31 resultados para percepção de justiça de procedimentos - promoção da saúde
Resumo:
RESUMO - Um dos grandes desafios actuais enfrentados pela Saúde Pblica diz respeito ao fardo representado pelas doenas crnicas no transmissveis enquanto co-responsveis pela maioria das mortes que ocorrem no mundo, pela significativa e progressiva reduo da qualidade de vida e aumento das incapacidades dos indivduos afectados e por uma fasquia bastante elevada das despesas em saúde. Entretanto, a complexa dinmica gentica, biolgica, psicolgica, afectiva, scio-cultural e ambiental que envolve o comportamento humano, to amplamente relacionado com algumas destas doenas doenas cardiovasculares, alguns tipos de cancro, obesidade, hipertenso, diabetes e doenas osteo-articulares impe o desafio constante da busca de novas e efectivas intervenes em promoção da saúde que influenciem positivamente os estilos de vida dos indivduos, dos grupos e das comunidades. Sendo o sentido de coerncia um trao da personalidade do indivduo desenvolvido sob a influncia directa ou indirecta dos mesmo factores acima referidos, o estabelecimento de uma relao entre este constructo e os comportamentos humanos pode revelar-se promissor para a elaborao de novas intervenes em promoção da saúde. Por sua vez, a gravidez, talvez por influncia da ligao materno-fetal, pode representar um ponto de viragem na vida da mulher no que respeita ao sentido de coerncia e aos comportamentos de saúde e um bom comeo na vida do beb que ir nascer sob a influncia dos mesmos. Com a finalidade de contribuir para a construo de intervenes efectivas em promoção da saúde, atravs da descoberta de provveis potencialidades salutognicas dos constructos referidos sentido de coerncia e ligao materno-fetal , foi desenvolvido um estudo quantitativo, observacional que teve por objectivos: ampliar o conhecimento sobre as mudanas do sentido de coerncia no decorrer da vida, especificamente durante a gravidez; ampliar o conhecimento acerca das relaes de alguns factores de natureza scio-demogrfica, psico-afectiva e obsttrica com o sentido de coerncia das mulheres grvidas e com a ligao materno-fetal; e identificar possveis relaes entre o sentido de coerncia, a ligao materno-fetal e o estilo de vida das mulheres grvidas, este ltimo representado pelos hbitos alimentares, consumo de cafena, consumo de lcool, hbitos tabgicos, prtica regular de actividade fsica e ganho de peso durante a gravidez. O presente relatrio descreve a concepo e os resultados deste estudo, que envolveu a uma amostra de 61 mulheres grvidas que estavam a ser acompanhadas nos servios de saúde materna dos Centros de Saúde de Carnaxide extenso Linda-a-Velha e de Oeiras, no Distrito de Lisboa, Portugal, entre os meses de Fevereiro e Julho de 2005. Os resultados demonstram que, para a amostra de 61 mulheres grvidas que responderam ao inqurito por questionrio de auto-resposta, foram encontradas associaes estatisticamente significativas entre o sentido de coerncia e a escolaridade e entre o sentido de coerncia e a percepção do prprio estado de saúde. Alm disso, foi encontrada alguma evidncia das associaes entre o sentido de coerncia e a faixa etria, estado civil e rendimento mensal familiar e foi observada alguma tendncia para que as mulheres grvidas com nveis de sentido de coerncia mais elevados consumissem menos lcool do que as mulheres grvidas com nveis de sentido de coerncia inferiores. Entretanto, as demais associaes testadas no foram confirmadas. Relativamente ligao materno-fetal, foram encontradas, para a amostra de 41 mulheres grvidas que participaram do segundo momento de colheita de dados do estudo, entre a 20 e a 24 semanas de gravidez, associaes estatisticamente significativas com a escolaridade e o nvel de rendimento familiar das mulheres grvidas, no tendo sido confirmadas as demais associaes testadas. Embora no tenham sido estatisticamente evidenciadas as relaes entre o sentido de coerncia e a ligao materno-fetal e entre estes e os comportamentos de saúde, o carcter preliminar destes resultados, devido subjectividade do processo de seleco no probabilstico da amostra estudada e reduzida dimenso desta amostra, e a escassez de estudos descritos na literatura fazem com que seja prudente a realizao de estudos de follow-up, com amostras de maiores dimenses, aleatrias e representativas da populao, para que sejam estabelecidas quaisquer concluses acerca destas questes.-----------------------------ABSTRACT - One of the greatest challenges faced by Public Health in nowadays is the burden represented by chronic diseases as co-responsible for the majority of deaths that occurs in the world, for the meaningful and progressive reduction of quality of life and increase of disabilities in affected individuals and for an important part of health expenses. However, the complexity of the genetic, biological, psychological, emotional, social, cultural and environmental dynamics that involves human behaviours related to some of these diseases cardiovascular diseases, some kind of cancers, obesity, hypertension, diabetes and joint and bone diseases poses the continuous challenge of searching for new and effective interventions of health promotion that positively influence individuals, groups and community lifestyles. Due to the fact that sense of coherence is an individual personality trace directly or indirectly influenced by the same factors listed above, the discovery of a relationship between this construct and human behaviours might be promising to the creation of new health promotion interventions. On the other hand, pregnancy may represent a turn point to the mothers life and a good start in the babys life in relation to sense of coherence and health behaviours and It might occur because of the influence of maternal-fetal attachment. With the purpose of contributing with the creation of effective health promotion interventions through the discovery of probable salutogenic potentials in the referred constructs sense of coherence and maternal-fetal attachment , it was developed a quantitative observational study with the following objectives: to increase knowledge about changes in sense of coherence throughout life, specifically during pregnancy; to increase knowledge about the relationship between sense of coherence and maternal-fetal attachment and some social, demographical, psychological, emotional and obstetric factors of pregnant women; to identify probable relationships between sense of coherence, maternal-fetal attachment and pregnant womens lifestyles, represented by diet habits, caffeine consumption, alcohol consumption, smoking habits, physical activity habits and weigh gain during pregnancy. This report describes the structure and the findings of this study involving a sample of 61 pregnant women who had been followed by health professionals in the mother health services of Carnaxide (Linda-a-Velha unity) and Oeiras Health Centres, in Lisbon, Portugal, between February and July of 2005. The results show that, for the 61 pregnant women who filled the self-reported questionnaire, it was found a statistically significant association between sense of coherence and education level. It was also found some evidence of the associations between sense of coherence and age, marital status and mensal household income and a trend toward pregnant women with higher levels of sense of coherence to drink less alcoholic beverages than pregnant women with lower levels of sense of coherence. However, the others associations tested were not confirmed. Regarding maternal-fetal attachment, it was found, for the sample of 41 women who participated in the second moment of data collection, between the 20th and the 24th week of pregnancy, statistically significant associations with education level and mensal household income. The others associations tested were not confirmed. Although the associations between sense of coherence and maternal-fetal attachment and between these constructs and health behaviours were not confirmed, all findings presented here are considered preliminary because of small dimension of sample and non-probabilistic criteria used for sample selection. Whats more, there are almost no studies described in the literature which could confirm or contradict these findings. Therefore, it is better to be careful and develop follow-up studies, with bigger and representative of population samples, before draw any conclusions about these theme.
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RESUMO: O aumento da longevidade humana um facto prevalente na actualidade mas, a requerer grandes esforos na promoção da saúde e preveno de doenas, estando, ainda, as pessoas idosas sob riscos elevados de desenvolver doenas medida que envelhecem. Assim, importante o contributo dos prprios indivduos no sentido minorar estes riscos e retardar a evoluo e agudizaes das doenas uma vez manifestadas. Nesse sentido, o objectivo geral deste estudo descrever de que modo os conhecimentos do diabtico, podem estar relacionados com a presena de complicaes da doena. Realizmos um estudo exploratrio descritivo, no Hospital Nossa Senhora do Rosrio E.P.E, em pessoas idosas residentes no concelho do Barreiro que frequentaram o Hospital Dia de Diabetologia, aps as consultas mdicas e de enfermagem. O mtodo utilizado para a seleco da amostra foi a amostragem no probabilstica por convenincia (n=50). O instrumento utilizado na colheita de dados foi um questionrio, aplicado sob a forma de inqurito, para colheita de dados scio-demogrficos, saúde em geral, estado mental, dados sobre a diabetes e comorbilidades. Os dados foram tratados informaticamente, recorrendo ao programa estatstico S.P.S.S. e a anlise de contedo. Os resultados obtidos demonstraram que os participantes possuam conhecimentos sobre a sua doena. Verificmos que os inquiridos que j tiveram complicaes devido diabetes responderam correctamente questo acerca da medicao ser mais importante que a dieta e o exerccio fsico para controlar a diabetes, do que os que nunca tiveram complicaes devido diabetes, que responderam incorrectamente ou desconheciam a resposta questo.----------- ABSTRACT: The increase in human longevity is a fact prevalent nowadays, but to require great efforts on health promotion and disease prevention and is also in the elderly high risk of developing illnesses as they age. It is therefore important contribution of the individuals themselves towards mitigating these risks and delaying the development and exacerbations of disease once manifested. Thus, the general purpose of this study is to describe how the knowledge of diabetes, may be related to complications of the disease. We conducted an exploratory study in the Hospital Nossa Senhora do Rosario EPE, in elderly people living in the county of Barry, who attended the hospital Diabetes Day, after the medical and nursing care. The method used for the sampling was not probabilistic by convenience sampling (n = 50). The instrument used for data collection was a questionnaire applied in the form of survey to collect socio-demographic data, general health, mental state, data on diabetes and comorbidities. The data were processed by computer, using the SPSS and content analysis. The results showed that participants had knowledge about their disease. We found that respondents who have had complications due to diabetes responded correctly to questions about the medication is more important than diet and exercise to control diabetes than those who never had complications due to diabetes, who answered incorrectly or did not know the answer the question.
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RESUMO - Em Portugal, as doenas cardiovasculares (DCV), incluindo o acidente vascular cerebral (AVC) e a doena cardaca isqumica (DCI), so das principais causas de morbi-mortalidade e invalidez. Sabe-se que o nvel socioeconmico (NSE) influencia o estado de saúde, todavia so escassas as evidncias sobre as desigualdades socioeconmicas na DCV em Portugal. O objectivo deste estudo foi analisar a distribuio da DCV de acordo com o NSE na populao portuguesa. Foi realizado um estudo transversal exploratrio-descritivo usando a base de dados do 4 Inqurito Nacional de Saúde, 2005/06. As desigualdades socioeconmicas nas DCV, AVC e DCI, factores de risco [sedentarismo, hipertenso arterial (HTA), diabetes mellitus (DM), tabagismo, obesidade e sofrimento psicolgico (Mental Health Inventory 52)] e nmero de consultas mdicas, foram analisadas atravs dos odds ratio por NSE (rendimento familiar equivalente, escala modificada da OCDE) com intervalo de confiana de 95% e dos ndices e curvas de concentrao. Dos 21 807 indivduos, 53,34% so do sexo feminino, a idade mdia de 5411 e entre 35 e 74 anos. A DCV, a DCI, o AVC, a HTA, a DM e a obesidade esto associados com NSE mais baixos, o tabagismo est associado aos NSE mais elevados, enquanto o sedentarismo, o nmero de consultas mdicas e o sofrimento psicolgico no apresentam associao significativa com o NSE. Os resultados revelam a associao entre os estilos de vida, morbilidade e NSE e demonstram que so necessrias polticas de saúde mais abrangentes, de acordo com as caractersticas individuais, culturais e socioeconmicas e dirigidas promoção da saúde e preveno da doena. -------------------------------------------- ABSTRACT - Cardiovascular diseases (CVD), including stroke and ischemic heart disease (IHD), are the leading causes of morbidity, mortality and disability in Portugal. It is known that socioeconomic status (SES) influences health status; however there is little evidence about socioeconomic inequalities in CVD in Portugal. The aim of this study was to analyze the distribution of CVD according to SES in the Portuguese population. We conducted a cross-sectional descriptive exploratory study using the database of the 4th National Survey of Health, 2005/06. Socioeconomic inequalities in CVD, stroke, IHD, risk factors [physical inactivity, arterial hypertension (AHT), diabetes mellitus (DM), smoking, obesity and psychological distress (Mental Health Inventory 52)], as well as the number of medical visits, were analyzed by SES (family income using the OECD modified equivalent scale) using odds ratio (confidence interval = 95%), and concentration curves and indices. Of the 21 807 individuals, 53.34% are female, aged between 35 and 74 with mean 54 11 years. CVD, IHD, stroke, AHT, MD and obesity are associated with lower SES, smoking is associated with higher SES, while physical inactivity, number of medical visits and psychological distress showed no significant association with SES. Results suggest an association between lifestyle, morbidity and SES. They also demonstrate the need for comprehensive health strategies, involving health promotion and disease prevention, that incorporate individual, cultural and socioeconomic characteristics.
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Resumo: No envelhecimento, a possibilidade de participao social e execuo de tarefas de vida diria (AVD's) e instrumentais de vida diria (AIVD's) de forma independente, constitui um determinante da saúde pelo facto de conferir bem-estar e sentido de controlo sobre a prpria vida. Neste mbito, assume especial relevncia a possibilidade do indviduo poder deslocar-se no espao geogrfico, factor no despiciendo quando cerca de 50% da populao mundial vive em cidades (Santana et al., 2010). So objectivos deste trabalho, i) Determinar o padro de mobilidade e da conduo dos condutores com 60 e + anos em Portugal; ii) Conhecer a auto-percepção das dificuldades na conduo; iii) ercepcionar a influncia das alteraes produzidas pelo envelhecimento e de doenas geralmente associadas ao envelhecimento, na conduo. O trabalho de campo desenvolveu-se pela aplicao de um questionrio dirigido a condutores com 60 anos ou mais, colocado em universidades seniores, associaes, centro sociais, postos de atendimento de um servio regional do Instituto Terrestres, I.P. e a familiares, amigos e colegas, com residncia em 4 (quatro) das 7 NUT's II (Unidades Territrios para fins estatsticos). Os dados foram tratados com recurso ao SPSS (Statistical Package for the Social Sciences). A anlise dos mesmos tem carcter descritivo.
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RESUMO: Objectivo: O exerccio tem sido identificado como um factor de promoção da qualidade de vida em mulheres submetidas a cirurgia por cancro de mama. Mas os nveis de actividade fsica tendem a reduzir aps o diagnstico de cancro de mama e a manterem-se baixos aps fim dos tratamentos. O objectivo deste estudo verificar se um programa de exerccio fsico supervisionado, associado a estratgias motivacionais em mulheres submetidas a cirurgia por cancro da mama e que mantm a interveno usual praticada, mais efectivo no aumento dos nveis de actividade fsica, na reduo do ndice de massa corporal e na melhoria da qualidade de vida, do que o tratamento usualmente praticado. Metodologia: Trata-se de um estudo piloto experimental, aleatorizado e controlado. Cumpriram os critrios de incluso no estudo 37 utentes submetidas a cirurgia por cancro de mama no Hospital Fernando Fonseca, Amadora, e submetidos interveno usual da fisioterapia. Foram aleatoriamente distribudas pelos grupos experimental (n=19) e de controlo (n=18). O contacto telefnico foi feito por um elemento externo, cego em relao distribuio dos sujeitos. Alguns elementos desistiram ou no puderam participar no estudo. O nmero de sujeitos final foi de 11 para o grupo experimental e de 10 para o grupo de controlo, idnticos na mdia de idades. Todos os sujeitos mantiveram a interveno usual da fisioterapia. Os sujeitos do grupo experimental foram ainda submetidos ao programa de exerccio e promoção da actividade fsica. Todo o grupo foi avaliado no incio do programa, no final do mesmo (12 semanas) e aps 6 meses de follow-up, nos seguintes indicadores: nvel de actividade fsica, pelo International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), ndice de massa corporal e qualidade de vida, pelos questionrios: European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) e Supplementary Questionnaire Breast Cancer Module (QLQ-BR23). Resultados: O programa implementado demonstrou-se efectivo no aumento dos nveis de actividade fsica (p=0,017) e na qualidade de vida associada ao estado funcional (p=0,016) e ao estado de saúde global auto-percepcionado (p=0,030) no final do programa. Foi ainda possvel identificar resultados positivos noutras variveis estudadas, como por exemplo a fadiga auto-reportada, mas que no se demonstraram estatisticamente significativos, facto que pode atribuir-se reduzida dimenso da amostra. Concluses: Apesar de algumas limitaes, este estudo de grande a importncia para a comunidade cientfica preocupada com crescente problemtica do cancro de mama. Mais uma vez se demonstra que o exerccio fsico uma estratgia importante para a melhoria do estado de saúde de pacientes confrontados com doena. Esta comprovao de grande interesse para os profissionais de saúde e particularmente para os fisioterapeutas dedicados promoção da saúde nesta populao.---------------------ABSTRACT: Purpose: Exercise has been identified as a quality of life promoting factor, amongst women after breast cancer surgery. But the physical activity levels reduce significantly after a diagnosis of breast cancer and remain low after treatment is completed. The aim of this study is to determine whether a supervised group exercise program allied to motivating strategies in women after breast cancer surgery in conjunction with standard treatment, is more effective in improving physical activity levels, reducing body mass index and promoting quality of life, than standard treatment on its own. Methods: This is a pilot randomized controlled trial. Thirty-seven women, submitted to breast cancer surgery in the Hospital Fernando Fonseca, Amadora, and submitted to standard physiotherapy intervention, completed the inclusion criteria. They were randomly allocated into intervention group (n=19) and control group (n=18). The telephone contact was done by an external element, blind to the subjects allocation. Some elements declined or could not participate. The final intervention group was n=11 and the control n=10, similar in age. All subjects maintained the standard physiotherapy intervention. The experimental group was submitted to the exercise and health promotion program. The complete group was evaluated in the beginning of the program, at the final (after 12 weeks) and after 6 months follow-up, using as outcomes: physical activity index with the international Physical Activity Questionnaire (IPAQ), the body mass index and quality of life using the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) and Supplementary Questionnaire Breast Cancer Module (QLQBR23). Results: The studied program demonstrated to be effective in improving the physical activity index (p=0,017) and quality of live related to physical functioning (p=0,016) and to global health status (p=0,030) at the end of the program. It was possible to find positive results in some other outcomes, such as fatigue, although the differences were not statistically significant. We believe that these results can be attributed to the small sample size. Conclusions: Although we can identify some methodological constrains, this is a very important study for scientific community working on the breast cancer subject. Once more, exercise was identified as an important strategy to improve global heath status in breast cancer patients. This represents an important contribution to the health professionals and mostly for physiotherapists working on health promotion subject.
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Resumo Com o objectivo de contribuir para entender o nvel de literacia em saúde dos consumidores e verificar a relao entre esta e o comportamento no consumo de alimentos (consumerismo), foi efectuado um inqurito por questionrio que incluiu a traduo para Portugus do Newest Vital Sign, (2008) Pfizer Inc. Used with permission (NVS). Este instrumento foi aplicado a uma amostra estratificada, de 384 indivduos com mais de 15 anos de idade, da regio da Grande Lisboa, distribuda de acordo com o Census 2001. A nvel de literacia em saúde foi avaliado atravs da verso Portuguesa do NVS que consiste numa ferramenta onde se fornece aos inquiridos uma srie de informaes relacionadas com a saúde, nomeadamente a informao nutricional constante de um rtulo, devendo estes fazer a demonstrao das suas capacidades de utilizao dessa informao respondendo a questes. Dos resultados recolhidos verifica-se que existe uma relao directa entre a literacia em saúde e a escolaridade, constatou-se ainda uma associao entre a literacia em saúde e o comportamento consumerista no consumo de alimentos assim como com um comportamento de consumo pautado pela conscincia ecolgica. De salientar ainda a relao estatisticamente significativa entre a literacia em saúde e a neofilia alimentar. No entanto os indivduos mais idosos, com menores habilitaes literrias e de menor rendimento so mais neofbicos No existe relao entre o gnero e a literacia em saúde. O NVS, agora disponvel na lngua portuguesa, constitui num contexto de promoção da saúde, uma ajuda em termos de Saúde Pblica. Abstract Aiming to contribute to the understanding of consumers health literacy, and to verify the relation between health literacy and consumerism in food consumption, a validation of an inquiry, that include the Portuguese version of the Newest Vital Sign, (2008) Pfizer Inc. Used with permission (NVS) was performed. Afterwards this epidemiologic instrument was applied to a convenience sample (384 individuals, over 15 years old) of the population of Grande Lisboa, distributed accordingly to Census 2001. Health literacy was evaluated by the Portuguese version of NVS and consists in a tool by which a number of health-related information, in this case nutritional information written in a food label, is used to demonstrate ones ability to use that information answering to questions. From the results it is possible to verify that there is a close relation between health literacy and general literacy (school years), it was also possible to observe an association among health literacy, consumer behaviour and ecological consumption of food products. It is of relevance the fact that an association between health literacy and food neophilia is statistically significant. Nevertheless older individuals, with lower health literacy and income are the most neophobic. There is no statistical association between gender and health literacy. The Portuguese version of NVS is an essential tool to evaluate the population health literacy in a hea
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Dissertao Saúde Ocupacional em Portugal: O Caso do Servio de Saúde Ocupacional da Cmara Municipal de Almada Autora: Ana Lusa Pinto Nunes Curto Procuramos contribuir com uma perspectiva sistmica para a compreenso das condicionantes das formulaes, polticas e prticas de Saúde Ocupacional em geral, utilizando o Servio de Saúde Ocupacional da Cmara Municipal de Almada como Caso e os aspectos mais singulares do seu processo de implementao e de desenvolvimento das prticas e actividades de saúde. Para o efeito, recorremos a metodologia compreensiva (ou qualitativa), com desenho de Estudo de Caso, de caractersticas exploratrias/explanatrias e intrnseco/instrumental. Desenvolvemos duas abordagens prvias, para melhor contextualizar e compreender as singularidades do Caso em anlise. Uma abordagem geral Saúde Ocupacional, no mbito da Saúde Pblica e do modelo econmico e social europeu, incluindo o esclarecimento de alguns conceitos - recorremos a reviso da literatura sobre experincias e prticas nacionais e internacionais; e a informaes e percepes de intrpretes do processo e das circunstncias da institucionalizao da Saúde Ocupacional no Pas, obtidos por entrevistas, dilogo e nossa reflexo. Como segunda abordagem, o desenvolvimento de um quadro de referncia conceptual, suportado na reviso bibliogrfica, no Estudo de Caso e reflexo, com as dimenses que condicionam o desenvolvimento de servios e sistemas de Saúde Ocupacional. Apresentamos os resultados da Dissertao com um formato prximo da narrativa. Como uma histria preenchida por ambientes, pessoas e organizaes, para uma leitura mais fcil e para que melhor se perceba a ligao da Saúde Ocupacional ao percurso das sociedades. Mas tambm para que no pensamento, reflexes e documentos que venham ser produzidos por quem aceda a este trabalho, a histria da Saúde Ocupacional passe a estar ligada aos contributos de alguns protagonistas-chave, e a Almada. Com este trabalho, foi possvel conhecer e compreender melhor a contingncia da Saúde Ocupacional, configurada como sistema de saúde nacional ou rea de referncia em alguns pases, e quase desconhecida noutros, pese embora a maior visibilidade da relao saúde e trabalho, fruto das angstias contemporneas do planeta financeiro, atento sustentabilidade dos sistemas de proteco social, impacto das desigualdades sociais e de saúde nas capacidades produtivas e despesa dos Estados, . A evidncia de ganhos de saúde e efectividade das medidas e cuidados de saúde ocupacional so escassos, mas a solidez dos racionais, o reconhecimento de que os ambientes de trabalho so um Determinante Social de Saúde susceptvel de provocar e/ou agravar as desigualdades em saúde, e alguns exemplos de boas-prticas conhecidos, fundamentam a ateno das agncias internacionais e as recomendaes para que a rea se desenvolva. Em Portugal, apesar das dificuldades em reconhecer institucionalmente o mrito e os resultados, mesmo que validados por entidades de peritos independentes, destaca-se o Servio de Saúde Ocupacional da Cmara Municipal de Almada. um Caso que ilustra as dimenses que necessrio fazer coincidir para que a Saúde Ocupacional se possa desenvolver; a necessidade e vantagem de aco sistmica; a relevncia das lideranas e da viso e da capacidade tcnicas; e de como se podem concretizar os princpios gerais que vm escritos nos livros, mesmo que nem sempre em consonncia com as formulaes legais, sobretudo se desadequadas dos ambientes e das necessidades de saúde. Ao longo do texto, acentuamos as dificuldades quase generalizadas em inspirar e mobilizar aco inovadora neste domnio; em conjugar os saberes e competncias que a rea requer; e a necessidade de valorizar o que invulgar e raro (Cisne Negro ). Na discusso e concluses, sublinhamos o potencial do Caso de Almada como exemplo de um sistema integrado de proteco e promoção da saúde no trabalho, e a vantagem de o utilizar como recurso para organizar solues que permitam pensar, desenhar e realizar sistemas sociais e de saúde que contribuam para que em Portugal, na Europa e por todo o lado, indivduos e comunidades vivam e se sintam bem. Palavras-Chave: Saúde Ocupacional, Servio de Saúde Ocupacional da Cmara Municipal de Almada, Quadro de referncia conceptual, Sistemas de saúde, Promoção da saúde no trabalho.
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Dissertao para obteno do grau de mestre em segurana e higiene do trabalho
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RESUMO - A hipertenso arterial uma das maiores causas de mortalidade e morbilidade mundial, sendo responsvel por cerca de 7,1 milhes de mortes anualmente. A tenso arterial elevada no incio da vida est associado a hipertenso na idade adulta, sendo a adolescncia uma altura fundamental para modificar estilos de vida e comportamentos que possam diminuir a prevalncia de hipertenso. Os dados existentes sobre a hipertenso arterial na adolescncia em Portugal no so consistentes, mas parecem apontar para um aumento da prevalncia. Entre Janeiro e Maro de 2007 foi realizado um estudo descritivo e transversal, para determinar a prevalncia de hipertenso dos alunos do 7 Ano das Escolas da rea de interveno do Centro de Saúde de Queluz. Foram avaliados sexo, idade, tenso arterial, perfil estato-ponderal, antecedentes familiares de hipertenso arterial e prtica de exerccio fsico de 902 alunos. O estudo determinou uma taxa de prevalncia de hipertenso arterial global de 25,3%, mais prevalente no sexo feminino (30,3%) do que no masculino (19,6%). Nos indivduos com IMC superior a 25 kg/m2, foi encontrada uma prevalncia de 50% de hipertenso sendo de apenas 21,2% nos com um perfil estato-poderal mais baixo. O Odds Ratio ajustado para raa, sexo, idade e turno (manh/tarde) foi de 2,33 para indivduos com um IMC superior a 25 kg/m2. Estes dados revelam a necessidade da implementao de medidas de preveno da doena e promoção da saúde, tendo como objectivo a diminuio da prevalncia deste factor de risco e das doenas que lhe esto associadas.
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Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Engenharia do Ambiente
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RESUMO - A Responsabilidade Social actuar de modo justo, digno e responsvel com todos os stakeholders. Por outro lado a Saúde Pblica tem como principal objectivo promover a saúde dos indivduos, comunidades e sociedades como um todo, incidindo nos determinantes de saúde. As empresas tm adoptado inmeras aces e politicas socialmente responsveis que contribuem para o aumento da concretizao dos objectivos a longo prazo. As empresas criam cdigos de tica e de conduta, redigem relatrios sociais, aderem a normas e certificaes internacionais, promovem auditorias internas e externas, desenvolvem polticas laborais para evitar problemas e escndalos que afectem a reputao da empresa, apoiam cada vez mais causas sociais, preocupamse com o bem-estar e as condies de trabalho dos colaboradores e com o ambiente. Todos os esforos e investimentos parecem ser poucos quando se observa a possibilidade de maior reconhecimento e retorno financeiro. Existem diversas concepes para o que ser-se socialmente responsvel e de como a empresa deve agir enquanto cidad. Ao mesmo tempo, so muitas as actividades que podem ser desenvolvidas no que diz respeito responsabilidade social das empresas na rea da promoção da saúde pblica. Este estudo pretende criar uma ligao entre o conceito de Responsabilidade Social das Empresas e de Saúde Pblica e, nesse sentido, procurar associar os objectivos das aces desenvolvidas pelas empresas estudadas com os objectivos prosseguidos pela Saúde Pblica.
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RESUMO - Asumo Insuficincia Renal Crnica Terminal um problema de Saúde Pblica, com elevada incidncia e prevalncia a nvel mundial. Contudo, persistem variaes geogrficas destes indicadores que no so explicados pelos fatores clnicos ou fisiolgicos. O objetivo do estudo identificar os determinantes socioculturais e polticas de saúde que podero influenciar a variao geogrfica da incidncia da insuficincia renal crnica sob teraputica de substituio da funo renal. Realizou-se uma reviso sistemtica da literatura segundo a metodologia Prisma Statement nas bases de dados PubMed, Web of Science, Reportrio Cientfico de Acesso Aberto de Portugal, Biblioteca Online e Google Acadmico, no perodo de 2010 a 2015, em ingls e portugus. De acordo com a metodologia eleita, foram definidos critrios de elegibilidade e, aps a aplicao dos mesmos e avaliao da qualidade dos estudos (atravs do sistema de GRADE), foram identificados 5 artigos. Tendo por base os resultados obtidos, no foi possvel identificar fatores socioculturais com influncia na variao da incidncia da insuficincia renal crnica sob teraputica de substituio da funo renal nos diferentes pases. Por outro lado, constatou-se que as polticas de saúde, questes de acessibilidade e investimento na preveno e diagnstico precoce da patologia so fatores que exercem forte influncia na incidncia das teraputicas de substituio da funo renal. A identificao destes fatores de extrema importncia para intervir na promoção da saúde e diminuio das co-morbilidades relacionadas com a insuficincia renal crnica.
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A presente dissertao foi elaborada no mbito do Mestrado em Ensino da Fsica e da Qumica no 3. Ciclo do Ensino Bsico e no Ensino Secundrio, na Faculdade de Cincias e Tecnologia, encontra-se dividida em duas partes. A primeira parte insere-se no mbito da unidade curricular Iniciao Prtica Profissional que teve lugar na Escola Secundria de Antnio Gedeo, no ano letivo 2014/2015. Nela descreve-se de forma resumida o trabalho desenvolvido ao longo do ano letivo. So descritas as atividades que tiveram lugar na sala de aulas e outras que fazer parte da vida da escola, como por exemplo as reunies de departamento, direo de turma, conselhos de turma, visitas de estudo, divulgao da cincia e outras. A segunda parte desta dissertao refere-se ao trabalho de investigao realizado no mbito da unidade curricular Investigao Educacional e tem como tema Contributos do projeto PESES, no quadro da educao escolar, na adoo de hbitos saudveis dos alunos da Escola Secundria de Antnio Gedeo. O objetivo deste trabalho entender como implementado o Projeto Educar para a Saúde e Educao Sexual (PESES), dentro do Projeto Educativo da Escola Secundria de Antnio Gedeo, e qual a perceo dos principais envolvidos, nomeadamente, alunos, docentes, colaboradores e Direo da escola. A pesquisa envolveu 109 alunos, trs docentes e duas colaboradoras. Foi adotada como metodologia de investigao o Estudo de Caso. Para a colheita de dados utilizou-se as tcnicas de observao, pesquisa documental, entrevistas e inquritos por questionrios. Os resultados revelaram que a maior parte dos alunos considera importante a existncia, na escola, de programas direcionados para a promoção da saúde e do bem-estar e tem conhecimentos suficientes que lhes permitem tomar decises adequadas em questes relacionadas com a sua saúde e bem-estar. Um dos maiores constrangimentos na implementao do Projeto, referido pelos docentes, o extenso programa curricular, a par da falta da formao contnua no mbito da saúde e tambm o facto de nem sempre se sentirem vontade para abordar questes ligadas sexualidade.
Resumo:
Dentro do contexto industrial e empresarial, com o aumento das leses nos trabalhadores devido falta de prticas ergonmicas e consequente impacto econmico com a sua ocorrncia, a temtica das Leses msculo-esquelticas tornou-se uma preocupao global. Com o aumento de sensibilizao para este problema, a ergonomia passou a ter um papel fundamental no mbito da promoção da saúde e segurana no trabalho. O tema desta dissertao de mestrado Estratgia de Transferncia do Sistema ergoPLUX para o Mercado constitui uma abordagem para a comercializao do ergoPLUX num mercado ligado prestao de servios em ergonomia, saúde e segurana no trabalho. O ergoPLUX um sistema focado na avaliao para o campo da ergonomia e que tem como objectivo a aquisio de bio-sinais humanos, medindo de forma objectiva a carga muscular e a vibrao a que um trabalhador est exposto durante a prtica da sua actividade. A estratgia pensada para o mercado Portugus e Europeu passou inicialmente pela anlise aos sistemas competidores do ergoPLUX e segmentao do mercado em que este poderia ser visto como uma mais-valia, definindo assim o mercado-alvo. De seguida optou-se por definir uma estratgia em termos dos aspectos legais da comercializao do sistema. Neste trabalho foi idealizado um modelo de negcio a adoptar e um plano de marketing com o objectivo de atrair novos clientes e estabelecer uma cooperao entre todos. Uma das sugestes apresentadas para a melhoria e desenvolvimento futuro do ergoPLUX refere-se integrao de um sistema de indicadores luminosos para o trabalhador ter a percepção do risco, em tempo real, a que est exposto. Por ltimo desenvolveu-se um plano financeiro para avaliar a fiabilidade na comercializao do sistema ergoPLUX no mercado-alvo identificado.
