Transposition of first digital pad for reconstruction of a palmar antebrachial soft tissue defect in a cat

An 8-year-old female neutered Siamese cat was presented with a recent history of incomplete excision of an apocrine gland adenocarcinoma from the palmar aspect of the right antebrachium, just proximal to the carpal joint. There was no evidence of metastasis. Wide surgical excision of the previous surgery site was performed resulting in a soft tissue defect. Partial reconstruction was achieved using digital pad transposition of the first digit (dewclaw), forming a local axial pattern flap that was transposed into the adjacent defect. The remaining defect was closed by primary apposition. The skin flap healed successfully. Some breakdown of the skin closed by primary apposition necessitated open wound management. The cosmetic and functional result of the first digital pad transposition was considered excellent, rendering it a useful means to reconstruct soft tissue defects in the carpal region.

Respostas agudas de parâmetros biomecânicos à utilização de diferentes tamanhos de palmar no nado crawl

Universidade Estadual de Campinas . Faculdade de Educação Física

Analise das alterações nos padrões de preensão palmar em pianistas

Universidade Estadual de Campinas . Faculdade de Educação Física

Is sympathectomy at T4 level better than at T3 level for treating palmar hyperhidrosis?

Purpose: We compared the results from a video-assisted thoracoscopic sympathectomy (VTS) at the T4 denervation level with those from a VTS at the T3 level for the treatment of palmar hyperhydrosis (PH). Methods: Seventy patients with PH were prospectively followed for VTS at the T3 or T4 denervation levels for 6 months. The end points of this study were: absence of PH, compensatory hyperhydrosis (CH), and quality-of-life assessment. Results: Sixty-seven patients reported a complete resolution of PH after surgery. One failure occurred in the T3 group and 2 in the T4 group. When anhydrosis was obtained, we noticed totally dry hands in 26 patients in the T3 group and 6 patients in the T4 group. The other 27 patients in the T4 group and 8 in the T3 group maintained a small level of sweating and were also considered to be therapeutic successes. At 6 months, 25 patients in the T4 group had some degree of CH (71.42%) and all patients in the T3 group (100%), though the T4 group had a lower degree of severity of CH at the 6-month follow-up (P < 0.05). After the operation, quality of life was improved similarly in both groups. Conclusions: VTS at either the T3 or T4 level provides an effective treatment for PH. VTS at the T4 level is associated with a less severe form of CH. Despite the occurrence of CH, patients' quality of life is significantly improved following VTS at the T3 or T4 levels. For this reason, the T4 resection can now be used as a treatment for PH.

Confiabilidade e validade da palidez palmar e de conjuntivas como triagem de anemia

OBJETIVO: Avaliar a confiabilidade e a validade do uso de sinais clínicos simples de palidez palmar e de conjuntivas, como método para triagem de anemia. MÉTODOS: Estudo realizado em uma creche municipal de São Paulo, SP, com 135 crianças >3 meses e <6 anos. Utilizaram-se resultados do nível de hemoglobina, e avaliação dos sinais clínicos de palidez palmar e de conjuntivas. Considerou-se anêmica a criança com hemoglobina <11,0 g/dl e utilizaram-se critérios subjetivos para classificar a palidez palmar e de conjuntivas. Para verificação de concordância utilizou-se a estatística Kappa e, para avaliar a validade, calcularam-se a sensibilidade e a especificidade da técnica. RESULTADOS: Os resultados indicaram baixa concordância. Houve uma maior sensibilidade para a palidez da conjuntiva em relação à palidez palmar e baixa sensibilidade em relação ao diagnóstico de anemia. Os resultados para especificidade podem ser considerados bons. CONCLUSÕES: É prematuro recomendar a utilização da técnica como rotina, porém, desde que aprimorada, pode representar economia de recursos.

Avaliação de populações de Butia capitata de Santa Vitória do Palmar

O gênero Butia pertence à família Arecaceae e possui cinco espécies com ocorrência no Rio Grande do Sul. A espécie Butia capitata está recebendo atenção especial, não só pelo seu uso no consumo in natura como também em formas processadas. No entanto, mesmo sendo uma espécie que tem sua utilização registrada desde os tempos pré-históricos, vem sendo explorada apenas de modo extrativista, como a maioria das espécies de frutíferas nativas. Além disso, a espécie está seriamente comprometida em médio prazo pela ausência de regeneração natural e com risco muito alto de extinção num futuro próximo. Nesse sentido, o objetivo deste trabalho foi comparar os frutos, a partir de parâmetros químicos e físicos, e também observar os dados produtivos das plantas de três populações de butiazeiros do município de Santa Vitória do Palmar-RS. Os dados foram obtidos em experimentos conduzidos na safra de 2005/2006 e na safra de 2006/2007, em três propriedades localizadas em Santa Vitória do Palmar. Os resultados permitiram verificar que as propriedades e ou variações genéticas entre as populações de Butia capitata avaliadas propiciaram variabilidade para duração do ciclo, coloração da epiderme dos frutos, volume de suco produzido, relação entre sólidos solúveis totais e acidez titulável, características biométricas de fruto e produtividade anual. Uma das populações, denominada Celina, apresentou maior produtividade e rendimento industrial. As populações Celina e São José apresentaram as melhores características biométricas de fruto. A população Aguiar apresentou a melhor relação entre sólidos solúveis totais e acidez titulável.

Avaliação de pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de hiperidrose palmar quanto à qualidade de vida e ao surgimento de hiperidrose compensatória

OBJETIVO: Avaliar a qualidade de vida e a presença de compensação pós-operatória de pacientes submetidos a simpatectomia torácica. MÉTODOS: Foram avaliados 50 pacientes consecutivos submetidos a tratamento cirúrgico para hiperidrose palmar. Avaliou-se: o motivo principal que levou o paciente a procurar atendimento médico, a realização prévia de tratamento clínico para hiperidrose, incidência e localização corporal de hiperidrose compensatória e sua relação com a personalidade do indivíduo e o grau de satisfação do paciente com o tratamento. RESULTADOS: Entre todos os entrevistados, 27 (54%) relataram que o incômodo pessoal com o suor excessivo, os levou a procurar atendimento médico; 23 (46%) tiveram prejuízo na relação social; 22 (44%) tiveram dificuldade relativa ao ambiente escolar, enquanto 20 (40%) relataram que o incômodo causado pela hiperidrose nas atividades relacionadas ao trabalho levou-o a procurar atendimento médico. 21 (42%) foram considerados tímidos pelas pessoas de seu convívio. 33 (66%) começaram a manifestar a doença na infância (até os 12 anos); 15 (30%) na adolescência e apenas um (2%) na fase adulta. O calor foi responsável pela crise de suor em 17 (34%) pacientes e a ansiedade esteve presente em 19 (38%). Irritação gerava crise de suor em 31 (62%). Hiperidrose compensatória ocorreu em 39 (78%) pacientes, sendo que três (6%) tiveram compensação plantar e 28 (56%) no dorso e oito (16%) simultaneamente no dorso e plantar, 46 (92%) consideram que a qualidade de vida após a operação "melhorou". CONCLUSÃO: O tratamento cirúrgico da hiperidrose melhora a qualidade de vida, porém a hiperidrose compensatória ocorre em quase todos os pacientes.

Aspectos de las relaciones arteriales en la región palmar

Tesis (Doctorado en Medicina) UANL

Composición y distribución de la avifauna de la reserva estatal El Palmar, Yucatán, México

Tesis (Doctor en Ciencias con Acentuación en Manejo de Vida Silvestre y Desarrollo Sustentable) UANL, 2009.

El Palmar : estudio did??ctico de su entorno natural

Estudio did??ctico elaborado por alumnos de primero de BUP bajo la direcci??n de la profesora de Ciencias Naturales. El objetivo principal es introducir, de forma sistem??tica, a los alumnos en el conocimiento del propio medio, tomando como unidad de referencia la zona natural donde se encuentra situado el Instituto. Dicho estudio propone una actividad en consonancia con los intereses de los alumnos, vivencias personales y realidad de su entorno no s??lo en cuanto a la Naturaleza, sino tambi??n desde un punto de vista hist??rico, geogr??fico, socio-econ??mico, etc., sensibiliz??ndoles hacia los problemas del medio ambiente, intentanto con ello cultivar los valores sociales, econ??micos y morales por el conocimiento de la Naturaleza y su ciencia, es decir, una responsabilidad humana en la Naturaleza.

Efectos de la simpatectomía torácica sobre la pletismografía de los miembros superiores en sujetos con hiperhidrosis palmar

Introducción: La simpatectomía es el tratamiento de la hiperhidrosis palmar y consiste en denervación simpática de miembros superiores que produce un efecto en el flujo sanguíneo al impactar la respuesta vasoconstrictora. El cambio en el flujo sanguíneo se puede evaluar a través de la onda fotopletismográfica. Metodología: Se realizaron 2 sesiones (presimpatectomía y postsimpatectomía) de 10 minutos en cada miembro superior en 28 pacientes obteniendo 79 señales fotopletismográficas distribuidas así: 37 presimpatectomía y 42 señales postsimpatectomía. De cada señal se analizó 1.5 minutos donde se tienen 80 ondas de fotopletismografía y se miden 6 variables: 1. Componente AC (componente pulsátil), 2. Componente DC (componente no pulsátil), 3. Relación entre AC/DC (índice de perfusión), 4. Area bajo la curva (AUC), 5. Tiempo entre el inicio de la onda y pico sistólico (T_DA) y 6. Tiempo entre cada onda de pulso (T_DD). Resultados: Aumentó 120% el componente AC y disminuyó 78% en DC del miembro superior derecho (MSD) con 99% de confiabilidad (p<0.001) entre presimpatectomía (n=18) y postsimpatectomía (n=21). AC/DC aumentó 55% con 95% de confiabilidad entre presimpatectomía (n=19) y postsimpatectomía (n=21) en el miembro superior izquierdo (p<0.05). No se encontró diferencia para T_DA, T_DD ni AUC. Discusión y Conclusión: La simpatectomía en pacientes con hiperhidrosis palmar produce un cambio en el flujo sanguíneo de los miembros superiores evidenciado por los cambios en el componente no pulsátil (DC) y pulsátil (AC) que es secundario a la vasodilatación consecuencia del bloqueo simpático por la denervación quirúrgica de los ganglios simpáticos torácicos.

La jornada continua en El Palmar.

El artículo forma parte de una sección de la revista dedicada a intercambio de experiencias