Equidade na sa��de e nos cuidados de sa��de : migrantes e n��o migrantes na infec����o de VIH/SIDA em Portugal��

RESUMO - Este estudo tem como objectivo analisar a quest��o da equidade em sa��de e nos cuidados de sa��de entre migrantes e n��o migrantes no contexto da infec����o de VIH/SIDA. A equidade em sa��de e nos cuidados de sa��de s��o valores de justiça distributiva. Este princ��pio representa um direito essencial para atingir uma melhor sa��de e preocupa-se com a redu����o das desigualdades injustas em sa��de e nos cuidados de sa��de entre classes socioecon��micas. Os migrantes podem ser mais propensos a piores n��veis de sa��de do que os n��o migrantes devido a desigualdades sociais, na infec����o por VIH/SIDA. H�� escassez de estudos sobre a equidade em sa��de e nos cuidados de sa��de entre migrantes e n��o migrantes, aplicado ao contexto de VIH/SIDA em Portugal. Este �� um pa��s recente de migra����o e apresenta um aumento do n��mero de casos de VIH/SIDA. O desenvolvimento deste estudo �� importante para uma melhor compreens��o da realidade da equidade em sa��de e cuidados de sa��de entre migrantes e n��o migrantes. Para a metodologia deste estudo, foram utilizados os dados da notifica����o obrigat��ria dos casos de VIH/SIDA em Portugal. A nacionalidade foi utilizada como aproxima����o ao estatuto de migrante. Atrav��s deste estudo emp��rico, foi poss��vel constatar que os n��o nacionais est��o sobre-representados nos casos notificados com um aumento no n��mero de casos nos ��ltimos anos. Estes dados sugerem uma iniquidade na sa��de e nos cuidados de sa��de a favor dos nacionais. Os portugueses representam. ----- ABSTRACT - The main goal of this work was to analyze the equity in health and health care between migrants and non migrants in the HIV/AIDS context. Equity in health and health care is a value of distributive justice. Is a primary right in order to achieve a better health and is concerned with a reduction in unfair inequality in health and health care between socioeconomic classes. Migrants are more susceptible to worse health levels due to socio inequalities, especially in the HIV/AIDS disease, when compared to non migrants. There is a scarcity of studies about health and health care between migrants and non migrants applied to the HIV/AIDS context in Portugal. Migration in Portugal is a recent, but increasing, phenomenon regarding the number of HIV/AIDS cases. This study brings a new overview over the equity of health and health care between migrants and non migrants. The methodology of this study uses mandatory notification of the HIV/AIDS cases detected in Portugal, and the nationality was used as a proxy to the migrant status. This empirical study allowed, detect that non nationals are overrepresented among notified cases, although the number has increased in the last years. This data suggests an inequity in health and health care in favor of nationals. Portuguese people���s represent the majority of notified cases, and the PALOP citizens come in second place.

A operacionaliza����o dos princ��pios da Bio��tica no principialismo de Beauchamp e Childress

Disserta����o apresentada para cumprimento dos requisitos necess��rios �� obten����o do grau de Mestre em Filosofia

A restri����o ao sigilo banc��rio decorrente do regime de branqueamento de capitais

Technologic and socio-economic mutations have always determined challenges not only to lawyers, but to law itself. These phenomena have occurred specially when trying to deal with the hard task of finding solutions for the current increasing mismatch of social interests, for example, bank secrecy and money laundering. Usually occurring simultaneously, they are typical examples of outcomes generated by technological and socio-economic innovations that have become fashionable and captured international attention. At the same time, bank secrecy and money laundering support interests belonging to different dimensions, deserving to be balanced in the light of the heterogeneous mechanisms provided by the law to its practitioners and society as a hole. In order to achieve an outcome in accordance with the Rule of Law��s principles, lawyers�� tools are consequently subordinated to constitutional and social justice. Guided by this purpose, we performed the present study, aiming to analyse bank secrecy and money laundering in the light of the current stablished juridical procedures. We intended to develop a prudent point of view that is also in accordance with social reality. In sum, we demonstrate that bank secrecy should adopt a flexible character, embedding new settings and following the socio-economic path in a globalized world with constant innovations.

Justiça e educa����o: uma reflex��o sobre a avalia����o

Disserta����o de mestrado em Ci��ncias da Educa����o: ��rea de Educa����o e Desenvolvimento

A Geografia e o Direito: a informa����o geogr��fica ao servi��o da justiça

Disserta����o apresentada como requisito parcial para obten����o do grau de Mestre em Ci��ncia e Sistemas de Informa����o Geogr��fica

Comportamentos e percepção de risco face aos residuos de embalagens e medicamentos fora de uso. Caso de estudo: Pen��nsula de Set��bal

Disserta����o apresentada na Faculdade de Ci��ncias e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa para a obten����o do grau de Mestre em Engenharia do Ambiente, perfil Gest��o de Sistemas Ambientais

Gest��o Litoral: integra����o de estudos de percepção da paisagem e imagens digitais na defini����o da capacidade de carga de praias. O Tro��o Litoral S. Torpes - Ilha do Pessegueiro

O litoral, espa��o geogr��fico de interface entre o meio marinho e terrestre, re��ne m��ltiplos recursos que t��m vindo a ser explorados ao longo dos tempos de uma forma cada vez mais intensa. A crescente ocupa����o humana das ��reas litorais nos ��ltimos 50 anos �� disso um claro exemplo, chamando cada vez mais a aten����o de entidades e especialistas de v��rios dom��nios cient��ficos, para a necessidade de disciplinar e ordenar a explora����o dos sistemas litorais. As praias, enquanto parte integrante destes sistemas, n��o fogem �� situa����o descrita, uma vez que o turismo, entendido como uma das principais ind��strias do final do s��culo XX (Nordstrom, 2000), as elege como espa��o privilegiado de destino, promovendo o desenvolvimento dos aglomerados adjacentes que suportam todas as actividades complementares ao turismo balnear. As ��reas litorais em geral e as praias em particular, s��o excelentes exemplos de pontos de suporte da actividade tur��stica, muitas vezes, a principal fonte de rendimentos para alguns pa��ses, como se pode depreender das palavras de Clark; ���Good beaches are worth bilions of tourist dollars. Degraded beaches are worth little��� (1995: 17). Assim, a praia pode ser considerada como um factor produtivo limitante do crescimento de um destino tur��stico, que tem de ser respeitado, para n��o existir uma degrada����o de condi����es que ponha em causa as suas caracter��sticas atractivas, geradoras de toda a riqueza. Mas a degrada����o das praias ��, apenas, um entre v��rios impactos negativos provocados pela explora����o massiva dos sistemas litorais e da�� o seu estudo e preserva����o serem considerados cada vez mais cruciais em processos de desenvolvimento de efectiva sustentabilidade (Pesme, 1997).

O estudo do marketing digital versus marketing tradicional e a percepção das suas campanhas por parte dos consumidores no mercado virtual e tradicional

Disserta����o apresentada como requisito parcial para obten����o do grau de Mestre em Estat��stica e Gest��o de Informa����o

Percepção do estado de sa��de de doentes com anticoagula����o oral

RESUMO - O aumento da incid��ncia das doen��as cr��nicas representa um desafio enorme para todos os Sistemas de Sa��de, pelo que a assist��ncia de Sa��de a doentes cr��nicos se tornou num problema das sociedades ocidentais. Os pa��ses mais pobres s��o os que mais sofrem, embora nos pa��ses desenvolvidos tamb��m se verifique um aumento not��vel das doen��as cr��nicas. Estima-se que estas representem mais de 60% do total das doen��as mundiais no ano 2020 (WHO, 2001). A adapta����o dos actuais modelos de sa��de aos doentes cr��nicos n��o atingiu os objectivos, o que conduziu a que, de h�� alguns anos a esta parte, se procure alternativas mais eficazes e eficientes. Uma das press��es do mercado que se fazem sentir ser�� caracterizada por uma maior aposta na Promo����o da Sa��de e Preven����o da doen��a. O conceito de ���Sa��de��� migrou de ���n��o exist��ncia de doen��a��� para ���Bem-estar F��sico e Psicol��gico���. Desta forma, o foco dos cuidados de sa��de teve que ser adaptado, o que conduziu a uma situa����o em que o ��mbito da presta����o de cuidados de sa��de �� um cont��nuo de servi��os que vai desde a promo����o da sa��de, medicina preventiva e medicina curativa aos cuidados continuados e cuidados paliativos. As tecnologias de informa����o e comunica����o desempenhar��o um importante papel nesta tend��ncia, permitindo estabelecer liga����es cont��nuas entre os consumidores e prestadores de cuidados de sa��de. Por outro lado, as potencialidades da Internet, das comunica����es m��veis, dispositivos port��teis e do instrumental electr��nico, tornam-se evidentes no desenvolvimento de servi��os de e-Sa��de: para monitoriza����o, seguimento e controlo dos doentes extra hospitalar - servi��os estes centrados no doente. O objectivo geral do presente estudo consiste no desenho de um projecto de investiga����o para posterior avalia����o da percepção do estado de sa��de dos doentes seguidos na consulta de hipocoagula����o do Hospital de Santa Marta. Devido �� escassez de investiga����o na tem��tica deste trabalho em Portugal, procedeu-se a um trabalho explorat��rio, descritivo, de car��cter comparativo e enquadrado na abordagem quantitativa. O campo de an��lise consiste em comparar doentes que fazem anticoagula����o oral, seguidos na consulta de cardiologia (consulta convencional), com os doentes seguidos no programa Airmed (atrav��s das comunica����es m��veis). 4 Para avalia����o da percepção do estado de sa��de foi utilizado o question��rio SF-36.----ABSTRACT - The increasing incidence of chronic diseases represents an enormous challenge to the Health Systems and on cause of that, the Health Assistance to chronic patients became a concern of the Occidental society. The Countries with lower economical resources are the ones that suffers the most, but also the Developed countries have a noticeable increase of chronic diseases. It is estimated these will represent over 60% of total diseases world wide in 2020 (WHO,2001). The adaptation of the actual Health Models to chronic patients did not achieved it���s goals, what leaded to look for more effective and efficient alternatives. One of the more sensitive market pressure factor is to look for a better Health Promotion and Disease Prevention. The concept of ���Health��� merged from ���Disease absence��� to ���Physic and Psychic Wellness���. In this way the Health Care focus had to be adapted, what drove to a status where the scope of the Health care is a continuum of services that goes from the Health Promotion, Preventive and Curative to Continued and Palliative Medical Care. The Information and Communication Technologies will play a crucial role in this trend, allowing to establish continued connections between patients and Health Care providers. In parallel the potential of the Internet, mobile communications, portable devices and electronic instruments became evident to deploy e-Health services: to monitor, follow-up and control of patients outside the Hospital. The overall objective of the present study is an Investigation Project Design to further evaluate the health status perception of the patients followed in the consultation for Hypocoagulation in the ���Hospital de Santa Marta���. Due to lack of investigation in this thematic, in Portugal, this study is developed in an exploratory way, descriptive, comparative, within a scope of a quantified approach. The analysis field consists on comparing patients prescribed with oral anticoagulants and followed-up at the

A percepção da l��ngua portuguesa por estudantes timorenses do ensino superior portugu��s

Disserta����o de Mestrado em Ci��ncias da Educa����o, Especializa����o em Educa����o, Comunica����o e Linguagem

A percepção do termo desertifica����o na comunica����o social, na pol��tica e na sociedade em geral, em Portugal

Disserta����o apresentada para cumprimento dos requisitos necess��rios �� obten����o do grau de Mestre em Gest��o do Territ��rio, ��rea de especializa����o em Ambiente e Recursos Naturais

Percepção do estado de sa��de da pessoa idosa institucionalizada

RESUMO: O envelhecimento da popula����o portuguesa �� um facto. Esta altera����o da estrutura demogr��fica exige o investimento no conhecimento cient��fico para que se conhe��am as consequ��ncias a n��vel, econ��mico, social, cultural, biol��gico, f��sico e, principalmente, a n��vel da sa��de. Isto porque, �� emergente que a sociedade tenha capacidade para responder ��s necessidades espec��ficas das pessoas neste est��dio de vida, tendo sempre por base o conceito de qualidade de vida. Este estudo teve como objectivo avaliar a percepção do estado de sa��de da pessoa idosa institucionalizada. Foram nove as institui����es participantes, denominadas por lares de idosos de resid��ncia permanente, onde se contou com uma amostra de 75 indiv��duos entre os 66 e 100 anos, de ambos os sexos. Foram recolhidos dados atrav��s de uma caracteriza����o s��cio-demogr��fica, atrav��s do Mini Mental State e atrav��s do Question��rio de auto-avalia����o da sa��de e do bem-estar f��sico (de Fonseca e Pa��l, 1999). Os dados obtidos foram trabalhados numa perspectiva de estat��stica descritiva e estat��stica inferencial, nomeadamente com a an��lise do coeficiente de Spearman. A partir desta an��lise determinou-se que: a grande maioria da amostra designa como ���aceit��vel��� ou ���fraca��� a sua percepção da sa��de, em geral; os dados s��cio-demogr��ficos, e a institui����o a que cada indiv��duo pertence n��o t��m rela����o com a percepção do estado de sa��de destas pessoas; existe rela����o significativa entre a percepção do estado de sa��de das pessoas idosas institucionalizadas e a sa��de dos seus pares, essencialmente quando se abordam itens relacionados com aspectos f��sicos; no que concerne aos h��bitos de vida, n��o existe rela����o entre a percepção do estado de sa��de das pessoas idosas e os h��bitos tab��gicos e os h��bitos alco��licos. Os dados obtidos nem sempre s��o os dados que se esperavam efectivamente, por��m fazem sentido ao serem consolidados com a teoria.--------ABSTRACT: The aging of the Portuguese population is a reality. It is imperative that society has the capacity to face the specific necessities of those who are in this phase of their lives. Therefore, this change in the demographics requires investment in scientific knowledge in order to know the consequences at levels such as: the economic, social cultural, biological and physical, mainly related to health. The main purpose of this study has been to evaluate the perceptions of elderly people concerning their health conditions. There were nine institutions involved, which are referred to as nursing homes, and a sample of 75 people between 66 and 100 years-old, from both genders, cooperated. Data has been collected through social-demographic, Mini Mental State and also through the questionnaire of the self-evaluation of health and physical well-being (from Fonseca and Pa��l, 1999). The obtained data was worked within a perspective of descriptive/ inference statistic. From this analysis, it was determined that the great majority of the sample describes their perception of health as ���acceptable��� or ���weak���, in general; the social-demographic information and the institution to where each person belongs do not show a connection with their perception of their health condition; however, there seems to be a significant relation between an institutionalized elderly person��s perception of their health condition and their spouse���s health, mainly when related to physical issues. In as far as life styles are concerned, do not show a connection between elderly people���s perception of health and smoking habits and alcohol habits. The obtained data does not always match expectations; nevertheless they make sense when being complemented by the theory.

Rela����o entre a catastrofiza����o da dor, percepção da intensidade da dor e incapacidade funcional em utentes com cdor cr��nica cervical

RESUMO: Introdu����o/Objectivo: A influ��ncia dos factores psicossociais, e nomeadamente da catastrofiza����o da dor, na percepção da intensidade da dor e na incapacidade funcional, auto-reportada por indiv��duos com dor cr��nica cervical (DCC), tem sido alvo de estudo em v��rios pa��ses, evidenciando o constructo multidimensional da DCC. Neste sentido, esta investiga����o pretende estudar se a catastrofiza����o da dor, �� uma vari��vel preditiva relativamente �� percepção da intensidade da dor, e �� incapacidade funcional. Secundariamente procurou-se averiguar se as rela����es encontradas se mant��m est��veis antes e ap��s exposi����o a uma interven����o em fisioterapia. Metodologia: Neste estudo participaram 40 indiv��duos com DCC de origem m��sculo-esquel��tica e causa n��o traum��tica, que foram expostos a uma interven����o em fisioterapia no Centro de Medicina de Reabilita����o do Alcoit��o e na Clinica AlcaisFisio, que cumpriram os crit��rios de inclus��o e aceitarem participar livremente no mesmo. A recolha de dados realizou-se em dois momentos distintos, antes e ap��s exposi����o �� interven����o em fisioterapia. A catastrofiza����o da dor foi avaliada por meio da Escala de Catastrofiza����o da Dor (PCS), a intensidade da dor pela Escala Num��rica da Dor (END), sendo realizada a medi����o da incapacidade funcional atrav��s do Neck Disability Index vers��o Portuguesa (NDI-PT). A an��lise estat��stica incluiu duas fases: fase descritiva e fase inferencial. Foram desenvolvidos modelos de regress��o linear com vista a testar o poder preditivo da catastrofiza����o da dor sobre a intensidade da dor e a incapacidade funcional. O n��vel de signific��ncia para o qual os valores se consideraram satisfat��rios foi de p<0,05. O tratamento dos dados foi realizado no software PASW vers��o 18. Resultados: Observou-se que existe uma rela����o moderada, positiva e significativa, nos dois momentos de avalia����o, entre a catastrofiza����o da dor e a percepção da intensidade da dor (p<0,001), apresentando um poder preditivo de 27,9% e 46,7%, das pontua����es da intensidade da dor, antes e ap��s exposi����o �� interven����o em fisioterapia, espectivamente. Observou-se que a catastrofiza����o da dor tem uma rela����o forte, positiva e significativa com a incapacidade funcional, nos dois momentos de avalia����o (p<0,001), predizendo 51,8% e 61,8%, das pontua����es da incapacidade funcional, antes e ap��s exposi����o �� interven����o em fisioterapia, respectivamente. Conclus��o: A catastrofiza����o da dor �� um factor psicossocial que apresenta rela����o moderada com a percepção da intensidade da dor, e forte com a incapacidade funcional auto-reportada por indiv��duos com DCC de origem m��sculo-esquel��tica e causa n��o traum��tica, antes e ap��s exposi����o �� interven����o em fisioterapia. Os resultados do estudo sugerem, assim, uma importante influ��ncia da catastrofiza����o da dor sobre a percepção da intensidade da dor e a incapacidade funcional em indiv��duos com DCC, real��ando o constructo multidimensional da DCC. ------------ABSTRACT: Background and Purpose: The influence of psychosocial factors, particularly, the pain catastrophizing, on pain intensity and functional disability in individuals with chronic neck pain (CNP) has been report among recent research literature. The first aim of this research was to verify the predictive value of pain catastrophizing on pain intensity and patient���s functional disability. Secondly it aimed to verify the stability of these relations before and after a physiotherapy treatment. Methodology: A sample of 40 subjects with CNP of musculoskeletal and non-traumatic causes was recruited from the patient���s list of two private clinics in Lisbon district following verification of the inclusion criteria. All participants agree to participate in the study and signed a consent form. Data was collected immediately before and after a period of physiotherapy treatment. Pain catastrophizing was assessed by the Pain Catastrophizing Scale (PCS-PT), patient perception of pain intensity was measured by the Numerical Rating Scale (NRS), and functional disability was measured through the Neck Disability Index (NDI-PT). Data was analyzed through descriptive and inferential statistics. Linear regression models were developed in order to test the predictive power of pain catastrophizing on pain intensity and functional disability. The minimal level of significance established was p<0,05. Data analysis was performed using the software PASW version 18. Results: A positive moderate relationship between pain catastrophizing and pain intensity was founded in both moments, before and after physiotherapy intervention, of data collection (p<0,001) with a predictive power of 27,9% and 46,7%, respectively. A positive strong relationship between pain catastrophizing and functional disability was founded in both moments, before and after physiotherapy intervention, of data collection (p<0,001), with a predictive power of 51,8% and 61,8%, respectively. Conclusion: Pain catastrophizing is a psychosocial factor that is correlated moderately with the perception of pain intensity and strongly with self-reported functionaldisability for individuals with CNP musculoskeletal origin and non-traumatic causes,before and after a physiotherapy intervention. The results of this study suggest that pain catastrophizing has an important influence on the report levels of pain intensity and functional disability in CNP patients. These results also emphasize the multidimensional nature of chronic neck pain.

As Rela����es Internacionais no dom��nio da justiça portuguesa

Relat��rio de Est��gio apresentado para cumprimento dos requisitos necess��rios �� obten����o do grau de Mestre em Ci��ncia Pol��tica e Rela����es Internacionais, ��rea de especializa����o de Rela����es Internacionais