Tr��fego veicular e mortalidade por doen��as do aparelho circulat��rio em homens adultos

OBJETIVO: Analisar a associa����o entre indicadores de exposição �� polui����o por tr��fego veicular e mortalidade por doen��as do aparelho circulat��rio em homens adultos. M��TODOS: Foram analisadas informa����es sobre vias e volume de tr��fego no ano de 2007 fornecidas pela companhia de engenharia de tr��fego local. Mortalidade por doen��as do aparelho circulat��rio no ano de 2005 entre homens ��� 40 anos foram obtidas do registro de mortalidade do Programa de Aprimoramento de Informa����es de Mortalidade do Munic��pio de S��o Paulo, SP. Dados socioecon��micos do Censo 2000 e informa����es sobre a localiza����o dos servi��os de sa��de tamb��m foram coletados. A exposição foi avaliada pela densidade de vias e volume de tr��fego para cada distrito administrativo. Foi calculada regress��o (�� = 5%) entre esses indicadores de exposição e as taxas de mortalidade padronizadas, ajustando os modelos para vari��veis socioecon��micas, n��mero de servi��os de sa��de nos distritos e autocorrela����o espacial. RESULTADOS: A correla����o entre densidade de vias e volume de tr��fego foi modesta (r�� = 0,28). Os distritos do centro apresentaram os maiores valores de densidade de vias. O modelo de regress��o espacial de densidade de vias indicou associa����o com mortalidade por doen��as do aparelho circulat��rio (p = 0,017). N��o se observou associa����o no modelo de volume de tr��fego. Em ambos os modelos ��� vias e volume de tr��fego (ve��culos leves/pesados) ��� a vari��vel socioecon��mica foi estatisticamente signi��� cante. CONCLUS��ES: A associa����o entre mortalidade por doen��as do aparelho circulat��rio e densidade de vias converge com a literatura e encoraja a realiza����o de mais estudos epidemiol��gicos em n��vel individual e com m��todos mais acurados de avalia����o da exposição.

Varredura de hidrocarbonetos em gr��nulos pl��stico da praia de Embar��, Baixada Santista, S��o Paulo, Brasil

Os oceanos e as praias t��m recebido todo o tipo de fragmentos, que podem ter impactos econ��micos, est��ticos e ecol��gicos (USEPA, 1992). Dentre esses fragmentos, est��o os pellets ou gr��nulos pl��sticos, que s��o utilizados na ind��stria para manufatura de diversos produtos (Ogata et al, 2009). Esses gr��nulos entram no ambiente de forma acidental ou intencional durante o transporte ou produ����o de pl��stico (ITF, 1988) e representam um importante constituinte da polui����o marinha por res��duos s��lidos, estando presentes em todos os oceanos e praias do mundo, com relatos desde a d��cada de 70 (Turra, 2008). Efeitos adversos que podem ocorrer em organismos que ingerem esses gr��nulos incluem bloqueio do trato intestinal, redu����o de consumo alimentar e aumento �� exposição dos produtos qu��micos (Endo et al., 2005). Segundo Karapanagioti e Klontza (2008), os gr��nulos de baixa densidade flutuam na superf��cie do oceano e chegam nas praias. Sendo org��nicos, os gr��nulos adsorvem contaminantes hidrof��bicos, como hidrocarbonetos, presentes ao longo percurso at�� chegar na praia (Mato et al., 2001). Esses compostos est��o entre contaminantes que podem afetar o ambiente marinho e podem ser provenientes de vazamentos de ��leo e queima incompleta de combust��veis f��sseis (NRC, 1985). O objetivo deste trabalho �� apresentar resultados desses compostos em gr��nulos de pl��stico coletados na superf��cie do sedimento da Praia do Embar��, Baixada Santista, SP, regi��o muito afetada pela introdu����o de hidrocarbonetos.

L-arginine, a nitric oxide precursor, reduces dapsone-induced methemoglobinemia in rats

Dapsone use is frequently associated to hematological side effects such as methemoglobinemia and hemolytic anemia, which are related to N-hydroxylation mediated by the P450 enzyme system. The aim of the present study was to evaluate the influence of L-arginine supplementation, a precursor for the synthesis of nitric oxide, as single or multiple dose regimens on dapsone-induced methemoglobinemia. Male Wistar rats were treated with L-arginine at 5, 15, 30, 60 and 180 mg/kg doses (p.o., gavage) in single or multiple dose regimens 2 hours prior to dapsone administration (40 mg/kg, i.p.). The effect of the nitric oxide synthase inhibitor L-NAME was investigated by treatment with multiple doses of 30 mg/kg (p.o., gavage) 2 hours before dapsone administration. Blood samples were collected 2 hours after dapsone administration. Erythrocytic methemoglobin levels were assayed by spectrophotometry. The results showed that multiple dose supplementations with 5 and 15 mg/kg L-arginine reduced dapsone-induced methemoglobin levels. This effect is mediated by nitric oxide formation, since the reduction in methemoglobin levels by L-arginine is blocked by simultaneous administration with L-NAME, a nitric oxide synthase inhibitor.

Impact of urban atmospheric environment on hospital admissions in the elderly

OBJECTIVE: To analyze the impact of intra-urban atmospheric conditions on circulatory and respiratory diseases in elder adults. METHODS: Cross-sectional study based on data from 33,212 hospital admissions in adults over 60 years in the city of S��o Paulo, southeastern Brazil, from 2003 to 2007. The association between atmospheric variables from Congonhas airport and bioclimatic index, Physiological Equivalent Temperature, was analyzed according to the district's socioenvironmental profile. Descriptive statistical analysis and regression models were used. RESULTS: There was an increase in hospital admissions due to circulatory diseases as average and lowest temperatures decreased. The likelihood of being admitted to the hospital increased by 12% with 1��C decrease in the bioclimatic index and with 1��C increase in the highest temperatures in the group with lower socioenvironmental conditions. The risk of admission due to respiratory diseases increased with inadequate air quality in districts with higher socioenvironmental conditions. CONCLUSIONS: The associations between morbidity and climate variables and the comfort index varied in different groups and diseases. Lower and higher temperatures increased the risk of hospital admission in the elderly. Districts with lower socioenvironmental conditions showed greater adverse health impacts.

Tratamento cir��rgico e conservador da agenesia vaginal: an��lise de uma s��rie de casos

OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento da agenesia vaginal pela t��cnica cir��rgica de McIndoe-Bannister modificada e pela t��cnica de Frank. M��TODOS: Este estudo retrospectivo foi conduzido com uma amostra de conveni��ncia de 25 mulheres portadoras de agenesia vaginal em seguimento no Ambulat��rio de Ginecologia Infanto Puberal. Quinze mulheres foram submetidas �� cir��rgica modificada de McIndoe-Bannister Grupo Cir��rgico e 10 fora tratadas com a t��cnica de Frank Grupo Frank. Para a an��lise comparativa entre essas duas amostras, foram considerados os seguintes par��mentros: vaginometria final, efeitos adversos e satisfa����o sexual ap��s o tratamento. Esses dados foram obtidos por meio dos registros nos prontu��rios m��dicos. A satisfa����o sexual foi aferida por quest��o simples: como est�� sua vida sexual? RESULTADOS: Houve diferen��a em rela����o ao comprimento da vagina tanto naquelas submetidas �� t��cnica de Frank (comprimento inicial 2,4��2,0 cm, ap��s o tratamento 6,9��1,1 cm, p<0,0001), quanto naquelas submetidas �� t��cnica cir��rgica (comprimento inicial 0,9��1,4 cm, ap��s o tratamento 8,0��0,8 cm, p<0,0001). A vaginometria foi maior no Grupo Cir��rgico (Grupo Frank=7,0��0,9 cm versus Grupo Cir��rgico=8,0��0,8 cm, p=0,0005). Quarenta por cento do Grupo Cir��rgico tiveram complica����es cir��rgicas. N��o foram registradas complica����es pela t��cnica de Frank. A satisfa����o sexual foi referida pela totalidade das pacientes. CONCLUS��O: Os dados do presente estudo indicam que ambas as t��cnicas, cir��rgica e conservadora s��o eficientes para o tratamento da agenesia vaginal, resultando na constru����o da vagina favor��vel �� realiza����o do coito e com satisfa����o sexual. Os aspectos favor��veis da t��cnica de Frank est��o relacionados com o baixo custo e baixos ��ndices de complica����es.

Osteonecrose maxilar associada ao uso de bisfosfonatos

Os bisfosfonatos (BFs) t��m sido indicados para o tratamento de doen��as do metabolismo ��sseo. Atualmente, seu emprego terap��utico aumentou e, com ele, os efeitos adversos, dos quais um dos mais importantes �� a indu����o da osteonecrose dos maxilares, uma complica����o de dif��ceis tratamento e solu����o. At�� o presente, n��o se sabe ao certo qual �� o mecanismo de desenvolvimento da osteonecrose dos maxilares induzida por bisfosfonatos (ONMB), nem qual deve ser o tratamento estabelecido perante essa manifesta����o. Apesar de a literatura apresentar formas variadas de tratamento, n��o existe um protocolo definido. Apresentamos uma revis��o sobre a ONMB, enfocando sua etiopatogenia e as formas reportadas de tratamento.

Adverse events related to vancomycin use in a University Hospital in Brazil

Introduction and Objectives: Vancomycin is indicated to patients who have not responded to treatment with other antibiotics in serious infections caused by organisms susceptible to it and resistant to other antimicrobials. However, over the last five years, many adverse reactions have been reported with this medicine in the University Hospital of the University of Silo Paulo (HU/USP), such as nephrotoxicity and toxicity related to infusion. Some critical patients, for example surgical patients with sepsis and severe trauma are generally susceptible to renal failure due to the severity of the underlying disease. The-aim of this study is to quantify and delineate the epidemiological profile of confirmed adverse reactions caused by vancomycin. Material and Methods: We conducted a retrospective observational quantitative study of medical records of patients who had confirmed.adverse reactions occurred with vancomycin in the period from January 2007 to May 2012, at the HU/USP - Brazil. All notifications related to vancomycin were evaluated in the following items: age and sex of patients, type and ward where the adverse event occurred involving this drug. Results and Conclusions: During the analysed period, were confinued 37 adverse events with vancomycn. The adults represented 75,7% of the cases, and the children 24,3%. The present study shows that adult patients admitted to the medical clinic had greater susceptibility to adverse reactions to vancomycin and for pediatric patients its higher frequency was at ICU. Despite the adverse skin reactions performed with greater frequency, it is known that the most severe reactions were related to the kidney resulting in more complex clinical interventions.

Efeitos de altas temperaturas na germina����o de sementes de capim-dourado (Syngonanthus nitens (Bong.) Ruhland, Eriocaulaceae): implica����es para o manejo

Este estudo teve por objetivo investigar potenciais efeitos do fogo na germina����o de sementes de capim-dourado (Syngonanthus nitens) (Bong.) Ruhland (Eriocaulaceae). Sementes coletadas na regi��o do Jalap��o, Tocantins, foram submetidas a choques de temperaturas de 60��, 100 ��C, 150 ��C e 200 ��C durante 1, 3 e 5 minutos. Foram feitas 5 r��plicas, com 20 sementes para cada tratamento, e controle. As sementes foram dispostas em placas de Petri e em c��maras de germina����o a 28 ��C, fotoper��odo 12h/12h, por 40 dias. As taxas de germina����o das sementes foram analisadas por meio de ANOVA com teste de aleatoriza����o. A maioria dos tratamentos resultou em altas taxas de germina����o (>85%), exceto 200��C/3' (50%) e 200��C/5', que apresentou uma queda significativa (4,5%, P<0,05). Os resultados obtidos indicam que as sementes de S. nitens n��o s��o estimuladas nem mortas por altas temperaturas, exceto quando combinados temperatura e tempos de exposição extremos (200��C/5'). A passagem do fogo �� muito r��pida durante queimadas nos campos ��midos, onde S. nitens ocorre e as temperaturas frequentemente n��o atingem os 150 ��C. Nessas condi����es, estes resultados indicam que as sementes de S. nitens potencialmente sobrevivem �� passagem do fogo na maioria das queimadas. Esta informa����o �� de utilidade imediata para o manejo desta esp��cie de alto valor comercial.

Efeitos da perspectiva na amplifica����o dos tamanhos de objetos que interceptam a linha do horizonte

Foram investigados os efeitos do gradiente de textura e da posi����o do est��mulo teste com rela����o �� linha do horizonte na percep����o de tamanho relativo. Pelo m��todo das escadas duplas, cinquenta volunt��rios ajustaram o tamanho de uma barra apresentada acima, abaixo ou no n��vel do horizonte para que fosse percebida do mesmo tamanho que uma barra apresentada no campo visual inferior. Os est��mulos foram apresentados por 100ms sobre cinco fundos de tela. O gradiente de perspectiva contribuiu mais para a superestima����o de tamanho relativo que o gradiente de compress��o. Os tamanhos dos objetos que interceptavam a linha do horizonte foram superestimados. O sistema visual mostrou-se bastante eficaz em extrair informa����es de profundidade da perspectiva, fazendo-o mesmo em apresenta����es muito breves.