IRM cardiaque en évolution: de grandes études multicentriques en 2012 [Cardiac MR in development: the large multicenter CMR studies in 2012].

The results of several large multicenter CMR studies were reported in 2012, thus, constantly corroborating the evidence on CMR performance. In this review, we present results of the MR-IMPACT programme and the CE-MARC study, which demonstrated the superiority of perfusion-CMR over gated SPECT for the workup of suspected CAD, the currently available data from the European CMR registry, comprising almost 30,000 patients from 57 participating centers in 15 European countries, and finally, the results of the Advisa-MRI study, which documented the safety of a MRI-compatible pacemaker system. These large trials and others set the basis for the recommendations in the new European guidelines on heart failure to use CMR as a first line method if echocardiographic quality is inadequate or the etiology of heart failure is unclear.

Cost evaluation and comparison of three decision strategies to revascularize : results of the suspected CAD protocol of the european CMR registry

Background: Cardiac magnetic resonance (CMR) is accepted as a method to assess suspected coronary artery disease (CAD). Nonetheless, invasive coronary angiography (CXA) combined or not with fractional flow reserve (FFR) remains the main diagnostic test to evaluate CAD. Little data exist on the economic impact of the use of these procedures in a population with a low to intermediate pre-test probability. Objective: To compare the costs of 3 decision strategies to revascularize a patient with suspected CAD: 1) strategy guided by CMR 2) hypothetical strategy guided by CXA-FFR, 3) hypothetical strategy guided by CXA alone.

Psykologinen sopimus: työntekijän näkökulma

Työsopimusta solmittaessa syntyy työntekijänja työnantajan välille, kuin huomaamatta myös psykologinen sopimus. Tutkimuksentavoitteena on selvittää millaisia ovat kohdeyrityksen työntekijöiden psykologiset sopimukset, rikotaanko näitä sopimuksia ja kuinka työntekijät reagoivat mahdollisiin rikkomuksiin. Tutkimuksen kohderyhmänä on seitsemän työntekijää, jotka työskentelevät suuressa teollisuusyrityksessä Suomessa. Tutkimuksessa käytetty tutkimusmenetelmä on kvalitatiivinen. Tutkimuksen empiirinen aineisto koostuu teemahaastatteluista. Haastatteluissa pyrittiin selvittämään työntekijöiden psykologisiin sopimuksiin liittyviä käsityksiä, kokemuksia ja tulkintoja. Aineiston analyysissa tulkinta pohjautuu käsitteellisessä osiossa esitettyihin käsitteisiin ja malleihin. Tutkimustulosten mukaan haastateltavien työntekijöiden psykologiset sopimukset ovat hyvin transaktionaalisia. Psykologisia sopimuksia on myös rikottu. Rikkomuksiin haastateltavat ovat reagoineet keskustelemalla työnantajan kanssa tai olemalla vaiti ja sopeutumalla tilanteeseen. Rikkomukset ovat myös vaikuttaneet negatiivisesti haastateltavien työkäyttäytymiseen.