A interdisciplinaridade no cuidado a pacientes com diagnóstico de depressão, assistidos em Unidade Básica de Saúde de Afonso Cláudio-ES

O termo depressão é relativamente novo na história, tendo sido usado pela primeira vez em 1680, para designar um estado de desânimo ou perda de interesse. Várias pesquisas e inúmeros autores concordam que a depressão tornou-se o mal maior da sociedade contemporânea. No ultimo relatório da Organização Mundial de Saúde (OMS), a depressão se situa em quarto lugar entre as principais causas de ônus entre todas as doenças, e as perspectivas são ainda mais sombrias. Se persistir a incidência da depressão, até 2020 ela estará em segundo lugar. A OMS calcula que 450 milhões das pessoas que procuram serviços de saúde tenham problemas mentais e psico-sociais não corretamente diagnosticados e tratados. Mesmo quando são reconhecidos, não recebem manejo adequado. A Unidade de Saúde Hilton Lopes vieira, situada em Afonso Claudio-ES está dentro desta realidade no que se diz respeito à depressão. Em paralelo a isso, observou-se que durante o período do ano de 2015, na prática clinica, os pacientes, quando assistidos de forma interdisciplinar, obtiveram melhora clinica importante, assim como melhor adesão ao tratamento proposto.

Saúde do Homem

Vários estudos constatam que os homens, em geral, padecem mais de condições severas e crônicas de saúde do que as mulheres e também morrem mais do que elas pelas principais causas de morte. Entretanto, apesar de as taxas masculinas assumirem um peso significativo nos perfis de morbimortalidade, observa-se que a presença de homens nos serviços de atenção primária à saúde é menor do que a das mulheres. Para isso, a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem está alinhada com a Política Nacional de Atenção Básica – porta de entrada do Sistema Único de Saúde – com as estratégias de humanização, e em consonância com os princípios do SUS, fortalecendo ações e serviços em redes e cuidados da saúde. O objetivo desse estudo é promover a melhoria das condições de saúde dos homens cadastrados no Programa de Saúde da Família da comunidade do Jardim Gramacho – Duque de Caxias/RJ. Para isso serão elaboradas ações educativas, em um contexto multidisciplinar, para ampliar o acesso dos homens às informações sobre medidas de preventivas contra os agravos e as doenças mais frequentes do público masculino. Esse trabalho será útil para aumentar a procura dos serviços de saúde pelos homens da região e em prevenir os agravos mais prevalentes entre o público masculino para, dessa forma, pôr em pratica a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem.

A adesão terapêutica anti-hipertensiva em pacientes acompanhados na Unidade Regional de Saúde Jacaraipe

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença caracterizada pela elevação da pressão sanguínea. Associa-se a alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo e a alterações metabólicas. Na atenção primaria observa-se alta prevalência desta doença com dificuldade na manutenção da pressão arterial em níveis considerados adequados pela não adesão ao tratamento. Trata-se de um estudo de intervenção, com o objetivo de estimular a adesão ao tratamento anti-hipertensivo pelo paciente em acompanhamento. O universo de trabalho esta formado por 50 pacientes hipertensos com idade igual e/ou superior a 50 anos, de ambos sexos e participantes do hiperdia. A seleção da amostra será a partir de alguns critérios: pacientes hipertensos descompensados; não possuir deficiência mental. Neste trabalho busca-se estimular a adesão ao tratamento anti-hipertensivo pelo paciente incrementando os conhecimentos sobre os fatores que influenciam: inerentes ao paciente, à doença, prescrição medicamentosa e aos serviços de saúde, com realização de uma estratégia de Educação em Saúde em forma de palestras e dinâmicas; visando que os pacientes melhorem a condição de saúde. Será elaborado questionário contendo perguntas referentes ao nível de alteração dos hábitos dos hipertensos e uso dos medicamentos anti-hipertensivos, aplicado no encerramento das atividades do projeto, para avaliar se os objetivos foram alcançados.

Promovendo a saúde da pessoa idosa

Vídeo do Curso de Atenção integral à saúde do idoso. Todos os membros das equipes de saúde da família devem atuar na prevenção de doenças e promoção de saúde da pessoa idosa. Dicas devem ser apresentadas aos idosos durante visitas por agentes ou outros membros da equipe. O envelhecimento saudável deve ser promovido, como a prática de atividades físicas que fortalecem musculatura e melhoram equilíbrio, isso, é claro, respeitando os limites do corpo do idoso em casa caso. Para isso deve-se conhecer as condições de saúde do idoso, estimular uma boa alimentação e hidratação, indagar sobre suas condições de saúde, interesses etc. O uso de álcool, tabaco e sexualidade também devem ser conversados com os idosos para uma melhor adequação dos tratamentos e orientações.

A mulher-puérpera: a atuação da equipe de saúde da família

O interesse em trabalhar sobre os problemas ligados às puérperas ocorreu diante do trabalho cotidiano da autora como enfermeira da Equipe de Saúde da Família do município de Santo Antônio do Monte, onde era percebido que a falta de atendimento às puérperas em tempo hábil trazia problemas à mulher e principalmente ao recém-nascido. Teve como objetivos conhecer os principais aspectos que rodeiam a vida da puérpera, levando em consideração o âmbito emocional e cultural, além de levantar as principais dificuldades encontradas pelo enfermeiro da Família na assistência à puérpera. Foi realizada uma revisão bibliográfica, com a finalidade de enumerar os principais problemas encontrados no momento da assistência à puérpera no segmento da Equipe da Saúde da Família, visando apontar meios para abordá-los e solucioná-los na conduta profissional. Por meio de consultas eletrônicas em bases de dados, foram selecionados manuais e cadernos de saúde do Ministério da Saúde, artigos científicos, teses, dentre outros. Os aspectos mais relevantes encontrados na assistência a puérpera foram as alterações emocionais, a alimentação, o planejamento familiar e a consulta de enfermagem. Diante desses aspectos foi possível concluir a complexidade e a necessidade de conhecimentos e habilidades para a abordagem compreensiva e resolutiva da mulher-puérpera. Foi também possível evidenciar que o enfermeiro da Equipe de Saúde da Família possui um papel primordial para o atendimento às puérperas, pois, além de assumir para si a responsabilidade de dar ouvidos, de acolher e de cuidar, localiza-se num ponto ótimo de atenção da rede de serviços de saúde para acompanhamento dessas mulheres e suas famílias. Assim, o enfermeiro da Equipe de Saúde da Família torna-se um profissional acessível, competente e apto nesse campo da assistência.

Projeto de intervenção para garantir o acesso de qualidade aos usuários da Atenção Primária à Saúde da cidade de Itanhomi

Este projeto de intervenção é o resultado de uma revisão bibliográfica, que objetivou propor ações, através de capacitação, para que os usuários da Atenção Primária à Saúde do município de Itanhomi tenham garantia de acesso com qualidade. O presente estudo, baseado em pesquisa bibliográfica, pautou-se em monografias, apostilas do Plano Diretor da Atenção Primária à Saúde, revistas e artigos científicos sobre qualidade de acesso, acolhimento, referência e contra referencia e diretrizes clínicas. A primeira busca bibliográfica foi realizada na base de dados- Scientic Eletronic Library Online (SciELO) - base brasileira, a partir das palavras chave: qualidade de acesso, acolhimento, referência e contra-referência e, diretrizes clínicas. Foram incluídos apenas estudos nacionais publicados no período de 2003 a 2013. Os resultados foram apresentados através da síntese dos achados, enfatizando a importância do acesso, incluindo aspectos da organização e da dinâmica do processo de trabalho, considerando a contribuição e a importância de análises de vários aspectos, sejam eles, geográficos, sócio-econômicos entre outros. No contexto atual de construção do Sistema Único de Saúde (SUS), é fundamental que sejam potencializados caminhos trilhados e experimentados, a exemplo da proposta de acolhimento, como diretriz operacional dos serviços de saúde. É de suma importância que os profissionais de saúde e gestor do município de Itanhomi sejam capacitados para garantir a melhoria do acesso aos usuários no âmbito da atenção primária, através do conhecimento do real significado e execução dos seguintes instrumentos: acesso, acolhimento, referências e contra referências e, diretrizes clínicas. Porém, estabelecer tais mecanismos pressupõe uma lógica de organização e funcionamento de serviços de saúde, partindo do princípio de que a Unidade de Saúde tem as funções de realizar o acolhimento, o atendimento e o encaminhamento, caso seja nível de atenção secundário e terciário, de todos os usuários, de modo universal.

Baixa escolaridade e sua influência no auto-cuidado da saúde

A baixa escolaridade é uma realidade em muitos municípios do Brasil, incluindo a cidade de São Sebastião no Estado de Alagoas, de onde partiu este Trabalho de conclusão de curso. A equipe de saúde observou que, na prática, muitos pacientes, atendidos na Unidade Básica de Saúde do Rancho Alegre, pertencente ao município referido, apresentavam baixa escolaridade por motivos variados e como esse indicador influenciava de forma negativa na conscientização de que cada paciente é um agente promotor de saúde para si mesmo e para coletividade. O objetivo deste estudo é discutir sobre a influência do baixo nível educacional na saúde da população, suas possíveis causas, consequências e propor um plano de intervenção por parte da equipe de saúde envolvida na comunidade, como agente promotor de cidadania e aplicador do método clínico que vê a pessoa como um todo e não apenas sua doença. O Plano de intervenção, por sua vez, pretende propor ideias de como uma equipe de saúde pode ajudar na melhoria da educação e discutir sobre os benefícios revertidos para a saúde da população a longo prazo. Conclui-se que a equipe de saúde pode ser promotora de educação como instituição formada por cidadãos e interessada na melhoria da qualidade de vida da população que assiste

O efeito da intervenção educativa no conhecimento sobre fatores de risco cardiovascular entre os pacientes da área de abrangência da ESF de Santa Rita

Considerando a atualidade em quanto a elevada morbi-mortalidade por doenças cardiovasculares tanto no mundo como no Brasil; nossa equipe de saúde da Unidade Básica de Santa Rita, município de Santa Luzia em Minas Gerais, realizou o diagnóstico situacional da área de abrangência. Nela observou-se elevada incidência e prevalência dos fatores de risco cardiovascular, a maioria deles modificáveis. Partindo deste conhecimento decidimos elaborar uma proposta de intervenção educativa para melhorar o nível de conhecimento sobre fatores de risco e as doenças cardiovasculares em pacientes adulto em nossa área. A metodologia foi executada em três etapas: realização do diagnóstico situacional, revisão de literatura e desenvolvimento dum plano de ação. Neste estudo foram encontrados os seguintes nós críticos: falta de conhecimento da população sobre os fatores de risco cardiovascular, hábitos de vida inadequados, infra-estrutura insuficiente dos serviços de saúde assim como processo de trabalho da equipe de saúde da família inadequado. Sobre esta base foram desenvolvidos vários temas educativos para ser aplicados a traves de projetos criados tais como: "Mais informados" para aumentar o nível de conhecimento da população sobre os fatores de riscos cardiovasculares, "Mais Saudáveis" para modificar hábitos e estilos de vida, "Saúde Confortável" para melhorar a estrutura do serviço para o atendimento dos pacientes com fatores de riscos cardiovasculares e "Cuidando de Você" para implantar a linha de cuidado para atenção à pacientes com fatores de risco cardiovascular melhorando de esta forma o processo de trabalho da equipe. Consideramos este trabalho de muita importância no aporte de experiências no trabalho da equipe, pode servir como ponto de partida e motivação para futuros estudos nesta temática por outros profissionais da saúde e contribui a melhorar a o estado de saúde de nossa comunidade.

Alta prevalência de hipertensão arterial na área de abrangência da equipe de saúde São José do município de Icaraí de Minas - Minas Gerais

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) constitui um fator de risco de outras doenças como, as cardiovasculares, renais, cerebrais, que são importantes causas de morbilidade e mortalidade, considerando ser um sério problema de Saúde. A abordagem dos fatores de risco que interferem nesta doença deve ser uma das prioridades da Saúde Pública, sobretudo na Atenção Primaria. A prevenção é uma das estratégias mais efetivas para lograr uma boa qualidade de vida. A educação em saúde, o diagnóstico precoce e a abordagem terapêutica são fundamentais para controle adequado e diminuição das taxas de complicações provocadas pela HAS. Devido ao numero cada vez mais crescente de pessoas que convivem, ou tem os fatores de risco para padecer esta doença é que se requer da atenção das equipes de saúde assim como do autocuidado e da responsabilização do usuário que padece a doença. A Equipe de Saúde da Família São José, do município de Icaraí de Minas, no estado de Minas Gerais, depois de processados os dados de análise da situação de saúde da área da abrangência que atende, identificou como problema prioritário a alta prevalência de pessoas com HAS ou em risco. Como parte final do Curso de Especialização em Estratégia Saúde da Família é apresentado um Projeto de Intervenção, no método do Planejamento Estratégico Situacional, em que um plano de ação mostra os passos de atuação em nós críticos: (1) Baixo nível de informação da comunidade, (2)Melhora de hábitos e estilos de vida, (3)Uso incorreto dos medicamentos, (4)Melhora da estrutura dos serviços da saúde, e (5)Organização do processo de trabalho da Equipe da Saúde da Família. Para cada nó crítico é apresentado um projeto/operação, com descrição de resultados e produtos esperados, recursos necessários e recursos críticos, controle dos recursos, ações estratégicas, responsabilidades e prazos. Em conclusão, ressalta-se a importância da percepção da equipe de saúde na preparação de um plano de ação para a processo educativo da comunidade e da equipe, bem como e para a organização do processo de trabalho. Espera-se que a proposta permita intervenção com sucesso, sobre tudo em fatores de risco e na prevenção, controle e tratamento da doença.

Projeto de intervenção sobre o alcoolismo na área de abrangência da Equipe "Cidade de Deus I". Sete Lagoas - Minas Gerais

A Síndrome de Dependência do Álcool (SDA) é um grave problema de saúde pública. Ela é um transtorno psiquiátrico com severas repercussões individuais, sociais e econômicas de âmbito mundial. O seu quadro clínico é bastante estudado e conhecido e, embora seus critérios diagnósticos sejam claros e tenham sido estabelecidos há vários anos, os transtornos relacionados ao uso de álcool ainda constituem um drama para a saúde pública, tanto pela dificuldade de seu tratamento quanto pelo desafio que a identificação dos casos iniciais e, às vezes, até dos quadros mais avançados representam para os médicos. Este trabalho tem como objetivo elaborar um Projeto de Intervenção para diminuir a alta taxa de alcoolismo na área de abrangência da equipe "Cidade de Deus I", do Programa de Saúde da Família do município de Sete Lagoas, em Minas Gerais. Para elaboração deste trabalho identificamos as principais causas que provocam o surgimento da Síndrome de Dependência Alcoólica pretendemos corrigir, tratar e diminuir estas causas, consequentemente o número de pacientes que precisam de atenção nos serviços de saúde por este motivo vão ser reduzidos. Realizamos um levantamento de dados utilizando publicações nacionais, artigos científicos disponíveis na internet além de manuais do Ministério da Saúde. A equipe considerou importante entender a gênese do problema síndrome da dependência alcoólica a partir da identificação de suas causas e chegar assim a uma melhor intervenção dos serviços de saúde por uma equipe multiprofissional, centrado nas peculiaridades de cada indivíduo, voltado para a prevenção e promoção de saúde, abrangendo paciente, e o seu núcleo familiar. Conclui-se que a execução das ações do projeto de intervenção contribuirá para a melhoria da saúde da população, aumentando o número de abstenções e diminuindo o número de casos novos, problema que é muito frequente na sociedade moderna.

Atendimento aos trabalhadores rurais da colheita de café na Unidade de Saúde Cachoeirinha em Córrego Danta - MG

A dificuldade em oferecer assistência médica gratuita e de qualidade a todos os brasileiros, conforme prevê a Constituição Federal é um dos desafios da saúde pública no Brasil. Na unidade de saúde Cachoeirinha, localizada em Córrego Danta/Minas Gerais, o atendimento aos trabalhadores diminui consideravelmente no período da colheita de café, o que ilustra essa dificuldade. Em razão disso, este artigo pretende investigar a viabilidade de se implantar um projeto para intervenção neste cenário. Nesse sentido, foi realizada uma pesquisa bibliográfica sobre o assunto e elaborado um plano de ação, seguindo o modelo PES - Planejamento Estratégico Situacional proposto pela Universidade Federal de Minas Gerais, para execução na unidade supracitada. Em um primeiro momento, foi realizado um breve estudo sobre as garantias e os direitos dos trabalhadores, mais especificamente sobre os trabalhadores rurais. Para tanto foram utilizados livros, artigos científicos obtidos em bancos de dados como SCIELO e LILACS, além de manuais de inquéritos do Ministério da Saúde, testes e dissertações. Os descritores utilizados foram: saúde do trabalhador, saúde da população rural, direito à saúde. Foi utilizada literatura em língua portuguesa, compreendendo, principalmente, o período de 1998 a 2013. Em seguida foi caracterizada a comunidade em que está situada a unidade de saúde e por fim, foram analisadas as estratégias para a ação proposta. Concluiu-se que a garantia constitucional de acesso aos serviços de saúde para todos os brasileiros ainda não se verificou na prática e que o atendimento aos trabalhadores rurais da comunidade estudada está aquém do esperado; portanto, é preciso conscientizar a população sobre a importância da adoção de hábitos mais saudáveis e de se cuidar preventivamente da saúde e, principalmente, deve-se criar um horário alternativo para o atendimento dos trabalhadores que atuam na colheita de café, a fim de ampliar o atendimento a essa população

Plano de intervenção para modificação dos fatores de risco que influenciam na qualidade da Atenção aos pacientes diabéticos da Unidade Básica de Saúde Centro do município de Coronel Fabriciano - Minas Gerais

Diabetes Mellitus é uma doença de etiologia múltipla, caracterizada por hiperglicemia crônica com distúrbios de hidratos de carbono, gordura e proteína, devido à deficiência da secreção de insulina por destruição das células beta das ilhotas do pâncreas e a consequente ausência de hormônio ou a sua ação. O problema foi levantado ao se realizar o diagnóstico situacional na população usuária da Unidade Básica de Saúde Centro, no município de Coronel Fabriciano, estado de Minas Gerais, no Brasil. A doença tem alta prevalência na população da área de abrangência da equipe de saúde da família, onde atuo. Determinam esta situação: a educação insuficiente sobre a Diabetes Mellitus e suas complicações, maus hábitos alimentares; deficiências na estrutura dos serviços de saúde e uso irregular dos medicamentos. O objetivo deste trabalho foi elaborar uma proposta de intervenção para garantir melhor assistência e seguimento aos pacientes portadores de diabetes mellitus. A metodologia constou de diagnóstico situacional, definição do problema, pesquisa bibliográfica científica, com leitura de textos, normas e protocolos do Ministério da saúde e da Sociedade Brasileira de Diabetes. Após a revisão bibliográfica realizada organizou-se o enfrentamento do problema em cinco sub- projetos: 1 Juntos podemos Vencer; 2 : Melhor vida; 3 Ajudar a viver; 4 Pela saúde. 5:Conhecendo a diabetes, todos já implantados e em desenvolvimento no ano de 2015. Espera-se realizar um seguimento dos resultados obtidos para pode avaliar o impacto de cada um dos 5 sub projetos na melhoria do padrão de saúde e da qualidade de vida dos pacientes diabéticos.

Intervenção auxiliar no controle da hanseníase na área adscrita da equipe de saúde da família Planalto em Passos-MG

A hanseníase é uma doença que possui tratamento e cura, com fácil acesso a todos os doentes, no entanto, ainda falta informação na sociedade dificultando o diagnóstico da doença e contribuindo para formação de conceitos falsos e preconceituosos na população. Dentre as responsabilidades e ações estratégicas a serem desenvolvidas no âmbito da ESF encontra-se o controle da hanseníase. Com o objetivo de propor um projeto de intervenção para controle da hanseníase na área adscrita da ESF Planalto, em Passos-MG, optou-se pelo modelo de Planejamento Estratégico Situacional (PES) embasado em um estudo da literatura de forma descritiva e qualitativa. O plano de intervenção proposto tem a finalidade de capacitar a equipe de saúde para que a comunidade possa ser informada dos aspectos relacionados, principalmente, ao quadro clínico e tratamento da hanseníase. O conhecimento real da doença e a desmistificação de conceitos antigos contribuem para acabar com o preconceito relacionado aos portadores da doença. Outro ponto chave do plano de intervenção é o diagnóstico precoce e a instituição do tratamento adequado. A equipe capacitada e a população informada favorece o diagnóstico adequado e a procura pelo serviço diante dos sinais e sintomas identificados. Assim, a equipe necessita de insumos e medicamentos necessários que são distribuídos pelo Ministério da Saúde visando o tratamento supervisionado e a cura do paciente. Sendo o controle da hanseníase uma das ações estratégicas do Ministério da Saúde no âmbito da APS, verifica-se a relevância do presente estudo bem como o incentivo a pesquisas sobre a temática.

Plano de ação para redução do uso de psicitrópico na área de abrangência da equipe de saúde da família Parque Caravelas em Santana do Paraíso, Minas Gerais

Após diagnóstico situacional da área de abrangência da equipe de saúde da família Parque Caravelas em Santana do Paraíso / Minas Gerais observou-se alto consumo de psicotrópicos. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um plano de ação para redução do uso de psicotrópicos na área de abrangência da equipe de saúde da família Parque Caravelas. A metodologia foi executada em três etapas: realização do diagnóstico situacional; revisão de literatura e desenvolvimento de um plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: hábitos e estilos de vida inadequados; baixo nível de conhecimento sobre o uso indiscriminado de psicotrópicos; estrutura dos serviços de saúde ineficiente e; processo de trabalho da equipe inadequado. Baseado nesses nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: criação dos projetos "vida saudável" para modificar hábitos e estilos de vida inadequados; "mais conhecimento" para aumentar o nível de conhecimento da população sobre o uso indiscriminado de psicotrópicos e suas complicações; "atendimento nota 10" para melhorar a estrutura dos serviços e; "linha de cuidado" para organizar o processo de trabalho e melhorar a efetividade do cuidado.

Proposta de intervenção em saúde para reduzir as complicacões da hipertensão arterial em pacientes de uma unidade básica de saúde de Colonia de Leopoldina - Alagoas

A Unidade Básica de Saúde Porto Alegre está localizada na zona rural do município de Colônia de Leopoldina e na sua área de abrangência 1.272 pessoas cadastradas. A equipe após realizar uma análise com todos os setores da comunidade identificou que a hipertensão arterial sistêmica foi a doença de maior incidência no ano 2014 sendo a maior causa de morbimortalidade nessa área. O objetivo deste trabalho foi elaborar uma proposta de intervenção para desenvolver ações de saúde que contribuam para a redução das complicações da hipertensão arterial na comunidade. A proposta está direcionada aos pacientes diagnosticado com hipertensão e com fatores de riscos que podem ter futuras complicações. Serão convidados todos os usuários já cadastrados no Programa de Hipertensão da Unidade de Saúde. Haverá a apresentação da proposta à equipe para assim definir a necessidade de capacitação sobre o tema nas reuniões da equipe, além disso, se discutirá o projeto, planejando o desenvolvimento dos grupos. O método utilizado para a realização deste projeto foi o Planejamento Estratégico Situacional, mediante a pesquisa bibliográfica, na modalidade de revisão narrativa. Após a identificação do principal problema de saúde da comunidade Porto Alegre, pode-se dizer que as principais causas que tem influenciado no alto índice de HAS e suas complicações estão relacionadas com: estilos e hábitos de vida inadequados, o baixo nível de informação, estrutura dos serviços de saúde inadequada e a baixa adesão ao tratamento anti-hipertensivo. A equipe tem a responsabilidade de colocar em prática o plano de ação proposto, para assim diminuir a incidência de complicações associadas a hipertensão. Com a execução deste projeto, pretende-se identificar 100% dos pacientes hipertensos com fatores de risco e que são predisponíveis a futuras complicações. Aumentar o nível de conhecimento sobre o que é a HAS. Melhorar a qualidade de vida com a prática de exercícios físicos, a dieta saudável, diminuição de hábitos nocivos, assim como a integração da família nas atividades educativas é que se espera alcançar com essa atividade.