43 resultados para suicide assisté
Resumo:
A satisfao do utente na comunicao com profissionais de sade um indicador de qualidade dos servios ou instituies. Na literatura no encontramos instrumentos padronizados e validados, que avaliem a satisfao do utente na comunicao com os profissionais de sade. O presente estudo tem como objetivo construir e validar um instrumento para avaliar a satisfao do utente na comunicao com os profissionais de sade. Desenvolvemos este estudo em trs ciclos. Um primeiro, reviso da literatura, para identificar dimenses e itens da comunicao interpessoal na sade. No segundo ciclo, conduzimos um mtodo de Delphi modificado em trs rondas, com recurso plataforma informtica de questionrios Survey Monkey, no qual participou um painel de 25 peritos; estabelecemos como critrio mnimo de reteno para a ronda seguinte os itens que recebessem 70% do consenso por parte do painel. Aps as trs rondas, obtivemos um instrumento com seis dimenses comunicacionais (comunicao verbal, comunicao no verbal, empatia, respeito, resoluo de problemas e material de apoio), vinte e cinco itens especficos, e mais seis dimenses genricas, que avaliam cada uma das dimenses. No terceiro ciclo avaliamos as caractersticas psicomtricas, em termos de sensibilidade, validade do construto e fidelidade, numa amostra de 348 participantes. Os resultados mostram que todas as categorias de resposta estavam representadas em todos os itens. Validade do construto- a anlise fatorial identificou uma soluo de seis componentes que explicam 71% da varincia total. Fiabilidade - os valores da correlao item-total variam entre 0,387 e 0,722, existindo uma correlao positiva moderada a forte. O valor de alfa de Cronbach (=0,928) indica que a consistncia interna excelente. O instrumento construdo apresenta boas propriedades psicomtricas. Fica assim disponvel uma nova ferramenta para auxiliar na gesto e no processo de planeamento necessrios ao incremento da qualidade nos servios e instituies de sade.
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Existent computer programming training environments help users to learn programming by solving problems from scratch. Nevertheless, initiating the resolution of a program can be frustrating and demotivating if the student does not know where and how to start. Skeleton programming facilitates a top-down design approach, where a partially functional system with complete high level structures is available, so the student needs only to progressively complete or update the code to meet the requirements of the problem. This paper presents CodeSkelGen - a program skeleton generator. CodeSkelGen generates skeleton or buggy Java programs from a complete annotated program solution provided by the teacher. The annotations are formally described within an annotation type and processed by an annotation processor. This processor is responsible for a set of actions ranging from the creation of dummy methods to the exchange of operator types included in the source code. The generator tool will be included in a learning environment that aims to assist teachers in the creation of programming exercises and to help students in their resolution.
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Decision making in any environmental domain is a complex and demanding activity, justifying the development of dedicated decision support systems. Every decision is confronted with a large variety and amount of constraints to satisfy as well as contradictory interests that must be sensibly accommodated. The first stage of a project evaluation is its submission to the relevant group of public (and private) agencies. The individual role of each agency is to verify, within its domain of competence, the fulfilment of the set of applicable regulations. The scope of the involved agencies is wide and ranges from evaluation abilities on the technical or economical domains to evaluation competences on the environmental or social areas. The second project evaluation stage involves the gathering of the recommendations of the individual agencies and their justified merge to produce the final conclusion. The incorporation and accommodation of the consulted agencies opinions is of extreme importance: opinions may not only differ, but can be interdependent, complementary, irreconcilable or, simply, independent. The definition of adequate methodologies to sensibly merge, whenever possible, the existing perspectives while preserving the overall legality of the system, will lead to the making of sound justified decisions. The proposed Environmental Decision Support System models the project evaluation activity and aims to assist developers in the selection of adequate locations for their projects, guaranteeing their compliance with the applicable regulations.
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Dissertao de Mestrado Apresentada ao Instituto de Contabilidade e Administrao do Porto para a obteno do grau de Mestre em Auditoria Orientador: Doutor Carlos Mota Coorientadora: Doutora Ana Paula Lopes
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O objetivo central deste estudo consiste em demonstrar de que forma o trabalho do auditor interno contribui no processo de gesto de riscos empresariais. Neste sentido, faz-se uma abordagem sobre o conceito de Auditoria Interna, sendo uma atividade destinada a acrescentar valor organizao na medida em que a auxilia na consecuo dos seus objetivos, proporcionando-lhe informaes oportunas e relevantes para a tomada de deciso. Faz tambm consideraes ao Controlo Interno, no sentido de que as organizaes vo sentir diferentes necessidades de controlo interno dependendo da sua dimenso e complexidade do negcio. O controlo interno um processo desenvolvido pelos Orgos de Gesto com o propsito de garantir uma segurana razovel no cumprimento dos objetivos estabelecidos. Cabe ao auditor interno auxiliar nesse sentido, ou seja, debruar-se sobre a avaliao da adequao e eficincia do Sistema de Controlo Interno. Por fim abordada a importncia da Gesto do Risco, neste contexto as organizaes tm como compromisso prioritrio a implementao de mecanismos de avaliao e gesto dos riscos que possam afetar as suas operaes e o cumprimento dos objetivos estratgicos definidos. A Auditoria Interna vai fornecer segurana acerca da eficcia das atividades de gesto do risco das organizaes para assegurar que os principais riscos de negcio esto a ser geridos de forma apropriada bem como os sistemas de controlo interno esto a funcionar eficazmente. Ainda na gesto do risco abordado o modelo COSO ERM, instrumento importante para as organizaes na medida em que melhoram a performance e o desempenho dos controlos internos implementados e progridem para um processo de gesto do risco. Faz-se tambm uma breve referncia sobre a Lei Sox, que veio promover uma profunda reforma na elaborao dos relatrios financeiros, no detalhe minucioso sobre os aspetos do controlo interno nas organizaes e na transparncia das informaes divulgadas pelas organizaes.
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Trabalho de Projeto
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Introduo: A Leso Medular (LM) um dos mais devastadores e traumticos eventos que um Ser Humano pode vivenciar do ponto de vista clnico e emocional, demonstrando-se fundamental a disponibilizao de recursos especficos para que o indivduo possa enfrentar e gerir a sua nova realidade da melhor maneira possvel. Alguns estudos tm vindo a demonstrar os benefcios de programas de reabilitao com estimulao eltrica funcional (EEF). Portanto, de importante relevncia perceber os reais efeitos da interveno na recuperao de indivduos com este diagnstico. Objetivo: Analisar as evidncias de abordagens de aplicao de correntes de estimulao eltrica funcional (EEF) para coadjuvar na reabilitao em adultos com leso medular completa. Mtodos: Foi conduzida uma pesquisa dos artigos preferencialmente estudos randomized controlled trials RCTs e estudos quasi-experimentais com os mesmos participantes foram admitidos complementarmente aos experimentais compreendidos entre 2004 e 2013, bem como as citaes e as referncias bibliogrficas de cada estudo nas principais bases de dados de cincias da sade (Elsevier Science Direct, Highwire Press, PEDro, PubMed, Scielo Portugal, Clinical Key, B-on, Biomed Central, LILACS- Literatura Latino-Americana e do Caribe em Cincias da Sade) com as palavras-chave: spinal cord injuries, rehabilitation, electric stimulation funtional, FES, therapy em todas as combinaes possveis. Os estudos RCTs foram analisados independentemente por dois revisores quanto aos critrios de incluso e qualidade dos estudos. Resultados: Dos 857 estudos identificados apenas sete foram includos. Destes, dois apresentaram um score 3/10, um apresentou 4/10, um apresentou um score 5/10. O score total bem como o preenchimento ou no de cada critrio encontram-se detalhados na tabela 1 e organizados por ordem alfabtica de autores. Todos os estudos incluram indivduos com Leso Medular Completa, idades entre 16 e 68 anos com diagnstico de acordo com a American Spinal Injury Association (ASIA).Os programas de interveno dividiram-se em programas de programas de fora, densidade mineral ssea, cardiorrespiratrio e de atividade fsica. Dos estudos includos, cinco apresentaram melhorias na reabilitao funcional para o grupo experimental, demonstrando assim uma influncia positiva da estimulao eltrica funcional em leses medulares completas. Apenas dois estudos no apresentaram diferenas estatisticamente significativas com relevncia clnica. Concluso: H uma tendncia notria do benefcio dos programas com EEF em pacientes com leses medulares completas parece melhorar a capacidade cardiorrespiratria, a densidade mineral ssea, a fora e atividade fsica, dos indivduos. Contudo, mais estudos com elevada qualidade metodolgica sero essenciais para conceber o real efeito da sua aplicao. Palavras-chave: leso medular completa; estimulao eltrica funcional, randomized controlled trials, reviso sistemtica.
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No decorrer dos ltimos anos tem-se verificado um acrscimo do nmero de sistemas de videovigilncia presentes nos mais diversos ambientes, sendo que estes se encontram cada vez mais sofisticados. Os casinos so um exemplo bastante popular da utilizao destes sistemas sofisticados, sendo que vrios casinos, hoje em dia, utilizam cmeras para controlo automtico das suas operaes de jogo. No entanto, atualmente existem vrios tipos de jogos em que o controlo automtico ainda no se encontra disponvel, sendo um destes, o jogo Banca Francesa. A presente dissertao tem como objetivo propor um conjunto de algoritmos idealizados para um sistema de controlo e gesto do jogo de casino Banca Francesa atravs do auxlio de componentes pertencentes rea da computao visual, tendo em conta os contributos mais relevantes e existentes na rea, elaborados por investigadores e entidades relacionadas. No decorrer desta dissertao so apresentados quatro mdulos distintos, os quais tm como objetivo auxiliar os casinos a prevenir o acontecimento de fraudes durante o decorrer das suas operaes, assim como auxiliar na recolha automtica de resultados de jogo. Os quatro mdulos apresentados so os seguintes: Dice Sample Generator Mdulo proposto para criao de casos de teste em grande escala; Dice Sample Analyzer Mdulo proposto para a deteo de resultados de jogo; Dice Calibration Mdulo proposto para calibrao automtica do sistema; Motion Detection Mdulo proposto para a deteo de fraude no jogo. Por fim, para cada um dos mdulos, apresentado um conjunto de testes e anlises de modo a verificar se possvel provar o conceito para cada uma das propostas apresentadas.
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More than ever, there is an increase of the number of decision support methods and computer aided diagnostic systems applied to various areas of medicine. In breast cancer research, many works have been done in order to reduce false-positives when used as a double reading method. In this study, we aimed to present a set of data mining techniques that were applied to approach a decision support system in the area of breast cancer diagnosis. This method is geared to assist clinical practice in identifying mammographic findings such as microcalcifications, masses and even normal tissues, in order to avoid misdiagnosis. In this work a reliable database was used, with 410 images from about 115 patients, containing previous reviews performed by radiologists as microcalcifications, masses and also normal tissue findings. Throughout this work, two feature extraction techniques were used: the gray level co-occurrence matrix and the gray level run length matrix. For classification purposes, we considered various scenarios according to different distinct patterns of injuries and several classifiers in order to distinguish the best performance in each case described. The many classifiers used were Nave Bayes, Support Vector Machines, k-nearest Neighbors and Decision Trees (J48 and Random Forests). The results in distinguishing mammographic findings revealed great percentages of PPV and very good accuracy values. Furthermore, it also presented other related results of classification of breast density and BI-RADS scale. The best predictive method found for all tested groups was the Random Forest classifier, and the best performance has been achieved through the distinction of microcalcifications. The conclusions based on the several tested scenarios represent a new perspective in breast cancer diagnosis using data mining techniques.
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Este estudo centra-se na temtica da perfurao de macios rochosos. A perfurao, dependendo do seu objectivo, dimetro e comprimento, tem um vasto leque de aplicaes incluindo a perfurao para o desmonte com explosivos e colocao de elementos de conteno. Este estudo esta focado na perfurao, tendo normalmente um papel preponderante no rendimento dos ciclos de trabalho em que esta inserida. O processo de perfurao implica uma estreita interaco das ferramentas de perfurao com macio rochoso a perfurar, como tal um conhecimento rigoroso dos parmetros geolgicos, geotcnicos, geomecnicos do macio rochoso e preponderante para auxiliar a gesto, do ponto de vista tcnico-econmico, da operao de perfurao. Este estudo tem como principal objectivo a optimizao tcnico-econmica desta operao atravs da introduo de processos baseados nas boas prticas de engenharia na perfurao de macios rochosos, nomeadamente a definio e introduo do processo de afiao dos bits no ciclo de perfurao. Na caracterizao do macio rochoso, para alm da pesquisa e recolha bibliogrfica pretende-se recorrer a ensaios in situ e laboratoriais que permitam obter informacao til para a avaliao da perfurabilidade e abrasividade do macio rochoso.
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Electricity markets worldwide suffered profound transformations. The privatization of previously nationally owned systems; the deregulation of privately owned systems that were regulated; and the strong interconnection of national systems, are some examples of such transformations [1, 2]. In general, competitive environments, as is the case of electricity markets, require good decision-support tools to assist players in their decisions. Relevant research is being undertaken in this field, namely concerning player modeling and simulation, strategic bidding and decision-support.
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O registo clinico um documento hospitalar confidencial, nele registado todo o percurso clinico de um determinado paciente. Esse percurso registado atravs da atribuio de cdigos descritos num sistema de classificao, tambm denominados de dados da codificao. Os dados da codificao so armazenados electronicamente numa Base de Dados, e a partir dela que certas medidas, tais como facturao hospitalar, financiamentos hospitalares anuais, tratamentos mdicos, ou at mesmo dados epidemiolgicos, so adotadas. Portanto torna-se fundamental a garantia da qualidade na rea da codificao clinica, para isso necessrio recorrer a processos de auditorias aos registos clnicos. O processo de auditoria uma atividade independente de avaliao, cujo objetivo visa acrescentar valor e melhorar os objetos e processos da auditoria. Atualmente uma ferramenta denominada de Programa Auditor utilizada, contudo essa ferramenta demonstra uma tecnologia j ultrapassada. A Tese que se pretende defender a de que, atravs de Sistemas Periciais, possvel realizar auditorias internas aos registos clnicos. Pretende-se ainda demonstrar que dos Sistemas Periciais e um benefcio para os peritos na rea, pois diminui a probabilidade de erros e torna o processo de verificao menos moroso. Neste contexto, o objetivo desta Dissertao prende-se em definir e implementar um Sistema Pericial que permita a auditoria de registos clnicos hospitalares. O Sistema Pericial dever a ainda ser capaz de traduzir o raciocnio do perito, detectando assim diversos tipos de erros que traduzem num registo clnico no conforme. Por sua vez, foi desenvolvido um prottipo de um Sistema Pericial para auditoria de registos clnicos em linguagem PROLOG. Este mesmo prottipo serviu de base realizao de uma experincia que permitiu comparar com o programa Auditor e verificar a sua aplicabilidade no dia-a-dia hospitalar.
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In recent years, vehicular cloud computing (VCC) has emerged as a new technology which is being used in wide range of applications in the area of multimedia-based healthcare applications. In VCC, vehicles act as the intelligent machines which can be used to collect and transfer the healthcare data to the local, or global sites for storage, and computation purposes, as vehicles are having comparatively limited storage and computation power for handling the multimedia files. However, due to the dynamic changes in topology, and lack of centralized monitoring points, this information can be altered, or misused. These security breaches can result in disastrous consequences such as-loss of life or financial frauds. Therefore, to address these issues, a learning automata-assisted distributive intrusion detection system is designed based on clustering. Although there exist a number of applications where the proposed scheme can be applied but, we have taken multimedia-based healthcare application for illustration of the proposed scheme. In the proposed scheme, learning automata (LA) are assumed to be stationed on the vehicles which take clustering decisions intelligently and select one of the members of the group as a cluster-head. The cluster-heads then assist in efficient storage and dissemination of information through a cloud-based infrastructure. To secure the proposed scheme from malicious activities, standard cryptographic technique is used in which the auotmaton learns from the environment and takes adaptive decisions for identification of any malicious activity in the network. A reward and penalty is given by the stochastic environment where an automaton performs its actions so that it updates its action probability vector after getting the reinforcement signal from the environment. The proposed scheme was evaluated using extensive simulations on ns-2 with SUMO. The results obtained indicate that the proposed scheme yields an improvement of 10 % in detection rate of malicious nodes when compared with the existing schemes.
