42 resultados para Retinopatia diabética-prevenção

em Instituto Politécnico do Porto, Portugal


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Introduo: O basquetebol considerado um desporto de alto risco para a ocorrncia de leses, nomeadamente das entorses do tornozelo. Como a histria de leso anterior um fator de risco para a ocorrncia de entroses tm-se desenvolvido estratgias de preveno para evitar as recidivas, um dos mtodos possveis o recurso a ligaduras funcionais em tape. Objetivo: Neste trabalho vai-se verificar se as ligaduras funcionais em tape previnem a recorrncia de entorse do tornozelo, numa equipa feminina de basquetebol sub-16. Mtodos: A amostra composta por 9 atletas de basquetebol sub-16 com histria de entorse no tornozelo na poca precedente, vo-se utilizar ligaduras funcionais no tornozelo. Resultados: A entorse teve 9 registos na poca anterior. No houve registo de qualquer leso da tibiotrsica nos treinos ou jogos, durante a aplicao das ligaduras. Concluso: A utilizao das ligaduras funcionais no grupo estudado, como mtodo de preveno foi eficaz, no se registando qualquer entorse no decorrer das atividades desportivas (treinos/jogos).

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Introduo: No futebol, as leses so da mais fulcral importncia pelo que a sua preveno se revela de extrema pertinncia. A FIFA criou o FIFA 11+, um programa de preveno de leses, que revelou resultados positivos em equipas jovens tanto femininas como masculinas. No entanto, em Portugal, os resultados da sua implementao so escassos, principalmente em camadas jovens. Objetivo: Estudar a eficcia do programa FIFA 11+ na preveno de leses em atletas de futebol sub 18. Mtodos: O presente estudo quasi experimental teve como amostra uma equipa de 24 atletas, divididos voluntariamente em 2 grupos: o grupo experimental (GE) (n=12), e o grupo controlo (GC) (n= 12). Ambos os grupos realizaram os treinos normais sendo o grupo experimental sujeito adicionalmente ao programa FIFA 11+ duas vezes por semana, durante 12 semanas. Foi utilizado ainda o Orchard Sports Injury Classification System (OSICS-10) como sistema de classificao de leses, sendo estas divididas em graves, moderadas, leves e mnimas. O teste Mann-Whitney foi utilizado para a comparao entre grupos, e o teste de Wilcoxon para a comparao intra grupo. Resultados: Quando comparados o GE com o GC em M0 no se observaram diferenas estatisticamente significativas (p=0.065), no nmero de leses entre os grupos. O mesmo se verificou aps a implementao do programa FIFA 11+ (p=1,000). Na comparao intra-grupo de M0 e M1 o grupo controlo no apresentou diferenas estatisticamente significativas (p=0,317) enquanto que no grupo experimental se observou que existiam significativamente menos leses aps a implementao do programa. (p=0,025). Concluso: O programa FIFA 11+ parece ser indicado para a preveno e diminuio de leses desportivas em jogadores amadores de equipas sub-18, quando aplicado duas vezes por semana. Apesar disso, para eleger o programa como uma ferramenta de eleio na promoo da sade, mais estudos so sugeridos utilizando uma amostra maior e se possvel num perodo superior.

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O mbito deste trabalho o da preveno e mitigao do risco de uma carteira de crdito de um Banco de retalho, com uma quota significativa no mercado Portugus. A antecipao de potencial incumprimento crtica para a atuao atempada do Banco junto dos clientes. Pretendeu-se analisar o poder preditivo de uma base de informao exgena (a Central) que inclui as responsabilidades creditcias dos clientes do Banco no Sistema Financeiro Portugus. As principais fases deste trabalho consistiram na anlise e estruturao da informao da Central, de modo a integr-la com a do Banco, compreenso das condicionantes desta informao, nomeadamente o desfasamento temporal, e finalmente, no desenvolvimento de um modelo de scoring, compatvel com os sistemas e tecnologias do Banco, e de modo a alavancar o processo existente.

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Dissertao apresentada para a obteno do grau de Mestre em Auditoria Orientada por: Professor Coordenador Dr. Rodrigo Carvalho Instituto Superior de Contabilidade e Administrao do Porto

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Esta investigao surgiu da identificao de dificuldades ao nvel da interao e gesto de conflitos entre pares, que a investigadora teve a oportunidade de observar no grupo de crianas com quem desenvolvia a sua prtica educativa. Este estudo tem como objetivo compreender de que forma a transformao da praxis do educador influencia os processos de preveno e a mediao dos conflitos entre pares no jardim-de-infncia. Tendo em conta as formas e as caractersticas das relaes entre pares na infncia bem como o desenvolvimento moral das crianas em idade prescolar, a investigadora levou a cabo um projeto de investigao-ao com um grupo de vinte e quatro crianas de cinco anos. Ao longo do projeto, a investigadora procurou conhecer e experimentar estratgias de preveno e mediao de conflitos interpares, monitorizando esse processo atravs da reflexo sobre a ao, assim como compreender os efeitos dessa experimentao no desenvolvimento profissional e na aprendizagem das crianas. Os processos do projeto so apresentados atravs de uma descrio densa dos eixos centrais da ao: construo do quadro de regras, organizao do tempo e do grupo, organizao do espao e dos materiais, experimentao de instrumentos de pilotagem, reunio de grande grupo e estratgias de resoluo de conflitos. Os dados apresentados resultam da interpretao das categorias emergentes da anlise das entrevistas e das notas de campo. Atravs dessa interpretao, foi possvel constatar os efeitos positivos do projeto, no apenas ao nvel das competncias de escuta e de negociao das crianas, mas tambm para a prtica profissional da investigadora, que desenvolveu competncias de reflexo e de autossuperviso.

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A tecnologia est em constante evoluo e os benefcios, em diversas reas, que ela nos traz so imensos. Uma das reas que tem vindo a usufruir desta evoluo a medicina. Os avanos na tecnologia mdica tm permitido aos mdicos diagnosticar e tratar melhor os seus pacientes. O seu objetivo no substituir o mdico mas sim aconselh-los e ajud-los a tomar a melhor deciso face ao caso clnico que possam ter em mos. Os sistemas de informao esto j to entrelaados com as prticas mdicas que a ideia de uma instituio de prestao de cuidados mdicos no os possuir impensvel. Isto porque a informao que estes sistemas processam diariamente imensa e variadssima (indo desde relatrios clnicos, a exames efetuados entre outros) para cada utente. As doenas orais fazem parte do grupo de patologias que afetam o maior nmero de pessoas no mundo. As aes preventivas para estes sintomas devem fazer parte da higiene diria dos indivduos logo desde os primeiros anos de vida. Assim a aplicao apresentada nesta tese teve como objetivo a sensibilizao para uma prtica de higiene oral cuidada e constante. Teve tambm como objetivo a implementao de funcionalidades para gesto de dados dos pacientes da clnica, nomeadamente para o histrico clnico, ficando este armazenado numa anamnese. Para a implementao do presente projeto procedeu-se a um estudo prvio do estado da arte e ao levantamento de requisitos. Estes foram definidos atravs de reunies de trabalho onde se analisou as necessidades da clnica com o objetivo de encontrar as solues que melhor se enquadravam a cada caso. Para garantir que as metas propostas foram alcanadas, foram realizados inquritos verificando assim o sucesso da aplicao.

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Dissertao para a obteno do Grau de Mestre em Auditoria Orientador: Mestre Carlos Manuel Antunes Mendes

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Dissertao apresentada ao Instituto Superior de Contabilidade para obteno do Grau de Mestre em Auditoria Orientada por: Doutora Alcina Dias

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Objectivo: Verificar a associao entre o nvel de actividade fsica e o refluxo venoso dos membros inferiores e a existncia de um nvel profiltico. Mtodos: A 49 estudantes, aplicouse o Questionrio Internacional Actividade Fsica, avaliou-se o refluxo venoso pelo ecodoppler e a resistncia do tricpite sural por um teste de fadiga local. Resultados: O nvel de actividade fsica e o refluxo venoso dos membros inferiores esto associados (p=0,013). Estudantes com menores ndices fsicos apresentaram piores resultados. Concluso: O nvel de actividade fsica e o refluxo venoso esto associados. No foi possvel inferir acerca do nvel de actividade fsica mais adequado.

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O empreendedorismo social tem vindo, nas ltimas dcadas, a ser denominado como um novo paradigma determinante para o funcionamento da economia, em grande parte, porque a economia social tornou-se basilar na sociedade, por um lado, pelo crescimento exponencial da excluso social, elevado desemprego e envelhecimento da populao e, por outro, devido s dificuldades oramentais dos governos. O empreendedorismo social, utilizado por Instituies Particulares de Solidariedade Social sem fins lucrativos, procura resolver problemas sociais de forma inovadora e sustentvel, com a finalidade de dar resposta aos grandes desafios sociais da atualidade, atravs da ao social na preveno e no apoio nas diversas situaes de fragilidade, excluso ou carncia humana, promovendo a incluso, a integrao social e o desenvolvimento local. O objetivo fundamental do presente trabalho, pretende verificar at que ponto as IPSS podem ser definidas como empreendedores sociais, atravs da prestao de servios, nas variadas reas populao local, de forma a alcanar o valor social. Neste estudo enveredou-se pela metodologia qualitativa, utilizando o mtodo do estudo de caso nico, recorrendo ao questionrio como instrumento de recolha de dados numa instituio particular de solidariedade social do concelho da Maia. Deste estudo foi possvel concluir a IPSS tem uma proximidade s populaes, atravs das diversas valncias vocacionadas para a resoluo de problemas sociais emergentes, promovendo a incluso a integrao social, e alcanar o valor social. Assim, consideramos a IPSS estudada como sendo parte integrante e promotora do empreendedorismo social.

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Estudos epidemiolgicos do conta de um aumento exponencial de crianas que reportam dor espinal nalgum momento da vida, tendo-se vindo a atribuir a esta um interesse crescente. Nesta sequncia tm vindo a ser estudados factores de risco para a dor espinal, cujo leque tem aumentado devido ao contexto social em que nos inserimos. Um dos aspectos sobre o qual recai a nossa investigao relaciona-se com a activao muscular nas crianas com dor espinal, aspecto ainda no estudado nesta populao em particular. A literatura indica que, na populao adulta sem dor espinal existe pr-activao muscular abdominal aquando da flexo rpida do ombro e a maioria dos estudos revistos apontam para a inexistncia da mesma nos indivduos com dor espinal. Apesar disso, no existem evidncias que o demonstrem em crianas pelo que o nosso estudo pretende descrever o padro de recrutamento abdominal utilizado pelas crianas com dor espinal, aquando do movimento rpido do membro superior bem como analisar os principais factores de risco. Para recolha dos dados utilizou-se o Questionrio de Dor Adaptado, para rastrear a amostra com dor espinal e descrever a sua histria ocupacional, e Electromiografia de Superfcie, com utilizao do acelermetro, que nos deu conta do incio do movimento. Os dados obtidos neste estudo indicam que existe activao muscular abdominal, no momento imediatamente prvio ao incio do movimento de flexo do ombro, em quase toda a musculatura abdominal, em crianas com dor espinal excepto em dois participantes que revelam um atraso na activao do msculo oblquo interno direito e num outro que revela um atraso na activao do recto abdominal. Um dos participantes apresentou pr-activao em todos os msculos estudados. Isto provavelmente encontra-se relacionado com o processo de maturao e indica que possivelmente esta uma boa altura para prevenir a evoluo da dor e possveis futuros problemas ocupacionais da advindos, como faltar ao trabalho e ter uma baixa participao social. Estudos futuros devem debruar-se sobre esta temtica e sobre a delineao de novos programas, desta feita de preveno, de modo a evitar problemas ocupacionais na idade adulta, j que crianas com dor so mais susceptveis de se tornarem adultos com dor crnica.

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A ateno e cuidado para os recursos disponveis na natureza ou a produo de produtos e resduos que eventualmente venham a afectar o meio ambiente so variveis com crescente importncia no planeamento estratgico das empresas. Existe um movimento progressivo de consciencializao, inclusive nas empresas, visando um desenvolvimento econmico sustentvel que permita a prosperidade do patrimnio das empresas sem agresso ao meio ambiente natural, sendo o grande desafio a compatibilizao do crescimento econmico com a preservao da natureza. Os efeitos da interaco da empresa com o meio ambiente so identificveis atravs de investimentos realizados em mltiplas tecnologias integradas no processo produtivo: o montante de obrigaes assumidas pela empresa para recuperao de reas degradadas ou guas contaminadas; as provises ou reservas para ocorrer a perdas patrimoniais provocados por adversidades de natureza ambiental; e, finalmente, os custos e despesas para conteno dos nveis de poluio. Defende-se que no Balano Patrimonial das empresas se incluam nos seus activos as aplicaes de recursos que apresentem como objectivo a proteco e a recuperao ambiental, assim como todos os investimentos realizveis como forma de preveno aos efeitos poluentes.

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Introduo: Apesar dos muitos estudos sobre a temtica da sensao retardada de desconforto muscular, atualmente, ainda se discute a explicao dos mecanismos subjacentes a esta condio clnica, bem como, a sua preveno e tratamento. A literatura sugere a massagem como uma das formas de terapia, contudo, os estudos tm mostrado resultados controversos. Objetivo: Verificar se a massagem aplicada 2 horas aps um protocolo de exerccio excntrico tem influncia na sensao retardada de desconforto muscular, bem como, se o seu efeito varia dependendo do tempo de aplicao. Mtodos: 21 participantes (23,621,32 anos; 76,9512,17 kg; 174,714,78 cm; 25,254,26 Kg/m 2) foram divididos em trs grupos. Foi avaliada a dor, fora muscular e a perimetria antes, e 2h, 24h, 48h, e 72h aps um protocolo de exerccio constitudo por trs sries de dez repeties de contraes excntricas dos isquiotibiais do membro dominante, com 80% da fora mxima, a uma velocidade constante de 60/s, numa amplitude entre 0 e 80, utilizando o dinammetro isocintico Biodex System 4. A massagem foi efetuada 2 horas aps o exerccio em dois grupos experimentais com duraes diferentes, sendo o terceiro grupo de controlo. Para identificar diferenas entre os grupos no momento inicial e na varivel diferena entre o momento inicial e os restantes momentos, recorreu-se ao teste de Kruskal-Wallis, seguido de uma anlise Post-Hoc atravs do teste de Dunn com um nvel de significncia de 0,05. Resultados: Verificou-se que a massagem teve efeito na reduo da dor e na perimetria. Relativamente fora no foram encontradas alteraes significativas. Concluso: Os resultados mostraram que a massagem aplicada 2 horas aps o exerccio excntrico, independentemente da durao utilizada, teve efeito na reduo da dor, mas no na fora muscular. Na perimetria apesar de haver alteraes, estas no foram consideradas relevantes.

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Introduo: A lombalgia crnica assume uma elevada prevalncia e graves repercusses a nvel socioeconmico, sendo inmeras as abordagens teraputicas para o seu tratamento e preveno. Existindo forte evidncia da eficcia dos exerccios teraputicos no seu tratamento, importa saber quais os mais efetivos. Objectivos: Comparar a efetividade de dois programas de exerccio teraputico na endurance do tronco, no controlo lombo-plvico, na perceo de dor lombar e fadiga, na funcionalidade e na qualidade de vida em mulheres com lombalgia crnica no especifica, cuidadoras de idosos. Mtodos: 24 mulheres foram divididas aleatoriamente em trs grupos de 8. Durante 6 semanas, um grupo serviu de controlo (GC) e os outros dois grupos realizaram um programa de exerccios: Pilates Clnico (GP) ou exerccios segundo McGill (GM), com os outcomes medidos em ternos de endurance de tronco pelos testes de McGill, controlo lombo-plvico pelos testes Active Straight Leg Raise e teste de controlo lombo-plvico segundo McGill, dor lombar pela Numerical Rating Scale, fadiga pela escala de Borg, funcionalidade atravs do Questionrio de Incapacidade de Roland Morris e qualidade de vida atravs do Questionrio de Estado de Sade (SF36-V2). Resultados: Relativamente endurance, verificaram-se diferenas entre grupos no rcio flexores/extensores (p=0,005), e no rcio lateroflexores esquerda/extensores (p=0,027), sendo que o GP apresentou um rcio estatisticamente inferior ao GC em ambos. No existiram diferenas estatisticamente significativas entre os 3 grupos no controlo lombo-plvico, perceo de dor, fadiga e funcionalidade, apesar das melhorias observadas intra-grupos. Relativamente qualidade de vida, a dimenso sade em geral aumentou significativamente no GP (p=0,020) e a funo social no GM (p=0,045). Concluso: A implementao dos programas de exerccio Pilates Clnico e Exerccios segundo McGill numa amostra de cuidadoras de idosos com lombalgia crnica no especifica, parece ter um efeito positivo quando comparados com os do grupo de controlo sobre a endurance do tronco, controlo lombo-plvico, perceo de dor lombar e fadiga, funcionalidade e qualidade de vida.