Reabilitação cardíaca na insuficiência cardíaca crônica: efeitos de 12 semanas de treinamento intervalado x contínuo na função cardiopulmonar e qualidade de vida

Background: Cardiac Rehabilitation (CR) has effect on mortality in patients with heart failure (HF) chronic, and the exercise of the treatment of this patient. The most common exercise is ongoing training. Recently we have been studying the effects of interval training, but there is no consensus on the optimal dose of exercise. Objective: To evaluate the effects of interval aerobic training are superior to continuous aerobic training in patients with chronic HF. Methods: The clinical trial evaluated patients through cardiopulmonary test (CPX) and quality of life before and after the RC (3 times / 12 weeks). Patients were randomized into Group Interval Training (GTI - 85% of heart rate reserve - FCR), Continuous Training Group (GTC - 60% of HRR) and control group (CG) who received guidelines. Results: 18 patients were evaluated (mean age 44.7 ± 13.2 years and 35.2 ± 8.9% of left ventricular ejection fraction [LVEF]). Both groups were efficient to increase the peak VO2 and 15.1% (P = 0.02) in GTI and 16.1% (P = 0.01) GTC. As for the quality of life the GTI GTC showed improvement compared to the control group (P = 0.006). Hemodynamic mismatch events during the CPX were reduced after training in more GTC (patients 1 to 4) than in the GTI (5 to 3). Cardiac risk also decreased in the GTC (3 patients left the severe risk to take after training). Conclusion: Continuous training becomes more appropriate for improving fitness with little chance of developing cardiac event patients with chronic HF.

Avaliação clínica e da qualidade de vida utilizando dois protocolos para recuperação miofuncional em pacientes que se submeteram à cirurgia ortognática: resultados preliminares

The objective of this randomized, blind and prospective clinical trial was to compare the pain, the edema, the mandibular movements, the masticatory efficiency and life quality, in the first 60 days after surgery using 2 different clinical protocols for myofunctional recovery, in patients who underwent orthognathic surgery. A sample of 19 patients was used and divided into 2 groups. The control group (CG) consisted of 10 patients who had postoperative rehabilitation guided by a standard protocol, conducted by the Service of Surgery and Traumatology Oral and Maxillofacial. In other hand, the experimental group (EC) totaled 9 patients who received the speech therapy rehabilitation protocol specialized, by professionals in the area. The variables pain, edema and mandibular movements were analyzed during 48h, 96h, 7 days, 14 days, 30 and 60 days post-surgery. The masticatory efficiency and the quality of life were classified with 60 days after surgery . The data were submitted an analysis of variance, Student's t-test and Fisher's independence, at the level of 5% probability. It was identified that patients of GE have benefited in the first 14 days(p<0,001), as they have had reported less pain than those in the CG. Significant statistics differences between groups for pain parameters (after 14 days) (p=0,065), edema(p=0,063), mandibular movements(p=0,068), masticatory efficiency(p=0,630) and the impact on quality of life (p=0,813) were not observed on this study. The speech therapy protocol for myofunctional recovery (EG), although it has not obtained statistical results superiors than the CG in the general context, presents itself as a viable alternative to conventional therapy assumed by many maxillofacial surgeons, allowing the surgeon to optimize time with patients in the period postoperatively.

Associação entre comprometimento motor, mobilidade e qualidade de vida em crianças com paralisia cerebral espástica, nível I, II e III do Gross Motor Function Classification System

The objective of this study was to verify the association between some mobility items of the International Classification Functionality (ICF), with the evaluations Gross Motor Function Measure (GMFM-88), 1-minute walk test (1MWT) and if the motor impairment influences the quality of life in children with Cerebral Palsy (PC), by using the Paediatric Quality of Life Inventory (PedsQL 4.0 versions for children and parents). The study included 22 children with cerebral palsy spastic, classified in levels I, II, and III on the Gross Motor Function Classification System (GMFCS), with age group of 9.9 years old. Among those who have participated, seven of them were level I, eight of them were level II and seven of them were level III. All of the children and teenagers were rated by using check list ICF (mobility item), GMFM-88, 1-minute walk test and PedsQL 4.0 questionnaires for children and parents. It was observed a strong correlation between GMFM-88 with check list ICF (mobility item), but moderate correlation between GMFM-88 and 1-minute walk test (1MWT). It was also moderate the correlation between the walking test and the check list ICF (mobility item). The correlation between PedsQl 4.0 questionnaires for children and parents was weak, as well as the correlation of both with GMFM, ICF (mobility item) and the walking test. The lack of interrelation between physical function tests and quality of life, indicates that, regardless of the severity of the motor impairment and the difficulty with mobility, children and teenagers suffering of PC spastic, functional level I, II and III GMFCS and their parents have a varied opinion regarding the perception of well being and life satisfaction.

Trajetórias e fatores associados a qualidade de vida de mães de recém-nascidos pré-termos de muito baixo peso até três anos após o parto

Preterm birth is a public health problem worldwide. It holds growing global incidence rates, high mortality rates and a risk of the long-term sequelae in the newborn. It is also poses burden on the family and society. Mothers of very low birth weight (VLBW) preterm infants may develop psychological disorders, and impaired quality of life (QoL). Factors related to mothers and children in the postpartum period may be negatively associated with the QoL of these mothers. The aim of this study was to assess factors possibly associated with the QoL of mothers of VLBW preterm newborns during the first three years after birth. Mothers of VLBW preterm answered the World Health Organization Quality of Life (WHOQOL)-bref and the Beck Depression Inventory (BDI) in five time points up to 36 months postpartum, totalizing 260 observations. The WHOQOL–bref scores were compared and correlated with sociodemographic and clinical variables of mothers and children at discharge (T0) and at six (T1), twelve (T2), 24 (T3) and 36 (T4) months after the delivery. We used the Kruskal Wallis test to compared scores across different time points and correlated WHOQOL-bref scores with the sociodemographic and clinical variables of mothers and preterm infants. Multiple linear regression models were used to evaluate the contribution of these variables for the QoL of mothers. The WHOQOL–bref scores at T1 and T2 were higher when compared to scores in T0 in the physical health dimension (p = 0.013). BDI scores were also higher at T1 and T2 than those at T0 (p = 0.027). Among the maternal variables that contributed most to the QoL of mothers, there were: at T0, stable marital union (b= 13.60; p= 0.000) on the social relationships dimension, gestational age (b= 2.38; p= 0.010) in the physical health dimension; post-hemorrhagic hydrocephalus (b= -10.05; p= 0.010; b= -12.18; p= 0.013, respectively) in the psychological dimension; at T1 and T2, Bronchopulmonary dysplasia (b= -7.41; p= 0.005) and female sex (b= 8,094; p= 0.011) in the physical health dimension and environment, respectively. At T3, family income (b= -12.75’ p= 0.001) in the environment dimension, the SNAPPE neonatal severity score (b= -0.23; p= 0.027) on the social relationships dimension; at the T4, evangelical religion (b= 8.11; p= 0.019) and post-hemorrhagic hydrocephalus (b: -18.84 p: 0.001) on the social relationships dimension. The BDI scores were negatively associated with WHOQOL scores in all dimensions and at all times points: (-1.42 ≤ b ≤ -0.36; T0, T1, T2, T3 and T4). We conclude that mothers of preterm infants VLBW tend to have a transient improvement in the physical well-being during the first postpartum year. Their quality of life seems to return to levels at discharge between two and three years after delivery. The presence of maternal depressive symptoms and diagnosis of post-hemorrhagic hydrocephalus or BDP are factors negatively associated with the QoL of mothers. Social, religious and economic variables are positively associated with the QoL of mothers of VLBW preterm.

QUALIDADE DE VIDA – UM ESTUDO REALIZADO COM DIRETORES DE ESCOLAS PÚBLICAS

A estrutura política e econômica brasileira promove uma sociedade marcada por desigualdades sociais, gerando indignações e diversos conflitos. Estresse, ansiedade, depressão, mal estar profissional, infraestrutura precária, alimentação inadequada, sedentarismo, (i)mobilidade urbana, fragilidade dos vínculos sociais, poluição, dentre outros, são fatores contemporâneos que afetam a qualidade de vida dos seres humanos. Este cenário merece atenção peculiar quando nos remetemos ao ambiente escolar. Este estudo teve por objetivo avaliar a qualidade de vida bem como identificar o grau de estresse percebido em diretores de Escolas Municipais de Educação Infantil (EMEIs) na Cidade de São Paulo. Participaram do estudo 86 Diretores de Escolas, correspondendo a 16,04% do total de diretores de EMEIs da Rede Municipal de Educação (RME). Os instrumentos utilizados foram: Questionário sociodemográfico, Instrumento de Avaliação de Qualidade de Vida-abreviado - WHOQOL-bref e a Escala de Estresse Percebido – PSS. Os resultados revelaram que, em média, 70,9% possuem uma excessiva rotina de trabalho, caracterizadas por: chegar mais cedo e/ou sair mais tarde do expediente normal; receber e/ou fazer ligações, mensagens, e-mails ou similares, relacionados à direção, fora do expediente de trabalho e levar serviços para casa e/ou se preocupar com questões relativas à direção, após encerrar o expediente. A maioria (60,05%) acredita que as condições de trabalho, enquanto Diretor de Escola influenciam negativamente na saúde pessoal. Tanto o índice geral da Qualidade de Vida quanto em relação aos domínios do WHOQOL-bref mostraram médias significativamente abaixo dos dados normativos brasileiros 12,7±3,1 (p<0,001). Quanto ao nível de estresse percebido, inicialmente analisamos as frequências referentes aos respectivos níveis. Os resultados mostraram que o nível de estresse percebido se situa entre 48,8% de “às vezes” para 41,9% de “quase sempre”. Este resultado se apresenta estatisticamente significativo (χ2 p<0,05). Com base neste estudo pudemos observar a escassez de estudos sobre QV e estresse com Diretores de Escolas e que a QV se apresentou significativamente baixa, bem como a percepção de estresse em quase metade da amostra estudada.

Implementação de um Sistema de Gestão da Qualidade na USF Fafe Sentinela

Dissertação de Mestrado em Gestão Integrada da Qualidade, Ambiente e Segurança

Saude bucal do idoso: elaboração de um plano de intervenção diante dos desafios enfrentados pela ESF frente ao envelhecimento da população em Belo Horizonte/ MG

O Brasil passa por um processo de envelhecimento da população, o que repercute na organização dos modelos assistenciais de saúde. De acordo com o SB Brasil 2010, 3 milhões de idosos necessitam de próteses dentárias. Em Belo Horizonte, estima-se que há uma demanda reprimida de 375.000 próteses. Diante deste quadro, a Equipe de Saúde Bucal (ESB) elaborou um projeto de intervenção com o objetivo de melhorar o acesso da população idosa ao atendimento odontológico, em especial aos que necessitam de próteses odontológicas. Para a elaboração do plano de intervenção foi escolhido o método do Planejamento Estratégico Situacional (PES), desenvolvido pelo Professor Carlos Matus. Para o embasamento teórico do plano de intervenção foram resgatados artigos em bases de registro de bibliografias eletrônicas Biblioteca Brasileira de Odontologia (BBO) e Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) o período de 2009 a 2012. Para tal pesquisa foram utilizados os seguintes descritores: saúde bucal, idoso, prótese dentária, fatores psicológicos e adaptação. Outras fontes de pesquisa foram livros, revistas científicas, protocolos clínicos e documentos oficiais. A reabilitação protética é uma das prioridades da Política Nacional de Saúde Bucal, porém, nos dias atuais, a perda total dos dentes (edentulismo) ainda é aceita por muitos como um fenômeno natural do envelhecimento. No entanto, sabe-se hoje que esse fato é reflexo da falta de prevenção, de informação e, consequentemente, de cuidados com a higiene bucal. Com o envelhecimento da população no Brasil, urge que a Equipe de Saúde da Família (ESF) a ESB se preparem para promover um atendimento resolutivo e com equidade para esta faixa etária da população. Portanto, a ESB deve estar apta a atender as demandas apresentadas por esta população, trabalhar em consonância com o laboratório de próteses dentárias credenciado pelo município, oferecer próteses de boa qualidade e prestar apoio técnico e psicológico ao paciente e seus familiares.

Melhoria da Atençao a Saude do Idoso na Unidade Estratégia Saúde da Família São Gregório, Dom Pedrito RS.

Resumo SILOT, Maria Eugenia Legra. Melhoria da atenção a saúde do idoso na Unidade Estratégia Saúde da Família São Gregório, Dom Pedrito/RS. 2015. 66f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento populacional é um fenômeno natural, irreversível e mundial. Dentro desse grupo os denominados mais idosos, muito idosos ou idosos em velhice avançada também vêm aumentando proporcionalmente e de maneira mais acelerada constituindo um segmento populacional que mais cresce nos últimos tempos. Desta forma buscamos realizar um trabalho de intervenção como objetivo de melhorar a atenção da saúde do idoso na ESF São Gregório, no município de Dom Pedrito/RS. Este trabalho foi realizado um período de 12 semanas e atingiu 498 (97,6%) de um total de 510 idosos moradores da área de abrangência da ESF. Realizamos avaliação multidimensional rápida em 100% dos idosos e o exame clínico apropriado em 100% das consultas, incluindo exame físico dos pés, com palpação dos pulsos tibiais posteriores e pediosos e medida da sensibilidade a cada três meses para diabéticos. Também conseguimos com que 100% dos idosos atendidos realizassem exames complementares e clínicos. Os medicamentos foram todos prescritos da farmácia popular. Realizamos visitas domiciliares, verificamos a pressão arterial para todos os idosos durante as consultas. Todos os idosos hipertensos foram rastreados para diabetes e todos foram avaliados quanto a necessidade de atendimento odontológico. Os registros foram aprimorados, tendo agora todas as fichas e prontuários actualizados. A caderneta da pessoa idosa foi distribuída para todos os idosos. Avaliamos a fragilização na velhice e a rede social de 100% dos idosos cadastrados no programa. As ações de educação em saúde com orientações quanto a nutrição, prática de atividade física e cuidados com a saúde bucal foram também realizadas para 100% dos idosos. Com a realização deste trabalho, observamos que é de vital importância aprimorar as ações nos três eixos pedagógicos, ou seja, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica para então melhorar a qualidade da assistência prestada. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Saúde do Idoso; Assistência Domiciliar Saúde Bucal.

Qualificação das Ações de Atenção à Saúde do Idoso na Estrategia de Saude da Familia da Unidade Básica São Pedro Em Macapá/AP

TORRES, Odalys Aguilar. Qualificação das ações de atenção á saúde dos idosos na Estratégia de Saúde da Família da Unidade Básica São Pedro, Macapá/AP. 2015. 103f. Trabalho de Conclusão do Curso o de Especialização em Saúde da Família- Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A ação programática prioritária desenvolvida neste trabalho foi voltada as pessoas idosas na Atenção Primária em Saúde, a qual objetivou a melhoria da atenção à saúde do idoso, incluindo saúde bucal, na unidade de saúde São Pedro, em Macapá-AP. Realizou-se uma intervenção durante doze semanas, no período de Abril a Junho de 2015. Foram desenvolvidas inúmeras ações, através de objetivos específicos, metas e indicadores, tudo planejado dentro dos quatro eixos pedagógicos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, monitoramento e avaliação e engajamento público. Os instrumentos para coleta de dados foram banco de dados do SIAB, prontuários, registros específicos, dados dos ACS, planilha de coleta de dados e ficha espelho fornecidas pela Universidade Federal de Pelotas (UFPel). Como resultado alcançou-se 668 idosos, o que corresponde a 64,6% de cobertura da população alvo, bem como a melhoria dos indicadores de qualidade Alcançou-se ainda o exame adequado no programa de atenção aos idosos, com realização de exames clínicos incluindo exame físico dos pés com medida da sensibilidade e verificação dos pulsos tibial e pedioso a cada três meses para pessoas idosas diabéticas alcançando 100%, também foi feita avaliação multidimensional rápida com solicitação de exames complementares periódicos e priorizamos a prescrição de medicamentos das farmácias populares alcançando 93,7%. Realizamos 100% de visitas domiciliares aos idosos faltosos às consultas programadas. A avaliação de necessidades de atendimento odontológico alcançou 100%. Foram avaliados ainda o risco de morbidade, fragilidade na velhice e a rede social e garantimos as orientações sobre hábitos alimentares saudáveis, a prática regular de atividade física e sobre higiene bucal, alcançando 100%. Por fim, em relação ao início da intervenção podemos perceber uma melhoria qualitativa e quantitativa na atenção à saúde dos idosos na nossa UBS, sendo que as ações promovidas durante a intervenção já estão incorporadas como rotina normal da UBS.

Melhoria da Detecção do Cancer de Colo de Útero e de Mama, na UBS Centro de Saude, Maxaranguape/RN

Os elevados índices de incidência e mortalidade por câncer do colo do útero e da mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. Por tal motivo, o projeto de intervenção tomou como ênfase melhorar as ações de prevenção do câncer de colo de útero e o controle do câncer de mama, na Unidade de Saúde "Centro de Saúde", no município de Maxaranguape, Rio Grande do Norte. As ações foram desenvolvidas pelo médico e Agentes Comunitários de Saúde durante 12 semanas, nos meses de março a maio de 2015. Buscou-se melhorar a qualidade do atendimento das mulheres que realizaram a detecção na unidade de saúde, contribuindo para melhorar a adesão das mulheres à realização de exame citopatológico e mamografia, os registros das informações coletadas, o mapeando as mulheres de risco e a promoção da saúde. No território existe um número estimado de 1.509 mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos, e 451 mulheres entre 50 a 69 anos. No final da intervenção participaram um total de 360 mulheres, equivalendo a 23,9% de mulheres entre 25 a 64 anos, e 51% de mulheres entre 50 a 69 anos. Para o segundo objetivo, conseguimos melhorar a qualidade do atendimento e atingimos a meta de 100% das usuárias atendidas, no terceiro objetivo, conseguimos melhorar a adesão das mulheres à realização do exame citopatológico de colo de útero e mamografia para 100%, no quarto objetivo, melhoramos o registro das informações em 100%, no quinto objetivo identificamos as mulheres de risco para câncer de colo de útero e de mama em 100%, e no sexto objetivo, promovemos a saúde das mulheres que realizam a detecção precoce de câncer de colo de útero e no diagnóstico precoce de câncer de mama em 100%. Durante a realização do projeto, conseguimos captar as mulheres e informá-las através das palestras e reuniões com líderes, sendo capacitados profissionais, com definição de responsabilidades e importância dos registros das usuárias, sensibilizamos a gestão local sobre a importância dessas ações, e realizamos os registros dos exames solicitados com seus respectivos resultados e com monitoramento dos dados. Mesmo enfrentando muitos problemas durante a intervenção, foi uma vitória chegar ao final da intervenção com ótimos resultados. Além disso, deixamos para equipe a consciência sobre a importância de cada profissional para oferecer a qualidade na assistência e para população, o conhecimento das medidas de prevenção e controle desses cânceres. As ações da intervenção já estão sendo incorporadas à rotina da unidade de saúde. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasias do Colo do Útero; Neoplasias da Mama.

Melhoria da Atencao a Saude da Crianca Entre Zero e Setenta e Dois Meses na ESF L-04, Manaus/AM

O crescimento e o desenvolvimento são eixos referenciais para todas as atividades de atenção à criança sob aspectos biológicos, afetivos, psíquicos e sociais. Assim, é de suma importância seu acompanhamento desde os primeiros dias de vida. Melhorar a atenção à Saúde da Criança é como cuidar para ter uma sociedade mais saudável física e mentalmente. Assim, buscando garantir que a população entre zero e 72 meses pudesse ter uma assistência de qualidade, conforme preconizado pelo Ministério da Saúde desenvolvemos um projeto de intervenção em saúde objetivando a melhoria da atenção à Saúde da Criança na Unidade de Estratégia de Saúde da Família L-04 no bairro Tancredo Neves, distrito leste em Manaus/AM. Para esta intervenção foi necessária a capacitação da equipe, o cadastramento da população alvo, a monitorização de indicadores de qualidade da assistência realizada, estímulo à participação da população, garantir o acesso facilitado ao atendimento e a prática diária. Foram levantadas as necessidades da unidade por meio de uma análise situacional e a partir disso foi estabelecido um conjunto de ações que deveriam ser postas em prática durante o período de 12 semanas garantindo a melhoria na atenção à saúde das crianças. Dentre os resultados mais relevantes destacamos que 95% (97) das crianças entre zero e 72 meses foram avaliadas pelo serviço durante a intervenção e que se manterão em acompanhamento, houve qualificação da equipe para o atendimento à população alvo baseada no protocolo do Ministério da Saúde, houve também implementação da ficha-espelho para monitoramento de todas as crianças cadastradas e a participação da comunidade de forma efetiva em todas as ações desenvolvidas. O trabalho iniciado com a intervenção será mantido na rotina do serviço para garantir qualidade de vida quanto ao desenvolvimento e crescimento saudável a todas as crianças pertencentes à área de cobertura da unidade. Ainda, outros indicadores quanto ao monitoramento do crescimento, do desenvolvimento, monitoramento nas crianças com déficit de peso, das crianças com excesso de peso, orientações de saúde e de higiene bucal, suplementação de ferro, manutenção dos registros atualizados, alimentação de acordo com a faixa etária, prevenção de acidentes na infância e busca ativa de crianças faltosas às consultas alcançaram 100% das crianças que foram cadastradas e avaliadas mediante consulta médica. No entanto, a caderneta de vacinas foi atualizada para 94,8% (92) das crianças. Este percentual atribui-se ao fato da falta da vacina no momento em que a mesma deveria ser aplicada, criança com febre e/ou gripe no momento de aplicar a vacina e também ao fato dos pais terem esquecido de levar a criança para administrar a vacina na data recomendada. Assim, o trabalho iniciado com a intervenção será mantido na rotina do serviço para garantir qualidade de vida quanto ao desenvolvimento e crescimento saudável a todas as crianças pertencentes à área de cobertura da unidade.

Melhora da Atenção á Saude do Idoso na UBS Vertente I, Assu/RN

Resumo SALAZAR, Virtudes Teresa Carrión. Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso, UBS Vertente I, Assú/RN. 2015 127f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A saúde do idoso é importante em qualquer contexto da atenção primária à saúde. O comportamento da Saúde dos idosos constitui um indicador relevante na avaliação dos níveis de saúde da população. Atualmente, o envelhecimento faz parte da realidade da maioria das sociedades. Considerando que o envelhecimento é um processo natural de diminuição progressiva da reserva funcional nos indivíduos, este grupo de usuários populacional tem uma alta vulnerabilidade para a ocorrência do processo patológico. A vigilância e cuidado da saúde do idoso constitui um desafio e uma tarefa vital na atenção primaria à saúde, sendo a UBS o cenário principal. A finalidade da ação programática da atenção do idoso é fortalecer e qualificar a atenção aos usuários de 60 anos ou mais por meio da integralidade do cuidado, em todos os níveis de atenção. O objetivo geral da intervenção consistiu em melhorar a atenção à saúde do idoso, na UBS Vertentes I, no município de Assú, estado do Rio Grande do Norte foi desenvolvida durante 16 semanas entre os meses de fevereiro e maio de 2015. Participaram da intervenção todos os usuários com 60 anos ou mais residentes na área de abrangência da unidade. No início da intervenção acompanhávamos 214 idosos (71%) do total de 301 idosos estimados para a área. Ao final da intervenção ampliamos a cobertura do Programa de Saúde do Idoso 295 idosos representando 97,7% do total. Além disso, melhorou 100% a qualidade da atenção ao idoso quanto a adesão dos idosos ao Programa, destacando-se a busca ativa dos idosos faltosos. Outro aspecto relevante foi o avanço da qualidade nos registros das informações. Além disso, acrescentamos as atividades de promoção em saúde à rotina da unidade. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse segundo os Protocolos recomendados pelo Ministério da Saúde. Foram especificadas as atribuições de cada um dos integrantes da equipe o que garantiu um adequado desempenho. Além disso, os integrantes da equipe conseguiram aprofundar as relações por meio de trocas de conhecimento e experiências com os usuários de forma mais humanizada bem como com a comunidade. Com a intervenção foram estabelecidas as prioridades para a população alvo e evidenciadas as melhorias na qualidade dos atendimentos e geração de novas oportunidades e, com isso, o nível de confiança dos usuários em relação aos cuidados em saúde melhoraram. Destacamos que com a intervenção a otimização no serviço de atenção aos usuários foi qualificada e alcançamos resultados positivos aumentando a interação da unidade básica de saúde com redes sociais e com a Secretaria Municipal de Saúde. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal. .

Promover a importância do aleitamento materno, na estrategia saude da familia, Forquilha, município Canapi-Alagoas:Plano de ação

O Aleitamento materno exclusivo é uma prática fundamental para a saúde das crianças, pois fornece tudo o que a criança precisa para crescer e se desenvolver nesse período, é a estratégia que mais previne mortes infantis, além de promover a saúde física, mental e psíquica da criança (Morais, 2006). Considerando-se a importância da alimentação adequada para o crescimento normal, necessita-se promover a prática da mesma, através da realização de atividades educativas individual, em grupos e massas. Este projeto teve como objetivo elaborar um plano de ação para promover a prática do aleitamento materno na ESF IV, Forquilha, Município Canapi-AL, durante os meses de janeiro a dezembro de 2015. A metodologia executada para obter o diagnóstico situacional foi baseada no método de estimativa rápida e no Planejamento Estratégico Situacional (PES) conforme Campos, Faria, Santos (2010), assim foi possível a escolha do problema prioritário da unidade de saúde e em seguida uma revisão da literatura utilizando Base de dados da LillaCs e Sciello e selecionados os Descritores de Ciências da Saúde como: (LEVY, L; BERTOLO, H.). Neste estudo identificou-se os seguintes nós críticos: falta de entendimentos da promoção de saúde por parte de mães e familiares; e orientações inadequadas da equipe num processo de trabalho para enfrentar o problema. Nosso trabalho teve como finalidade a educação e orientação das mães sobre a importância do aleitamento materno, desenvolver um trabalho de informação para a sociedade e melhorar hábitos e estilos de vida proporcionando qualidade na mesma

Intervenção sobre a hipertensão arterial em adultos adscritos à equipe de saude de Planalto 1 em Divinopolis/MG

A Equipe de Saúde da Família Planalto 1 em Divinópolis /MG é responsável por 4072 usuários adscritos ao território da equipe sendo que parte significativa dos adultos são portadores de HAS. Para melhorar as condições de vida dos hipertensos, elaborou-se esta proposta de intervenção, estimulando a adesão às medidas farmacológicas e não farmacológicas. Este trabalho foi proposto após a realização do diagnóstico situacional e pelo levantamento dos principais problemas de saúde existentes na área de abrangência. Foram planejadas ações em saúde, através do método de Planejamento Estratégico Situacional (PES) e com as informações que até o momento estão no cadastro e registros da equipe, consulta médica e convivência com os pacientes durante as visitas domiciliares e fichas A. O método da Estimativa Rápida Participativa permitiu conhecer as condições de vida da população do território da equipe Planalto1, suas características e ambiente onde vivem e da maneira como se distribui no território. Os nós críticos identificados foram: Falta de adesão aos medicamentos; Hábitos alimentares inadequados; Falta de conhecimentos sobre o problema e Falta de processo de trabalho adequado ao problema. Para seu sucesso, esta intervenção necessita da participação da equipe multidisciplinar, contribuindo com a melhoria dos níveis pressóricos e a qualidade de vida dos hipertensos

Latrogenia e qualidade de vida na terceira idade

O envelhecimento é processo comum, que se inicia com o nascimento e se prolonga por todas as fases da vida. Apesar de não haver um momento específico que defina uma pessoa como idosa, a idade de 60 anos tem sido tradicionalmente associada a essa fase da vida por sinalizar o momento em que, nas sociedades industrializadas, as pessoas geralmente deixam de ser a força de trabalho. Toda etapa da vida tem suas particularidades com relação à saúde, isso não é diferente com a pessoa da terceira idade, devido a progressiva deterioração da vitalidade e o apareciento de patologias, o idoso necessita de uma atenção mais individualizada à saúde, cabendo à Estratégia de Saúde da Família (ESF), o planejamento de ações de promoção e prevenção para atender a esta parcela da população. Portanto, faz-se necessário que a equipe de saúde que atua em PSF esteja hablilitada para atuar de modo a contribuir na prevençaõ de agravos á saude da pessoa idosa. Diante desse contexto a fez-se as seguintes indagações: como a saúde se agrava no processo do envelhecimento? Qual a concepção de iatrogenia? Como promover a qualidade de vida à população idosa na ESF? Para responder a estas questoes foi realizada uma pesquisa bibliografica tipo narrativa. A literatura consultada aponta que a prevenção é particularmente importante nos idosos, atendendo à redução fisiológica da sua reserva funcional e consequente risco acrescido de iatrogenia, nomeadamente farmacológica. Sendo, a iatrogenia e multifármacos, prevalentes em idosos, decorrentes da incidência de mais de uma doença crônica, identificar sinais de interação entre medicamentos e efeitos adversos; referenciar para o atendimento médico para estabelecimento de prioridades; promover esclarecimentos sobre os riscos da auto-medicação em atendimentos individuais, atividades em grupo e visitas domiciliares; e, ofertar ações que possam substituir a necessidade de maior número de medicamentos são ações importantes da ESF para prevenção de agravos e promoção da saúde