482 resultados para Nyckelord: Borderline Personlighetsstörning


Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

Introducción: La dismenorrea se presenta como una patología cada vez más frecuente en mujeres de 16-30 años. Dentro de los factores asociados a su presentación, el consumo de tabaco ha revelado resultados contradictorios. El objetivo del presente estudio es explorar la asociación entre el consumo de cigarrillo y la presentación de dismenorrea, y determinar si los trastornos del ánimo y la depresión, alteran dicha asociación. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de prevalencia analítica en mujeres de la Universidad del Rosario matriculadas en pregrado durante el primer semestre de 2013, para determinar la asociación entre el consumo de tabaco y la presentación de dismenorrea. En el estudio se tuvieron en cuenta variables tradicionalmente relacionadas con dismenorrea, incluyendo las variables ansiedad y depresión como potenciales variables de confusión. Los registros fueron analizados en el programa Estadístico IBM SPSS Statistics Versión 20.0. Resultados: Se realizaron 538 cuestionarios en total. La edad promedio fue 19.92±2.0 años. La prevalencia de dismenorrea se estimó en 89.3%, la prevalencia de tabaquismo 11.7%. No se encontró una asociación entre dismenorrea y tabaquismo (OR 3.197; IC95% 0.694-14.724). Dentro de las variables analizadas, la depresión y la ansiedad constituyen factores de riesgo independientes para la presentación de dismenorrea con una asociación estadísticamente significativa p=0.026 y p=0.024 respectivamente. El análisis multivariado encuentra como factor determinante en la presentación de dismenorrea, la interacción de depresión y ansiedad controlando por las variables tradicionales p<0.0001. Sin embargo, esta asociación se pierde cuando se analiza en la categoría de dismenorrea severa y gana relevancia el uso de métodos de anticoncepción diferentes a los hormonales, mientras que el hecho de haber iniciado la vida sexual presenta una tendencia limítrofe de riesgo. Conclusiones: No se puede demostrar que el tabaco es un factor asociado a la presentación de dismenorrea. Los trastornos del ánimo y la ansiedad constituyen factores determinantes a la presentación de dismenorrea independientemente de la presencia de otros concomitantes. Las variables de asociación se modifican cuando la variable dependiente se categoriza en su estado más severo. Se necesitan estudios más amplios y detallados para establecer dicha asociación.

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

ANTECEDENTES: En Colombia, reportes del año 2010 de la Encuesta Nacional de la Situación en Nutrición ENSIN 2010(2), muestran uno de cada dos colombianos, presentan un índice de masa corporal mayor al esperado (3) METODO: El presente estudio de corte transversal, determino la prevalencia de obesidad y otros factores de riesgo cardiovascular en una población de estudiantes de Ciencias de la Salud de una Universidad regional en el primer periodo académico del año 2013. El tamaño de muestra fue n=113 sujetos que corresponden 60,5% a la carrera de medicina y 39,95% a enfermería. Con el fin de conocer su comportamiento con respecto a hábitos y estilos de vida específicos como el consumo de alcohol, el consumo de tabaco y el sedentarismo, así como su asociación a eventos inflamatorios relacionados con la fisiopatología de los procesos de salud asociados al peso, por medio de instrumentos de medición clínica, antropométrica y sérica, determino un modelo estadístico propicio para entender el comportamiento de la obesidad y la enfermedad Cardiovascular RESULTADOS: La prevalencia estimada de sobrepeso y obesidad por Índice de Masa Corporal (IMC), fue del 27,7% (IC 95%: 19.9%,37.2%); por el perímetro abdominal (OBPABD) se encontró una prevalencia estimada del 27,4% (IC 95%: 19,9% – 36,4%), y la prevalencia con el Índice Cintura Cadera (OBICC) fue de 3,5% (IC 95%:1,3% – 9,3%). CONCLUSIONES: La presencia de hábitos no saludables y la presencia de sobrepeso y obesidad se considera que es necesario en primera instancia una valoración general de estado nutricional de los universitarios de las diferentes facultados y plantear estrategias preventivas ya que la literatura documenta los efectos de los hábitos no saludables sino además documenta los efectos de la prevención de la misma ya que en si se ha encontrado asociación para enfermedades cardiovasculares. Se propone que para obtener mayor información del comportamiento de los factores de riesgo cardiovasculares se deberían realizar estudios retrospectivos en el que intervengan las demás carreras de la universidad y poder evaluar la totalidad de población universitaria

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

El trastorno de hiperactividad y déficit de atención (THDA), es definido clínicamente como una alteración en el comportamiento, caracterizada por inatención, hiperactividad e impulsividad. Estos aspectos son clasificados en tres subtipos, que son: Inatento, hiperactivo impulsivo y mixto. Clínicamente se describe un espectro amplio que incluye desordenes académicos, trastornos de aprendizaje, déficit cognitivo, trastornos de conducta, personalidad antisocial, pobres relaciones interpersonales y aumento de la ansiedad, que pueden continuar hasta la adultez. A nivel global se ha estimado una prevalencia entre el 1% y el 22%, con amplias variaciones, dadas por la edad, procedencia y características sociales. En Colombia, se han realizado estudios en Bogotá y Antioquia, que han permitido establecer una prevalencia del 5% y 15%, respectivamente. La causa específica no ha sido totalmente esclarecida, sin embargo se ha calculado una heredabilidad cercana al 80% en algunas poblaciones, demostrando el papel fundamental de la genética en la etiología de la enfermedad. Los factores genéticos involucrados se relacionan con cambios neuroquímicos de los sistemas dopaminérgicos, serotoninérgicos y noradrenérgicos, particularmente en los sistemas frontales subcorticales, corteza cerebral prefrontal, en las regiones ventral, medial, dorsolateral y la porción anterior del cíngulo. Basados en los datos de estudios previos que sugieren una herencia poligénica multifactorial, se han realizado esfuerzos continuos en la búsqueda de genes candidatos, a través de diferentes estrategias. Particularmente los receptores Alfa 2 adrenérgicos, se encuentran en la corteza cerebral, cumpliendo funciones de asociación, memoria y es el sitio de acción de fármacos utilizados comúnmente en el tratamiento de este trastorno, siendo esta la principal evidencia de la asociación de este receptor con el desarrollo del THDA. Hasta la fecha se han descrito más de 80 polimorfismos en el gen (ADRA2A), algunos de los cuales se han asociado con la entidad. Sin embargo, los resultados son controversiales y varían según la metodología diagnóstica empleada y la población estudiada, antecedentes y comorbilidades. Este trabajo pretende establecer si las variaciones en la secuencia codificante del gen ADRA2A, podrían relacionarse con el fenotipo del Trastorno de Hiperactividad y el Déficit de Atención.

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

Introducción: La mastitis granulomatosa idiopática es una enfermedad crónica benigna, rara y de etiología desconocida; tiende a confundirse con otras enfermedades debido a síntomas similares. Este estudio pretende identificar y cuantificar las características demográficas, los antecedentes ginecoobstétricos relevantes y las manifestaciones clínicas prediagnósticas de esta enfermedad Metodología: Se realizó una revisión sistemática con análisis agrupado de datos tipo meta análisis. Se utilizó una estrategia de búsqueda en PubMed. Todos los estudios relacionados con la definición, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de la mastitis granulomatosa idiopática fueron elegibles. Las variables de interés fueron edad, país, antecedente de contracepción hormonal, tiempo de evolución, tiempo desde el último embarazo, diagnóstico inicial, y manifestaciones clínicas previas a la consulta. No hubo restricción en fechas de publicación. Resultados: Fueron incluidas 641 mujeres con diagnóstico de MGI reportadas en 68 publicaciones que cumplieron los criterios de selección. La edad media fue 35.9 años, 14.1% de ellas estaba embarazada o lactando, el antecedente de consumo de anticonceptivos hormonales fue 21% y el tiempo promedio desde el último parto fue de 3.9 años. La afectación ocurre principalmente en mama izquierda y en cuadrante superoexterno. El cáncer de mama y el absceso mamario son diagnósticos diferenciales en la consulta. Discusión: El diagnóstico de MGI es un reto para el ginecólogo desde la consulta inicial. Debido a que sus manifestaciones clínicas no son específicas, su diagnóstico parece apuntar a la necesidad de un proceso de descarte de otras patologías más frecuentes e incluso de peor pronóstico. Palabras clave mastitis granulomatosa idiopática

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

El presente trabajo de grado es una revisión de la literatura que permite hacer un recorrido desde el psicoanálisis acerca de la compleja problemática de las adicciones. Para ello, se revisaron las bases de datos PepWeb, Ebsco, y Jstor, revisando las posiciones del psicoanálisis freudiano, lacaniano y otras corrientes psicoanalíticas respondiendo a las siguientes preguntas de investigación: (a) ¿Cómo se comprenden las adicciones desde un marco de referencia psicoanalítico? (b) ¿Cómo –desde la teoría freudiana y la teoría lacaniana - se aborda la comprensión de la adicción? (c) ¿Qué dice el psicoanálisis contemporáneo sobre ésta problemática? Se abordan temas como la concepción de una adicción desde la perspectiva de Freud y Lacan hasta psicoanalistas contemporáneos, el rol que juega el goce en la adicción y, finalmente, el complejo debate incipiente sobre la legalidad del tóxico. Se encontró que es un campo de constante publicación y es necesario que los clínicos y los psicoanalistas aborden este campo de estudio clínico permanentemente y sigan produciendo investigaciones sobre el fenómeno.

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

Introducción: la pérdida auditiva inducida por ruido es el efecto nocivo del ruido más comúnmente estudiado, sin embargo, el ruido también produce trastornos digestivos y del sueño, cambios en los niveles de cortisol, efectos cardiovasculares e hipertensión arterial (HTA), entre otros. Objetivo: determinar si la exposición laboral a ruido induce hipertensión arterial. Materiales y métodos: se siguieron las recomendaciones del método PRISMA para revisiones sistemáticas. Se hizo una búsqueda de estudios en PUBMED utilizando los términos “occupational and noise and hypertension” y aplicando los filtros: 1) publicaciones incluidas entre 2005-2015; 2) estudios publicados en inglés; 3) revisión de títulos y resúmenes; 4) revisión completa de los textos para un total final de 32 estudios. Se hizo la revisión, análisis y resumen de todos los estudios. Resultados: los estudios concluyeron que aquellos portadores de los polimorfismos de la enzima convertidora de angiotensina expuestos a ruido, tuvieron una mayor susceptibilidad genética a tener HTA. Los estudios reportaron una asociación positiva entre ruido e HTA. Hay controversia acerca de la relación que existe entre HTA, ruido y coexposición a otros factores como calor, trabajo por turnos, presencia de solventes o plomo en el lugar de trabajo y carga física. Conclusiones: Se presume que solo los niveles de ruido ≥ 85 dBA tienen efectos negativos sobre la salud, pero se ha encontrado que los efectos no auditivos del ruido se producen por debajo de este parámetro. Recomendaciones: se sugiere el uso de la pérdida auditiva inducida por ruido entre población trabajadora como un método de tamizaje para detectar personas prehipertensas, con el fin prevenir la generación de HTA.

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

Pensar, escribir, cantar, vivir entre idiomas. Producir conocimiento desde zonas limítrofes, desde lugares y desde memorias y saberes múltiples. En este texto se busca indagar los sentidos que se insinúan en un conjunto de prácticas artísticas (literarias, visuales, musicales) que se gestan en torno a lo que se ha bautizado como portuñol salvaje. Para ello, luego de una caracterización del portuñol, se busca evidenciar la recurrencia de un gesto artístico que deviene producción de conocimiento. Se plantea que, consideradas en conjunto y a partir del contexto geocultural en el que surgen, dichas prácticas constituyen un fecundo aporte para comprender una serie de aspectos sociales, culturales, económicos y políticos de nuestras sociedades.

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

La obra de Roberto Bolaño tiende a establecer una relación fronteriza y marginal con el mundo, en la medida en que expresa una subjetividad movediza, susceptible de ser leída en varios niveles de sus textos y de interpretarse como una escritura “desterritorializada’. Dicha noción permite vincular la producción del autor con ciertos procesos socioculturales –como las migraciones y las nuevas formas de exilio–, en tanto reinterpretados o reinventados por una perspectiva contemporánea. En concreto, nos abocamos aquí a examinar “Los personajes fatales” y “El último lugar del mapa”, del libro Entre paréntesis (2004), los cuales no se ajustan a ningún género canónico o tipología textual, al transgredir continuamente sus reconocidos límites.

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

The UK700 trial failed to demonstrate an overall benefit of intensive case management (ICM) in patients with severe psychotic illness. This does not discount a benefit for particular subgroups, and evidence of a benefit of ICM for patients of borderline intelligence has been presented. The aim of this study is to investigate whether this effect is part of a general benefit for patients with severe psychosis complicated by additional needs. In the UK700 trial patients with severe psychosis were randomly allocated to ICM or standard case management. For each patient group with complex needs the effect of ICM is compared with that in the rest of the study cohort. Outcome measures are days spent in psychiatric hospital and the admission and discharge rates. ICM may be of benefit to patients with severe psychosis complicated by borderline intelligence or depression, but may cause patients using illicit drugs to spend more time in hospital. There was no convincing evidence of an effect of ICM in a further seven patient groups. ICM is not of general benefit to patients with severe psychosis complicated by additional needs. The benefit of ICM for patients with borderline intelligence is an isolated effect which should be interpreted cautiously until further data are available.

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

We undertook this study to explore the degree of impairment in movement skills in children with autistic spectrum disorders (ASD) and a wide IQ range. Movement skills were measured using the Movement Assessment Battery for Children (M-ABC) in a large, well defined, population-derived group of children (n=101: 89 males,12 females; mean age 11y 4mo, SD 10mo; range 10y-14y 3mo) with childhood autism and broader ASD and a wide range of IQ scores. Additionally, we tested whether a parent-completed questionnaire, the Developmental Coordination Disorder Questionnaire (DCDQ), was useful in identifying children who met criteria for movement impairments after assessment (n=97 with complete M-ABCs and DCDQs). Of the children with ASD, 79% had definite movement impairments on the M-ABC; a further 10% had borderline problems. Children with childhood autism were more impaired than children with broader ASD, and children with an IQ less than 70 were more impaired than those with IQ more than 70. This is consistent with the view that movement impairments may arise from a more severe neurological impairment that also contributes to intellectual disability and more severe autism. Movement impairment was not associated with everyday adaptive behaviour once the effect of IQ was controlled for. The DCDQ performed moderately well as a screen for possible motor difficulties. Movement impairments are common in children with ASD. Systematic assessment of movement abilities should be considered a routine investigation.

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

The dinuclear complex [(tpy)Ru-II(PCP-PCP)Ru-II(tPY)]Cl-2 (bridging PCP-PCP = 3,3',5,5'-tetrakis(diphenylphosphinomethyl)biphenyl, [C6H2(CH2PPh2)(2)-3,5](2)(2-)) was prepared via a transcyclometalation reaction of the bis-pincer ligand [PC(H)P-PC(H)P] and the Ru(II) precursor [Ru(NCN)(tpy)]Cl (NCN = [C6H3(CH2NMe2)(2)-2,6](-)) followed by a reaction with 2,2':6',2 ''-terpyridine (tpy). Electrochemical and spectroscopic properties of [(tpy)Ru-II(PCP-PCP)Ru-II(tPY)]Cl-2 are compared with those of the closely related [(tpy)Ru-II(NCN-NCN)Ru-II(tpy)](PF6)(2) (NCN-NCN = [C6H2(CH2- NMe2)(2)-3,5](2)(2-)) obtained by two-electron reduction of [(tpy)Ru-III(NCN-NCN)Ru-III(tpy)](PF6)(4). The molecular structure of the latter complex has been determined by single-crystal X-ray structure determination. One-electron reduction of [(tpy)Ru-III(NCN-NCN)Ru-III(tpy)](PF6)(4) and one-electron oxidation of [(tpy)Ru-II(PCP-PCP)RUII(tpy)]Cl-2 yielded the mixed-valence species [(tpy)Ru-III(NCN-NCN)RUII(tpy)](3+) and [(tpy)Ru-III(PCP-PCP)RUII(tpy)](3+), respectively. The comproportionation equilibrium constants K-c (900 and 748 for [(tpy)Ru-III(NCN-NCN)Ru-III(tpy)](4+) and [(tpy)Ru-II(PCP-PCP)RUII(tpy)](2+), respectively) determined from cyclic voltammetric data reveal comparable stability of the [Ru-III-Ru-II] state of both complexes. Spectroelectrochemical measurements and near-infrared (NIR) spectroscopy were employed to further characterize the different redox states with special focus on the mixed-valence species and their NIR bands. Analysis of these bands in the framework of Hush theory indicates that the mixed-valence complexes [(tpy)Ru-III(PCP-PCP)RUII(tpy)](3+) and [(tpy)Ru-III(NCN-NCN)RUII(tpy)](3+) belong to strongly coupled borderline Class II/Class III and intrinsically coupled Class III systems, respectively. Preliminary DFT calculations suggest that extensive delocalization of the spin density over the metal centers and the bridging ligand exists. TD-DFT calculations then suggested a substantial MLCT character of the NIR electronic transitions. The results obtained in this study point to a decreased metal-metal electronic interaction accommodated by the double-cyclometalated bis-pincer bridge when strong sigma-donor NMe2 groups are replaced by weak sigma-donor, pi-acceptor PPh2 groups

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

The dinuclear complex [{Ru(CN)4}2(μ-bppz)]4− shows a strongly solvent-dependent metal–metal electronic interaction which allows the mixed-valence state to be switched from class 2 to class 3 by changing solvent from water to CH2Cl2. In CH2Cl2 the separation between the successive Ru(II)/Ru(III) redox couples is 350 mVand the IVCT band (from the UV/Vis/NIR spectroelectrochemistry) is characteristic of a borderline class II/III or class III mixed valence state. In water, the redox separation is only 110 mVand the much broader IVCT transition is characteristic of a class II mixed-valence state. This is consistent with the observation that raising and lowering the energy of the d(π) orbitals in CH2Cl2 or water, respectively, will decrease or increase the energy gap to the LUMO of the bppz bridging ligand, which provides the delocalisation pathway via electron-transfer. IR spectroelectrochemistry could only be carried out successfully in CH2Cl2 and revealed class III mixed-valence behaviour on the fast IR timescale. In contrast to this, time-resolved IR spectroscopy showed that the MLCTexcited state, which is formulated as RuIII(bppz˙−)RuII and can therefore be considered as a mixed-valence Ru(II)/Ru(III) complex with an intermediate bridging radical anion ligand, is localised on the IR timescale with spectroscopically distinct Ru(II) and Ru(III) termini. This is because the necessary electron-transfer via the bppz ligand is more difficult because of the additional electron on bppz˙− which raises the orbital through which electron exchange occurs in energy. DFT calculations reproduce the electronic spectra of the complex in all three Ru(II)/Ru(II), Ru(II)/Ru(III) and Ru(III)/Ru(III) calculations in both water and CH2Cl2 well as long as an explicit allowance is made for the presence of water molecules hydrogen-bonded to the cyanides in the model used. They also reproduce the excited-state IR spectra of both [Ru(CN)4(μ-bppz)]2– and [{Ru(CN)4}2(μ-bppz)]4− very well in both solvents. The reorganization of the water solvent shell indicates a possible dynamical reason for the longer life time of the triplet state in water compared to CH2Cl2.

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

OBJECTIVE: Circulating levels of 25-hydroxyvitamin D (25OHD) are positively associated with high density lipoprotein (HDL) cholesterol. We sought to replicate a previously reported interaction between APOA5 genotype and vitamin D, and to examine whether HDL-associated genetic loci modify the association between serum 25OHD and HDL cholesterol. METHODS: We examined whether 42 single nucleotide polymorphisms (SNPs) modify the association between serum 25OHD and HDL cholesterol in the 1958 British Birth cohort (aged 45 years, n = 4978). RESULTS: We identified a borderline interaction between the SNP rs12272004 (near the APOA5) and serum 25OHD on HDL cholesterol (P(interaction) = 0.05). The interaction was particularly prominent among the samples collected during winter (P(interaction) = 0.001). None of the other loci showed an interaction with serum 25OHD concentrations on HDL cholesterol. CONCLUSIONS: Our study in 4978 British Whites provides further support that APOA5 genotype modifies the association between vitamin D metabolites and HDL cholesterol.

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

Before the advent of genome-wide association studies (GWASs), hundreds of candidate genes for obesity-susceptibility had been identified through a variety of approaches. We examined whether those obesity candidate genes are enriched for associations with body mass index (BMI) compared with non-candidate genes by using data from a large-scale GWAS. A thorough literature search identified 547 candidate genes for obesity-susceptibility based on evidence from animal studies, Mendelian syndromes, linkage studies, genetic association studies and expression studies. Genomic regions were defined to include the genes ±10 kb of flanking sequence around candidate and non-candidate genes. We used summary statistics publicly available from the discovery stage of the genome-wide meta-analysis for BMI performed by the genetic investigation of anthropometric traits consortium in 123 564 individuals. Hypergeometric, rank tail-strength and gene-set enrichment analysis tests were used to test for the enrichment of association in candidate compared with non-candidate genes. The hypergeometric test of enrichment was not significant at the 5% P-value quantile (P = 0.35), but was nominally significant at the 25% quantile (P = 0.015). The rank tail-strength and gene-set enrichment tests were nominally significant for the full set of genes and borderline significant for the subset without SNPs at P < 10(-7). Taken together, the observed evidence for enrichment suggests that the candidate gene approach retains some value. However, the degree of enrichment is small despite the extensive number of candidate genes and the large sample size. Studies that focus on candidate genes have only slightly increased chances of detecting associations, and are likely to miss many true effects in non-candidate genes, at least for obesity-related traits.

Relevância:

10.00% 10.00%

Publicador:

Resumo:

OBJECTIVE: Studies have shown that common single-nucleotide polymorphisms (SNPs) in the serotonin 5-HT-2C receptor (HTR2C) are associated with antipsychotic agent-induced weight gain and the development of behavioural and psychological symptoms. We aimed to analyse whether variation in the HTR2C is associated with obesity- and mental health-related phenotypes in a large population-based cohort. METHOD: Six tagSNPs, which capture all common genetic variation in the HTR2C gene, were genotyped in 4978 men and women from the European Prospective Investigation into Cancer (EPIC)-Norfolk study, an ongoing prospective population-based cohort study in the United Kingdom. To confirm borderline significant associations, the -759C/T SNP (rs3813929) was genotyped in the remaining 16 003 individuals from the EPIC-Norfolk study. We assessed social and psychological circumstances using the Health and Life Experiences Questionnaire. Genmod models were used to test associations between the SNPs and the outcomes. Logistic regression was performed to test for association of SNPs with obesity- and mental health- related phenotypes. RESULTS: Of the six HTR2C SNPs, only the T allele of the -759C/T SNP showed borderline significant associations with higher body mass index (BMI) (0.23 kg m(-2); (95% confidence interval (CI): 0.01-0.44); P=0.051) and increased risk of lifetime major depressive disorder (MDD) (Odds ratio (OR): 1.13 (95% CI: 1.01-1.22), P=0.02). The associations between the -759C/T and BMI and lifetime MDD were independent. As associations only achieved borderline significance, we aimed to validate our findings on the -759C/T SNP in the full EPIC-Norfolk cohort (n=20 981). Although the association with BMI remained borderline significant (beta=0.20 kg m(-2); 95% CI: 0.04-0.44, P=0.09), that with lifetime MDD (OR: 1.01; 95% CI: 0.94-1.09, P=0.73) was not replicated. CONCLUSIONS: Our findings suggest that common HTR2C gene variants are unlikely to have a major role in obesity- and mental health-related traits in the general population.