864 resultados para Canada. 1992 Oct. 7.


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v. 1. Multilateral, 1776-1917.--v. 2. Multilateral, 1918-1930.--v. 3. Multilateral, 1931-1945.--v. 4. Multilateral, 1946-1949.--v. 5. Afghanistan-Burma.--v. 6. Canada-Czechoslovakia.--v. 7. Denmark-France.--v. 8. Germany-Iran.--v. 9. Iraq-Muscat.--v. 10. Nepal-Peru.--v. 11. Philippines-United Arab Republic.--v. 12. United Kingdom--Zanzibar.--v. 13. General index.

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General note: Title and date provided by Bettye Lane.

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General note: Title and date provided by Bettye Lane.

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Variations in chalcophile and redox-sensitive trace elements are examined at high-resolution intervals from a ~50 kyr long sediment core (MD02-2496) from the Vancouver Island margin. Enrichments of Ag, Cd, Re, U, and Mo above lithogenous levels, signifying sedimentary suboxia and anoxia, occurred during the early Holocene and Bølling/Allerød, and during warm interstadial events of Marine Isotope Stage (MIS) 3. Down-core trace element profiles co-vary with productivity proxy records (opal, CaCO3, and marine organic carbon), and with sedimentary nitrogen isotope ratios, which reflect variably enriched nitrate upwelled from intermediate waters that were transported northward from the Eastern Tropical North Pacific. The similarity of the MD02-2496 record with records from the southern portion of the California Current System (CCS), and to the Greenland ice core oxygen isotope record during warm climate intervals, suggests that sedimentary redox conditions along the California Current responded to local productivity, to North Atlantic climate change and to tropical Pacific surface water processes via long-distance teleconnections. Concentrations of trace elements and productivity proxies were relatively depleted during the Younger Dryas, cool stadial events of MIS 3, and in two episodes of glaciomarine sedimentation from ~14.7 to 30.5 kyr BP (last glacial maximum, LGM), and from 44 to 50.4 kyr BP. Cordilleran Ice Sheet advancement onto the Vancouver Island continental shelf during the LGM led to intervals of increased terrigenous sedimentation and greatly reduced productivity not seen in the southern portion of the CCS, and along with ventilation of North Pacific Intermediate Waters, resulted in brief sedimentary oxic conditions.

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To reconstruct the cycling of reactive phosphorus (P) in the Bering Sea, a P speciation record covering the last ~ 4 Ma was generated from sediments recovered during Integrated Ocean Drilling Program (IODP) Expedition 323 at Site U1341 (Bowers Ridge). A chemical extraction procedure distinguishing between different operationally defined P fractions provides new insight into reactive P input, burial and diagenetic transformations. Reactive P mass accumulation rates (MARs) are ~ 20-110 µmol/cm2/ka, which is comparable to other open ocean locations but orders of magnitude lower than most upwelling settings. We find that authigenic carbonate fluorapatite (CFA) and opal-bound P are the dominant P fractions at Site U1341. An overall increasing contribution of CFA to total P with sediment depth is consistent with a gradual "sink switching" from more labile P fractions (fish remains, Fe oxides, organic matter) to stable authigenic CFA. However, the positive correlation of CFA with Al content implies that a significant portion of the supposedly reactive CFA is non-reactive "detrital contamination" by eolian and/or riverine CFA. In contrast to CFA, opal-bound P has rarely been studied in marine sediments. We find for the first time that opal-bound P directly correlates with excess silica contents. This P fraction was apparently available to biosiliceous phytoplankton at the time of sediment deposition and is a long-term sink for reactive P in the ocean, despite the likelihood for diagenetic re-mobilisation of this P at depth (indicated by increasing ratios of excess silica to opal-bound P). Average reactive P MARs at Site U1341 increase by ~ 25% if opal-bound P is accounted for, but decrease by ~ 25% if 50% of the extracted CFA fraction (based on the lowest CFA value at Site U1341) is assumed to be detrital. Combining our results with literature data, we present a qualitative perspective of terrestrial CFA and opal-bound P deposition in the modern ocean. Riverine CFA input has mostly been reported from continental shelves and margins draining P-rich lithologies, while eolian CFA input is found across wide ocean regions underlying the Northern Hemispheric "dust belt". Opal-bound P burial is important in the Southern Ocean, North Pacific, and likely in upwelling areas. Shifts in detrital CFA and opal-bound P deposition across ocean basins likely occurred over time, responding to changing weathering patterns, sea level, and biogenic opal deposition.

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Ankle sprains are the most common injuries in sports, usually causing damage to the lateral ligaments. Recurrence has as usual result permanent instability, and thus loss of proprioception. This fact, together with residual symptoms, is what is known as chronic ankle instability, CAI, or FAI, if it is functional. This problem tries to be solved by improving musculoskeletal stability and proprioception by the application of bandages and performing exercises. The aim of this study has been to review articles (meta-analisis, systematic reviews and revisions) published in 2009-2015 in PubMed, Medline, ENFISPO and BUCea, using keywords such as “sprain instability”, “sprain proprioception”, “chronic ankle instability”. Evidence affirms that there does exist decreased proprioception in patients who suffer from CAI. Rehabilitation exercise regimen is indicated as a treatment because it generates a subjective improvement reported by the patient, and the application of bandages works like a sprain prevention method limiting the range of motion, reducing joint instability and increasing confidence during exercise. As podiatrists we should recommend proprioception exercises to all athletes in a preventive way, and those with CAI or FAI, as a rehabilitation programme, together with the application of bandages. However, further studies should be generated focusing on ways of improving proprioception, and on the exercise patterns that provide the maximum benefit.

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Abstract: The first metatarsal sesamoid bones are not always taken into consideration when making a diagnosis, in pathologies that affect the region of the first metatarsal head. This is due to the insufficient knowledge of all the pathologies that can affect the sesamoids and the relative little incidence that they have. With the increment of sports activities, in particular the running, increasingly affects of the symptoms concerning this region are observed. Methods: A literature search was performed in 5 databases (Medline, PubMed, Scopus, Cochrane Library and BUCEA). The terms included in the search were: sesamoids, anatomy, biomechanics, sesamoids review and sesamoids pathology. In the initial search articles with no more than 10 years, only humans and revision texts are considered. Results: 24 articles were selected and include different pathologies with diagnosis using imaging tests and treatments, both conservative and surgical; as well as aspects from the biomechanics of the metatarsal-sesamoid joint. Conclusion: Sesamoids due of his anatomy, topography and function can be involved in a lot of pathologies; with similar signs and symptoms that can confuse the podiatry when he has to make a correct diagnosis or treatment.

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Renal involvement in Waldenström's macroglobulinaemia (WM) is very unusual when compared to multiple myeloma. We report a case of a patient who developed anuric acute kidney injury secondary to cast nephropathy, dependent on high-flux haemodialysis. Complementary study revealed the presence of blood IgM monoclonal gammopathy and a massive bone marrow lymphoplasmacytic infiltration. There were no osteolytic lesions and no clinical signs/symptoms of hyperviscosity syndrome. The diagnosis of WM was established and a dexamethasone plus cyclophosphamide regime was started, in addition to plasmapheresis. The patient partially recovered renal function allowing haemodialysis and plasmapheresis withdrawal. He remained asymptomatic with a good response to chemotherapy and 12 months after his renal function remained stable. This is a rare clinical case in which WM presented as an IgM cast nephropathy, which in turn is an extremely rare renal presentation of this equally rare haematological disorder.

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Introducción: El incremento de pacientes sintomáticos de rodilla y la osteoartrosis en jóvenes con limitadas posibilidades terapéuticas después de una meniscectomía, genera la búsqueda de alternativas terapéuticas. A pesar que es poco utilizado en Colombia, el trasplante meniscal es una propuesta para el manejo sintomático. Según cifras norteamericanas, se practican entre 700.000 a 1.500.000 artroscopias de rodilla anualmente, el 50% termina en meniscectomía y de este un 40% persisten sintomáticos. Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo, con el objetivo de evaluar dolor (Escala Visual Análoga-EVA) y funcionalidad (Escala de Tegner y Lysholm) en los pacientes a quienes se les realizó trasplante meniscal o meniscectomía por segunda vez, entre los años 2007 a 2015. Resultados: A partir de los 6 meses la EVA mostró una tendencia a la mejoría en el grupo de trasplante meniscal, pasando de Moderado a Leve (p: <0.000). La Escala de Tegner y Lysholm cambió de Pobre a Bueno en el grupo de segunda meniscectomía (p= 0.008) y de Bueno a Excelente en el grupo trasplantado (p=0.225). La calificación promedio de la EVA en el grupo de trasplante presentó mejoría (p=<0.000), a diferencia del grupo de segunda meniscectomía (p=0.591). La escala de Tegner y Lysholm, mostró significancia estadística con tendencia a la mejoría en el grupo de segunda meniscectomía. Discusión: Los resultados muestran que con trasplante meniscal hay mejoría del dolor y la funcionalidad versus un segunda meniscectomía. Para fortalecer la evidencia de este tratamiento son necesarios estudios prospectivos complementarios.

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La prevalencia de sintomatología osteomuscular en los trabajadores va en aumento. La influencia de factores propios de la labor como la postura, los movimientos repetitivos, el tipo de remuneración y los factores sociodemográficos como la edad, el sexo y el índice de masa corporal pueden influir en la aparición temprana de sintomatología osteomuscular. Objetivo: Determinar la prevalencia de sintomatología musculoesquelética en trabajadores de una empresa Outsourcing operativa en la ciudad de Bogotá Colombia en el año 2016. Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal para la estimación de la prevalencia de sintomatología musculoesquelética para lo cual se utilizó una fuente de datos secundaria de 323 trabajadores de una empresa Outsourcing operativa. Se tuvieron en cuenta las variables sociodemográficas y laborales. El análisis descriptivo incluyó el cálculo de la media y los porcentajes. El análisis comparativo se realizó por medio del Test Chi² con una significancia estadística p <0.05 para un intervalo de confianza del 95%. Por último se realizó un análisis de regresión logístico. Resultados: Del total de la población estudiada, la cual fue de 323 personas, el 55.4% de los trabajadores corresponde al sexo femenino y el 44.6% corresponde al sexo masculino. El promedio de edad fue de 30.34 años. El tiempo en el cargo que presentó mayor prevalencia fue entre 13 a 60 meses con un porcentaje de 60,7%. Para el estudio se incluyó la variable de tipo de remuneración con un porcentaje de 58.2% de pago por salario mínimo legal mensual vigente (SMLMV), mientras que el 41.8% de la población recibió pago por destajo. La prevalencia de sintomatología por segmentos en la población fue de 17.3% para espalda baja, el 12,1% para mano y muñeca, el 10.2% para piernas, el 7.7% para espalda alta, el 7,4% para cuello, el 7,1% para hombro, el 6.2% para brazos y antebrazos y el 2,5% para dedos. Se aplicó un modelo de regresión logístico, analizando variables de confusión e interacción, estas últimas no aportaron al modelo. Con la variable tipo de remuneración, se encontró una asociación estadística significativa (P= 0.005) con la sintomatología. Para las demás variables sociodemográficas y extra-laborales no se obtuvieron resultados estadísticamente significativos Conclusión: Teniendo en cuenta los resultados obtenidos en el estudio se encontró asociación estadísticamente significativa entre la sintomatología de los segmentos cuello y manos con la variable sociodemográfica (sexo) y la variable laboral (tipo de remuneración: Destajo). Para las demás variables no se encontró asociación. Se sugiere realizar programas de vigilancia epidemiológica para hacerle seguimiento a esta población y que permitan la prevención de enfermedades de origen laboral.

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Se realiza un estudio de corte transversal en el periodo de enero a septiembre del año 2016 en la unidad coronaria del Hospital San José Centro de la Ciudad de Bogotá; en pacientes con sospecha de enfermedad coronaria (Síndrome coronario agudo y angina estable) y antecedente de Diabetes Mellitus Tipo 2, se recolectaron 42 pacientes con los criterios de inclusión a quienes se realizó angiografía coronaria como parte del protocolo de estudio y manejo de la unidad, el objetivo primario fue demostrar la posible correlación entre niveles de hemoglobina glicosilada y la escala de severidad SYNTAX Score I y II de enfermedad coronaria, como objetivos secundarios; caracterizar las variables sociodemográficas, comorbilidades y posible relación con el tipo de presentación de enfermedad coronaria. Como hallazgos relevantes no se encontró correlación importante ni significativa entre niveles de hemoglobina glicosilada y la escala Syntax score II ni Syntax score I, a pesar de que la mayoría de pacientes mostraban mal control crónico de su diabetes mellitus tipo 2, con niveles mayores > 7%, como hallazgo positivo se encontro asociación estadísticamente significativa con niveles de LDL y las diferentes formas de presentación de enfermedad coronaria, a mayor niveles de LDL mayor probabilidad de IAM e IAM con elevación del segmento ST. Se considera que con estudios multicentricos en diferentes ciudades y unidades de cuidado cardiovascular con diferentes niveles de riesgo, se podría demostrar la posible correlación entre niveles de hemoglobina glicosilada y los grados de severidad de enfermedad coronaria representados por las escalas Syntax score I y II.