Melhoria na atenção ao pré-natal na unidade básica de saúde Samaritana, Parnaíba-Piauí

A gravidez é um período que necessita de maior atenção à saúde da gestante para evitar complicações à mulher e ao recém-nascido. Este projeto de intervenção objetiva orientar as equipes e gestantes sobre vários aspectos relacionados ao pré-natal, a importância dessa fase e de seu acompanhamento, através de visitas domiciliares, participação no grupo de gestantes e conversas individuais com as gestantes durante as consultas do pré-natal. Dessa forma, verifica-se que a gestante precisa ser atendida e entendida pelos diversos profissionais de saúde, a fim de garantir um acesso amplo e qualificado aos serviços disponibilizados. Portanto, a compreensão de todos sobre a necessidade de melhoria na atenção ao pré-natal na Unidade Básica de Saúde Samaritana, em Parnaíba/PI, assim como a implementação permanente de grupos voltados à orientação às gestantes, podem trazer maior eficiência para o processo, atingindo com qualidade a totalidade de mulheres daquele local à um pré-natal de qualidade.

Proposta de plano de intervenção para elevar o número de consultas pré-natal no município de Canguaretama – Rio Grande do Norte

A consulta de pré-natal é uma medida de avaliação da saúde da mulher e do feto, garantindo o bem-estar, identificando fatores de risco e encaminhando a gestante para níveis de referência de maior complexidade que assegurem tratamento precoce de condições anormais. O objetivo principal deste plano de ação é implantar ações para o aumento do número de consultas pré-natal na Unidade Básica Jiqui II. Esta proposta de ação tem a finalidade de cadastrar as gestantes ao pré-natal e à UBS, realizar visitas domiciliares e sete ou mais consultas de pré-natal, possuir uma área física adequada com equipamentos e instrumentos, educação e promoção em saúde. Este plano de ação possibilita identificar a dimensão dos desvios e as áreas de fragilidade das consultas pré-natal, permitindo a elaboração de ações educativas e reciclar a equipe para atingir um padrão de qualidade desejável, proporcionando uma gravidez tranquila e segura para a gestante.

A radiografia de tórax de uma criança com asma

Aula 8 do Curso Capacitação a Distância em Asma na Infância e Adolescência. O diagnóstico de asma na infância é essencialmente clínico, porém devido a possibilidade de outros diagnósticos diferenciais de sibilância na infância, torna-se fundamental o estudo por imagem do tórax de uma criança com esta suspeita clínica. A radiografia de tórax deve ser realizada para confirmação do diagnóstico de asma quando o padrão da crise se agrava, como também para monitorização do tratamento durante a internação hospitalar. A tomografia computadorizada do tórax por representar uma dose de radiação muito maior para a criança, tem indicações limitadas e deve ser solicitada de forma muito criteriosa.Apresentação de radiografia de tórax para demostrar a anatomia radiológica do tórax , os sinais radiográficos de asma e suas complicações, os possíveis diagnósticos diferencias e as principais indicações da tomografia de tórax.

Promoção e manejo do aleitamento materno exclusivo no primeiro semestre de vida na Unidade Básica de Saúde Antônio Carlos Magalhães, Jacaraci-BA

Aleitamento materno exclusivo no primeiro semestre de vida da criança. Considerando-se as vantagens nutricionais, imunológicas, psicológicas e econômicas, propõe-se a implantação do plano de ação, cujo objetivo consiste na promoção e manejo do aleitamento materno exclusivo no primeiro semestre de vida na Unidade Básica de Saúde Antônio Carlos Magalhães em Jacaraci-BA. Para tanto, será realizada entrevista com mães ou cuidadores de crianças assistidas na UBS, formação de grupos de acolhimento com gestantes e puérperas com debates e visita domiciliar à puérpera e ao recém-nascido na primeira semana pós-parto. A partir da problemática caracterizada pela realização inadequada do aleitamento materno e do desmame precoce, será realizada um tipo de ação chamada “Amamentar é Viver”, com intuito de modificar os costumes a partir de atividades de educação em saúde. Espera-se que este tipo de intervenção resulte em uma adesão satisfatória à prática da amamentação e, consequente diminuição nos índices de morbi-mortalidade infantil.

Projeto de intervenção: melhora dos indicadores de aleitamento materno exclusivo em crianças até 6 meses de vida na Unidade de Saúde Maria Martins Nunes, Colinas -TO

Trata-se de um plano de ação na Unidade de Saúde Maria Martins Nunes, no município de Colinas - TO, cujo objetivo consiste em melhorar os indicadores de aleitamento materno exclusivo, inserindo essa prática como prioridade na referida Unidade. Serão realizadas reuniões trimestrais, palestras nas empresas, capacitação das equipes de saúde, apoio ao banco de leite humano, contando-se com a parceria do NASF. Deste modo, pretende-se diminuir o número de internações de crianças com doenças respiratórias e diarreia, que são mais propícias nessa fase da vida, bem como reduzir os índices de mortalidade infantil, melhorando assim a qualidade de vida dessas crianças.

Avaliação de qualidade assistencial e de incentivo ao pré-natal das gestantes da Unidade de Saúde Santa Luzia em Salvador - BA

Trata-se da implantação de um plano de ação para avaliar a qualidade de assistência e a baixa adesão ao pré-natal na Unidade de Saúde da Família Santa Luzia em Salvador - BA, visando identificar as principais causas responsáveis por tais problemas para que posteriormente possam ser realizadas medidas no intuito de adequar e garantir uma boa assistência. A adesão da gestante ao pré-natal, juntamente com um serviço assistencial qualificado pode garantir desfechos favoráveis ao permitir a detecção, promoção e tratamento precoce de eventuais anormalidades, além de proporcionar conforto e segurança para a paciente.

Plano de ação para estímulo ao aleitamento materno em Irecê, Bahia

A alimentação ao seio constitui uma das questões mais importantes para a saúde humana, principalmente nos primeiros meses de vida, pois atende às necessidades do lactente. O desmame precoce e uso de alimentação artificial substituindo o leite materno são problemas de saúde pública que geram impactos nutricionais, imunológicos, metabólicos e psicoafetivos. O objetivo deste projeto de intervenção é fortalecer a estratégia de estímulo ao aleitamento materno exclusivo até os seis meses de idade na Unidade Básica de Saúde da Família Centro I, em Irecê/BA. Inicialmente, capacitará os profissionais de saúde da unidade para a formação de um grupo de caráter permanente junto as gestantes. Serão desenvolvidas ações de promoção à saúde do lactente e oferecido um minicurso para estímulo à relactação. Espera-se que, durante a execução deste projeto, ocorra aumento do número de crianças alimentadas com leite materno e que as mães possam superar medos, inseguranças e dificuldades em amamentar.

Melhoria da Atenção à Saúde Bucal dos Escolares de 6 a 12 anos da Área de Abrangência da Unidade Santo Antônio de Pádua, do Município de Roque Gonzales, RS

Com o intuito de ampliar e melhorar a atenção aos escolares da Unidade Básica de Saúde Santo Antônio de Pádua e seguindo o preconizado pelo Ministério da Saúde, desenvolvemos um projeto de intervenção a fim de qualificar a saúde bucal dos escolares de 6 a 12 anos da Escola Santo Antônio de Pádua, no município de Roque Gonzales, RS. Para isto, realizou-se incialmente um levantamento epidemiológico na escola a fim de conhecer as necessidades dos alunos. Anteriormente na intervenção não existiam dados registrados ou atividades de educação em saúde realizadas na escola. Foram examinados 97 escolares, representando 100% dos alunos e todos receberam a primeira consulta odontológica programada, foram submetidos a escovação dental supervisionada, e estão com os registros atualizados, além disto todos receberam orientação sobre higiene bucal e dieta. Do total de alunos examinados 93,8% tiveram seu tratamento odontológico concluído. Assim, conclui-se que as metas pactuadas no início do projeto de intervenção ainda não foram totalmente atingidas, mas a rotina de atendimento a essa população está incorporada as atividades da unidade de saúde.

Intervenção Desenvolvida na Ação Programática de Crianças de 0-72 meses, na UBS Funasa II, Manacapuru-AM

O panorama do trabalho desenvolveu-se em uma equipe de Saúde da Família em Manacapuru, Amazonas. Neste espaço físico funcionavam duas ESF, nomeadas área 19 e área 14 que atuam na atenção primária a saúde. Cada uma com um médico, um enfermeiro, um técnico de saúde e 6 agentes comunitários cada área. Um total de 679 famílias, correspondendo a 2994 pessoas, acompanhadas na área 19 a qual desenvolvemos a intervenção, esta permanece subdividida em 6 micro áreas. A meta da intervenção pretendeu atingir 100% das crianças, que correspondia a 150 crianças na faixa etária de 0-72 meses em um período de 12 semanas. Adotamos o Caderno de Saúde da Criança do Ministério da Saúde de 2012, como protocolo da intervenção. Utilizamos a ficha espelho fornecida pelo curso para coleta dos dados. As ações foram realizadas no âmbito de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público, qualificação da prática clínica. Entre as metas estabelecidas, tivemos sucesso no aumento do número de crianças cadastradas para 80% da meta, correspondendo a 120 crianças, aumento das crianças assistidas na primeira semana de vida para 55% (66/120), melhoria do acompanhamento nutricional e desenvolvimento para 85% (102/120), aumento das crianças realizando a suplementação de ferro para 83,8% (31 crianças de 37 na faixa etária de 6-24 meses), aperfeiçoamento das buscas ativas para 90% (9/10 crianças faltosas) nos domicílios e ampliamos os indicadores nos programas de imunização para 95,8% (115/120) e no incentivo ao aleitamento materno.

Intervenção para melhoria da Qualidade do Atendimento a Escolares da Escola de Ensino Fundamental Mãe Angélica em Macapá, AP

O Programa Saúde na Escola (PSE) resulta do trabalho integrado entre o Ministério da Saúde e o Ministério da Educação, propondo uma política intersetorial entre eles, na perspectiva da atenção integral (prevenção, promoção e atenção) à saúde do escolar. A autora, graduada em enfermagem pela Faculdade de Macapá – FAMA, foi alocada na Secretaria Municipal de Saúde – SEMSA, no matricial do Programa Saúde na Escola – PSE, na coordenação do programa. Esse tema foi escolhido porque como a autora não está alocada dentro da UBS e sim na SEMSA, no matricial do PSE, ou seja, na coordenação, tornou-se de grande conveniência realizar assim o projeto. A mesma escolheu a Escola de Ensino Fundamental Mãe Angélica para realizar a intervenção, com 224 alunos pactuados. A meta era alcançar 50% dos escolares em cada ação prevista, logo se alcançou muito mais que isso, ou seja, 70, 80 e até 90% em algumas ações. A intervenção deu bons resultados, se atingiu a meta determinada para a intervenção na maioria das ações. Alguns indicadores como os exclusivos para os escolares de 12 a 14 anos, não foram trabalhados. Enfim de 100% de satisfação do trabalho realizado, foram atingidos 80%. A intervenção mostrou que é possível realizar um bom trabalho dentro da escola, basta ter a integração da equipe da Estratégia Saúde da Família – ESF com a escola e pais de alunos.

Melhoria da atenção à saúde bucal dos escolares na faixa etária entre 06 a 12 anos matriculados na Unidade Escolar Manoel Antônio de Oliveira, Área de Abrangência da UBS Petronílio Rocha, Matias Olímpio - PI

Na promoção da saúde bucal das crianças, as escolas exercem papel fundamental no sentido de apoiar, amparar e conduzir os alunos em suas necessidades de saúde, além de atuarem no importante papel ensino/aprendizagem. Nesse sentido, esse trabalho teve como objetivo geral promover a melhoria da atenção e da qualidade à saúde bucal dos escolares na faixa etária de 6 a 12 anos matriculados na Unidade Escolar Manoel Antônio de Oliveira da área de abrangência da UBS Petronílio Rocha no município de Matias Olímpio - PI. Utilizou-se acesso aos cadernos do Ministério da Saúde. A intervenção teve duração de três meses. Com utilização de fichas espelho os dados foram coletados semanalmente e registrados em planilha do Excel disponibilizada pela UFPEL, sendo realizada ao final uma análise quantitativa e qualitativa de cada indicador. Esse estudo teve como resultado principal uma cobertura de 50% de primeira consulta odontológica programática para os escolares, os registro foram todos atualizados em 100% dos alunos e uma média de 76,15 % dos escolares tiveram orientação de higiene e dieta na própria escola. Esse trabalho proporcionou, ainda, uma maior aproximação entre os alunos e a equipe de saúde bucal, favorecendo a incorporação da intervenção à rotina do serviço, facilitando a posterior realização da conclusão do tratamento odontológico de todos os alunos em busca da manutenção da qualidade da saúde bucal.

Atenção a saúde escolar na UBS Isau Barbosa do Município de Baraúna/RN

O presente trabalho é resultado de uma intervenção realizada no âmbito da Estratégia de Saúde da Família no município de Baraúna, mais precisamente na Unidade Básica de Saúde Isau Barbosa, voltada para a melhoria da atenção a saúde na escola dos estudantes em idade de 6 a 12 anos matriculados na Escola Municipal Maria de Barros Feitosa pertencente a área de abrangência da UBS. Os objetivos específicos foram ampliar a cobertura, melhorar a qualidade de atenção aos estudantes e adesão ao programa, assim como promover a saúde desses escolares. Durante o período de 12 semanas, cadastramos 90 estudantes atingindo a meta de 100%. Os alunos da escola, professores e pais receberam orientações sobre higiene bucal, nutrição, importância da atividade física, prevenção de acidentes, reconhecimento e prevenção de bullying, direitos assegurados às vítimas de violência e cuidados com o ambiente para promoção da saúde. Os estudantes receberam avaliação clínica e psicossocial, avaliação odontológica, da audição e pressão arterial. Participaram da escovação supervisionada e receberam tratamento odontológico na UBS. As equipes da unidade de saúde e equipe escolar formaram uma ótima parceria, o que facilitou o alcance das metas estabelecidas.

Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de 0-72 meses da Unidade Básica de Saúde Sítio Floresta em Pelotas-RS

O objetivo da intervenção desenvolvida foi de qualificar a atenção à saúde das crianças de 0-72 meses de vida da Unidade Básica de Saúde Sítio Floresta na cidade de Pelotas/RS. A intervenção ocorreu durante os meses de Agosto a Outubro de 2014 e participaram um total de 181 crianças da área adstrita da Unidade Básica de Saúde. Foi realizada uma capacitação com a equipe de saúde da unidade a fim de que todos pudessem repassar a importância do acompanhamento do desenvolvimento infantil nas consultas de Puericultura e também, com o intuito de informar a equipe sobre a intervenção em saúde. Através dos Agentes Comunitários de Saúde foi possível realizar a busca ativa de crianças que não estavam mais em acompanhamento de saúde na unidade, pois até o início da intervenção apenas as crianças de 0-24 meses de idade eram acompanhadas nas consultas de Puericultura. Foi repassada aos responsáveis pelas crianças a importância das consultas de Puericultura e de acompanhar o desenvolvimento e o acompanhamento à saúde infantil, assim, foi possível melhorar a adesão às consultas de Puericultura, e através da qualificação da equipe, foi possível melhorar a qualidade da assistência prestada às crianças e dos registros das informações. Foi promovido durante as consultas de Puericultura a saúde infantil e a prevenção de acidentes, o aleitamento materno exclusivo até o 6º mês de vida e alimentação saudável nas diversas fases do crescimento e desenvolvimento infantil. Das crianças da área adstrita da UBS Sítio Floresta 75,4% (181 crianças) foram acompanhadas durante a intervenção em consultas de Puericultura, 100% das crianças, ou seja, 240 crianças, estão com o desenvolvimento monitorado, 100% estão com a caderneta de vacinação em dia e 98,6% (146 crianças) passaram pela avaliação da necessidade de atendimento odontológico durante as consultas de Puericultura. Antes da intervenção ocorrer na unidade as crianças acima de 24 meses eram atendidas por livre demanda, visando um cuidado curativista e não ocorria a prevenção e promoção em saúde com estas crianças.

Melhoria da qualidade do atendimento aos usuários com hipertensão arterial e/ou diabetes na UBS/ESF Edimar Medeiros De Sousa, Cabeceiras Do Piauí, PI

As transições demográfica, nutricional e epidemiológica ocorridas no século passado determinaram um perfil de risco em que doenças crônicas como o diabetes e a hipertensão assumiram ônus crescente e preocupante. A quantidade de pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus encontradas no município de Cabeceiras do Piauí, PI, assim como no Brasil, é bastante alta, levando a um maior número de internações desnecessárias, tratamentos onerosos etc. O trabalho apresentado relata uma intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde Edimar Medeiros de Sousa no município de Cabeceiras do Piauí, PI; no qual a população alvo foram os usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou com Diabetes Mellitus de toda a área de abrangência do Programa de Saúde da família da referida Unidade de Saúde. A intervenção teve como objetivos: Melhorar o atendimento aos usuários com hipertensão e/ou diabetes; ampliar a cobertura de atendimento; melhorar a qualidade da atenção; melhorar a adesão de pessoas; melhorar o registro das informações; mapear pessoas com hipertensão e/ou diabetes para doença cardiovascular e promover a saúde da comunidade. As ferramentas utilizadas para coleta dos dados na intervenção foram as fichas espelho fornecidas pelo curso e os prontuários dos usuários, sendo os cadastros dos usuários refeitos e atualizados individualmente na ocasião do atendimento. Os resultados da intervenção na Unidade Básica de Saúde foram uma cobertura satisfatória da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus. Além disso, são perceptíveis as melhorias na qualidade da atenção ao usuário hipertenso e/ou diabético por meio da realização de cadastros adequados, do exame clínico e exames complementares em dia de acordo com o protocolo, da prescrição de medicamentos da farmácia popular, da avaliação da necessidade de atendimento odontológico e, especialmente, da oferta de orientações em ações educativas coletivas e individuais. Algumas dificuldades enfrentadas ao longo da intervenção, como a falta de recursos humanos e materiais, distância entre as localidades, falta de estrutura da unidade, falta de medicação, dentre outros, desafiaram a equipe e gestão. O enfrentamento desses impasses resultou em melhorias dos registros, bem como mais adesão destes usuários ao Programa. Conclui-se que estas ações foram de grande relevância para a comunidade, para a equipe e para a gestão, desta forma, espera-se que sejam realmente incorporadas à rotina do serviço, pois melhoram o atendimento e acompanhamento dos usuários.

Melhoria na Atenção ao Câncer de Colo de Útero e de Mamas na Unidade de Saúde Pau-Brasil do município de São José de Mipibu – RN

Os elevados índices de mortalidade por câncer do colo do útero e da mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. Ao fazer a análise das precariedades dos serviços ofertados à população da área adscrita da UBS do Pau-Brasil identifiquei a necessidade de organizar a atenção à saúde da mulher. Assim, foi decidido implantar a atenção sistematizada na Prevenção do Câncer de Colo Uterino e de Mamas que teve como objetivo geral a melhoria da atenção na UBS. Os objetivos específicos visaram ampliar a cobertura de detecção precoce, melhorar a qualidade do atendimento e promover a saúde das mulheres, melhorar a adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo de útero e mamografia e melhorar o registro das informações e mapear as mulheres de risco para câncer de colo de útero e de mama. A metodologia utilizada baseou-se realização de atividades nos quatro eixos pedagógicos do curso da UFPEL monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. As abordagens propostas foram embasadas no Caderno de Atenção Básica do Ministério da Saúde do ano de 2012. Após três meses de intervenção conseguimos seguintes resultados: cobertura de detecção precoce de câncer de colo de útero 25 a 64 anos com 41,1% e a de câncer de mama com 24,8%, atingimos a meta estabelecida de 100% para amostras satisfatórias de citopatológico, na realização da busca ativa de mulheres com exames alterados que não estavam sendo acompanhadas pela UBS, de registros adequados das informações, na pesquisa de sinais de alerta e fatores de risco para cânceres de mama e de útero e na orientação das doenças sexualmente transmissíveis. Dessa forma, com esses resultados, conseguimos atingir os objetivos propostos com a satisfação das usuárias, profissionais da saúde da equipe e da gestão municipal de saúde.