880 resultados para Doença Crônica, prevenção
Resumo:
The demographic and epidemiological transition process caused by a declining in birth rates and in mortality, also changes occurred in morbidity and mortality is represented by the increasing of the aging population and the raising of chronic diseases. These diseases are characterized by multiple etiologies, risk factors, long latency period, a prolonged evolution, non-infectious origin and it has association with functional impairment and disability. Thus, elderly with chronic non-communicable disease has priority because they belong to a vulnerable group to get affection of comorbidities in aging, with increased demand and spending on health services. This study is aimed to analyse the understanding of elderly people with chronic non comunicable disease in the medium complexity service as a contribution to the improvement of health care in the city of Natal / RN. This is a descriptive and exploratory study with a quantitative approach, carried out at the Specialized Center for Elderly Health Care and at the Pescadores Hospital. The population was composed of 4,180 persons with a sample of 124 elderly aged above 60 years, attended in these medium complexity services. The instrument, a structured form, adapted from a questionnaire for monitoring risk and protective factors for chronic disease of the Ministry of Health. To collect data was was used the interview form containing demographic data, habits, health status and health care services. The results were processed using the Statistical Package for Social Science, version 18.0, analyzed by simple statistics. It was found that most seniors were female, predominantly between 70 and 74 years old, married, with a brown skin tone and Catholic religion, more than half had incomplete basic education, family income between one to two minimum wages and living with their families. Regarding the interviewers lifestyle, 94.4%, of them ate chicken and 97.6%, fruits, it was observed a reduction in smoking, alcoholism habits and physical activity according to the increasing age, 58.1 and 18.5% had insomnia18,5 % used sleeping pills. The elderly (51.6%) reported using services in times of sickness, seeking primary care at first (30.6%), 52% did not receive referral and was looking for free demand (38.7%). The most reported morbidity was hypertension, followed by musculoskeletal disorders. Regarding the difficulties in seeking health services, the delay in treatment and the waiting line were the most cited by the elderly. Almost all of them reported no activities to promote health in these services and those who received individual counseling on chronic diseases. Almost always, the health professionals who care of them, were mostly doctors followed by nurses. Based on the results presented, it is considered that the health services of medium complexity must undergone a more continuous dialogue with other attention level and focus on actions of health promotion and prevention. It is also recommended the necessity for qualified professionals to delivery health care to elderly and the implementation of protocols by a multidisciplinary health team, intending to provide better and continous care for the elderly with chronic diseases. The healthcare professionals who served them, were mostly physicians, followed by nurses. Through the results presented, it is considered that the medium complexity healthcare services need to perform a more continuous dialogue with the other levels of attention focusing attention to the health promotion and prevention actions. It is also recommended the necessity for qualified professionals to delivery healthcare for the elderly, in addition, a protocol implementation for the multidisciplinary health care team, to provide better care, and also the care continuity to elderly with chronic diseases
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Esta tese discute cura e cuidado a partir da doença crnica infantil. Partimos da constatao de que a Biomedicina prioriza o diagnstico, o conhecimento da doença e sua cura; a teraputica fica habitualmente relegada segundo plano. O impacto dos avanos tecnolgicos nesta Medicina se faz notar nos atuais questionamentos sobre os limites da vida, da morte e da monstruosidade. Diante da doença grave, progressiva e incurvel na infncia a discusso destes limites se torna urgente. Ressaltamos o potencial, pouco explorado, de prticas e relaes mdico-sociais no tratamento de crianas com estas enfermidades bem como no cuidado de suas famlias. Valorizamos a busca de sentido, a percepo da doença pelo paciente, sua famlia e a equipe de sade do hospital, a qualidade da relao mdico-cliente (paciente-pais), a f na cura e os grupos de ajuda mtua. Acreditamos na importncia da construo contnua de um projeto possvel para lidarmos com estas adversidades. Levantamos a perspectiva dos cuidados paliativos, num enfoque mais amplo para tratamento de qualquer paciente que no busque unicamente a cura da doença, mas tambm o acolhimento, o cuidado e a qualidade de vida daquele que sofre. A partir da pesquisa de campo visamos observar aproximaes e distanciamentos entre a demanda da famlia e as possibilidades de oferta do servio de sade. Estas reflexes se baseiam na experincia profissional no Instituto Fernandes Figueira, hospital materno-infantil, pblico, tercirio, da FIOCRUZ/Ministrio da Sade. Este trabalho se insere na linha de pesquisa desenvolvida no Instituto de Medicina Social que investiga prticas de sade e racionalidades mdicas, coordenada pela professora Madel T. Luz.
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Este trabalho procura averiguar o impacte das doenças crnicas no ajustamento psicolgico das crianas, tendo em conta diferentes tipos de doenças, as suas caractersticas e a perceo dos pais acerca das mesmas. Para alm disso procura perceber a perceo dos pais e dos profissionais de sade em relao importncia atribuda ao brincar em contexto hospitalar. A amostra constituda por 176 crianas, dos 3 aos 10 anos, distribudas por quatro grupos: crianas com asma, crianas com cancro, crianas com patologia uro-nefrolgica e crianas sem doença. A recolha de dados teve lugar nas salas de espera de consulta externa de Pediatria do Hospital Infante D. Pedro e de Oncologia Mdica do Hospital Peditrico de Coimbra. Este estudo recorreu a metodologia quantitativa e qualitativa. Desta forma os instrumentos utilizados foram a Escala de Observao do Brincar (POS), alguns itens do Revised Illness Perception Questionnaire (IPQ-R), o Questionrio de Capacidades e de Dificuldades (SDQ) e a entrevista semi-estruturada. O ajustamento psicolgico foi avaliado atravs de questionrios aplicados aos pais mas tambm atravs da observao direta do brincar da criana, colmatando assim uma das principais lacunas nesta rea o acesso a uma nica fonte de informao e forma de avaliao. A anlise dos resultados permitiu perceber que no existe uma relao linear entre o ajustamento psicolgico das crianas e a presena de uma doença crnica e que a avaliao do ajustamento da criana atravs da observao direta do brincar nem sempre coincidente com a perspetiva dos pais acerca desse ajustamento. Tanto os pais como os profissionais de sade reconhecem ainda inmeras vantagens na utilizao do brincar em crianas com doença crnica.
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O presente estudo investigou os sentimentos de mes de crianas com e sem doença crnica com relao sua experincia de maternidade e examinou a interao das dades nesses dois grupos. Participaram do estudo dezesseis dades me-criana, sendo oito com crianas portadoras de doença crnica fsica h pelo menos um ano, e oito cujas crianas no apresentavam problemas crnicos de sade. As crianas eram de ambos os sexos e tinham entre 24 e 25 meses de idade. As mes responderam a uma entrevista sobre o desenvolvimento infantil e a experincia da maternidade, e as mes do grupo com doença crnica tambm foram solicitadas a responder a uma entrevista sobre as impresses e sentimentos sobre a doença crnica da criana. Alm disso, foi realizada uma observao da interao das dades durante uma sesso de interao livre. A anlise de contedo das entrevistas mostrou que a experincia da maternidade foi afetada pela presena de doença crnica na criana. Isto apareceu especialmente no sofrimento vivido por essas mes que despertam sentimentos ambivalentes em relao s crianas, culpa, ansiedade, superproteo, ansiedade de separao e sentimentos de pouca ajuda de outras pessoas. Contudo, os resultados da anlise da interao da dade revelou apenas uma tendncia a diferenas, indicando que as mes de crianas com doença crnica foram menos responsivas quando comparadas ao outro grupo. Dessa forma, as particularidades existentes na experincia da maternidade entre os grupos no tenham aparecido de forma significativa na interao da dade devido grande variabilidade de comportamentos no grupo com doença crônica, ou por aspectos relacionados ao nmero de participantes e ao protocolo utilizado.
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Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo (FAPESP)
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Este trabalho debrua-se sobre as exigncias/expectativas de famlias com crianas com doença crnica face ao atendimento dos servios de sade, assim como na identificao de aspectos passveis de serem melhorados. Neste processo, foi ainda sentida a necessidade de compreender como que as famlias lidam com a problemtica da doença crnica na criana, no s na vertente institucional, mas tambm familiar. Caracterizar as respostas institucionais face s famlias com crianas com doença crnica, no mbito da Unidade de Sade de Almada, Seixal e Sesimbra, constitui o objectivo principal da pesquisa. Metodologicamente utiliza-se a entrevista semi-estruturada aplicada a familiares e a profissionais de sade. ABSTRACT; This work approaches the demands/expectations of families with children with chronic diseases face to health services, as well as the identification of the aspects to be improved. In this process, it was felt the need to understand how families deal with the problem of the chronic condition, not only in the institutional but also in the family point of view. The main goal of this research is to characterize institutional answers face to families with children with chronic conditions, in the Unit of Health of Almada, Seixal and Sesimbra. The methodological approach is based on the semi-structured interview to family members and health professionals.
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OBJETIVO: Analisar a freqncia de hipertenso arterial sistmica auto-referida e fatores associados. MTODOS: Estudo baseado em dados do sistema de Vigilncia de Fatores de Risco e Proteo para Doenças Crnicas por Inqurito Telefnico (VIGITEL), coletados em 2006 nas capitais brasileiras e Distrito Federal. Estimou-se a freqncia de hipertenso arterial sistmica entre 54.369 adultos, estratificada por sexo, regio geogrfica, variveis sociodemogrficas e comportamentais e morbidades auto-referidas. Foram calculadas os odds ratios brutos de hipertenso e ajustados para variveis do estudo. RESULTADOS: A freqncia de hipertenso auto-referida foi de 21,6%, maior entre mulheres (24,4% versus 18,4%), menor nas regies Norte e Centro-Oeste e maior na Sudeste. A freqncia de hipertenso aumentou com a idade, diminuiu com a escolaridade, foi maior entre negros e vivos e menor entre solteiros. A chance de hipertenso, ajustada para variveis de confuso, foi maior para os indivduos com excesso de peso, diabetes, dislipidemia e de eventos cardiovasculares. CONCLUSES: Cerca de um quinto da populao referiu ser portadora de hipertenso arterial sistmica. As altas freqncias de fatores de risco modificveis indicam os segmentos populacionais alvos de interveno, visando prevenção e controle da hipertenso.
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As Doenças Crnicas No Transmissveis representam a maior carga de morbimortalidade no Brasil. Em 2011, o Ministrio da Sade lanou seu Plano de Aes Estratgicas para o Enfrentamento das Doenças Crnicas No Transmissveis, enfatizando aes populacionais para controlar as doenças cardiovasculares, diabetes, cncer e doença respiratria crônica, predominantemente pelo controle do fumo, inatividade fsica, alimentao inadequada e uso prejudicial de lcool. Apesar da produo cientfica significativa sobre essas doenças e seus fatores de risco no Brasil, poucos so os estudos de coorte nessa temtica. Nesse contexto, o Estudo Longitudinal da Sade do Adulto (ELSA-Brasil) acompanha 15.105 servidores pblicos do Pas. Seus dados espelham a realidade brasileira de altas prevalncias de diabetes e hipertenso e dos fatores de risco. A diversidade das informaes produzidas permitir aprofundar o entendimento causal dessas doenças e subsidiar polticas pblicas para seu enfrentamento.
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Introduo: A doença pulmonar obstrutiva crnica (DPOC) considerada uma das principais causas de morbilidade e mortalidade em todo o mundo, atingindo substancialmente o contexto econmico e social. As aes de educao permitem capacitar o doente na gesto e controlo da sua doença, no desenvolvimento do empowerment e na aquisio de estratgias para melhorar os vrios outcomes da doença crnica. Tm sido propostas como medidas para limitar a crescente carga e custos de sade. Contudo, ainda se encontra incerta a sua eficcia nesta patologia. Objetivo: Analisar as implicaes das aes educativas de self-management sobre a DPOC, nomeadamente ao nvel da recorrncia aos servios de sade, nas exacerbaes, na autoeficcia e na medicao. Mtodos: Estudos controlados e randomizados, escritos em ingls, que incluram aes de educao de selfmanagement foram pesquisados em bases de dados MEDLINE, CINAHL, ScienceDirect. Outcomes analisados: nmero de exacerbaes, recorrncia aos servios de sade, autoeficcia e conhecimento da DPOC, recurso a antibitico e/ou corticosterides. Resultados: 12 artigos foram includos na reviso sistemtica. O perodo de interveno variou entre 3 a 18 meses e o nmero de participantes randomizados de 40 a 743. Foi observada uma diminuio da recorrncia aos servios de sade e no aumento da autoeficcia e conhecimento da DPOC. No foram observadas alteraes na frequncia de exacerbaes nem no recurso a antibiticos e/ou corticosterides. Concluso: A implementao de aes de educao na DPOC mostrou trazer benefcios a nvel da recorrncia dos servios de sade e na autoeficcia e conhecimento acerca da DPOC. Contudo, mais estudos controlados e randomizados rigorosos so necessrios.
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A obesidade uma doença crnica e constitui um factor de risco para outras patologias, como a diabetes ou as doenças cardiovasculares, contribuindo para a diminuio da qualidade de vida de adultos, crianas e jovens, e para o aumento dos custos directos e ndirectos com a sade. Entre as suas mltiplas causas, destacam-se as mudanas comportamentais, nomeadamente as alteraes ao padro alimentar e a diminuio da actividade fsica, que resultam num balano energtico positivo. A pr-obesidade e obesidade so um grave problema de sade nos pases desenvolvidos e em desenvolvimento, sendo consideradas como epidemia global e um dos maiores desafios da sade pblica do incio do sculo XXI. Verifica-se que a obesidade tem efeitos negativos imediatos na sade individual dos mais jovens, aumentando-lhes tambm o risco de obesidade e suas co-morbilidades na idade adulta. O crescimento do problema entre crianas e jovens, bem como uma maior facilidade na introduo de mudana aos seus comportamentos, est na base de recomendaes para que seja dada prioridade prevenção e combate pr-obesidade e obesidade nestas faixas etrias. Em Portugal, diversos estudos indicam o agravar do problema entre a populao, sendo a prevalncia entre crianas e jovens uma das mais ao nvel europeu. Este facto, associado aos custos individuais, sociais e econmicos da doença, constitui um foco de interesse para quem estuda a evoluo dos sistemas de sade. Com esta investigao procurou-se compreender a evoluo das polticas e estratgias de prevenção e combate pr-obesidade e obesidade infantil e dos jovens e como ela se projecta no futuro. Para tal, fez-se uso de uma metodologia qualitativa, atravs da anlise da semntica e contedos de um Corpus documental que incluiu, entre outros, a Estratgia de Sade para o Virar do Sculo (1998-2002), o Plano Nacional de Sade 2004-2010 e a verso preliminar do Plano Nacional de Sade 2011-2016. Os resultados mostram que o aumento de prevalncia de excesso de peso na populao portuguesa levou a que o problema ganhasse importncia nas preocupaes das autoridades de sade. Verifica-se no entanto que a preocupao com o aumento da prevalncia nas crianas e jovens se reflectiu mais tardiamente nos documentos estratgicos. Conclui-se ainda que a centralidade poltica da prevenção e combate ao problema, em particular, nas idades infanto-juvenis, surge aps a aprovao da Carta Europeia de Luta Contra a Obesidade (WHO-Europe, 2006), de que Portugal signatrio. possvel estabelecer uma correspondncia entre os princpios da Carta e as orientaes estratgicas do PNS 2011-2016, recomendando-se o reforo deste alinhamento. PALAVRAS-CHAVE: Pr-obesidade, Obesidade, Portugal, Infantil, Crianas, Adolescentes, Jovens, Excesso de Peso, Plano Nacional de Sade, Sistemas de Sade, Planeamento em Sade, Carta Europeia de Luta contra a Obesidade, Planeamento Estratgico.
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O presente relatrio reflete a (co)construo e desenvolvimento do projeto de educao e interveno social Participao, um Caminho para a Mudana, que teve como palco a Caledial, uma clnica de hemodilise em Canelas Vila Nova de Gaia. Posicionado na metodologia da Investigao-Ao Participativa, este projeto permitiu a criao de espaos coletivos de partilha de experincias e vivncias de pessoas com doença crnica, reconhecendo dificuldades e limitaes, mas tambm as potencialidades e recursos existentes. Assim, pelo caminho da participao e da ao, procurou-se dar resposta a algumas das necessidades sentidas, promovendo um cada vez maior envolvimento das pessoas na procura do conhecimento sobre esta doença, no sentido da sua capacitao e empowerment. Teve como ponto de partida o primeiro convvio de Natal das pessoas em hemodilise, familiares e profissionais da Caledial, e vrios grupos de discusso sobre as vivncias, percees e sentimentos face doença renal crnica. No mbito deste projeto, resultado do trabalho coletivo de vrios participantes, pretendeu-se compreender a realidade enquanto se agia sobre a mesma, num processo contnuo de reflexo-ao-reflexo, que foi capaz de mobilizar esforos individuais e coletivos no sentido da mudana. Surgiu como um desafio e afirmou-se como um dispositivo transformador das relaes entre os profissionais de sade, as pessoas em hemodilise e as famlias, transformando a clnica num espao mais aberto e inclusivo, promotor da participao e frtil para o desenvolver de atividades repletas de significado para as pessoas envolvidas.
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A Doença Renal Crnica (DRC) de natureza insidiosa, progressiva e irreversvel e uma grande causa de morbilidade e mortalidade em gatos. O comportamento natural da espcie felina fica comprometido no meio domstico, originando situaes de stress que desempenham um papel importante na patognese da doença crnica. A literatura sugere que a activao contnua do sistema nervoso simptico desencadeia uma srie de processos fisiolgicos que se traduzem por ltimo no aparecimento de fibrose renal, contribuindo assim para a progresso da DRC. Esta dissertao pretende avaliar essa relao. Para tal, foram analisados questionrios que permitissem avaliar as condies em que viviam uma amostra de 139 gatos e realizados painis hematolgicos e bioqumicos a uma sub-amostra para verificar as correlaes existentes. Ainda que no tenha sido possvel concluir que a presena de um parmetro individual possa ser apontada como causa directa do desenvolvimento de DRC, podemos identificar um conjunto de factores ambientais causadores de stress como provveis factores de risco para a degradao desta doença e a sua transio para fases mais avanadas. Desta forma, a implementao de estratgias de enriquecimento ambiental MEMO (Multimodal Environmental Modification) no s visa melhorar a qualidade de vida destes animais como se pode revelar uma chave de sucesso na prevenção e maneio de doenças crnicas.
Resumo:
Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior (CAPES)
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Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior (CAPES)
