Agricultura peri-urbana e ecossistemas mediterr��nicos

As paisagens da regi��o mediterr��nica est��o profundamente associadas �� transforma����o do espa��o biof��sico que o Homem operou ao longo de mil��nios,nomeadamente atrav��s da agricultura. Contudo, os ecossistemas mediterr��nicos encontram-se actualmente amea��ados, tanto pela sua destrui����o como pelo seu abandono. A ac����o humana revela-se por isso imprescind��vel na conserva����o das potencialidades naturais desta regi��o, particularmente atrav��s de sistemas de agricultura sustent��veis. Nas extensas ��reas peri-urbanas a r��pida transforma����o do uso do solo agudiza a vulnerabilidade do patrim��nio natural. A sua protec����o passa pela considera����o da agricultura como factor de equil��brio ambiental. Assim, interessa analisar a agricultura peri-urbana inserida numa din��mica pr��pria, diferente do mundo rural. A ��rea Metropolitana de Lisboa tem caracter��sticas mediterr��nicas. O crescimento urbano a partir da capital vai descaracterizando os territ��rios adjacentes e tornando-os prolongamentos est��reis da cidade. A estrutura verde articulada em redes de corredores que garantam o cont��nuo natural �� indispens��vel para o seu equil��brio ambiental, j�� muito fragilizado. A agricultura �� importante neste ��mbito. A actividade agro-florestal de Palmela foi o caso de estudo em que se analisaram as quest��es da conserva����o das paisagens mediterr��nicas no contexto do crescimento metropolitano. O sistema de produ����o do Queijo de Azeit��o, em particular, apresentou-se como exemplo das m��ltiplas fun����es que a agricultura pode desempenhar num meio peri-urbano,fun����es n��o apenas de protec����o da natureza, mas igualmente de car��cter econ��mico e social.

Espa��os Agr��colas em ��reas Peri-urbanas - Tipologias e Planeamento na ��rea Metropolitana de Lisboa

Disserta����o apresentada para cumprimento dos requisitos necess��rios �� obten����o do grau de Mestre em Gest��o do Territ��rio, ��rea de especializa����o em Planeamento e Ordenamento do Territ��rio

Estudo do processo de reorientac��o do campo do director por ac����o de um campo magn��tico numa fase nem��tica confinada

Estudamos teoricamente as transi ����es de Fr ��edericksz nas geometrias interm ��dias entre: (i) afunilamento e tor ����o (ii) tor ����o e flex��o; e (iii) fex��o e afunilamento. Foram determinadas as condi ����es em que a transi ����o entre o estado n��o deformado e o estado homogeneamente deformado (transi ����o de Fr ��edericksz usual) e substitu��da pela transi ����o entre o estado n��o deformado e o estado deformado com estrutura peri ��dica. Tamb ��m estudamos te ��rica e experimentalmente a din��mica de reorienta ����o do campo do director ap os rota ����o s ubita da amostra num campo magn ��tico uniforme. Consideramos monodom�� nios de cristais l ��quidos nem ��ticos uniaxiais n��o quirais diamagn��ticos de baixo peso molecular, contidos entre duas fronteiras planas uniformes paralelas e r ��gidas com alinhamento planar. Simulamos e reproduzimos, na geometria de tor ����o toda a evolu ����o do campo do director desde o momento em que se imp��e uma rota ����o s ��bita e at �� ao instante em que se observa a forma ����o de bandas.

A agricultura na sustentabilidade social urbana numa sociedade em mudan��a

Disserta����o apresentada na Faculdade de Ci��ncias e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa para a obten����o do grau de Mestre em Engenharia do Ambiente, perfil Engenharia Ecol��gica

Transplante hep��tico sequencial com preserva����o da veia cava inferior (t��cnica de "Duplo Piggyback") : uma t��cnica original

RESUMO:Desde a declara����o de Bethesda em 1983, a transplanta����o hep��tica �� considerada um processo v��lido e aceite na pr��tica cl��nica para muitos doentes com doen��a hep��tica terminal, relativamente aos quais n��o houvesse outra alternativa terap��utica. Em 1991, por proposta de Holmgren, professor de gen��tica, o cirurgi��o sueco Bo Ericzon realizou em Huntingdon (Estocolmo) o primeiro transplante hep��tico num doente PAF (Polineuropatia Amilloid��tica Familiar), esperando que a substitui����o do f��gado pudesse frenar a evolu����o da doen��a. Nesta doen��a heredit��ria autoss��mica dominante, o f��gado, apesar de estrutural e funcionalmente normal, produz uma prote��na anormal (TTR Met30) respons��vel pela doen��a. A partir de ent��o, a transplanta����o hep��tica passou a ser a ��nica terap��utica eficaz para estes doentes. Portugal �� o pa��s do mundo com mais doentes PAF, tendo sido o m��dico neurologista portugu��s Corino de Andrade quem, em 1951, identificou e descreveu este tipo particular de polineuropatia heredit��ria, tamb��m conhecida por doen��a de Andrade. Com o in��cio da transplanta����o hep��tica programada em Setembro de 1992, o primeiro doente transplantado hep��tico em Portugal, no Hospital Curry Cabral, foi um doente PAF. Desde logo se percebeu que a competi����o nas listas de espera em Portugal, entre doentes hep��ticos cr��nicos e doentes PAF viria a ser um problema cl��nico e ��tico dif��cil de compatibilizar. Em 1995, Linhares Furtado, em Coimbra, realizou o primeiro transplante dum f��gado dum doente PAF num doente com doen��a hep��tica metast��tica, ficando este tipo de transplante conhecido como transplante sequencial ou ���em domin�����. F��-lo no pressuposto de que o f��gado PAF, funcional e estruturalmente normal, apesar de produzir a prote��na mutada causadora da doen��a neurol��gica, pudesse garantir ao receptor um per��odo razo��vel de vida livre de sintomas, tal como acontece na hist��ria natural desta doen��a cong��nita, cujas manifesta����es cl��nicas apenas se observam na idade adulta. A t��cnica cir��rgica mais adequada para transplantar o doente PAF �� a t��cnica de ���piggyback���, na qual a hepatectomia �� feita mantendo a veia cava do doente, podendo o transplante ser feito sem recorrer a bypass extracorporal. Antes de 2001, para fazerem o transplante sequencial, os diferentes centros alteraram a t��cnica de hepatectomia no doente PAF, ressecando a cava com o f��gado conforme a t��cnica cl��ssica, recorrendo ao bypass extracorporal. No nosso centro imagin��mos e concebemos uma t��cnica original, com recurso a enxertos venosos, que permitisse ao doente PAF submeter-se �� mesma t��cnica de hepatectomia no transplante, quer ele viesse a ser ou n��o dador. Essa t��cnica, por n��s utilizada pela primeira vez a n��vel mundial em 2001, ficou conhecida por Transplante Sequencial em Duplo Piggyback. Este trabalho teve como objectivo procurar saber se a t��cnica por n��s imaginada, concebida e utilizada era reprodut��vel, se n��o prejudicava o doente PAF dador e se oferecia ao receptor hep��tico as mesmas garantias do f��gado de cad��ver. A nossa s��rie de transplantes realizados em doentes PAF �� a maior a n��vel mundial, assim como o �� o n��mero de transplantes sequenciais de f��gado. Recorrendo �� nossa base de dados desde Setembro de 1992 at�� Novembro de 2008 procedeu-se �� verifica����o das hip��teses anteriormente enunciadas. Com base na experi��ncia por n��s introduzida, a t��cnica foi reproduzida com ��xito em v��rios centros internacionais de refer��ncia, que por si provaram a sua reprodutibilidade. Este sucesso encontra-se publicado por diversos grupos de transplanta����o hep��tica a n��vel mundial. Observ��mos na nossa s��rie que a sobreviv��ncia dos doentes PAF que foram dadores �� ligeiramente superior ��queles que o n��o foram, embora sem atingir signific��ncia estat��stica. Contudo, quando se analisaram, apenas, estes doentes ap��s a introdu����o do transplante sequencial no nosso centro, observa-se que existe uma melhor sobrevida nos doentes PAF dadores (sobrevida aos 5 anos de 87% versus 71%, p=0,047).Relativamente aos receptores observ��mos que existe um benef��cio a curto prazo em termos de morbi-mortalidade (menor hemorragia peri-operat��ria) e a longo prazo alguns grupos de doentes apresentaram diferen��as de sobrevida, embora sem atingir signific��ncia estat��stica, facto este que pode estar relacionado com a dimens��o das amostras parcelares analisadas. Estes grupos s��o os doentes com cirrose a v��rus da hepatite C e os doentes com doen��a hep��tica maligna primitiva dentro dos crit��rios de Mil��o. Fora do ��mbito deste trabalho ficou um aspecto relevante que �� a recidiva da doen��a PAF nos receptores de f��gado sequencial e o seu impacto no longo prazo. Em conclus��o, o presente trabalho permite afirmar que a t��cnica por n��s introduzida pela primeira vez a n��vel mundial �� exequ��vel e reprodut��vel e �� segura para os doentes dadores de f��gado PAF, que n��o v��em a sua t��cnica cir��rgica alterada pelo facto de o serem. Os receptores n��o s��o, por sua vez, prejudicados por receberem um f��gado PAF, havendo mesmo benef��cios no p��s-operat��rio imediato e, eventualmente, alguns grupos espec��ficos de doentes podem mesmo ser beneficiados.---------ABSTRACT: Ever since Bethesda statement in 1983, Liver Transplantation has been accepted as a clinical therapeutic procedure for many patients with advanced hepatic failure Holmgren, professor of genetics, suggested that one could expect that transplanting a new liver could lead to improve progressive neurological symptoms of Familial Amyloidotic Polyneuropathy (PAF). Bo Ericzon, the transplant surgeon at Huddinge Hospital in Stockholm, Sweden, did in 1991 the first Liver Transplant on a FAP patient. FAP is an inherited autosomal dominant neurologic disease in which the liver, otherwise structural an functionally normal, produces more than 90% of an abnormal protein (TTR Met30) whose deposits are responsible for symptoms. Liver Transplantation is currently the only efficient therapy available for FAP patients. Portugal is the country in the world where FAP is most prevalent. The Portuguese neurologist Corino de Andrade was the first to recognize in 1951 this particular form of inherited polyneuropathy, which is also known by the name of Andrade disease. Liver Transplantation started as a program in Portugal in September 1992. The first patient transplanted in Lisbon, Hospital Curry Cabral, was a FAP patient. From the beginning we did realize that competition among waiting lists of FAP and Hepatic patients would come to be a complex problem we had to deal with, on clinical and ethical grounds. There was one possible way-out. FAP livers could be of some utility themselves as liver grafts. Anatomically and functionally normal, except for the inherited abnormal trace, those livers could possibly be transplanted in selected hepatic patients. Nevertheless the FAP liver carried with it the ability to produce the mutant TTR protein. One could expect, considering the natural history of the disease that several decades would lapse before the recipient could suffer symptomatic neurologic disease, if at all. In Coimbra, Portugal, Linhares Furtado performed in 1995 the first transplant of a FAP liver to a patient with metastatic malignant disease, as a sequential or ���domino��� transplant. FAP Liver Transplant patients, because of some dysautonomic labiality and unexpected reactions when they are subjected to surgery, take special advantage when piggyback technique is used for hepatectomy. This technique leaves the vena cava of the patient undisturbed, so that return of blood to the heart is affected minimally, so that veno-venous extracorporeal bypass will not be necessary. The advantages of piggyback technique could not be afforded to FAP patients who became donors for sequential liver transplantation, before we did introduce our liver reconstruction technique in 2001. The hepatectomy took the vena cava together with the liver, which is the classical technique, and the use of extracorporeal veno-venous bypass was of necessity in most cases. The reconstruction technique we developed in our center and used for the first time in the world in 2001 consists in applying venous grafts to the supra-hepatic ostia of piggyback resected FAP livers so that the organ could be grafted to a hepatic patient whose liver was itself resected with preservation of the vena cava. This is the double piggyback sequential transplant of the liver. It is the objective of this thesis to evaluate the results of this technique that we did introduce, first of all that it is reliable and reproducible, secondly that the FAP donor is not subjected to any additional harm during the procedure, and finally that the recipient has the same prospects of a successful transplant as if the liver was collected from a cadaver donor. Our series of liver transplantation on FAP patients and sequential liver transplants represent both the largest experience in the world. To achieve the analysis of the questions mentioned above, we did refer to our data-base from September 1992 to November 2008. The reconstructive technique that we did introduce is feasible: it could be done with success in every case ion our series. It is also reproducible. It has been adopted by many international centers of reference that did mention it in their own publications. We do refer to our data-base in what concerns the safety for the FAP donor.Five years survival of FAP transplanted patients that have been donors (n=190) has been slightly superior to those who were not (n=77), with no statistical significance. However, if we consider five year survival of FAP transplanted patients after the beginning of sequential transplant program in our center, survival is better among those patients whose liver was used as a transplant (87% survival versus 71%, p=0.047). In what concerns recipients of FAP livers: Some short-term benefit of less perioperative morbi-mortality mainly less hemorrhage. In some groups of particular pathologies, there is a strong suggestion of better survival, however the scarcity of numbers make the differences not statistically significant. Patients with cirrhosis HVC (83% versus73%) and patients with primitive hepatic cancer within Milan criteria (survival of 70% versus 58%) are good examples. There is one relevant problem we left beyond discussion in the present work: this is the long-term impact of possible recurrence of FAP symptoms among recipients of sequential transplants. In Conclusion: The reconstruction technique that we did develop and introduce is consistently workable and reproducible. It is safe for FAP donors with the advantage that removal of vena cava can be avoided. Hepatic patients transplanted with those livers suffer no disadvantages and have the benefit of less hemorrhage. There is also a suggestion that survival could be better in cirrhosis HVC and primary liver cancer patients.

Contribui����o para o estudo das parasitoses em Portugal: Helmintas intestinais em crian��as escolares do concelho de Palmela

Nos ��ltimos anos, os trabalhos desenvolvidos na ��rea da epidemiologia parasit��ria em Portugal s��o escassos. Assim, este trabalho teve como objectivo contribuir para um melhor conhecimento das helmintoses intestinais presentes em crian��as escolares, em Portugal e relacionar a situa����o parasit��ria de cada indiv��duo com os resultados dos inqu��ritos sobre comportamentos e condi����es de vida. Foi realizado um inqu��rito epidemiol��gico em duas escolas do Concelho de Palmela, abrangendo um universo de 223 crian��as com idades compreendidas entre os 5 e os 12 anos, das quais 121 pertenciam ao sexo feminino e 102 ao sexo masculino. As escolas em estudo est��o localizadas numa zona urbana (Escola de Palmela) com um total de 130 alunos e numa zona peri-urbana (Escola do Bairro Alentejano) com um total de 132. Para a pesquisa de ovos de parasitas intestinais nas amostras de fezes foram utilizados dois m��todos: a t��cnica de Willis e o kit comercial - Easy-Copros, concentrador para parasitas intestinais. Todas as amostras do presente estudo foram negativas. A compara����o dos resultados por n��s obtidos com os relatados em publica����es anteriores leva-nos a concluir que nos ��ltimos anos tem ocorrido uma diminui����o dos helmintas intestinais. Este facto, de acordo com os nossos dados, estar�� relacionado com uma melhoria das condi����es socioecon��micas das popula����es, uma rede de infra-estruturas de saneamento b��sico abrangente em parceria com os projectos desenvolvidos pelos Centros de Sa��de, no ��mbito da Sa��de Escolar.