Dinâmica dos campos da Campanha, fronteira Oeste e Missões do Rio Grande do Sul.

Os Campos representam a base da pecuária do Rio Grande do Sul. Este trabalho apresenta um mapeamento da dinâmica de cobertura vegetal dos campos com potencial de utilização pastoril na Produção Pecuária nas regiões da Campanha, Missões e Fronteira Oeste do RS.

Massa de forragem e taxa de acúmulo de campo nativo em sistemas de produção de pecuária familiar da Serra do Sudeste do Rio Grande do Sul.

As pastagens naturais do Rio Grande do Sul tem sido consideradas como importante base forrageira para a produção animal em sistemas de produção de base familiar.

Mujeres negras (sirvientas, putas, matronas): una aproximación a la mujer negra de Colombia

This text questions what it means to be black women in the context of inequity and the multiple forms of violence suffered in Colombian society. It argues that the analysis on black women situation, gender categories are insufficient. Instead, it declares as necessary an analysis that also articulates categories such as ethnicity / race, class, and sexual orientation, questioning these categories while at the same time giving new significance from the specific experiences of women and black communities are given. The text places in tension a universalistic view of feminism and the traditional left. It also explores the reasons for the poverty of the black population especially in the Colombian Pacific region, the institutional emergence of women´s organizations in the same region an examines the "ethnization" of Pacific communities in the context of regulation of article 55 of the Constitution of 1991. Finally, the article ends by showing how oppression has many faces for the black population, especially for black women.

EJES MODIFICADORES DE LAS CONDICIONES BIOFÍSICAS DE LA CUENCA DEL RIO GRANDE DE TÉRRABA

La cuenca del río Grande de Térraba se encuentra en la parte sur de Costa Rica; es una de las cuencas más extensas del país, cubre más del 10% del territorio de la nación. Es una zona con gran biodiversidad y se encuentra ubicada en una de las regiones con los más altos índices de pobreza, económicamente dependiente de las actividades agrícolas extensivas,  la pesca artesanal y una creciente actividad  turística. A partir del estudio y análisis de fuentes bibliográfcas y datos geográfcos sobre diferentes variables biofísicas, ha sido posible notar que en los últimos años la cuenca ha experimentado una expansión acelerada de la infraestructura, tanto del sector turístico como residencial, lo que ha ge-nerado cambios importantes en el uso de la tierra, como la disminución de la cobertura vegetal  y  una mayor  presión  sobre  los  recursos  naturales  de  la  Península  de Osa. El objetivo de este trabajo es identifcar y analizar los principales ejes modifcadores de la cuenca del Térraba, desde el punto de vista biofísico, con  la fnalidad de, en próximas etapas de la investigación, proyectar una imagen del futuro de la cuenca o escenarios que podrían presentarse si se continua con las tendencias actuales, con el fn de contribuir a la formulación de políticas y estrategias que contribuyan a garantizar la sostenibilidad de los recursos naturales y a mejorar las condiciones de vida de las poblaciones locales que dependen de estos recursos naturales.

Sistema único de saúde

O objeto parte do Conceito Ampliado de Saúde para explorar a criação do SUS com seus conceitos de universalidade, integralidade e participação popular. Retrata brevemente a evolução da saúde de 1941 até 1986, chegando até as Leis Orgânicas da Saúde, implementadas em 1990. Mostra que em 1993 a proposta de Programa de Saúde da Família tenta dar forma para a Atenção Básica, mas que somente em 1996 aparecem os polos de capacitação, formação e educação permanente, e que finalmente em 1997, com apoio do Banco Mundial, a expansão do SUS sofre uma grande aceleração. É também mencionado que em 2001 os cursos de graduação da saúde passam a ter uma nova lei de diretrizes curriculares e que em 2003 foi criada a Secretaria da Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde (SEGTES). Termina mostrando que com as mudanças na formação, a ênfase passou a ser no Pró-Saúde e na criação do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), garantindo a educação permanente dos profissionais de saúde com a criação da Universidade Aberta do Sistema Único de Saúde (UNA-SUS). Unidade 3 do módulo 2 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Modelos de práticas educativas na saúde

Este objeto inicia reforçando a ideia de que saúde e educação são fundamentais à vida humana, sobretudo indissociáveis no cotidiano. A educação em saúde abordada é entendida como processo social com grande potencial de transformação da realidade. Comenta sobre os diversos modelos de educação em saúde e questiona vários de seus aspectos. Identifica que “educação” deveria ser de fato “educações”, pois não existe apenas um jeito de educar em saúde. Termina mostrando ainda os três modelos que têm embasado a prática educativa no contexto da saúde. A educação para a saúde, onde o profissional de saúde assume é de detentor do conhecimento, a educação em saúde, onde o processo saúde-doença é reconhecido como processo determinado socialmente, e a educação popular e saúde, onde o protagonismo da população como sujeitos autônomos para decidir sobre sua saúde e seu corpo é determinante para que todos assumam a condição de aprendizes. Unidade 1 do módulo 17 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Entrevista com Marta Verdi

O vídeo apresenta a entrevista com a professora Marta Verdi, do Departamento de Saúde Coletiva da Universidade Federal de Santa Catarina, sobre as diferentes perspectivas em bioética hoje no Brasil.

Entrevista com Marta Verdi sobre Ética e medicalização - parte 1

O vídeo apresenta a entrevista com a professora Marta Verdi, do Departamento de Saúde Coletiva da Universidade Federal de Santa Catarina, sobre as diferentes perspectivas em bioética hoje no Brasil.

Entrevista com Marta Verdi sobre Ética e medicalização - parte 2

O vídeo apresenta a entrevista com a professora Marta Verdi, do Departamento de Saúde Coletiva da Universidade Federal de Santa Catarina, sobre as diferentes perspectivas em bioética hoje no Brasil.

Projeto saúde total: perda de peso e mudança dos hábitos de vida da população de Parque Santa Eugênia em Guapimirim - RJ

Nas últimas décadas, o mundo vem enfrentando o sério problema da obesidade e suas respectivas conseqüências: Aumento da incidência de diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica, agravos cardiovasculares, doenças inflamatórias crônicas e vários tipos de câncer. Em Parque Santa Eugênia (Guapimirim/RJ) não é diferente. Na unidade de saúde dessa área de adscrição verificou-se uma grande prevalência tanto de sobrepeso/obesidade quanto das doenças associadas. O objetivo desse trabalho é o de promover a saúde da população do bairro através da perda de peso e da melhoria de hábitos de vida. Para isso, propõe-se que, durante as consultas clínicas, os pacientes com sobrepeso ou obesidade sejam convidados a participar do projeto designado como ‘Projeto Saúde Total’, recebendo instruções sobre dieta, exercícios físicos e adoção de hábitos de vida saudáveis. Os pacientes serão acompanhados através de consultas mensais com a clínica geral desta unidade de saúde e convidados a participar de grupos específicos com encontros semanais. Espera-se que ao final do período da intervenção os pacientes tenham sido sensibilizados a adotarem hábitos saudáveis, obtendo resultados efetivos em relação à saúde, como a perda de peso, melhores controles metabólicos e de níveis tensionais, além de se sentirem mais satisfeitos e poderem exercer reflexões sobre questões relativas à melhoria de sua própria qualidade de vida.

Prevenção e detecção precoce do Câncer de Colo do Útero e de Mama na USF Santa Maria Gorete, no município de Currais Novos-RN

O objetivo deste trabalho foi qualificar a atenção à saúde da mulher no controle dos cânceres do colo de útero e de mama na Unidade Básica de Saúde da Família Santa Maria Goreteno Município de Currais Novos do estado de Rio Grande do Norte. Para atingir ao objetivo foi realizado um projeto de intervenção na unidade de saúde, com ações contempladas em quatro eixos temáticos, “Monitoramento e Avaliação”, “Organização e Gestão do Serviço”, “Engajamento Público” e “Qualificação da Prática Clínica”. A intervenção foi realizada durante um período de 12 semanas, sendo adotado como protocolo Caderno de Atenção Básica - Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama, do Ministério da Saúde, 2013.Foram atendidas 225 mulheres entre 25 e 64 anos, 105 entre 50 e 69 anos. A proporção de mulheres entre 25 e 64 anos com exame citopatológico em dia foi 16% ao final da intervenção, com um total de 145 mulheres. A proporção de mulheres entre 50 e 69 anos com exame mamográfico em dia chegou a 17,3% de cobertura ou 61 mulheres.A intervenção trouxe melhorias na atenção à saúde prestada à população de mulheres nas faixas etárias entre 25 a 69 anos com a organização e ampliação da oferta de serviços, qualificação dos atendimentos clínicos, melhoria da qualidade dos registros dos resultados dos exames destas pacientes, no prontuário e em impressos desenvolvidos com esta finalidade. Desta forma, foi possível um melhor controle destas ações, identificando os casos de mulheres faltosas e programando atividades para estas usuárias de forma mais adequada.A intervenção será incorporada à rotina da nossa unidade, e poderá, inclusive, servir de exemplo para as demais estratégias do município, padronizando o cuidado das usuárias e garantindo melhorias dos indicadores de saúde da nossa população.

Melhoria na Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos Tipo 2 na UBS Monte Alverne, em Santa Cruz do Sul/ RS.

Este trabalho foi realizado na UBS Monte Alverne, interior do município de Santa Cruz do Sul/ RS, como atividade do Programa de Valorização da Atenção Básica/PROVAB, durante o ano de 2014. Teve como objetivo analisar a situação estrutural da unidade e intervir na saúde da população com uma intervenção que trouxesse benefícios aos usuários. Devido a características demográficas e epidemiológicas, foi escolhida uma intervenção para ampliar a cobertura de hipertensos e diabéticos, além de melhorar a qualidade do atendimento. A intervenção durou três meses, com ações de monitoramento e avaliação, engajamento público, organização e gestão dos serviços e qualificação da prática clínica. O resultado deste trabalho foi a melhoria na saúde desta população alvo que alcançou uma cobertura de 44,9% e 33,3% de hipertensos e diabéticos, respectivamente. Além disso, houve uma grande melhora na qualidade da atenção aos usuários com essas doenças, no que se envolve estratificação de risco, solicitação de exames complementares, prescrição de medicamentos da farmácia popular, promoção da saúde, com enfoque para a alimentação saudável, a atividade física regular e riscos do tabagismo, bem como os registros adequados dos acompanhamentos realizados a estes usuários.

Melhoria da Prevenção e do Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama na Estratégia de Saúde da Família Pedreira, Santa Cruz Do Sul/RS

Os elevados índices de incidência e mortalidade por câncer do colo do útero e da mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas para o controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. Portanto, é de fundamental importância a elaboração e a implementação de Políticas Públicas na Atenção Básica, enfatizando a atenção integral à saúde da mulher, que garantam ações relacionadas ao controle dos cânceres do colo do útero e da mama como o acesso à rede de serviços quantitativa e qualitativamente, capazes de suprir essas necessidades em todas as regiões do País. Para tanto, esta intervenção possuiu o objetivo de melhorar a atenção na prevenção do câncer de colo de útero e de mama na Estratégia de Saúde da Família Pedreira, em Santa Cruz do Sul/RS. Para que a intervenção se realizasse, a busca ativa de usuários, o cadastramento de usuárias da unidade e orientação e engajamento da comunidade e da equipe de saúde são pontos de destaque. Para isso, foi necessária a orientação da comunidade por meio de reuniões e durante os atendimentos na unidade, além da preparação e treinamento da equipe através do protocolo do Ministério da Saúde para o rastreamento de Câncer de Colo de Útero e de Mama. Utilizou-se instrumentos de acompanhamento fornecidos pelo Curso de Especialização, como ficha-espelho e planilhas de coleta de dados que viabilizaram um controle da intervenção. A intervenção ocorreu no período de agosto a outubro de 20014. A ESF encontrava-se com cobertura em números absolutos adequada, entretanto com grandes deficiências na sua qualidade, registros e organização. Como resultado, obteve-se uma cobertura de 46% relativos ao rastreamento do câncer de mama, ou seja, 43 novas mamografias realizadas, com orientação sobre fatores de risco e avaliação do risco da mesma. Para o câncer de colo de útero, houve uma cobertura de 42,3%, ou seja, foram realizados 117 novos rastreamentos para este tipo de câncer, com orientação sobre doenças sexualmente transmissíveis e fatores de risco, bem como foi realizada a avaliação de risco para estas usuárias. A intervenção alcançou grande incremento na qualidade do serviço oferecido, melhorando de forma importante os registros nessa ação, a avaliação dos riscos das usuárias, a orientação e acompanhamento das mesmas, além de fornecer atualização constante à equipe. Para alcançar um maior número de usuárias faz-se necessária a continuação da intervenção e engajamento tanto da comunidade adscrita e manutenção da pró-atividade da equipe de saúde.

Qualificação da Assistência ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde da Família Santa Rosa, Tabatinga - Amazonas

A assistência pré-natal constitui importante medida para a prevenção de agravos à saúde da mãe e do feto no período gestacional-puerperal, contribuindo sobremaneira para a diminuição das taxas de mortalidade materna e infantil. A atenção à saúde nesse segmento na Unidade Básica de Saúde da Família Santa Rosa limitava-se a consulta médica e de enfermagem e visitas domiciliares. O grau de desenvolvimento dessa ação programática era limitado e as ações e os protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde não eram aplicados. O projeto de intervenção assistencial foi desenvolvido durante oito semanas visando à melhoria da atenção à saúde das gestantes. Foram acompanhadas usuárias do serviço na faixa etária entre 16 a 40 anos, onde segundo o Sistema de Informação da Atenção Básica residem neste território 33 gestantes. No primeiro mês de intervenção realizamos o acompanhamento de 49 gestantes e de 16 puérperas e, ao final, 33 gestantes e 18 puérperas, concentrando a cobertura a 100% das gestantes da área, ou seja, ultrapassando a meta de 90% de cobertura proposta para o início da intervenção, mostrando que alcançamos nosso objetivo referente a qualidade assistencial às usuárias. Os agentes comunitários de saúde foram fundamentais para o acompanhamento das usuárias, realizando busca ativa na comunidade e domicílio, incentivando a participação da população nas atividades da unidade. Foram alcançados diversos avanços com o projeto de intervenção, como: melhoras no eixo monitoramento e avaliação, criação da ficha-espelho, seguimento das ações preconizadas pelo Ministério da Saúde no atendimento às gestantes e puérperas. Acredita-se que um grande desafio da atenção primária à saúde é o trabalho com ações sistematizadas e programadas, de forma que sejam atendidas as necessidades da população, tanto imediatas quanto em longo prazo. A intervenção buscou alcançar este desafio, principalmente através da incorporação das atividades implementadas nos dois meses de trabalho à rotina da Unidade Básica de Saúde da Família Santa Rosa.

Melhoria na Atenção à Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde Wilson Paulo Noal em Santa Maria-RS

O presente trabalho trata da instalação de uma ação programática típica da atenção primária à saúde, em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), conforme o preconizado pelo Ministério da Saúde. O objetivo deste trabalho é relatar o processo de implementação da ação programática de atenção a usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) na UBS Wilson Paulo Noal, em Santa Maria-RS, que tinha por objetivo final melhorar a qualidade do serviço prestado à esta população. Como objetivos importantes apresentavam-se ampliar a cobertura, melhorar a qualidade da atenção, melhorar a adesão de pacientes, melhorar o registro de informações, mapear pacientes com HAS e DM de risco para doenças cardiovasculares e estabelecer ações de prevenção. No início deste, apresenta-se a análise situacional da UBS, quanto a estrutura física, ambiente e logística de trabalho, recursos disponíveis e também suas deficiências. Na seqüência detalha-se o planejamento estratégico que visava operacionalizar a implementação desta ação programática, através de diversas ações específicas de forma a aprimorar o atendimento a estes usuários. O projeto de intervenção na ação programática relativa às patologias HAS e DM tem plena justificativa, ao passo que tais doenças têm elevada prevalência e trazem grande morbidade aos pacientes que as possuem. As doenças crônico-degenerativas têm assumido importância cada vez maior no elenco de ações programáticas típicas da atenção básica em função da modificação da pirâmide populacional e do estilo de vida que elevam estas doenças à condições epidêmicas na população brasileira. Os resultados encontrados neste trabalho mostraram-se significativos. O percentual de cobertura do programa de atenção à usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica foi evoluindo de acordo com os meses de intervenção, alcançando 26,5% ao final do primeiro mês com um total de 61 pessoas acompanhadas, 46,1% ao final do segundo mês com 106 pessoas e ao final de 12 semanas de intervenção chegamos ao percentual de cobertura de 57,8% com 133 pessoas participantes do programa. O percentual de cobertura do programa de atenção à usuários com Diabetes Mellitus foi evoluindo de acordo com os meses de intervenção, alcançando 37,5% ao final do primeiro mês com um total de 27 pessoas acompanhadas, 61,1% ao final do segundo mês com um total de 44 pessoas e ao final de 12 semanas de intervenção chegamos ao percentual de cobertura de 76,4% com 55 pessoas participantes do programa. Também foram encontrados resultados determinantes para agregar qualidade ao serviço prestado, o que foi avaliado através de indicadores.