliar a efetividade de um programa de educao com base na neurofisiologia da dor associado a exerccios na dor cervical crnica em adolescentes na 1) frequncia e intensidade da dor, 2) incapacidade associada, 3) capacidade de resistncia dos msculos flexores e extensores profundos da cervical e estabilizadores da omoplata, 4) ansiedade e 5) catastrofizao. Mtodos: Um total de 43 adolescentes com idade entre os 15 e os 18 anos da Escola Secundria Dr. Joo Carlos Celestino Gomes participaram neste estudo. Foram avaliadas a intensidade, durao e frequncia da dor cervical, a incapacidade associada e a resistncia dos msculos flexores e extensores profundos da cervical e estabilizadores da omoplata atravs dos testes dos flexores e extensores profundos e estabilizadores da omoplata, respetivamente. Foram tambm avaliados os nveis de ansiedade, catastrofizao e perceo de mudana atravs do Inventrio de Ansiedade Estado-Trao, da Escala de Catastrofizao da Dor e da Escala de Perceo Global de Mudana. Resultados: O nmero de participantes a referir dor na semana que precedeu a avaliao no grupo experimental reduziu em 28,5%. Verificou-se uma interao significativa entre o momento de avaliao (antes da interveno vs aps a interveno) e o grupo (experimental vs. controlo) para as variveis resistncia dos flexores profundos e catastrofizao e um efeito do momento e do grupo (mas no uma interao) para a dor, incapacidade, resistncia dos msculos extensores e estabilizadores da omoplata e ansiedade trao (p<0.05). Dos 21 participantes do grupo experimental, 85,7% referiu mudanas significativas na Escala de Perceo Global de Mudana. Concluso: A educao em neurofisiologia da dor uma interveno que poder ser utilizada em adolescentes com dor crnica, com resultados significativos na reduo da dor, melhoria da resistncia muscular dos msculos flexores e extensores profundos da cervical e estabilizadores da omoplata e diminuio da catastrofizao.
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A dor constitui atualmente um enorme obstculo no quotidiano de mihares de pessoas em todo o mundo. Por essa razo, considerada um problema de sade pblica, no s pelas repercusses individuais que provoca, mas tambm pelas consequncias graves aos nveis social e econmico. Desta forma, este estudo pretende examinar a satisfao dos utentes com o tratamento da dor, determinando os fatores sociodemogrficos, clnicos e psicossociais (personalidade e espiritualidade) que influenciam essa mesma satisfao. Trata-se de um estudo transversal, descritivo-correlacional e quantitativo. A amostra utilizada constituda por 78 participantes, com idades compreendidas entre os 30 anos e os 82 anos, correspondendo a uma mdia de idades de 64,88 anos. A maioria casada/vive em unio de fato e possui graus de escolaridade baixos (1 ciclo). Para se proceder recolha de dados foi aplicado um questionrio, cuja finalidade era a caraterizao clinica e sociodemogrfica dos participantes. Foram tambm usadas as seguintes escalas: Escala de satisfao para o tratamento da dor (PTSS), Escala de espiritualidade e o Inventrio da personalidade (NEO-FFI-20). Os resultados demonstram que a maioria da amostra apresenta dor crnica, de origem msculo-esqueltica e o tratamento farmacolgico constitui o tratamento de eleio. A maioria (91%) dos participantes refere estar satisfeita ou muito satisfeita com o atual tratamento para a sua dor. Contudo, a anlise dos dados revelou a existncia de diferenas estatisticamente significativas entre a varivel satisfao em diferentes dimenses com as seguintes variveis sociodemogrficas: gnero (p= 0.003, idade (p=0.010) e estado civil (p=0.045); clnicas: perodo temporal da dor (p= 0.013 e p=0.014), tipo de tratamento (p=0.011), programa de reabilitao (p= 0.003 e p= 0.005), seguimento em consulta da dor (p 0.05 em cinco sub-dimenses da escala de satisfao), psicossociais: a personalidade em todas as dimenses com exceo da dimenso neuroticismo, e por fim a espiritualidade global (p= 0.008) e tambm na sua dimenso crenas (p=0.010). Palavras- chave: dor, satisfao com o tratamento, personalidade, espiritualidade.
