999 resultados para processus de sortie
Quand lappel laide nest pas entendu : lexprience de femmes en processus de sortie de la prostitution
Resumo:
Ce mmoire sintresse aux expriences de femmes en processus de sortie de la prostitution. Il vise comprendre les obstacles auxquels ces femmes sont confrontes pour pouvoir bnficier dinterventions sociales accessibles et facilitant leur sortie de la prostitution. Cette recherche qualitative prend appui sur 11 entretiens individuels raliss auprs de femmes ges de 26 55 ans et habitant Montral, les Laurentides et lAbitibi. Bien que nombre de femmes aux prises avec la prostitution souhaitent en sortir, on compte peu dinterventions sociales pour les aider en ce sens. Les services publics sont largement insuffisants la fois du point de vue de leur accessibilit et de leur rponse aux besoins de ces femmes. Peu dtudes sintressent aux services daide la sortie de la prostitution, notamment au Qubec. Ce mmoire privilgie une perspective fministe abolitionniste et un cadre pistmologique de la thorie standpoint. Les rsultats mettent en lumire les obstacles laccessibilit des interventions sociales, dont le cloisonnement des services et le refus manifeste doffrir de laide aux femmes. Cette recherche rend compte galement de lexprience de pratiques dintervention entravant le processus de sortie : 1) les pratiques punitives, 2) celles proposant une aide limite aux femmes ou 3) leur adaptation la prostitution. La conclusion de ce mmoire propose la mise en uvre de pratiques sociales novatrices qui prennent en compte les contraintes sociales qui mnent les femmes lindustrie du sexe et les y maintiennent ainsi que les consquences de lexprience mme de la prostitution sur elles.
Resumo:
Ce mmoire analyse les trajectoires de sortie de communauts juives ultraorthodoxes. Plus prcisment, il cherche mettre en lumire le processus par lequel certains juifs hassidiques parviennent saffranchir de leur communaut dorigine. Dans une recherche alliant entrevues, notes de terrain et observation,notre tude montre comment malgr la prsence dun fort contrle social au sein de ces communauts ultra-religieuses certains de leurs membres le djouent. Ce mmoire vise reprer et analyser les stratgies dadaptation et les ruses mises en place par les hassidim pour chapper au contrle et ainsi enclencher le processus de sortie. la lumire de la thorie goffmanienne nous montrons comment dans un environnement contrlant,les individus russissent samnager des marges de manoeuvre. Cest en se crant des espaces de libert durant le processus de sortie quils parviennent avoir les coudes franches pour sen affranchir dfinitivement.
Resumo:
Le processus de sortie est complexe, il s'inscrit dans une vise dischronique (un projet qui dpasse le temps de sjour au CTJ) et synchronique (l'tat du patient doit tre compatible avec l'adresse que nous lui proposons). Ce processus est amorc par l'adresseur, ds la demande d'admission qui implicitement doit avoir une adresse de sortie en toile de fond. Les alas de la prise en charge ne doivent pas faire disparatre les points de mire (les adresses de sortie) qui doivent tre sollicites, entretenues, dans une collaboration qui laisse entendre un service aprs vente possible. Ds l'entre, la question de la sortie est donc pense par et avec le patient. Les soins s'inscrivent dans un processus de continuit et de rhabilitation, travers un travail pluridisciplinaire intimement li l'environnement extrieur du patient. La sortie ne met pas toujours un point final une prise en charge, le suivi ambulatoire est un moyen efficace et progressif pour y parvenir.
Resumo:
Lobjet de la prsente thse est la lutte contre la pauvret. Elle cherche identifier les conditions favorisant la sortie de la pauvret dans un territoire urbain, ici le quartier de la Petite-Patrie. par une approche territoriale intgre. Sinscrivant dans la mouvance des multiples initiatives de lutte contre la pauvret et lexclusion au Qubec, le postulat qui fonde cette recherche est le suivant : la lutte contre la pauvret par lapproche territoriale intgre permet : 1) dinstaurer des conditions favorisant la sortie de la pauvret et 2) de renverser les processus qui mnent lappauvrissement des personnes et, du mme coup, damliorer les conditions et la qualit de vie de celles-ci dans un territoire particulier. Les rsultats de cette recherche permettent : 1) de contribuer la comprhension des dynamiques de lutte contre la pauvret grce une approche considrant les acteurs agissant dans un territoire et, 2) dclairer les diffrents niveaux de conception et de mise en uvre des politiques et des stratgies daction, tant au niveau de ltat que de la socit civile, sachant que les dispositifs dintervention intgrs se crent linterface des initiatives locales ou rgionales et des nouvelles formes de politiques publiques en matire de lutte contre la pauvret. Les grandes conclusions qui mergent de cette recherche sont au nombre de trois : 1) Si la multidimentionnalit de la pauvret est accepte par plusieurs auteurs, on ne peut pas parler dune seule pauvret, mais de diverses pauvrets. Les visages de la pauvret dans le territoire de La Petite-Patrie tmoignent de cette diversit des pauvrets, et appellent une varit de stratgies daction ; 2) Les personnes en situation de pauvret, en fonction de leurs capacits dagir, peuvent tre apprhendes selon un double profil qui structure de faon importante leur processus de sortie de la pauvret : le premier groupe rassemble les personnes en situation de pauvret qui ont des initiatives dcoulant de leurs capacits dagir, et le second groupe qui runit les personnes en situation de pauvret dont la capacit dinitiative est altre, apparemment de faon durable, par leurs conditions de vie. Toute stratgie publique de sortie de la pauvret dans un espace donn devrait alors considrer cette dimension relative aux capacits de rapprochement des individus et des ressources pour soutenir le dveloppement dune stratgie territoriale intgre de lutte la pauvret plus efficace pour les personnes dont le processus de dsaffiliation est plus avanc; 3) Les acteurs de lutte contre la pauvret dans un territoire, pour runir les conditions dune action intgre et mettre en place des conditions favorables de lutte contre la pauvret, doivent sappuyer sur la concertation, les alliances intersectorielles, le leadership inclusif et concert, les passerelles formelles et fonctionnelles entre acteurs institutionnels, et sur une dmarche hybride (emploi et dfense des droits) qui constituent des ingrdients fondamentaux pour toute action ou intervention en faveur des personnes en situation de pauvret vivant dans un cadre territorial dfini et accept par lensemble des acteurs locaux. Ce caractre hybride de la dmarche permet dagir de faon diffrencie sur les deux groupes de la population. Lintgration est donc avant tout stratgique, cest--dire fonde sur larticulation dune pluralit de logique daction.
Resumo:
Contexte: la planification infirmire de sortie des personnes ges est une composante importante des soins pour assurer une transition optimale entre l'hpital et la maison. Beaucoup d'vnements indsirables peuvent survenir aprs la sortie de l'hpital. Dans une perspective de systme de sant, les facteurs qui augmentent ce risque incluent un nombre croissant de patients gs, l'augmentation de la complexit des soins ncessitant une meilleure coordination des soins aprs la sortie, ainsi qu'une augmentation de la pression financire. Objectif: valuer si les interventions infirmires lies la planification de sortie chez les personnes ges et leurs proches aidants sont prdictives de leur perception d'tre prts pour le dpart, du niveau d'anxit du patient le jour de la sortie de l'hpital et du nombre de recours non programm aux services de sant durant les trente jours aprs la sortie. Mthode: le devis est prdictif corrlationnel avec un chantillon de convenance de 235 patients. Les patients gs de 65 ans de quatre units d'hpitaux dans le canton de Vaud en Suisse ont t recruts entre novembre 2011 et octobre 2012. Les types et les niveaux d'interventions infirmires ont t extraits des dossiers de soins et analyss selon les composantes du modle de Naylor. La perception d'tre prt pour la sortie et l'anxit ont t mesures un jour avant la sortie en utilisant l'chelle de perception d'tre prt pour la sortie et l'chelle Hospital Anxiety and Depression. Un mois aprs la sortie, un entretien tlphonique a t men pour valuer le recours non programm aux services de sant durant cette priode. Des analyses descriptives et un modle randomis deux niveaux ont t utiliss pour analyser les donnes. Rsultats: peu de patients ont reu une planification globale de sortie. L'intervention la plus frquente tait la coordination (M = 55,0/100). et la moins frquente tait la participation du patient la planification de sortie (M = 16,1/100). Contrairement aux hypothses formules, les patients ayant bnfici d'un plus grand nombre d'interventions infirmires de prparation la sortie ont un niveau moins lev de perception d'tre prt pour le dpart (B = -0,3, p < 0,05, IC 95% [-0,57, -0,11]); le niveau d'anxit n'est pas associ la planification de sortie (r = -0,21, p <0,01) et la prsence de troubles cognitifs est le seul facteur prdictif d'une rhospitalisation dans les 30 jours aprs la sortie de l'hpital ( OR = 1,50, p = 0,04, IC 95% [1,02, 2,22]). Discussion: en se focalisant sur chaque intervention de la planification de sortie, cette tude permet une meilleure comprhension du processus de soins infirmiers actuellement en cours dans les hpitaux vaudois. Elle met en lumire les lacunes entre les pratiques actuelles et celles de pratiques exemplaires donnant ainsi une orientation pour des changements dans la pratique clinique et des recherches ultrieures. - Background: Nursing discharge planning in elderly patients is an important component of care to ensure optimal transition from hospital to home. Many adverse events may occur after hospital discharge. From a health care system perspective, contributing factors that increase the risk of these adverse events include a growing number of elderly patients, increased complexity of care requiring better care coordination after discharge, as well as increased financial pressure. Aim: To investigate whether older medical inpatients who receive comprehensive discharge planning interventions a) feel more ready for hospital discharge, b) have reduced anxiety at the time of discharge, c) have lower health care utilization after discharge compared to those who receive less comprehensive interventions. Methods: Using a predictive correlational design, a convenience sample of 235 patients was recruited. Patients aged 65 and older from 4 units of hospitals in the canton of Vaud in Switzerland were enrolled between November 2011 and October 2012. Types and level of interventions were extracted from the medical charts and analyzed according to the components of Naylor's model. Discharge readiness and anxiety were measured one day before discharge using the Readiness for Hospital Discharge Scale and the Hospital Anxiety and Depression scale. A telephone interview was conducted one month after hospital discharge to asses unplanned health services utilization during this follow-up period. Descriptive analyses and a two- level random model were used for statistical analyses. Results: Few patients received comprehensive discharge planning interventions. The most frequent intervention was Coordination (M = 55,0/100) and the least common was Patient participation in the discharge planning (M = 16,1/100). Contrary to our hypotheses, patients who received more nursing discharge interventions were significantly less ready to go home (B = -0,3, p < 0,05, IC 95% [-0,57, -0,11]); their anxiety level was not associated with their readiness for hospital discharge (r = -0,21, p <0,01) and cognitive impairment was the only factor that predicted rehospitalization within 30 days after discharge ( OR = 1,50, p = 0,04, IC 95% [1,02, 2,22]). Discussion: By focusing on each component of the discharge planning, this study provides a greater and more detailed insight on the usual nursing process currently performed in medical inpatients units. Results identified several gaps between current and Best practices, providing guidance to changes in clinical practice and further research.
Resumo:
Le virus herps simplex de type 1 (HSV 1) affecte la majorit de la population mondiale. HSV 1 cause de multiples symptmes dltres dont les plus communs sont les lsions orofaciales usuellement appeles feux sauvages. Le virus peut aussi causer des effets plus srieux comme la ccit ou des troubles neurologiques. Le virus rside de faon permanente dans le corps de son hte. Malgr lexistence de nombreux traitements pour attnuer les symptmes causs par HSV 1, aucun mdicament ne peut liminer le virus. Dans le but damliorer les connaissances concernant le cycle viral de HSV 1, ce projet cible ltude du transport du virus dans la cellule hte. Ce projet aura permis la collecte dinformations concernant le modus operandi de HSV 1 pour sortir des compartiments cellulaires o il sjourne. Les diffrentes exprimentations ont permis de publier 3 articles dont un article qui a t choisi parmi les meilleurs papiers par les diteurs de Journal of Virology ainsi quun 4e article qui a t soumis. Premirement, un essai in vitro reproduisant la sortie de HSV 1 du noyau a t mis sur pied, via lisolation de noyaux issus de cellules infectes. Nous avons dmontr que tout comme dans les cellules entires, les capsides svadent des noyaux isols dans lessai in vitro en bourgeonnant avec la membrane nuclaire interne, puis en saccumulant sous forme de capsides enveloppes entre les deux membranes nuclaires pour finalement tre relches dans le cytoplasme exclusivement sous une forme non enveloppe. Ces observations appuient le modle de transport de d-enveloppement/r-enveloppement. Deuximement, dans le but didentifier des joueurs clefs viraux impliqus dans la sortie nuclaire du virus, les protines virales associes aux capsides relches par le noyau ont t examines. La morphologie multicouche du virus HSV 1 comprend un gnome dADN, une capside, le tgument et une enveloppe. Le tgument est un ensemble de protines virales qui sont ajoutes squentiellement sur la particule virale. La squence dajout des tguments de mme que les sites intracellulaires o a lieu la tgumentation sont lobjet dintenses recherches. Lessai in vitro a t utilis pour tudier cette tgumentation. Les donnes recueillies suggrent un processus squentiel qui implique lacquisition des protines UL36, UL37, ICP0, ICP8, UL41, UL42, US3 et possiblement ICP4 sur les capsides relches par le noyau. Troisimement, pour obtenir davantage dinformations concernant la sortie de HSV 1 des compartiments membranaires de la cellule hte, la sortie de HSV 1 du rseau trans golgien (TGN) a aussi t tudie. Ltude a rvl limplication de la protine kinase D cellulaire (PKD) dans le transport post-TGN de HSV 1. PKD est connue pour rguler le transport de petits cargos et son implication dans le transport de HSV 1 met en lumire lutilisation dune machinerie commune pour le transport des petits et gros cargos en aval du TGN. Le TGN nest donc pas seulement une station de triage, mais est aussi un point de rencontre pour diffrentes voies de transport intracellulaire. Tous ces rsultats contribuent une meilleure comprhension du processus complexe de maturation du virus HSV 1, ce qui pourrait mener au dveloppement de meilleurs traitements pour combattre le virus. Les donnes amasses concernant le virus HSV 1 pourraient aussi tre appliques dautres virus. En plus de leur pertinence dans le domaine de la virologie, les dcouvertes issues de ce projet apportent galement de nouveaux dtails au niveau du transport intracellulaire.
Resumo:
Lapplication aux civils du concept de sortie de guerre offre aux historiens de nouvelles pistes de recherche. Bien que la mobilisation culturelle de lenfance dans la Grande Guerre ait fait lobjet de plusieurs tudes depuis les dernires annes, le processus de dmobilisation reste, quant lui, peu explor. Ce mmoire sintressera donc la sortie de guerre chez les enfants franais, travers des sources indites : des lettres adresses au prsident des tats-Unis, Woodrow Wilson, la fin de 1918. Lanalyse met en lumire la perception des enfants sur la paix, la guerre, les Amricains, et les changements de leur quotidien depuis larmistice. Aprs une premire partie historiographique, le deuxime chapitre portera sur la reprsentation de Wilson, des Amricains et de la paix. Dans le dernier chapitre seront analyss le quotidien des enfants dans les mois suivant larmistice, les reprsentations de la guerre et le processus de dmobilisation. Fin 1918, la guerre tient encore beaucoup de place dans les propos des enfants et peu de signes de dmobilisation mergent de leurs lettres. Ainsi, le prsident amricain est reprsent comme le sauveur de la France et le grand vainqueur de la guerre plutt quen aptre de la paix. Le sujet principal des lettres porte ainsi sur la reconnaissance et la gratitude des enfants envers le prsident et les tats-Unis pour leur participation la guerre et pour laide la victoire. Les valeurs et le pass communs entre les deux pays allis, exploits par la propagande de guerre, sont souligns par les enfants. La fin de la guerre commence peine se faire ressentir dans le quotidien des enfants. La priode est marque par les clbrations de la victoire. De plus, la peur tend sattnuer avec la fin des violences de guerre et des nouveaux deuils. Les perturbations de la guerre demeurent cependant chez plusieurs enfants, particulirement chez les rfugis et les orphelins de guerre : la pauvret, les sparations familiales et les privations alimentaires en affectent ainsi plusieurs. La perptuation de ce climat de guerre influence la dmobilisation des enfants, qui manifestent leur patriotisme et leur haine de lennemi. Les reprsentations de lennemi et des combattants du temps de la guerre prvalent donc encore, mais les enfants expriment nanmoins leur lassitude du conflit et leur dsir dun rapide retour la normale.
Resumo:
Avec linstauration du Renouveau pdagogique, en 1993, un nouveau partage des responsabilits entre le Ministre et les collges fut dfini. Ces tablissements denseignement devaient, dornavant, laborer, mettre en oeuvre et procder lvaluation de programmes dtudes permettant latteinte dobjectifs et de standards dfinis par le Ministre selon une approche par comptences. Les programmes dtudes se devaient dtre cohrents et adapts aux besoins du march du travail. Pour le programme Soins infirmiers du Cgep Limoilou, le programme par comptences fut implant lautomne 2001. En 2003, de faon concomitante ltablissement de ce nouveau programme, lexercice infirmier se voyait rehauss par un code lgislatif renouvel. partir de ce moment, ses habilets valuer et utiliser son jugement clinique furent reconnues et de nouvelles activits furent confies ce professionnel de la sant. Sen suivit lapparition dun nouvel outil pour la pratique de cette profession, le plan thrapeutique infirmier. Pour le programme Soins infirmiers du Cgep Limoilou, certains ajustements en lien avec ce rle rehauss ont t intgrs dans la formation. Toutefois, un doute demeure quant la capacit de ltudiante ou de ltudiant acqurir et exercer son jugement clinique, de mme qu dvelopper une vision globale de la comptence infirmire. Une formation cohrente relativement la continuit et la progression des apprentissages pourrait remdier ces faiblesses en plus de rpondre la vise ministrielle. Cette cohrence relevant de lapproche programme sest toutefois rvle dficiente lors du processus dvaluation de ce programme dtudes en 2006. Lun des outils favorisant cette approche est le profil de sortie, aussi appel profil du diplm. Il permet toutes les personnes impliques dans la formation de partager une vision commune de ltudiante ou de ltudiant que le programme dsire former. Cet outil essentiel llaboration dun programme dtudes navait jamais t conu pour le programme Soins infirmiers du Cgep Limoilou. Cette recherche ayant pour objectif dlaborer un profil de sortie intgrant le rle infirmier rehauss et actualis pour le programme Soins infirmiers du Cgep Limoilou permettra de remdier ces difficults. Cette recherche est qualifie de novatrice, car aucune ayant un tel objectif na t ralise prcdemment. La ralisation de cet objectif repose sur un cadre thorique toff. Celui-ci dresse dabord un portrait de la profession infirmire en tenant compte des nombreux changements survenus ces dernires annes. Ensuite, il dcrit le programme dtudes collgiales en soins infirmiers en portant une attention spciale aux particularits du programme au Cgep Limoilou et enfin, il contient toutes les assises ncessaires llaboration dun profil de sortie. Ce cadre thorique met en lumire les quatre objectifs spcifiques de cette recherche qui se rsument en la cration dune premire version du profil de sortie, la validation de celle-ci, la modification de cette version et la formulation de recommandations pour favoriser une utilisation efficace de ce produit. Laccomplissement de ces objectifs a repos sur une approche mthodologique qualitative inspire de la posture pistmologique interprtative de lenseignante-chercheure ayant men cette recherche. Le choix de celle-ci quant au type de recherche sest arrt sur la recherche-dveloppement collaborative puisque cette dernire vise la conception dun produit ncessitant la contribution de quatre personnes. La premire version du profil de sortie ralise par ce travail collaboratif a t valide auprs de plusieurs sources. Parmi celles-ci, vingt et une personnes enseignant en soins infirmiers du Cgep Limoilou. Cest par lintermdiaire de trois groupes de discussion que lenseignante-chercheure a valid cette version auprs de ces personnes. Un guide de discussion fut conu cet effet. Cette technique de collecte de donnes a permis de recueillir des commentaires constructifs sur des noncs clarifier ou ajouter. De plus, ces personnes ont formul des suggestions en lien avec la formation pour favoriser latteinte de ce profil par les tudiantes et tudiants du programme Soins infirmiers. La seconde source consulte reprsente le march du travail, elle est constitue de deux membres de la direction des soins infirmiers et dune ou dun chef dunit, tous issus de centres hospitaliers, de mme quune personne reprsentant le ministre de la Sant. Pour recueillir les commentaires et suggestions de ces personnes, lentrevue semi-dirige utilisant une grille dentrevue semblable au guide de discussion a t privilgie. Certains rsultats obtenus se rapprochent troitement de ceux des groupes de discussion, tandis que dautres amnent une vision nouvelle et des commentaires complmentaires. La dernire source de validation mane de la recension des crits rcents ralise par lenseignante-chercheure. Plusieurs modifications quant au rle infirmier rehauss et la pratique actuelle de cette profession ont t apportes au profil de sortie. Lajout dhabilets permettant une utilisation efficace de la pratique contemporaine et lutilisation de donnes probantes dans la prise de dcisions cliniques nen sont que des exemples. Afin de rpondre adquatement au dernier objectif spcifique poursuivi par lenseignante-chercheure quant la formulation de recommandations, un questionnaire a t rempli par vingt-cinq enseignantes et enseignants du programme dans le but de dcrire la pratique enseignante. Les rsultats de ce questionnaire conu spcialement pour cette recherche mettent en lumire certaines lacunes concernant lapplication de lapproche par comptences et lapproche programme. Lacunes corrobores par lanalyse sommaire des plans-cadres et des plans de cours ralise par lenseignante-chercheure. Ces rsultats mis en relation avec le cadre thorique ont permis de formuler diffrentes recommandations pour favoriser latteinte du profil de sortie par les tudiantes et les tudiants en soins infirmiers. tant donn que le produit de cette recherche sert de fondement la rvision du programme Soins infirmiers ayant dbut au Cgep Limoilou, son utilit nest pas dmontrer. Lamlioration du programme dtudes et la prparation adquate des tudiantes et tudiants aux exigences de la profession sont des retombes envisages. Enfin, une certaine transfrabilit dautres institutions offrant le programme Soins infirmiers est envisageable. Le profil de sortie ralis de mme que les recommandations y tant associes peuvent savrer inspirants.
Resumo:
A investigao tem posto em evidncia a correlao entre desenvolvimento lingustico e aprendizagem da leitura e da escrita. Procuramos, em primeiro lugar, explicar, do ponto de vista da lingustica, as relaes entre oral e escrita focalizando a linguagem da criana desde as primeiras produes produo autnoma de variantes sintacticamente diversificadas. De seguida, abordamos a questo da passagem do oral escrita dando especial ateno ao impacto sobre o funcionamento cognitivo do trabalho de ditado ao adulto. Finalmente, propomos pistas de reflexo sobre modalidades de interaco necessrias entrada no modo escrito e ao seu percurso de aprendizagem dando conta de resultados de investigao aco e formao com a abordagem Coup de pouce Langage.
Resumo:
Sociedade e Territrio - Enjeux sociaux et transformations du territoire, N Especial, Lisboa, p. 53-56
