1000 resultados para Doentes em estado crítico Teses
Resumo:
Foi detectada, por meio de bioensaios, alterao dos nveis de suscetibilidade do Aedes aegypti a organofosforados em municpios do Estado de So Paulo
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OBJETIVO: Apresentar levantamento estatstico descritivo da leishmaniose tegumentar americana (LTA) no Estado do Acre. MTODOS: Os dados obtidos foram extrados dos formulrios da "Campanha Contra a Leishmaniose", no perodo de janeiro de 1992 a dezembro de 1997. As variveis estudadas foram submetidas a anlise estatstica descritiva. RESULTADOS: O total de casos registrados foi de 2.557. Foi adotada a diviso do Acre em meso e microrregies para apresentao dos resultados. A maior prevalncia foi na microrregio de Brasilia (231,8 casos/10.000 hab.). A forma clnica predominante foi cutnea (84,05%). A maior ocorrncia foi no sexo masculino (71,02%). Portadores com idade de at 24 anos corresponderam a 50% dos casos. H uma predominncia nas ocupaes rurais. O exame clnico foi usado para diagnosticar 83,97% dos casos. A maior mdia de tempo de espera para procurar tratamento mdico foi registrada na mesorregio do Vale do Juru (10,37 meses). CONCLUSO: Os altos ndices de LTA cutneo e cutneo-mucosa encontrados sugerem a necessidade de serem feitas pesquisas sobre os reflexos psicossociais e para identificar fatores que influem na demora do tratamento dos casos.
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OBJETIVO: Avaliar o tamanho real da epidemia sobre dengue ocorrida na zona urbana do Municpio de Santa Brbara D'Oeste, SP, Brasil, de abril a junho de 1995. MTODOS: Foi realizado um inqurito soroepidemiolgico ps-epidmico 5 meses aps o final da epidemia da dengue. Foram processados 1.113 soros atravs de amostragem aleatria domiciliar da populao da cidade pesquisada. As taxas de infeco em diferentes partes da cidade foram relacionadas com os graus de infestao por Aedes aegipty e com a quantidade de casos notificados durante a epidemia. RESULTADOS E CONCLUSES: Foi encontrada variao concomitante e diretamente proporcional entre as taxas de infeco pelo vrus da dengue, em diferentes partes da cidade, e os graus de infestao domiciliar por Aedes aegipty, bem como em relao ao nmero de casos notificados durante a epidemia. Encontrou-se prevalncia de 630 por 100 mil habitantes, representando valor 15 vezes superior ao de incidncia de casos confirmados laboratorialmente durante a epidemia. Atravs de comparao retrospectiva com dados de notificao compulsria, observou-se que a vigilncia epidemiolgica no detectou a maioria das pessoas soro-reativas. Apesar disso, notificou grande quantidade de casos que no eram de indivduos com dengue, tipificando um valor preditivo positivo baixo (15,6%) para o diagnstico clnico de dengue quando o resultado laboratorial (HAI) tomado como padro-ouro.
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Descreve-se o isolamento e a identificao do vrus rbico em morcegos insetvoros Molossus ater, no Estado de So Paulo, nos municpios de Araatuba, Penpolis e So Jos do Rio Preto. A maioria dos exemplares foi capturada ainda com vida, no havendo, porm, contato com pessoas ou animais. O diagnstico foi realizado pelas provas de imunofluorescncia direta e inoculao intracerebral em camundongos.
Resumo:
Inqurito sorolgico para leishmaniose tegumentar americana em 973 ces errantes, capturados prximos a reas verdes do Municpio de So Paulo, por meio da reao de imunofluorescncia indireta, no demonstrou soros reagentes. No entanto, casos humanos autctones dessa zoonose ocorridos no municpio indicam a circulao do parasita no ambiente. A existncia de vetores e a aparente ausncia de ces infectados nas reas pesquisadas sugerem que o co errante desempenhe papel irrelevante na disseminao do protozorio.
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OBJETIVO: Parte de um projeto promovido pelas Naes Unidas (FAO) e pelo Ministrio da Educao do Brasil (Fundao de Assistncia ao Escolar) para estudar a condio nutricional de alunos de educandrios pblicos, visa a avaliar, com um enfoque cartogrfico, a magnitude e a distribuio espacial do dficit estatural de alunos de escolas pblicas do Estado da Paraba. MTODOS: Fez-se levantamento de carter censitrio da estatura de 50.144 escolares com idade de 6 a 9 anos, matriculados na primeira srie do primeiro grau de todos municpios do Estado da Paraba, considerando-se como dficit estatural os valores classificados abaixo de -2 "scores" z do padro do National Center of Health Statistics. RESULTADOS: Em todo o Estado, 14,5% dos escolares foram considerados casos de nanismo, com uma distribuio heterognea para as quatro mesorregies fisiogrficas estudadas: 18,7% no Serto, 13,8% no Agreste, 11,9% na Borborema e 10,9% na Zona da Mata. Nas escolas da rea rural, 17,8% dos alunos apresentavam dficit estatural, enquanto no meio urbano a prevalncia de nanismo foi de 11,8%. CONCLUSES: Os dados encontrados so indicativos de um processo de interiorizao da desnutrio, contrastando substancialmente com as descries histricas sobre a cartografia do problema na regio.
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OBJETIVO: Descrever a mortalidade materna no perodo reprodutivo (15 a 49 anos) no Estado de So Paulo, de 1991 a 1995, segundo grupos etrios e causas bsicas de bito. MTODOS: Foi fornecida pela Fundao Seade a listagem dos bitos, com as causas bsicas codificadas pela Classificao Internacional de Doenas, 9 Reviso, utilizando-se o programa "Automated Classification of Medical Entities", as estimativas da populao feminina segundo grupos etrios e os nmeros de nascidos vivos. Foram calculados coeficientes especficos por 100.000 mulheres, mortalidade materna por 100.000 nascidos vivos e percentagens de bitos por subgrupos. Foram calculadas medianas dos coeficientes do quinqunio, para comparao das principais causas agrupadas nos captulos. RESULTADOS: De 1991 a 1995 houve aumento da mortalidade por deficincia da imunidade celular a partir de 25 anos, parecendo traduzir um paralelismo com a curva ascendente da epidemia de AIDS em mulheres. Leses e envenenamentos predominam nas mais jovens, porm a partir de 35 anos as doenas do aparelho circulatrio e neoplasmas passaram a ser preponderantes. Doenas infecciosas e parasitrias ocupam a stima ou oitava posio, em todas as idades. Acidentes e homicdios e suicdios foram elevados. A mortalidade materna variou de 43,7 a 49,6 por 100.000 nascidos vivos. CONCLUSES: Houve grande exposio das mulheres em idade frtil a fatores associados a causas externas, doenas crnicas e AIDS. A maioria das causas apontadas de mortalidade materna podem ser prevenidas e, portanto, revelam insuficincia de assistncia pr-natal adequada e extensiva, bem como deficincias no atendimento ao parto e puerprio.
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Mestrado em Tecnologia de Diagnstico e Interveno Cardiovascular. rea de especializao: Interveno Cardiovascular.
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INTRODUO: Em 1988, 22 casos autctones de esquistossomose foram registrados na Praia do Forte Orange, ilha de Itamarac, Pernambuco. Todos os casos ocorreram em indivduos de classe mdia/alta que veraneavam na ilha. Foi realizado estudo com o objetivo de identificar e caracterizar criadouros/focos de vetores da esquistossomose na localidade, correlacionando os determinantes biolgicos da doena com o contexto ambiental da sua ocorrncia. MTODOS: Foram levantados dados secundrios para resgatar as caractersticas ambientais da rea antes da ocupao humana. O inqurito malacolgico teve a durao de um ano com mapeamento da rea, coleta mensal e exame dos moluscos. RESULTADOS/CONCLUSES: Em 1 km de extenso da praia, foram identificados 20 criadouros e demarcadas 28 estaes de coleta. Os resultados mostram a variao mensal da densidade populacional de moluscos e das taxas de infeco, correlacionados com sazonalidade e tipos de criadouros. Destaca-se a importncia desse novo perfil epidemiolgico da esquistossomose em Pernambuco, relacionando o modo de ocupao daquele espao com o estabelecimento de stios de transmisso ativa da esquistossomose.
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OBJETIVO: O estudo do hbito alimentar dos triatomneos tem contribudo para o conhecimento da sua biologia no habitat natural. Triatoma vitticeps, espcie que vem invadindo freqentemente o domiclio apresentando-se infectado por T. cruzi, foi analisado sob esse aspecto, possibilitando conhecer a situao epidemiolgica da rea. MTODOS: De fevereiro de 1989 a abril de 1993, 122 espcimes de T. vitticeps foram capturados em duas reas da localidade de Triunfo, 2 Distrito do Municpio de Santa Maria Madalena (RJ). Os insetos foram dissecados para a retirada do contedo estomacal. Os anti-soros utilizados foram: homem, vaca, cavalo, co, porco, tatu, gamb, roedor e ave. RESULTADOS: Do total analisado, 79 estavam positivos e 43 negativos para os anti-soros testados: tatu (30,3%) > homem e porco (13,1%) > ave e co (11,5%) > cavalo (5,7%) > gamb (4,9%) > roedor (4,1%) > boi (3,3%). As fontes alimentares identificadas variaram de 1 a 4 e 6: 0 - 25,41%; 1 - 45,08%; 2 - 10,66%; 3 - 6,56%; 4 - 1,64% e 6 - 0,82%. Quanto infeco por T. cruzi, 74 espcimes (65,54%) estavam positivos, 39 (34,51%) negativos e 9 no foram examinados. CONCLUSES: Os resultados caracterizam o hbito silvestre de T. vitticeps e a tripanosomase como uma enzootia. A vigilncia epidemiolgica se faz necessria para o acompanhamento do comportamento dessa espcie.
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Mestrado em Segurana e Higiene no Trabalho.
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Mestrado em Tecnologia de Diagnstico e Interveno Cardiovascular. rea de especializao: Interveno Cardiovascular.
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A avaliao do estado nutricional de ferro em indivduos e populaes tem sido alvo de muitas pesquisas cientficas, uma vez que existem algumas questes ainda indefinidas. Atravs de um levantamento bibliogrfico, mediante consulta s bases de dados Medline, Lilacs e Dedalus, foram selecionadas publicaes cientficas em portugus e ingls, no perodo de 1972 a 1998, que se referiam aos parmetros hematolgicos e bioqumicos utilizados na avaliao do estado nutricional de ferro. Os parmetros disponveis refletem os trs diferentes estgios da carncia de ferro, a qual se manifesta de forma gradual e progressiva no organismo, at o desenvolvimento da anemia ferropriva. De forma geral, no possuem boa sensibilidade e especificidade quando considerados isoladamente, apresentando vantagens e limitaes que devem ser examinadas no momento da escolha. No sentido de se aumentar a sensibilidade e a especificidade do diagnstico do estado nutricional de ferro, tm-se utilizado combinaes dos diferentes parmetros disponveis, considerando-se a contribuio de cada um, de acordo com as caractersticas dos indivduos estudados, as facilidades metodolgicas e o custo do processo.
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OBJETIVO: Estudar a influncia da distncia entre reas infestadas e no infestadas na expanso geogrfica das populaes de Aedes aegypti e de Aedes albopictus no Estado de So Paulo e os padres regionais observados, considerando os determinantes relacionados com a ocupao do solo. MTODOS: Foram utilizadas informaes sobre ocorrncia de focos de Ae. aegypti e de Ae. albopictus em municpios do Estado de So Paulo, a cada ano, e sobre a infestao em municpios deste e de Estados vizinhos, ao final de cada ano, de 1985 a 1995. Foram definidos quatro indicadores para a anlise do processo de infestao. RESULTADOS/CONCLUSES: A anlise realizada indicou influncia dos Estados do Mato Grosso do Sul e do Paran no incio da infestao do Estado de So Paulo por Ae. aegypti e do Rio de Janeiro e de Minas Gerais por Ae. albopictus. Dentre os municpios com ocorrncia de focos dessas espcies, o estabelecimento das mesmas foi mais freqente naqueles mais prximos de reas infestadas. Dos municpios em que se verificou o estabelecimento de Ae. aegypti ou de Ae. Albopictus, 75% distavam at 34 km e 60 km, respectivamente, do municpio infestado mais prximo. Pela anlise da velocidade de expanso geogrfica de Ae. aegypti, identificaram-se trs grandes reas, com padres diferentes, observando-se o contrrio do esperado: a rea com maior densidade demogrfica (leste do Estado) foi aquela em que se observou a menor rapidez de expanso geogrfica da espcie, indicando a existncia de outros fatores com influncia preponderante nos padres macrorregionais. Para Ae. albopictus no ficou evidenciada qualquer relao entre seu padro de expanso geogrfica e a densidade demogrfica das regies.
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OBJETIVOS: Descrever o padro da mortalidade devida a Aids segundo causas bsica e associadas de morte no Estado de So Paulo, em 1998. MTODOS: Os dados sobre a mortalidade e a populao residente no Estado de So Paulo, SP, para 1998, foram obtidos na Fundao Sistema Estadual de Anlise de Dados (Seade). As causas de morte foram codificadas pelas disposies da Dcima Reviso da Classificao Estatstica Internacional de Doenas e Problemas Relacionados Sade. Os registros de Aids como causa bsica e associada de morte foram recuperados e revistos. RESULTADOS: A Aids foi a causa bsica em 4.619 mortes, correspondendo dcima causa (2,0%) e ao coeficiente de mortalidade de 13,1 por 100.000 habitantes. As razes das mortes e os respectivos coeficientes entre homens e mulheres foram de 2,4 e 2,5. A Aids foi a segunda causa entre os homens de 20 a 34 anos de idade e entre as mulheres de 25 a 34. A idade mdia ao morrer entre as mulheres (34,112,2 anos) foi estatisticamente menor que a dos homens (36,410,7 anos) -- p<0,001. As principais causas associadas em mortes por Aids foram a insuficincia respiratria (36,1%), pneumonias (27,0%), tuberculose (19,6%), septicemias (18,6%), toxoplasmose (12,2%), pneumonia por P. carinii (8,3%) e caquexia (7,9%). A Aids apresentou-se como causa associada em outras 84 mortes. As principais causas bsicas destas mortes foram neoplasias malignas (28/84), afeces devidas ao uso do lcool (23/84) e diabetes mellitus (7/84). A idade mdia ao morrer por Aids como causa bsica (35,711,2 anos) foi estatisticamente menor que a idade mdia nas mortes em que Aids foi mencionada como causa associada (39,911,8 anos) -- p<0,001. CONCLUSES: As causas mltiplas de morte resgatam parcialmente a histria natural da Aids e oferecem subsdios para medidas preventivas adequadas e especficas.
