852 resultados para Equipamentos médicos duráveis
Resumo:
Na implantao do Programa de Sade da Famlia (PSF) no Brasil, dois problemas foram identificados. O primeiro diz respeito dificuldade de implantao do programa em grandes municpios, o que inclui o municpio de So Paulo. O segundo refere-se s dificuldades da rea de recursos humanos no PSF, dentre os quais destaca-se a rotatividade dos médicos do PSF. Na medida em que a proposta do PSF funda-se no vnculo entre os profissionais da equipe de sade e a populao, a alta rotatividade dos profissionais pode comprometer a efetividade do modelo. A partir de estudos sobre satisfao no trabalho, que demonstram a existncia de correlao negativa entre satisfao no trabalho e rotatividade, realizamos um estudo com o objetivo de verificar se a satisfao no trabalho dos médicos do PSF no municpio de So Paulo encontrava-se correlacionada rotatividade destes profissionais. A anlise foi realizada com dados referentes s Instituies Parceiras conveniadas com a Secretaria Municipal de Sade para a implantao do Programa de Sade da Famlia no municpio. Como resultado, a pesquisa confirmou a hiptese da existncia de correlao negativa entre satisfao no trabalho e rotatividade. Os fatores de satisfao no trabalho que apresentaram maior correlao com a rotatividade foram capacitao, distncia das unidades de sade e disponibilidade de materiais e equipamentos para realizar as tarefas designadas. Este resultado foi comparado percepo dos gerentes das Instituies Parceiras, quanto s suas hipteses sobre os fatores que levavam rotatividade dos médicos, e foram encontradas contradies entre os resultados obtidos. Ao final da pesquisa, uma nova hiptese foi formulada: a existncia de correlao negativa entre o prestgio das Instituies Parceiras na rea hospitalar e a rotatividade dos médicos. Esta hiptese foi confirmada, constituindo-se o prestgio da Instituio Parceira na rea hospitalar o fator mais relevante encontrado na determinao da rotatividade dos médicos do PSF de So Paulo.
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Um dos problemas mais graves identificados na implantao do Programa de Sade da Famlia no Brasil a rotatividade do mdico generalista. J que o modelo se fundamenta no vnculo entre profissionais da equipe e populao, a alta rotatividade dos médicos pode comprometer a efetividade do modelo. Pesquisa realizada no municpio de So Paulo para verificar a existncia de correlao entre satisfao no trabalho dos médicos do programa e a rotatividade desses profissionais confirmou a hiptese da existncia de correlao negativa. O prestgio da instituio parceira do municpio na implantao do programa foi o fator mais importante na determinao da rotatividade dos médicos. Outros fatores de satisfao no trabalho que apresentaram correlao com a rotatividade foram: capacitao, distncia das unidades de sade e disponibilidade de materiais e equipamentos para realizao das atividades profissionais.
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O uso de radiaes ionizantes (R.I.), nas mais variadas atividades tem aumentado nas ltimas dcadas. Com o avano tecnolgico, novos e sofisticados equipamentos emissores de R.I. tem surgido no cenrio nacional, o que torna imperativo a difuso do conhecimento sobre os conceitos de proteo radiolgica junto comunidade em geral, e neste sentido, o curso de fsica mdica desenvolve um importante papel, quer seja no aspecto informativo quanto formativo de cidados e profissionais crticos e politicamente corretos, que possam contribuir com as Polticas Pblicos dos rgos normatizadores e fiscalizadores das atividades de vigilncia sanitria. Conforme a legislao atual (Resoluo SS-625 de 14/12/1994, da Secretaria de Estado da Sade, e Portaria 453 de 01/06/1998 da Vigilncia Sanitria do Ministrio da Sade), todos os servios que utilizam radiaes ionizantes devem realizar testes de avaliao dos parmetros radiomtricos dos equipamentos emissores de R.I., sendo exigidos as medidas de Levantamento Radiomtrico das instalaes, o Teste de Radiao de Fuga do cabeote emissor e a implementao de Programa de Garantia de Qualidade dos equipamentos e dos procedimentos radiolgicos. Este procedimento tem como objetivo principal a obteno de imagens radiogrficas com qualidade e a segurana de pacientes e profissionais, evitando a exposio desnecessria radiao de pacientes e profissionais. A correta realizao de procedimentos radiolgicos alm de reduzir a dose nos pacientes tambm promove significativa diminuio nos custos, por no haver necessidade da repetio dos exames. No Brasil, conforme dados da Secretaria de Ateno Sade SAS/MS, atualmente existem instalados 4.469 mamgrafos, 25.930 aparelhos de raios-x médicos, 39.438 aparelhos de raios-x odontolgicos e...(Resumo completo, clicar acesso eletrnico abaixo)
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Resumen: El artculo considera los derechos y deberes de médicos y pacientes, especialmente luego de la sancin de la ley 26.529, destacando sus temas relevantes, aquellos que haban dado lugar a distintas interpretaciones tanto en la jurisprudencia, como en la doctrina. Se tratan, as, la historia clnica y el consentimiento informado, precisndose sus conceptos, formas, funciones e interpretaciones. Similar atencin merecen las directivas anticipadas de salud, el testamento vital, las posibilidades del mdico y sus posibles objeciones de conciencia. De igual modo la autonoma de la voluntad del paciente, su libertad y responsabilidad. Se considera la eutanasia, precisndose que no es un derecho del paciente. Se estudia el secreto profesional del mdico, a la luz de las contradictorias normas legales vigentes y jurisprudencia consecuente, para detenerse en la ms reciente decisin de la Corte Suprema de Justicia de la Nacin en su actual composicin. Finalmente se precisan los conceptos de las responsabilidades de médicos y rganos sanitarios, con la posibilidad de su aseguramiento y el conflicto de algunas de las coberturas que se otorgan en plaza, como la conocida claims made.
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Consultoria Legislativa - rea III - Tributao, Direito Tributrio.
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Este trabajo es fruto de la revisin lexicogrfica del Glosario del cncer (AECC (2007): Glosario del cncer. Bilbao: Aula de medicina y conocimiento, 103 pginas) que, en fase de redaccin, se realiz, por encargo y cuya publicacin se llev a cabo en el ao 2007. El Glosario del cncer consta de 668 voces y fue elaborado por un grupo de onclogos para una empresa que desarrolla sus actividades en el sector de la comunicacin. Estos delimitaron el nmero y el tipo de entradas y se encargaron de la validacin del lemario. Al ser una obra colectiva y no tener marcados unos criterios previos para la redaccin y organizacin de la informacin de los artculos lexicogrficos, la sensacin de incoherencia y falta de sistematicidad se haca patente en cada pgina. As pues, en este artculo se describe la labor llevada a cabo en la mencionada revisin lexicogrfica y que consisti en fijar unas normas claras de redaccin, tanto de la macroestructura como de la microestructura y describir con precisin qu informacin deba contener cada entrada, pues en unos casos se limitaban a una o dos lneas y, en otros, llegaban hasta las quince o incluso las veinte lneas. Despus de una amplia revisin se pudo homogeneizar el contenido de las entradas y su grafa. Asimismo se describen las incoherencias y errores hallados. En primer lugar, se observa que la seleccin de los trminos no haba sido hecha con unos criterios restablecidos, algo bastante frecuente en este tipo de obras, sino que cada especialista haba incluido aquellas voces que consider necesarias, es decir, la base, el esqueleto del glosario no tena una estructura coherente. Esto motivaba, por un lado, que se repitieran algunas entradas y quedaran excluidas otras cuya necesidad se haca evidente y, por otro, el sistema de interconexiones que permite ir de un trmino a otro, para obtener la mayor informacin pertinente, no cumpla su propsito. Por otro lado, el contenido de la microestructura presentaba una falta total de coherencia. Por consiguiente fue necesario analizar qu lengua y qu trminos se usaran en las explicaciones de los sentidos. Se buscaron los epnimos necesarios y una vez establecidos, se procedi a seleccionar la informacin pertinente y obligatoria que deba aparecer en la definicin, para tratar de establecer esquemas definicionales con el fin de que la sistematicidad fuera completa: los sntomas y nombres de enfermedades, trastornos, remedios farmacolgicos, medios tcnicos, organismos, etc., aparecen representados de manera desproporcional, otorgando una informacin ms precisa y extensa en unas entradas que en otras, con lo que se crean modelos definicionales dispares, que producen, por consiguiente, una idea de falta de sistematicidad en el lector. Por ltimo, el artculo muestra la evidente necesidad de confeccionar glosarios de tecnicismos que faciliten las labores de los profesionales de otros campos no familiarizados con esos tecnicismos, sobre todo de las personas que deben comunicar algo acerca de un mbito del que no son especialistas.
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Con motivo de mis investigaciones encaminadas a la publicacin de las ediciones crticas de los manuscritos inditos de la Leyenda, Estatutos, Usos y Costumbres de la Orden de S. Juan de Jerusaln, redactados en cataln y occitano , tuve la oportunidad de consultar diversos manuscritos (SS.XIV-XV) redactados en latn, cataln y castellano antiguo , as como obras y artculos especializados en torno a la concepcin griega del pneuma, la destilacin del vino, recetarios antiguos y en particular la concepcin del galenismo y su transmisin al mundo greco-bizantino, a la ciencia rabe y de sta a la cristiandad bajo-medieval.
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Esta dissertao consiste em um estudo sobre as relaes construdas entre o profissional mdico e o servio pblico de sade, tendo como pano de fundo o Programa de Sade da Famlia do Ministrio da Sade. A eleio do PSF se deu em funo dele representar um modelo preconizado e induzido pelo MS que pretende ter a sade como mote, visando tambm mudar o modelo assistencial. Sabendo se que a prtica mdica alicerada na cura de doena, dentro do modelo biomdico, o estudo apresenta algumas tenses advindas desta alteridade. Inicia-se com uma reviso histrica e bibliogrfica do PSF no Brasil, apresentando a trajetria do programa e suas vrias e variadas diretrizes. Em seguida, feita uma abordagem sobre o cotidiano das prticas mdicas baseadas no saber sobre as doenas, buscando explicar o processo histrico e cultural da apreenso desta prtica por parte dos médicos e suas repercusses na sociedade. Utilizou-se, no trabalho de campo, a entrevista com alguns profissionais médicos que trabalham em programas de sade da famlia premiados pelo Ministrio da Sade. A partir do olhar e das reflexes dos médicos entrevistados foram focalizadas categorias que simbolizam dificuldades, adaptaes e construes advindas deste cotidiano. Identificou se focos de tenso cristalizados em situaes inerentes ao trabalho, aos sujeitos, as relaes de poder, as polticas de sade. Finalizando o estudo reafirma a importncia do profissional mdico dentro das diretrizes do Sistema nico de Sde e apresenta uma discusso sobre a insero do mdico dentro do servio pblico de sade.
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Durante a segunda metade do sculo XIX, a ateno dada cincia, que ganha ento maior espao na literatura, cresce muito. A Medicina estava em ascenso, e grande foi a sua importncia no controle de enfermidades e reduo do nmero de mortes prematuras. Alm disso, os médicos ainda enfrentavam, apesar de tudo, dificuldades para se estabelecerem socialmente, uma vez que ainda existia o costume da busca de curandeiros, boticrios e benzedeiras. Ea de Queirs, que, neste particular, traa um panorama diversificado e valioso da situao portuguesa, aborda o cientificismo, colocando-o em xeque, juntamente com o discurso religioso, ambos ainda com tanto prestgio na esfera dos assuntos pblicos. Muitos estudiosos ainda veem na obra de Ea um carter exclusivamente doutrinador, e no discurso cientfico percebem apenas um contraponto ao discurso religioso. A anlise de trs obras que trazem médicos como personagens secundrios ou como protagonistas na trama mostra que no era somente este o papel do cientificismo queirosiano em O Primo Baslio, O Crime do Padre Amaro e Os Maias. Atravs dos médicos dos romances da fase mais marcadamente realista-naturalista de Ea (Julio, Dr. Gouveia e Carlos Eduardo) possvel perceber o quanto Ea avana de posies mais doutrinrias (da dcada de 70) para posies mais complexas e problematizadoras (da dcada de 80)
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Apesar da cidade do Rio de Janeiro ser uma das mais importantes metrpoles brasileiras so muito pouco conhecidos os efeitos da exposio aos poluentes atmosfricos na sade da populao carioca. Este trabalho foi idealizado para suprir uma parte desta carncia. Os poluentes investigados foram PM10, SO2, NO2, CO e O3 e os desfechos envolveram os atendimentos peditricos de emergncia por sintomas respiratrios em trs unidades pblicas de sade de Jacarepagu, entre abril de 2002 e maro de 2003. As variveis de confuso foram a tendncia temporal, sazonalidade, temperatura, umidade relativa do ar, precipitao de chuva e infeces respiratrias. Tambm foram ajustados os efeitos do calendrio, isto , determinados dias do ano que apresentaram comportamentos anormais como feriados e finais de semana. Houve inmeras falhas no monitoramento de todos os poluentes e devido ao reduzido volume de dados, optou-se por no incluir o SO2 nas anlises. Uma vez que os determinantes e as conseqncias clnicas das exposies aos poluentes atmosfricos so bastante distintos nas vias arias superiores e nas vias areas inferiores, um dos estudos verificou a associao dos poluentes do ar com transtornos nestes dois segmentos. Embora de pequena magnitude, somente o O3 apresentou resultado positivo e estatisticamente significativo, tanto com todos os atendimentos de emergncia por queixas respiratrias como com os atendimentos motivados por sintomas nas vias areas inferiores. O efeito foi no mesmo dia da exposio (lag 0). No outro estudo, investigou-se a associao dos poluentes do ar com os atendimentos de emergncia por sintomas de obstruo brnquica. Neste caso, as crianas foram categorizadads em trs faixas etrias. Somente as crianas com idades menores que 2 anos tiveram um resultado positivo e estatisticamente significativo, de expressiva magnitude com PM10. Semelhante efeito foi visto com o O3, embora com significado estatstico limtrofe (p<0,06). Tambm neste estudo o efeito ocorreu no mesmo dia da exposio. Apesar das falhas no monitoramento, nos dois estudos, os parmetros da poluio ambiental estiveram associados ao aumento do nmero de atendimentos peditricos de emergncia por motivos respiratrios em Jacarepagu. Durante o perodo de estudos, os nveis de todos os poluentes monitorados permaneceram abaixo dos limites recomendados.
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Nerea Aresti ha analizado la contribucin de cientficos e intelectuales catlicos en la modernizacin de la sociedad espaola, probando que la categora de gnero es fundamental para el anlisis de la historia. Nuevas imgenes de masculinidad y feminidad basadas en principios biolgicos y médicos se constituyeron en una pieza clave de la cultura liberal. En este proceso, figuras como Gregorio Maran magnificaron la diferencia sexual a expensas de la igualdad, ayudando a crear una nocin de liberalismo totalmente peculiar. Este libro no es un libro ms. Se trata de un estudio brillante que representa un verdadero punto de inflexin en su campo.
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El principal objetivo de este proyecto es el desarrollo de un software capaz de detectar errores ortogrficos y sugerir una lista de posibles soluciones. Dicha lista no deber ser muy extensa y mostrar las palabras que presenten una mayor probabilidad de ser la palabra correcta deseada por el usuario. Este corrector se ubicar dentro de una aplicacin comnmente conocida como editor de textos que permitir al usuario la creacin, correccin, impresin y guardado de archivos de texto plano. En esencia, se trata de la clsica herramienta de edicin y manipulacin de texto plano en la que prima la funcionalidad sobre la apariencia. Algunas de las funciones por las que se conoce a estos editores son: marcar regin, bsqueda y reemplazo, copiar, cortar y pegar, deshacer y rehacer, importar El aspecto ms importante de la aplicacin es el desarrollo de un corrector especfico para lenguaje perteneciente al rea mdica y sanitaria. Incluyendo un vocabulario confeccionado especialmente para la herramienta, as como un sistema de deteccin y correccin de errores implementado nicamente para este proyecto. Para el desarrollo de este proyecto se utilizar una arquitectura Modelo-Vista-Controlador. La herramienta desarrollada se trata de una aplicacin de escritorio, la cual hace uso de una parte grfica que es la denominada Vista. Esta parte visual es aquella que el usuario visualiza y manipula. La parte grfica necesita de una parte lgica, denominada Modelo, la cual se encarga de realizar los procesos necesarios para la correccin y creacin de sugerencias de las palabras errneas, as como la correccin automtica de textos. Para poder coordinar el funcionamiento de ambas partes es necesaria la creacin de un tercer componente encargado de mantener la vista y el controlador independientes entre s actuando l como intermediario entre ambas. De esta manera la parte visual permanece en todo momento separada de la parte lgica.
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Esta dissertao discute as funes desempenhadas pelo psiquiatra no sistema penal brasileiro, que so a assistncia aos transtornos mentais, a avaliao da responsabilidade sobre um ato delituoso e a elaborao de laudos para a concesso do benefcio da libertao progressiva a presos comuns. So apresentados os impasses advindos do contato entre justia e cincia, demonstrando-se como, nos dois ltimos casos, o psiquiatra no lida com seu objeto habitual, o doente mental, mas com um outro diverso, o indivduo perigoso. Para conhecer e controlar este novo objeto a psiquiatria forma, junto com o judicirio, um outro poder denominado, conforme Michel Foucault, normalizador que, sob uma tica genealgica, transcende o seu objeto original, transformando-se em meio de controle de todo o corpo social. Tendo por principal referencial terico a obra daquele pensador francs, notadamente os textos vindos luz nos ltimos anos, com a publicao da transcrio de cursos e de outros artigos dispersos, este mecanismo de controle social analisado, discutindo-se as transformaes por que vem passando nas ltimas dcadas. Paralelamente, defendida a extino da necessidade do referendo psiquitrico progresso do regime prisional, como forma de corrigir um sistema que no funciona satisfatoriamente.
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O desenvolvimento de habilidades de comunicao em médicos tem sido apontado como uma necessidade e uma competncia fundamental para o exerccio da medicina. A empatia uma habilidade interpessoal que pode ser descrita como a capacidade de compreender o ponto de vista e os sentimentos de uma outra pessoa sem julg-los e de comunicar esse entendimento de modo que a pessoa que fala se sinta verdadeiramente compreendida pela pessoa que ouve. Essa habilidade promove um senso de validao na pessoa que fala, especialmente em situaes de conflito, reduzindo a probabilidade de rompimento e fortalecendo os vnculos interpessoais. A empatia dos médicos atribuda sua educao pessoal, sendo raro o desenvolvimento dessa competncia social durante o curso de formao mdica. O desconhecimento sobre essa habilidade e sua funo no exerccio profissional motivou a realizao deste estudo sobre a empatia em médicos que atuam em diferentes contextos de ateno sade no municpio do Rio de Janeiro. Participaram desta pesquisa 75 profissionais, dos quais 25 atuavam no nvel da Ateno Primria, composto por equipes de sade da famlia e por centros municipais de sade; 12 pertenciam a unidades mais especializadas que correspondem ao nvel de Ateno Secundria e 38 trabalhavam nos ambulatrios de hospitais universitrios da Ateno Terciria. Foi aplicado o Inventrio de Empatia (I.E.), que avalia os quatro fatores que compem a habilidade emptica: 1) Tomada de Perspectiva: capacidade de compreender o ponto de vista e os sentimentos da outra pessoa; 2) Flexibilidade Interpessoal: capacidade de aceitar perspectivas muito diferentes das prprias; 3) Altrusmo: capacidade de suspender temporariamente as prprias necessidades em funo do outro; 4) Sensibilidade Afetiva: sentimento de compaixo e de preocupao com o outro. Os resultados mostraram que o grupo avaliado obteve mdias semelhantes s apresentadas nos dados normativos do I.E. nos fatores Tomada de Perspectiva e Flexibilidade Interpessoal, enquanto superou a mdia no fator Altrusmo e ficou abaixo da mdia no fator Sensibilidade Afetiva. Esses dados indicam que a amostra de médicos avaliada possui uma capacidade mais acentuada de sacrificar suas prprias necessidades para atender ao outro, ainda que no associada necessariamente a um sentimento de compaixo equivalente. Isto pode estar relacionado com a reduzida importncia dada ao aspecto emocional na formao mdica. Em relao avaliao da empatia por contexto de ateno em sade, no foi encontrada diferena significativa entre os grupos com exceo do fator Tomada de Perspectiva. Neste componente, os médicos do Programa Sade da Famlia destacaram-se significativamente do grupo de Ateno Secundria, o que parece estar relacionado com a proximidade do profissional com o contexto de vida do paciente e com a educao continuada que recebem atravs de treinamentos e capacitaes onde so valorizadas as habilidades de comunicao desses profissionais. A partir desses resultados prope-se que o desenvolvimento da empatia seja includo nos cursos de formao mdica e no planejamento das condies de trabalho nos diversos nveis de ateno sade.
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Esta pesquisa tem como objetivo cartografar o devir cmera de um grupo de produo audiovisual para verificar de que forma as novas tecnologias de captura produzem uma transformao na relao com as imagens que poder ser considerada como produo de uma nova subjetividade. Encaramos como devir cmera o resultado do acoplamento estudante/ cmera de vdeo em suas vrias manifestaes tecnolgicas (handycams, cmeras de fotografia digitais, telefones celulares). Como nosso objeto de pesquisa formado por alunos de ensino mdio-tcnico e de graduao, tambm pretendemos apontar possibilidades para a utilizao do audiovisual na educao atuando na construo de novos territrios existenciais, no sentido de gerar processos de singularizao atravs da educao pela arte. Nosso campo conceitual tomar consistncia atravs do uso de autores como Gilles Deleuze, Felix Guattari, Michel Foucault; Kastrup, Escssia, Benevides, Passos, Suely Rolnik; Michael Hardt, Toni Negri, Peter Pal Pelbart, Gilbert Simondon, McLuhan, Pierre Lvy; Jonathan Crary, Pierre Barboza, e Phillipe Dubois, alm da bibliografia tcnica/tecnolgica da rea.
