Proadrenomedullin: An effective prognostic biomarker in septic patients

Background: Measurement of biomarkers is a potential approach to early prediction of mortality in septic patients. The purpose of this study was to asses the prognostic value of proadrenomedullin (pADM) in adult patients with sepsis with a single measurement in the first 24 hours after the onset of severe sepsis or septic shock. Conclusions: The protein pADM is an important prognostic biomarker of survival when measured on admission of septic patients to the ICU.

Detection of possible variant forms of hemoglobin in HbA1c measurements by chromatography liquid ion exchange high resolution (HPLC)

Background: The glycosylated hemoglobin (HbA1c) is used to help monitor the degree of a diabetic’s hyperglycemia. Security and accuracy of the methods used in its detection are affected by variants forms of Hb or elevations in levels of Fetal Hb (HbF). These interference are the result of a change in the haemoglobin total net charge of the variant due of a substitution of one amino acid in the remaining amino terminal of the beta chain. International Standardization for HbA1c values (NGSP) not include interference assessment as part of the certification program. Therefore, the effect of each variant or the lifting of the HbF on HbA1c result should be examined in each sample depending on the detected variant and the method used for the detection of the same. The objectives were: to describe the possible variants of Hb and their interference in HbA1c measurement by our method, after the implementation of a computer program for their detection. To identify some variants detected by chromatography liquid ion exchange high resolution (HPLC) with DNA molecular sequencing.

Effect of statin therapy in the outcome of bloodstream infections due to Staphylococcus aureus: a prospective cohort study.

INTRODUCTION Statins have pleiotropic effects that could influence the prevention and outcome of some infectious diseases. There is no information about their specific effect on Staphylococcus aureus bacteremia (SAB). METHODS A prospective cohort study including all SAB diagnosed in patients aged ≥18 years admitted to a 950-bed tertiary hospital from March 2008 to January 2011 was performed. The main outcome variable was 14-day mortality, and the secondary outcome variables were 30-day mortality, persistent bacteremia (PB) and presence of severe sepsis or septic shock at diagnosis of SAB. The effect of statin therapy at the onset of SAB was studied by multivariate logistic regression and Cox regression analysis, including a propensity score for statin therapy. RESULTS We included 160 episodes. Thirty-three patients (21.3%) were receiving statins at the onset of SAB. 14-day mortality was 21.3%. After adjustment for age, Charlson index, Pitt score, adequate management, and high risk source, statin therapy had a protective effect on 14-day mortality (adjusted OR = 0.08; 95% CI: 0.01-0.66; p = 0.02), and PB (OR = 0.89; 95% CI: 0.27-1.00; p = 0.05) although the effect was not significant on 30-day mortality (OR = 0.35; 95% CI: 0.10-1.23; p = 0.10) or presentation with severe sepsis or septic shock (adjusted OR = 0.89; CI 95%: 0.27-2.94; p = 0.8). An effect on 30-day mortality could neither be demonstrated on Cox analysis (adjusted HR = 0.5; 95% CI: 0.19-1.29; p = 0.15). CONCLUSIONS Statin treatment in patients with SAB was associated with lower early mortality and PB. Randomized studies are necessary to identify the role of statins in the treatment of patients with SAB.

Análisis del proceso de incorporación de las pizarras digitales en educación

El objetivo general de esta investigación es describir y analizar las valoraciones de los diferentes agentes de la comunidad educativa en un colegio de Madrid sobre el proceso de incorporación de las pizarras digitales interactivas (PDI) en las aulas de Educación Infantil y Primaria.

La Unión Europea y la Conferencia de Revisión de la Corte Penal Internacional

Este estudio tiene como objetivo el análisis de la participación de la Unión Europea y sus Estados miembros en la Conferencia de Revisión del Estatuto de la Corte Penal Internacional, que tuvo lugar en Kampala el 10 de junio de 2010.

Aplicació web per a la monitorització espai-temps de la tuberculosi a Barcelona

L'Agència de Salut Pública de Barcelona (ASPB) és responsable del control de les malalties que es poden transmetre i que afecten a la ciutat. A més de la planificació dels plans de vacunació, gestiona programes de control i de recerca de malalties com la Tuberculosi, de la qual coordina aspectes epidemiològics. Amb la finalitat de facilitar les tasques de previsió de l'agència, aquest projecte es realitza per crear una aplicació web SIG que permeti al personal de l'ASPB visualitzar, en una àrea determinada, en un moment de temps concret i sobre un mapa de Barcelona, la informació dels malalts de Tuberculosi. Alhora, podran consultar estadístiques sobre els casos detectats i realitzar consultes a la informació.

La incapacidad de amar en A pair of blue eyes de Thomas Hardy

A Pair of Blue Eyes ha estat considerada tradicionalment como el primer exemple de pessimisme i fatalisme en les novel·les de Hardy. Aquest treball pretén mostrar que la novel·la no segueix aquest patró, sinó que en base al model aristotèlic de catarsis, mostra l’ error que suposa seguir falsos models amorosos.

Factor pronóstico del estado mutacional de BRAF en pacientes afectos de melanoma metastásico

Las mutaciones del BRAF sobreactivan la vía MAPK, estimulando así el crecimiento de las células de melanoma. En este estudio retrospectivo analizamos el estado mutacional de BRAF de 25 pacientes con melanoma metastásico con el objetivo de determinar su frecuencia y su repercusión clínica. El 52% de los pacientes presentaban mutación del BRAF, siendo estos diagnosticados a unas edades más jóvenes y en estadios más tempranos. Sin embargo, en nuestra experiencia, en los pacientes afectos de melanoma metastásico el estatus de portador de mutación de BRAF no confería una mayor supervivencia global.

Estudi de reactius químics alternatius per al blanqueig de pastes termomecàniques : efecte en les propietats òptiques de les pastes i en la qualitat dels efluents del procés

Aquest estudi s’emmarca en un projecte titulat “Noves possibilitats en el blanqueig en lespastes destintades: Alternatives al blanqueig amb sosa càustica i peròxid d’hidrogen” i estàsubvencionat per diverses empreses europees del sector. La seva realització s’ha dut a termeen el Centre Technique du Papier, a Grenoble, França. L’estudi contempla la realitzaciód’una part del projecte, i té per objecte analitzar els Na2SiO3 modificats, el hidròxid demagnesi (Mg(OH)2) i el hidròxid de calci (Ca(OH)2) per veure si poden actuar com asubstituts del NaOH. Cal intentar aconseguir valors de blancor similars als assolits amb elblanqueig estàndard i millorar substancialment la qualitat de les aigües. Segons el centre derecerca es pot considerar una millora projectable a nivell industrial una reducció de la DQO ide la demanda catiònica a partir d’un 10% a nivell experimental.La pasta que es blanqueja és TMP verge. Els resultats obtinguts a nivell de blancor tambépoden ser considerats aplicables en paper recuperat, prèviament destintat, provenintd’aquest tipus de pasta

Transtorns cardíacs en el weaning

El fracàs del weaning té implicacions pronòstiques importants. Part de la recerca es centra en identificar factors predictors del weaning. La causa cardíaca està infradiagnosticada però actualment amb l’ús de l’ecocardiografia al serveis de medicina intensiva la recerca es centra en buscar predictors del weaning, i disminuir la incidència de fracàs del weaning de causa cardíaca . Realitzem un estudi pilot amb l’objectiu de saber la incidència real de fracàs del weaning de causa cardíaca. Identifiquem un 22,2% de fracàs del weaning de causa cardíaca i l’ecocardiografia ens ajuda a filiar la causa del fracàs del weaning.

Eficacia de la combinación de Vinorelbine- Trastuzumab en carcinoma de mama metastásico con sobreexpresión de HER2, previamente tratado con Trastuzumab

L'addició de Trastuzumab a quimioteràpia basada en taxans millora la supervivència de les pacients amb carcinoma de mama metastàtic i sobreexpressió de HER2. En el nostre estudi, analitzem l'eficàcia de Vinorelbine-Trastuzumab a la progressió a Trastuzumab. De les 46 pacients analitzades, 26 van realitzar Trastuzumab previ al tractament amb Vinorelbine-Trastuzumab, obtenint un temps lliure de progressió de 6.5 mesos, benefici clínic del 48% i respostes del 27%, similar al descrit pels tractaments aprovats, Capecitabina-Lapatinib i Capecitabina-Trastuzumab. CONCLUSIÓ: Vinorelbine-Trastuzumab en pacients prèviament tractades amb Trastuzumab manté una significativa activitat en càncer de mama metastàtic en progressió a Trastuzumab.

O acompanhante na instituição hospitalar: significado e percepções

Estudo realizado no referencial fenomenológico, modalidade "fenômeno situado", para compreender a experiência de ser acompanhante de paciente adulto hospitalizado. Emergiram 4 temas da análise fenomenológica dos 8 discursos: "O Ajudar", "O Acompanhar", "Os Sentimentos" e "As Mudanças na Vida Pessoal /Familiar". As proposições desvelaram que o acompanhar, o estar com, emerge da necessidade de ajudar o paciente com dependência ou limitação física; demonstrar amor, gratidão; dar apoio emocional; transmitir força, coragem, otimismo; identificar e atender suas necessidades; facilitar a comunicação; assegurar e fiscalizar o atendimento da equipe e acompanhar a evolução clínica. O acompanhar foi permeado pela preocupação e gerou transtornos para toda a família.

Sistema de localización de emergencia ARVA

Creación de una aplicación basándose en Android, con indicación expresa de utilización de Java, API gráfica OpenGL o cualquier tecnología adicional que aporte valor añadido al producto.

Fronts from two-dimensional dispersal kernels: Beyond the nonoverlapping-generations model

Most integrodifference models of biological invasions are based on the nonoverlapping-generations approximation. However, the effect of multiple reproduction events overlapping generations on the front speed can be very important especially for species with a long life spam . Only in one-dimensional space has this approximation been relaxed previously, although almost all biological invasions take place in two dimensions. Here we present a model that takes into account the overlapping generations effect or, more generally, the stage structure of the population , and we analyze the main differences with the corresponding nonoverlappinggenerations results

De Radbruch a Alexy: derecho injusto y racionalidad

Aquest treball analitza la connexió entre Gustav RADBRUCH i Robert ALEXY des de la perspectiva de la doctrina del dret injust del primer d’aquets autors, exposada sintèticament en el que s’ha anomenat “fórmula de RADBRUCH”. Nogensmenys, els dos autors pertanyen a corrents iusfilosofiques certament diferenciables. Per això, aquet treball pretén trobar en el significat profund de la fórmula un canvi cognitiu respecte de lo jurídic que permeti vehicular la relació entre els dos autors. Serveix de suport tant la teoria filosòfica en la que fonamenti el sistema de cadascú dels autors, com les circumstàncies sociopolítiques en las que es ofereix cadascú dels sistemes.