Abordagem Hist��rico-cultural do Patrim��nio Arquitect��nico da Barra de Lisboa - Bataria da Parede

Disserta����o apresentada para cumprimento dos requisitos necess��rios �� obten����o do grau de Mestre em Estudos Portugueses ��� Estudos de Cultura

Juli��o Sarmento dentro do texto. Reflex��es sobre os encontros e desencontros da cr��tica com a sua obra

Disserta����o apresentada para cumprimento dos requisitos necess��rios �� obten����o do grau de Doutor em Hist��ria de Arte Contempor��nea

A leitura nos debates da hist��ria cultural

pp. 185-204

Efeitos imediatos da t��cnica de mobiliza����o com movimento aplicada na articula����o t��bio-peroneal inferior na amplitude de dorsiflex��o em ind��viduos com hist��ria de entorse do tornozelo

RESUMO: A entorse do tornozelo �� uma das les��es m��sculo-esquel��ticas mais comuns. A limita����o da amplitude de dorsiflex��o tem sido demonstrada como uma das consequ��ncias desta les��o, bem como um dos factores contribuintes para a recorr��ncia. V��rios estudos t��m demonstrado que o membro lesado de indiv��duos com hist��ria de entorse, apresenta uma falha posicional anterior do per��neo. Um estudo realizado em cad��veres revelou que um deslizamento p��stero-superior ao n��vel da articula����o tibioperoneal inferior pode contribuir para aumentar a amplitude de dorsiflex��o. Est�� descrita uma t��cnica de terapia manual que realiza o deslizamento p��stero-superior do mal��olo lateral associada ao movimento activo de flex��o dorsal (MWM). No entanto, n��o existe, at�� �� data, nenhum estudo que investigue a efectividade desta MWM em indiv��duos com limita����o da FD e hist��ria de entorse unilateral do tornozelo. Desenho de estudo: Ensaio cl��nico aleatorizado e controlado por placebo, duplamente cego. Objectivos: Avaliar os efeitos imediatos da MWM na articula����o tibio-peroneal inferior na amplitude de flex��o dorsal e no deslizamento posterior do astr��galo em indiv��duos com hist��ria de entorse unilateral do tornozelo e limita����o da flex��o dorsal. O protocolo experimental foi aplicado uma ��nica vez e os seus efeitos comparados com uma interven����o placebo. Metodologia: Uma amostra de 30 indiv��duos com hist��ria de entorse unilateral e limita����o da amplitude de flex��o dorsal foi aleatoriamente distribu��do por dois grupos: grupo MWM e grupo placebo. Foram avaliados o deslizamento posterior do astr��galo e a avalia����o da amplitude de flex��o dorsal em carga. As avalia����es foram realizadas imediatamente antes e ap��s a interven����o. Resultados: N��o foram encontradas diferen��as significativas entre os grupos na avalia����o inicial (baseline). A realiza����o da one-way ANCOVA revelou que, imediatamente ap��s a interven����o, se verificou um aumento na amplitude de flex��o dorsal no grupo MWM (aumento de 1.37 cm (DP, 0.97) significativamente superior ao grupo placebo (diminui����o de 0.15cm (DP, 0.63) (P<.001). O deslizamento posterior do astr��galo aumentou 1.51�� (DP, 1.77) no grupo MWM, no entanto este aumento n��o foi significativamente superior ao aumento de 0.76�� (DP, 1.26) do grupo placebo (P=.113). Conclus��o: Os resultados sugerem que a MWM na articula����o tibioperoneal inferior produziram um efeito significativo na amplitude de flex��o dorsal embora o mesmo n��o se tenha verificado no deslizamento posterior do astr��galo. Estes resultados fornecem evid��ncia preliminar para a efectividade da MWM como interven����o em indiv��duos com hist��ria de entorse unilateral e limita����o da amplitude de flex��o dorsal.---------------ABSTRACT:Background: Ankle sprains are one of the most common musculo-skeletal injuries. Impaired dorsiflexion range of motion has been shown to be one of the consequences of this injury, as well as one of the contributing factors to recurrence. Several studies have shown the presence of an anterior positional fault of the fibula in injuried ankles. A cadaveric study revealed that a posterosuperior glide of the distal tibiofibular may contribute to improve dorsiflexion. There is a manual therapy technique which provides a posterosuperior glide of the lateral malleolus combined with dorsiflexion active movement (MWM). However, there was no study, until now, that investigated the effectiveness of this MWM in individuals with impaired dorsiflexion and history of unilateral ankle sprain. Design: Double-blind randomized placebo controlled trial. Objectives: To determine the immediate effects of a distal tibiofibular MWM in ankle dorsiflexion and talar posterior glide in patients with history of unilateral ankle sprain and limitation of dorsiflexion. The treatment technique was used as a single treatment against a placebo group. Methods: A sample of 30 subjects with a history of unilateral ankle sprain and limitation of dorsiflexion were randomized into two groups: distal tibiofibular MWM or a placebo group. The outcome measures used in this study were the posterior talar glide and weight-bearing (WB) ankle dorsiflexion range of motion. The measures were taken before and immediately after the intervention. Results: No significant differences were found in baseline measures between groups. A one-way ANCOVA revealed that, immediately after the intervention, there was an improvement in ankle dorsiflexion in the MWM group (increase of 1.37 cm (SD, 0.97) significantly superior to the placebo group (decrease of 0.15cm (SD, 0.63) (P<.001). Posterior talar glide increased by 1.51�� (SD, 1.77) for the MWM group, which was more than 0.76�� (SD, 1.25) for the placebo intervention although there wasn���t a significant difference between groups (P=.113). Conclusion: This investigation���s findings suggest that an inferior tibio-fibular MWM produced a significant effect on WB dorsiflexion range of motion and posterior talar glide. These results provide preliminary evidence for the efficacy of mobilisations with movement in the management of individuals with history of unilateral ankle sprain and limitation of dorsiflexion.

Os Loios em Portugal: origens e prim��rdios da Congrega����o dos C��negos Seculares de S��o Jo��o Evangelista

Disserta����o de Doutoramento em Hist��ria, especialidade Hist��ria Medieval

A leitura nos debates da hist��ria cultural

pp. 185-204

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pp. 63-76

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