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Resumo:
Trabalho de Dissertao de Natureza Cientfica para obteno do grau de Mestre em Engenharia Civil na rea de Especializao de Vias de Comunicao e Transportes
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Dissertao apresentada na Faculdade de Cincias e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa para a obteno do grau de Mestre em Engenharia Civil Perfil Construo
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Nesta nova era da Globalizao e da urbanizao, em que as fronteiras se abrem ao mundo, pessoas e bens circulam, costumes e tradies so partilhados, os pases em desenvolvimento comeam a ver a sua realidade alterada. Esta , simultaneamente, uma realidade dos pases desenvolvidos. A transio nutricional surge e com ela as alteraes dos comportamentos e atitudes alimentares da populao. Como consequncia directa, mas no imediata de todo este processo, emergem as doenas crnicas, associadas a uma modificao do perfil de sade das pessoas excesso de peso e obesidade na populao adulta, e tambm nas crianas e adolescentes. Este processo revela-nos um variado espectro de padres socioeconmicos e demogrficos que produzem rpidas mudanas na dieta, no comportamento alimentar e na actividade fsica nas mais variadas regies do globo. Estas alteraes tm consequncias e impactos positivos e negativos no s a nvel dos prprios pases, mas tambm, a nvel do estado de sade das populaes. Cabo Verde surge neste contexto por ser um pas do continente africano que se distingue de todos os outros PALOPs pelos sinais mais fortes de transio nutricional e em sade que tem vindo a revelar; pela transio epidemiolgica que tem vindo a passar; pelo forte histrico que tm com os processos de emigrao, nomeadamente para pases como os Estados Unidos da Amrica (USA) e Portugal; e por ser um ponto estratgico politicamente estvel com fortes e variadas relaes externas. A Ilha do Fogo emerge em todo o arquiplago como a ilha mais rural de todas mas tambm como a mais jovem. Se no meio urbano o processo de transio nutricional j visvel em outros pases, como ser em Cabo Verde, mas num meio urbano menor? Este estudo teve como objectivos determinar o estado nutricional das crianas com idades entre os 6 e os 14 anos, que frequentam o EBI nas zonas Urbanas de So Filipe, Cova Figueira e Mosteiros, da Ilha do Fogo em Cabo Verde; e compreender as percepes das alteraes dos comportamentos e dos hbitos alimentares dos encarregados de educao de crianas e adolescentes escolares destas mesmas crianas e adolescentes. Foram utilizadas duas componentes metodolgicas distintas, mas que se complementam: uma quantitativa atravs da qual se realizou a avaliao dos parmetros antropomtricos de 300 crianas e adolescentes, e foi aplicado um recordatrio sobre a sua ingesto alimentar nas ltimas 24h; e uma outra qualitativa, onde foram feitas entrevistas semi-estruturadas a 13 encarregados de educao dessas mesmas crianas e adolescentes, para recolher as suas percepes de como que o desenvolvimento e a urbanizao esto a influenciar os hbitos alimentares nos seus agregados familiares. Os resultados obtidos mostram que no h consenso nas respostas dadas pelos encarregados de educao. O grupo de entrevistados divide-se em dois subgrupos os que por um lado defendem de uma forma bastante forte os hbitos e os comportamentos tradicionais, e os que j aceitam e vivem com as alteraes resultantes da influncia dos processos de globalizao e urbanizao. Apesar de estar ainda numa fase muito inicial da sua transio em sade, e de ser um meio pequeno e mais rural, a ilha do Fogo em Cabo Verde apresenta j alguns indcios de que o processo est j instalado e que agora uma questo de tempo at que tudo se comece a desenrolar. Os recordatrios sobre ingesto alimentar nas ltimas 24h aplicado s crianas e adolescentes revelam que os hbitos alimentares variam consoante o lugar de acesso, a forma de acesso, o ter dinheiro e a presena dos encarregados de educao. A avaliao do perfil antropomtrico demonstra que todos os parmetros da avaliao encontrados se enquadram no que definido pela Organizao Mundial de Sade (OMS) e pelo National Center for Health Statistics (NCHS) como valores normais. Valores antropomtricos mdios encontrados para o sexo feminino so sempre ligeiramente superiores aos encontrados para o sexo masculino. Assim sendo possvel afirmar que, mesmo num meio rural como a ilha do Fogo em Cabo Verde, notria alguma influncia dos processos de globalizao e urbanizao na alterao dos comportamentos alimentares das pessoas. E embora isso ainda no se manifeste no perfil antropomtrico das crianas e adolescentes avaliados, provvel que o processo de transio nutricional no possa ser parado dado que as pessoas manifestam alguma disponibilidade para acolher a novidade e os produtos importados que lhes so oferecidos. Inverter este ciclo poder ser uma misso impossvel, tanto mais que o modo de vida urbano se beneficia da maior disponibilidade e variedade de alimentos. No entanto, se forem tomadas medidas nacionais e internacionais, com a definio de polticas pblicas na rea da sade, educao, economia, e comrcio, com uma perspectiva de sade pblica de partilha e de cooperao intersectorial e multidisciplinar, ser possvel minimizar os efeitos e as consequncias destes dois processos na alterao dos comportamentos alimentares da populao foguense.
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RESUMO - A sobrelotao das urgncias resultante da utilizao inadequada tem como consequncias a diminuio na qualidade dos cuidados. As causas da utilizao inadequada so vrias. Entre elas, a utilizao dos Cuidados de sade Primrios merece uma ateno particular. De facto, as barreiras no acesso aos cuidados de sade primrios esto associadas com uma maior inadequao. Assim, ter um prestador regular, acessvel, que presta cuidados contnuos e regulares est associado com uma menor utilizao inadequada dos csp. Contudo, necessrio ter em conta as caractersticas dos utilizadores de forma a desenvolver estratgias que permitam a prestao de cuidados acessveis. Em Portugal, foi implementada em 2006 uma Reforma dos CSP cuja face mais visveis so as USF, que devero prestar cuidados personalizados, garantido a acessibilidade, globalidade e continuidade dos mesmos. Assim, da reviso da literatura e existindo uma associao entre a utilizao inadequada das urgncias observou-se a variao das urgncias hospitalares entre 2005 (ano anterior implementao das USF) e 2008 (ltimos dados disponibilizados) e o n de USF implementadas. Ao contrrio do expectvel, verificou-se haver uma associao positiva entre o n de USF e o n de urgncias hospitalares. Os hospitais com maior n de USF tiveram um aumento da utilizao das urgncias hospitalares, enquanto nos hospitais sem nenhuma USF associada, houve uma diminuio das urgncias hospitalares. Contudo, existiram factores que no considerados, como criao da Linha Sade 24, encerramento dos SAP, dimenso dos hospitais, etc., que podero ter influenciado os resultados. Os resultados em sade resultantes da implementao das USF no foram considerados. Assim sugere- se futura investigao. ------------------------------ABSTRACT - Crowded emergency department resulting from inappropriate use may compromise the quality of care . Several causes explain the inadequate use of emergency care. Among them, the association between primary care and inappropriate use of emergency departments is of particular interest. Indeed, studies show that fact, barriers in access to Primary Health Care ( PHC) are associated with more inappropriate use. Therefore having a regular, accessible, continuous, source of care is associated with a decrease in inappropriate use of Emergency department. Though, patients preferences have to be considered in order to develop strategies that allow accessible care. In Portugal, a reform of primary care has been launched in 2006, through the implementation of Family Health Units ( FHU) that are responsible for giving personalized, accessible, global and continuous care. A vast literature shows an association between inappropriate use of emergency departments and primary health care access. In the present work we observed the variation in emergency department use between 2005 (previous year to Family Health Units implementation) and 2008 (last available data) and the number of Family Health Units implemented. Contrary to our expectations, results showed a positive association between the number of Health Family Units and emergency department use. The Hospitals with more Health Family Units experienced an increase of emergency department use while hospitals with none Health Family units experienced a decrease of emergency department use. Although there were several factors that could have influenced the results (creation of Health 24 Line, SAP closure, Hospital Dimension, etc) .Health outcomes that result fr
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Independentemente da rea de investigao, considera-se como fundamental conhecer a histria, dando a possibilidade de entender o passado e perspetivar o futuro. Muitas so as descobertas e investigaes feitas no mbito da Histria da Contabilidade em Portugal, ainda que consideravelmente aqum da imensido de factos ainda no estudados, possuindo o nosso pas um longo caminho a percorrer no que diz respeito investigao e descoberta de factos ligados Contabilidade. Nesse sentido, e indo ao encontro do principal objetivo desta investigao, que consiste em conhecer e compreender o acesso das mulheres ao estudo da Contabilidade em Portugal, tendo em considerao o perodo do Estado Novo, a presente investigao pretende aprofundar e compreender um pequeno, mas essencial, ponto da Histria da Contabilidade em Portugal. Consequentemente, ser traada uma metodologia de investigao mista relativamente ao processo de recolha de dados, utilizando-se, por um lado, uma tcnica de investigao qualitativa relativamente anlise documental, e como investigao quantitativa a recolha de informao atravs de bases de dados. Como resultados, obtiveram-se informaes acerca do comportamento histrico do acesso das mulheres ao estudo da Contabilidade em Portugal, durante o Estado Novo, constatando-se, assim, os acontecimentos que estiveram na base desse mesmo comportamento, que se prev como insatisfatrio comparativamente com os valores observados relativamente aos homens. Este facto dever ficar a dever-se ao contexto poltico, mas tambm econmico e social da poca, capaz de influenciar negativamente a Educao da populao.
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As afluncias indevidas resultantes direta ou indiretamente da precipitao so um dos principais fatores que provocam graves problemas de carcter ambiental, estrutural e econmico, no mbito de um bom funcionamento dos sistemas separativos de saneamento e tratamento de guas residuais urbanas. Ao longo dos anos, com a expanso do servio de saneamento populao, tem sido reconhecido que os caudais excedentes s redes de drenagem de guas residuais e estaes de tratamento so um problema grave e para isso esto a ser criados critrios cada vez mais exigentes no domnio da gesto e operao destes sistemas de saneamento. Para uma melhor compreenso sobre a incidncia das afluncias indevidas nos sistemas de saneamento e nas estaes de tratamento de guas residuais, necessrio realizar estudos de quantificao e caracterizao no sistema de esgotos. Com a necessidade de compreender a plenitude e natureza deste problema, tornou-se necessrio desenvolver metodologias com o objetivo de melhorar a eficincia e eficcia hidrulica dos sistemas de drenagem e de tratamento. Este trabalho tem como objetivo a anlise quantitativa das afluncias indevidas, recorrendo a um caso de estudo de uma bacia de drenagem de guas residuais. Para adquirir mais conhecimento sobre o tema foi necessrio recolher vrias metodologias existentes de maneira a selecionar, estudar e aplicar o mtodo mais vantajoso. Nesta dissertao, foram utilizados dados disponibilizados pela SIMRIA, no que respeita aos caudais de bombagem da estao elevatria a que afluiu a rede em estudo, e pela INDAQUA Feira, no que respeita aos dados de precipitao.
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Este trabalho tem como objetivo o estudo da segurana dos pees, com incidncia na questo da circulao e travessias pedonais dentro de zonas urbanas. Pretendeu-se identificar as vias mais problemticas, com maior incidncia de atropelamentos dos pees, de modo a estudar as causas. Aps esse estudo, e o estudo de solues para o problema, pode-se garantir ao peo uma melhor qualidade na mobilidade dentro dos meios urbanos. Falando na segurana de pees, impretervel falar da sinistralidade. Foi abordado o tema e executado um estudo para anlise do posicionamento de Portugal na Unio Europeia. Fez-se um estudo entre os anos 2010 a 2014, constatando-se que Portugal teve uma melhoria de 2010 a 2013. J em 2014 teve um ligeiro decrscimo no melhoramento dos resultados. Em relao ao nmero de pees mortos por milho de habitantes, a anlise fez-se no perodo de tempo compreendido de 2010 a 2014, e a nvel europeu pde-se verificar, que de 2010 a 2012 Portugal teve uma melhoria significativa. J 2013 foi um ano com maus resultados e obteve-se um decrscimo na melhoria que se havia conseguido, mas em 2014 conseguiu-se uma boa recuperao ficando nesse ano na dcima sexta posio. Foi tambm analisada a Frana, para se fazer uma comparao com Portugal, e conclumos que Frana tem os melhores resultados a nvel da sinistralidade, sendo um Pas com melhores condies de transporte, melhorando assim o nvel de sinistralidade. Foram referidos tambm alguns temas publicados, que so uma forma de dar a conhecer as consequncias de alguns maus hbitos da populao, assim como algumas doenas normais da sociedade em geral e como se refletem na conduo. Para se melhorar a segurana dos pees, existem as tcnicas de acalmia, tendo sido feita uma abordagem ao tema. No caso de estudo Cidade do Porto, foram analisados os resultados em relao aos anos de 2013, 2014 e os trs primeiros meses de 2015. Os resultados obtidos e suas anlises, apontam para a necessidade de uma maior formao quer do peo, quer do condutor, uma vez que grande parte dos sinistros so mortes por atravessamento fora do local de passagem ou excesso de velocidade dos condutores. Assim ser necessrio intervir tambm a nvel da acalmia. Existem ainda muitas reas a melhorar, para a obteno de resultados brilhantes no nosso pas, mas se todos caminharmos na mesma direo rapidamente chegaremos ao topo dos objetivos pretendidos que salvar todos os dias mais vidas.
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Dissertao apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Gesto do Territrio, rea de especializao em Planeamento e Ordenamento do Territrio
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Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Engenharia Civil
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RESUMO: A retina composta, entre outras estruturas, pelo epitlio pigmentar da retina (EPR)e pela coride. A regio central da retina denomina-se mcula, e a zona mais afetada na degenerescncia macular relacionada com a idade, a forma mais comum de degenerescncia da retina. Nesta doena, a secreo de fatores de crescimento pelo EPR afetada, nomeadamente a do fator de crescimento vascular endotelial (VEGF), e pouco se sabe ainda sobre os mecanismos moleculares conducentes a esta condio. A famlia de protenas Rab GTPases est envolvida nas vias intracelulares de sinalizao e trfego membranares, essenciais na transduo de sinais extracelulares em respostas biolgicas. A sua crucial importncia nestes mecanismos levou-nos a considerar o seu potencial envolvimento nas vias de secreo do VEGF, e a questionar-nos se teriam algum papel regulador sobre as mesmas. O principal objetivo deste trabalho identificar Rab GTPases importantes para as vias de secreo e endocitose do VEGF no EPR. Essa identificao ajudar a esclarecer a patognese da degenerescncia macular da retina, e poder servir para uma procura mais direcionada de novos agentes teraputicos. A caracterizao de dois modelos in vitro do EPR, clulas primrias isoladas de murganho e a linha celular B6-RPE07,levou-nos a concluir que so ambos semelhantes. Contudo, a linha celular foi escolhida como prottipo do EPR por permitir o acesso a um nmero ilimitado de clulas. No decurso deste trabalho, desenvolvemos e caracterizmos uma biblioteca de ferramentas moleculares que nos permitiram reduzir os nveis proteicos das protenas Rab GTPases, com base na tecnologia de cido ribonucleico (ARN) de interferncia. O papel das protenas Rab GTPases na secreo do VEGF no EPR foi estudado com base no silenciamento de apenas uma protena, ou combinando vrias, segundo a sua localizao e funes intracelulares descritas. Este trabalho permitiu-nos concluir que as protenas Rab GTPases so importantes intervenientes no processo de secreo de VEGF pelo EPR, e confirmar dados anteriores que relatam o envolvimento de algumas Rab GTPases endocticas no processo. Propomos ainda um novo modelo para a interao destas protenas no EPR, e sugerimos que a Rab10 e a Rab14 atuam negativamente sobre a Rab8, controlando o seu funcionamento. Os nossos resultados evidenciam a importncia das protenas Rab GTPases na secreo do VEGF pelas clulas do EPR, e servem de base a futuros estudos que melhor procurem compreender este mecanismo e de que modo a sua alterao se relaciona com a degenerescncia da retina.--------ABSTRACT: Retinal pigment epithelium (RPE) and choroid are components of the mammalian retina, of which the central region is called macula. The most common form of retinaldegeneration, age-related macular degeneration (AMD), involves primarily deregulation of growth factors secretion by the RPE. Very little is known about the molecular mechanisms that lead to impairment of RPEs homeostatic intracellular processes, namely the secretion of vascular endothelial growth factor (VEGF). Rab GTPases family regulates membrane targeting and traffic, being essential in the transduction of signal pathways. Given Rab proteins role in intracellular trafficking, we propose to identify key regulatory Rab proteins involved in either the secretory or the recycling pathways of VEGF in RPE. Understanding how Rab proteins function disruption could lead to retinal and choroidal pathology would ultimately contribute to find new therapeutic agents. Here, we characterized two mouse RPE in vitro cell models, primary cells and B6-RPE07 cell line, and concluded that both display important epithelial features as the RPE presents in vivo. Considering unlimited cell number and results reproducibility, we chose B6-RPE07 cells to further study Rab proteins function. To scrutinize the consequences of Rab proteins absence or diminished levels, we have developed novel molecular tools to achieve silencing of these key proteins using miRNA technology. We further addressed the effect of Rab proteins absence on VEGF secretion by performing an extensive screening where different Rab proteins were silenced, both individually and in multiple combinations considering their cellular/ compartment location. We conclude that Rab GTPases are important intervenients in VEGF secretion by RPE cells, confirming endocytic Rab proteins role in regulation of VEGF biology. We also propose a novel model for Rab proteins interaction in RPE. Our results suggest that Rab10 and Rab14 might influence Rab8 in a negative feedback mechanism, important for controlling VEGF secretion. Our achievements unravel Rab proteins role in VEGF secretion by RPE cells and are the basis for future studies to better understand RPE molecular secretory machinery.
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Tese apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Doutor em Geografia e Planeamento Territorial Especialidade de Planeamento e Ordenamento do Territrio
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RESUMO - O presente estudo pretende contribuir a nvel de sade pblica para o planeamento de estratgias orientadas para a preveno, rastreio e tratamento do VIH/Sida em trabalhadores sexuais em contexto de interior. Esta uma populao de difcil acesso, particularmente vulnervel infeo por VIH, e associada a fatores de risco que incluem a pobreza, discriminao e desigualdade de gnero, estigma e excluso social, condicionando o seu acesso a servios de sade. Analisaram-se 272 questionrios aplicados no mbito do estudo PREVIH na rea da Grande Lisboa no perodo entre Agosto de 2011 e Setembro de 2012 a pessoas que fazem trabalho sexual em contexto de interior. Foi realizada uma abordagem analtica permitindo a descrio do fenmeno e a anlise da relao entre variveis sociodemogrficas e variveis sobre o acesso a sade para informao, preveno e teste na rea do VIH/Sida. Verificou-se que nesta amostra maioritariamente feminina existe elevada presena dos outros dois gneros e os indivduos so maioritariamente migrantes. O trabalho sexual uma forma exclusiva de trabalho, sendo exercido a tempo inteiro e em apartamentos. Foram detetados condicionamentos no acesso a servios de sade nas populaes minoritrias e mais suscetveis a discriminao, tanto na questo do gnero como da nacionalidade. Estes resultados apontam para a necessidade de planear intervenes nesta rea que permitam uma abordagem participativa e de proximidade com as populaes mais vulnerveis e tambm a necessidade de dar continuidade investigao nesta rea no sentido de reforar polticas de sade pblica aplicadas a trabalhadores sexuais.
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Dissertao apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Cincia da Informao e Documentao rea de especializao em Arquivstica
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A presente dissertao trata do tema do multilinguismo em bibliotecas digitais, destacando a importncia da temtica no mbito do acesso e da RI (Recuperao da Informao). O objetivo a considerao e elaborao de uma forma de anlise das funcionalidades multilingues disponibilizadas, aplicvel a estudos de caso. Este estudo iniciado por uma exposio genrica da temtica das bibliotecas digitais e do multilinguismo, com a explicitao de conceitos considerados relevantes e determinantes para este campo de estudo. De seguida, so consideradas algumas problemticas atuais e solues relacionadas com o tema: a relao desta rea com o campo da terminologia e alguns pontos fulcrais no que toca avaliao no acesso e na recuperao da informao multilingue. Aps esta exposio terica e a observao exploratria dos estudos de caso selecionados pretende-se, ento, criar critrios de anlise destinados avaliao e comparao de bibliotecas digitais multilingues. Por ltimo, aps a aplicao dos critrios, sero pormenorizadamente apresentados e comparados os trs estudos de caso selecionados de bibliotecas digitais multilingues apresentando, simultaneamente, os resultados obtidos. Pretende-se desta forma desenvolver um sumrio de boas prticas atravs do estudo efetuado. Estas boas prticas destinam-se identificao de incoerncias, apresentando igualmente reas de melhoria. Em todo este estudo o utilizador o ponto fulcral, uma vez que a anlise aqui efectuada centra-se no acesso informao multilingue atravs da perspetiva do pblico da biblioteca digital.
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A dissertao de mestrado tem como objetivo avaliar as caractersticas e potencialidades dos sistemas urbanos policntricos e o seu funcionamento em rede. A abordagem emprica est centrada no caso de estudo do Centro Urbano Regional definido no Plano Regional de Ordenamento do Territrio do Alentejo, constitudo pelas cidades de Sines, Vila Nova de Santo Andr e de Santiago do Cacm, analisando o seu grau de operacionalizao e avaliando as relaes de cooperao e interdependncia existentes. Na abordagem so utilizados os conceitos associados ao modelo de desenvolvimento Policntrico como os mais adequados para superar as limitaes existentes ao nvel do desenvolvimento econmico e social, de forma a criar massa crtica (demogrfica, funcional, cultural e econmica), capaz de fomentar o desenvolvimento deste territrio
