Case Report: Esophageal Histoplasmosis Associated with Disseminated Tuberculosis in Acquired Immunodeficiency Syndrome

Bacterial and fungal infections are common in acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). Histoplasmosis is a common fungal disease in severely immunocompromised patients infected with human immunodeficiency virus (HIV) in endemic areas. In this population the most frequent form of presentation of histoplasmosis is disseminated, with the clinical manifestations being similar to those of disseminated tuberculosis. Esophageal histoplasmosis and the association of histoplasmosis with tuberculosis are infrequent. We report here a rare Case of esophageal histoplasmosis associated with disseminated tuberculosis in AIDS.

Prognostic factors and survival analysis in a sample of oral squamous cell carcinoma patients

Objectives. The aims of this report were to describe the 5-year overall survival (OS) in a group of oral squamous cell carcinoma (OSCC) patients and to investigate the effects of age, gender, anatomic localization, tumor evolution time, smoking and alcohol intake, nodal status, tumoral recurrences, histologic classification, p53 and p63 immunoexpression, human papillomavirus DNA presence, and treatment on the prognostic outcome. Study design. Survival curves were generated using Kaplan-Meier method, and univariate and multivariate analyses were made using the log rank test and Cox regression, respectively. Results. The 5-year OS was 28.6%, and the univariate analysis showed significant results for p53 and p63 immunoexpression, age, and anatomic localization. The Cox regression demonstrated poor OS for tumors with p53 immunoexpression and for patients aged over 60 years. There were also significant differences in survival depending on the anatomic localizations. Conclusion. These results highlight the influence of p53 immunoexpression, age, and anatomic localization in OSCC evolution. (Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2008; 106: 685-95)

SAPHO syndrome with temporomandibular joint ankylosis: clinical, radiological, histopathological, and therapeutical correlations

The SAPHO syndrome is characterized by specific clinical manifestations of synovitis, acne pustulosis, hyperostosis, and osteitis. It is a rare disease with a combination of osseous and articular manifestations associated with skin lesions. We describe a patient with SAPHO syndrome of the mandible and involvement of the temporomandibular joint (TMJ ankylosis). The findings from orthopantomography, computed tomography (CT), and clinical and histopathological examinations are compared and analyzed to improve the final diagnosis. Our patient was submitted to a bilateral high condylectomy and coronoidectomy to correct the open mouth limitation. No previous report of SAPHO syndrome associated with secondary TMJ ankylosis was found in the literature.

A Combined Regenerative Approach for the Treatment of Aggressive Periodontitis: Long-term Follow-up of a Familial Case

This article reports the longitudinal follow-up of a familial case of aggressive periodontitis treated by a combined regenerative approach that consisted of root conditioning, bone grafting, and membrane positioning. Treatment resulted in attachment level gain, reduction of probing depth, absence of bleeding on probing, and complete bone filling of the defect. The short-term results obtained after surgery were maintained after 6 years, suggesting that the combined regenerative approach is able to completely arrest the disease with long-term stability. (Int J Periodontics Restorative Dent 2009; 29: 69-79.)

Influences of surface and solvent on retention of HEMA/mixture components after evaporation

Objectives: This study examined the retention of solvents within experimental HEMA/solvent primers after two conditions for solvent evaporation: from a free surface or from dentine surface. Methods: Experimental primers were prepared by mixing 35% HEMA with 65% water, methanol, ethanol or acetone (v/v). Aliquots of each primer (50 mu l) were placed on glass wells or they were applied to the surface of acid-etched dentine cubes (2 mm x 2 mm x 2 mm) (n = 5). For both conditions (i.e. from free surface or dentine cubes), change in primers mass due to solvent evaporation was gravimetrically measured for 10 min at 51% RH and 21 degrees C. The rate of solvent evaporation was calculated as a function of loss of primers mass (%) over time. Data were analysed by two-way ANOVA and Student-Newman-Keuls (p < 0.05). Results: There were significant differences between solvent retention(%) and evaporation rate (%/min) depending on the solvent present in the primer and the condition for evaporation (from free surface or dentine cubes) (p < 0.05). For both conditions, the greatest amount of retained solvent was observed for HEMA/water primer. The rate of solvent evaporation for HEMA/acetone primer was almost 2- to 10-times higher than for HEMA/water primer depending whether evaporation occurred, respectively, from a free surface or dentine cubes. The rate of solvent evaporation varied with time, being in general highest at the earliest periods. Conclusions: The rate of solvent evaporation and its retention into HEMA/solvent primers was influenced by the type of the solvent and condition allowed for their evaporation. (C) 2009 Elsevier Ltd. All rights reserved.

Radiopacity Evaluation of Calcium Aluminate Cement Containing Different Radiopacifying Agents

Introduction: The aim of this study was to evaluate the radiopacity of calcium aluminate cement (Endo Binder) with 3 different radiopacifiers (bismuth oxide, zinc oxide, or zirconium oxide) in comparison with gray mineral trioxide aggregate (GMTA), white MTA, and dental structures (enamel and dentin). Methods: Eighteen test specimens of each cement with thicknesses of 0.5, 1.0, 1.5, 2.0, 2.5, and 3.0 mm (n = 3) were made by using a stainless steel matrix and were adapted to a standardizing device (8 x 7 cm) with a graduated aluminum stepwedge varying from 2.0-16.0 mm in thickness. To compare the radiopacity of the cements with that of dental structures, slices of first molars with a thickness increasing from 0.5-3.0 mm were obtained and placed on the standardizing device. One occlusal radiograph for each tested cement was taken, with exposure time of 0.1 seconds and focus-film distance of 20 cm. Films were processed in an automatic device, and the mean radiopacity values were obtained by using a photodensitometer. Results: Mean values showed that the thicker the specimen was, the greater was its radiopacity. Only EndoBinder + bismuth oxide (EBBO) and GMTA demonstrated radiopacity values greater than 3.0 mm of the aluminum scale for all thicknesses. When zinc oxide was used as radiopacifier agent, EndoBinder only reached the desired radiopacity with a thickness of 2.0 mm, and with zirconium oxide it was 2.5 mm. Conclusions: Bismuth oxide was the most efficient radiopacifier for EndoBinder, providing adequate radiopacity in all studied thicknesses, as recommended by ISO 6876, being similar to GMTA. (J Endod 2011;37: 67-71)

Colet??nea planejamento e or??amento governamental: volume 2: pref??cio

Estabelece o objetivo da publica????o de se tornar material did??tico para a forma????o de servidores da Administra????o P??blica brasileira

Colet??nea planejamento e or??amento governamental: volume 2: a aus??ncia de uma teoria or??ament??ria

A respeito do aspecto mais significativo da or??amenta????o p??blica, ou seja, a aloca????o de gastos para diferentes prop??sitos de forma a se atingir o melhor retorno, a literatura or??ament??ria norte-americana ?? bastante ??rida. Esfor??ados estudiosos do campo or??ament??rio t??m-se ocupado principalmente com a organiza????o e o procedimento para a prepara????o do or??amento, as formas como as solicita????es de fundos s??osubmetidas, o formato da pe??a or??ament??ria em si e quest??es similares1.N??o se pode negar que esses aspectos merecem a considera????o a eles dispensada, quando se lembra da inacredit??vel resist??ncia ?? ado????o dos mais rudimentares quesitos b??sicos do or??amento e se observa sua condi????o insatisfat??ria ainda hoje em algumas jurisdi????es. No entanto, a dedica????o de energia para o estabelecimento da mec??nica do or??amento desviou a aten????o do problema essencial do or??amento (no lado do gasto), a saber: em que se deve basear a decis??o de se alocar x d??lares para a atividade a em vez de ser para a atividade b

Colet??nea planejamento e or??amento governamental: volume 2: conflitos e solu????es no or??amento federal

Esta obra trata da pol??tica e dos processos de elabora????o do or??amento federal e das pol??ticas que surgem da??. N??o h?? discuss??o completa sobre or??amento sem levar em considera????o esses tr??s aspectos. Muitas atividades governamentais combinam processo e pol??tica, por??m o or??amento ?? diferente, porque determinadas tarefas b??sicas precisam ser conclu??das a cada ano. Independentemente de qu??o dif??ceis sejam as escolhas e qu??o incerto seja o cen??rio futuro, o presidente precisa apresentar uma proposta e o Congresso precisa autorizar as dota????es. Se o presidente ou o Congresso decidirem que n??o ?? o momento de fazer mudan??as na pol??tica tribut??ria ou de abordar determinada proposta legislativa, qualquer um dos dois pode postergar as a????es at?? que se chegue a um acordo. Por??m, n??o podem esquivar-se da sua responsabilidade de decidir sobre o or??amento. Caso contr??rio, programas federais e organismos param, por aus??ncia de financiamento, e assim, tamb??m, o trabalho do governo. Ainda assim, mesmo quando ocorrem paralisa????es ??? mais recentemente em 1995-1996 ???, no final das contas, chega-se a um acordo entre o presidente e o Congresso

Colet??nea planejamento e or??amento governamental: volume 2: do or??amento por programas para o or??amento de desempenho: o desafio para economias de mercado emergentes

Primeiramente, este documento revisa a evolu????o do antigo modelo de or??amento de desempenho, introduzido nos Estados Unidos h?? mais de meio s??culo, para o novo modelo de or??amento de desempenho. Este, que cont??m muitos dos elementos do antigo modelo, est?? sendo cada vez mais aplicado em economias avan??adas, incluindo a dos Estados Unidos. Usando a classifica????o de modelos de or??amento derivada deste estudo, pode-se considerar que muitas das economias de mercado emergentes introduziram algum tipo de or??amento por programas, embora se saiba que o termo ?? utilizado de v??rias maneiras. Contudo, essas economias ainda precisam avan??ar para o or??amento por produtos e, subseq??entemente, incorporar as reformas necess??rias para o novo or??amento de desempenho. Neste documento, ser?? discutido que, pelo fato de n??o realizarem esse avan??o, as economias de mercado emergentes n??o conseguiram utilizar plenamente seus or??amentos por programas para melhorar a gest??o de seus or??amentos. Reconhece-se que dar esse passo n??o ?? f??cil e exige que quatro principais elementos sejam introduzidos e/ou fortalecidos para assegurar o sucesso de tal investida. Esses elementos devem ser considerados como a base da estrat??gia para a introdu????o do novo modelo de or??amento de desempenho.

Colet??nea planejamento e or??amento governamental: volume 2: temas e quest??es sobre a gest??o da despesa p??blica

O artigo est?? dividido em tr??s partes. Na primeira parte, as caracter??sticas do novo pacote de reformas de gest??o de despesa p??blica s??o visualizadas em termos da situa????o futura ??? ano 2020. Na segunda, s??o discutidos os acontecimentos passados que contribu??ram para a evolu????o do novo pacote. Na terceira, as inova????es do or??amento cumulativo ou da gest??o da despesa s??o discutidas em termos de sua adequa????o para satisfazer as expectativas atuais, bem como a utilidade do pacote no contexto de rubricas cambiantes de despesa p??blica.

Colet??nea planejamento e or??amento governamental: volume 2: reforma gerencial dos processos de planejamento e or??amento

O prop??sito deste trabalho ?? apresentar os fundamentos, as dificuldades e os desafios de duas reestrutura????es: a da natureza da despesa, vigente desde 1990 e a da classifica????o funcional-program??tica, a partir do ano 2000, ambas inseridas no escopo maior da chamada reforma gerencial dos processos de planejamento e or??amento.

Democracia, direito e gest??o p??blica: textos para discuss??o

O quinto volume da s??rie Inova????o na Gest??o P??blica apresenta uma colet??nea de oito textos produzidos no contexto do Projeto Ciclos de Debates Direito e Gest??o P??blica, lan??ado em 2009, por meio da ent??o Secretaria de Gest??o e da Consultoria Jur??dica do Minist??rio do Planejamento, Or??amento e Gest??o, em parceria com a Associa????o Nacional dos Procuradores da Rep??blica, apoiada pelo Minist??rio P??blico Federal. O projeto promove o debate entre profissionais das diversas ??reas do conhecimento e experi??ncia, do setor p??blico e da sociedade, dando oportunidade ao confronto de conceitos e entendimento acerca da democracia, do direito e da gest??o p??blica. Os oito textos que constam na publica????o abordam variados temas. O primeiro desenvolve uma tese geral sobre a fun????o das atividades de consultoria jur??dica desempenhadas pela Advocacia de Estado no ??mbito da administra????o p??blica, com destaque para os contextos brasileiro e italiano. O segundo demonstra o processo de apropria????o da Constitui????o operado pela comunidade jur??dica e, sobretudo, pelos ??rg??os da Justi??a. Enquanto o terceiro texto aborda a a????o executiva do Estado na ??rea social, por meio do estabelecimento de v??nculos de coopera????o entre a Administra????o P??blica Direta e Indireta e entidades civis sem fins lucrativos. O quarto texto, por sua vez, apresenta o controle da legalidade dos atos do Poder Executivo e a realiza????o dos servi??os p??blicos, com destaque para o papel da advocacia p??blica em face da judicializa????o das decis??es administrativas. O quinto consiste na apresenta????o das tend??ncias recentes e quest??es em aberto sobre a ocupa????o no setor p??blico brasileiro, J?? o sexto trata da coopera????o internacional no contexto da inova????o e melhoria da gest??o p??blica. O s??timo apresenta a atual estrat??gia brasileira de inova????o dos modelos e instrumentos de gest??o p??blica. E o ??ltimo texto, o oitavo, encerra com o retrato hist??rico da previd??ncia social do servidor p??blico, desde a promulga????o da Constitui????o Federal de 1988 at?? a cria????o da Funda????o de Previd??ncia Complementar do Servidor P??blico Federal ??? Funpresp

Curso de pol??ticas p??blicas e desenvolvimento econ??mico

O curso apresentou os seguintes temas: pol??ticas p??blicas macroecon??micas, setoriais e sociais como instrumento de estabiliza????o e desenvolvimento econ??mico; fundamentos econ??micos para as pol??ticas p??blicas; pol??tica macroecon??mica: pol??tica monet??ria e o combate ?? infla????o, pol??tica fiscal e desenvolvimento, pol??tica de com??rcio exterior e o c??mbio; pol??ticas setoriais: industrial, agr??cola, infraestrutura; a estrat??gia atual de desenvolvimento econ??mico e o papel das pol??ticas sociais

Os gêneros de discurso, cenografia e ethos em discursos da obra O templo e a forca de Luiz Guilherme Santos Neves

A pesquisa busca mostrar como o discurso religioso do gênero sermão, na voz do enunciador Frei Gregório José Maria de Bene, pode influir na estratégia de adesão e convencimento dos escravos da região de Serra, província do Espírito Santo, para a construção da igreja do Queimado. O sermão citado é o recorte fundamental do discurso literário O Templo e a Forca (1999), recriado por Luiz Guilherme Santos Neves, analisado a partir de cena englobante legitimadora. O trabalho insere-se nos estudos da Analise do Discurso (AD) de linha francesa, pelo referencial teórico de Dominique Maingueneau, que nos orientará quanto às cenografias do padre, sua imagem de enunciador, as condições de produção do sermão, ressaltando elementos que interagem no embate, visando à sociedade da época e às questões culturais dos envolvidos na eclosão da revolta. O principal objetivo é examinar as cenas de enunciação e como se constrói o ethos religioso em cada cena e suas variadas funções. É elementar dizer que o religioso se reconstrói a cada momento a partir do comprometimento com as situações de comunicação. Para maior entendi-mento, dizemos que essas diversas reconstruções apresentam nos discursos diferentes encenações desse tão fomentado religioso com suas estratégias de adesão, apresentando-se ora com a imagem daquele que fala em nome de Deus, preza a docilidade da vida do campo à sombra das andirobeiras gigantes onde se pode sentir o silêncio que convida à contemplação e à prece; ora aquele comprometido com seus propósitos interesseiros e pessoais. Fala para não ser entendido, e o que vale é erguer a casa de São José sem poupar a carne e o sangue das mortes que virão. Importa ressaltar que sempre há possibilidade de olhar ingênuo sobre texto religioso, que, conforme Main-gueneau (2010), só é legível relacionado a vasto intertexto que contribuirá para estruturar o discurso. Para enriquecer ainda mais este estudo, afora o gênero sermão usamos recortes que estruturam o discurso de Neves e sinalizam as variadas cenografias e a forma como se constituem enquanto gêneros: Diálogo interior – momentos solitários do frade – Visão do frade e Monólogo; Diálogo Compartilhado – segmenta diálogos entre o enunciador e seus vários co-enunciadores, que estruturam os acontecimentos do discurso; e o gênero exortação, do padre aos escravos. Os recortes são momentos de grandes embates recriados pelo autor, em discurso leve fazendo seu leitor transitar prazerosamente junto ao frade entre as suas variadas imagens nos discursos. Levando o leitor a acreditar tratar-se de cenas relacionadas ao gênero cômico. E talvez o fosse, se não terminasse em revolta.