Aprenentatges i oportunitats després de la implementaci�� d'un nou sistema automatitzat

Es descriuen els aprenentatges, canvis i oportunitats arrel del procés de canvi del sistema de gesti�� de biblioteques del CCUC i dels altres catàlegs del CBUC. S’inicia amb una introducci�� sobre la decisi�� d’emprendre conjuntament el procés de canvi de sistema i com es va planificar i organitzar la seva implementaci��. Detalla actuacions prèvies que es van realitzar com el procés de canvi de format MARC, descriu el nou entorn que aquest canvi permet al CBUC, com oferir la gesti��, hostatjament i manteniment de sistemes automatitzats per catàlegs locals i relaciona les millores d’OPAC. Finalment s'elaboren unes consideracions generals sobre els aprenentatges i oportunitats arrel d’aquest procés, amb la finalitat que siguin d’utilitat en futures experi��ncies similars.

Selecci��n de péptidos sintéticos del Virus de la Hepatitis G (GBV-C/HGV) inhibidores del Péptido de Fusi��n HIV-I

El GB virus C (GBV-C) o virus de l'hepatitis G (HGV) es un virus format per una única cadena de RNA que pertany a la familia Flaviviridae. En els últims anys, s'han publicat nombrosos treballs en els quals s'associa la coinfecci�� del GBV-C i del virus de la immunodefici��ncia humana (VIH) amb una menor progressi�� de l'esmentada malaltia així com amb una major supervivència dels pacients una vegada que la SIDA s'ha desenvolupat. El mecanisme pel qual el virus GBV-C/HGV exerceix un “efecte protector” en els pacients amb VIH encara no està descrit. L’estudi de la interacci�� entre els virus GBVC/HGV i VIH podria donar lloc al desenvolupament de nous agents terapèutics per al tractament de la SIDA.Treballs recents mostren com la capacitat inhibitòria del virus del GBV-C/HGV és deguda a la seva glicoproteina estructural E2. S’ha vist que aquesta proteina seria capaç d’inhibir la primera fase de replicaci�� de VIH, així com la uni�� i la fusi�� amb les membranes cel•lulars. Sobre la base d’aquests estudis, l’objectiu d’aquest treball ha estat seleccionar inhibidors del pèptid de fusi�� del VIH utilitzant pèptids sintètics de la proteina E2 del GBV-C/HGV. El treball realitzat ha consistit en estudiar, utilitzant assajos biofísics de leakage i de lipid mixing, la capacitat dels pèptids de la proteina estructural del virus del GBV-C/HGV per inhibir la interacci�� i el procés de desestabilitzaci�� de membranes induïdes pel pèptid de fusi�� de la glicoproteina de l’embolcall, GP41, del VIH. Aquests assajos, com es descriu en treballs anteriors, han resultat útils per a la selecci�� i la identificaci�� de compostos amb activitat específica anti-GP41. Es pot afirmar que efectivament els pèptids seleccionats de la proteina E2 del virus del GBV-C/HGV inhibeixen l’activitat del pèptid de fusi�� del VIH probablement com a consequència d’un canvi conformacional en aquest darrer.

L'Etica protestante 'tra i milleni'

Esquisse d'une éthique protestante, non plus système de valeurs et de normes, mais lieu de coexistence, espace de reconnaissance mutuelle et d'échange réciproque

Possibilitats i límits de la democràcia deliberativa

La meva investigaci�� s’articula entorn a l’obra del filòsof alemany Jürgen Habermas. L’aportaci�� filosòfica més important de Habermas ha estat l’elaboraci�� d’una racionalitat discursiva. Aquesta nova manera d’entendre la raó com a discurs ha tingut importants repercussions en l’àmbit de la filosofia i de les ci��ncies socials en general. La primera part de la meva investigaci�� analitza l’obra de Habermas, posant èmfasi en el procés de configuraci�� d’aquesta racionalitat discursiva. Aquest primer període culmina amb la presentaci�� de la tesina “Introducci�� al pensament i l’obra de Jürgen Habermas”. Com a resultat d’aquesta investigaci��, la meva recerca es centrarà, primer, en les nocions habermasianes de publicitat (Öffentlichkeit) i d’opini�� pública (öffentliche Meinung) i, finalment, en l’anomenada democràcia deliberativa. Per tant, la recerca consta de dos part estretament relacionades: (1) un anàlisi del procés de configuraci�� d’una raó discursiva en l’obra de Habermas; (2) una valoraci�� crítica dels límits i les possibilitats de la democràcia deliberativa en les societats contemporànies. Aquesta darrera fase d’investigaci�� –en la qual treballo actualment– s’endinsa en el debat dels “teòrics deliberatius”. Entre d’altres, aprofundeix en les repercussions ètiques i polítiques d’una relaci�� problemàtica entre esfera pública i esfera privada. Desfer aquesta problemàtica passa per repensar l’exigència d’una racionalitat imparcial que, alhora, sigui Desfer aquesta problemàtica capaç de garantir la participaci�� democràtica de la ciutadania en el context actual, on el pluralisme de valors ha esdevingut un dels fenòmens vertebradors de les societats contemporànies.

Estatus epilèptic. Revisi�� clínica i epidemiològica dels casos d’estatus atesos a l’Hospital de Sabadell

El treball és una revisi�� retrospectiva de 70 casos d’estatus epilèptics atesos a l’Hospital de Sabadell durant 5 anys. Les variables revisades han estat: edat, sexe, antecedents neurològics, història d’epilèpsia, tipus d’estatus, etiologia, durada, tractament, exploracions complementàries, reincidència i mortalitat. Després de comparar les dades obtingudes amb les publicades als grans estudis poblacionals hem observat que coincideixen en molts aspectes: incidència bimodal, predomini del estatus parcial, etiologia majoritària aguda simptomàtica, causes desencadenants i percentatges de reincidència i mortalitat. En canvi hi ha algunes diferencies com major proporci�� d’antecedents d’epilèpsia, major durada de l’estatus i diferències en els tractaments utilitzats.

Estudi citogenètic de líquid amni��tic i vellositats corials: valor de la implementaci�� del cribatge combinat de primer trimestre de gestaci�� en el diagnòstic prenatal d’anomalies cromosòmiques

La implementaci�� del cribatge combinat de primer trimestre de gestaci�� ha repercutit en els estudis citogenètics, disminuïnt el nombre de proves invasives i augmentant la taxa de detecci�� d’anomalies cromosòmiques. Es presenten els resultats citogenètics de mostres de líquid amni��tic i de vellositats corials realitzats del 1999 al 2010 al servei laboratori d’Hematologia de l’Hospital Germans Trias i Pujol per valorar la implementaci�� d’aquest cribatge.

Influència de l’haplotip 46/1 del gen JAK2 en la variaci�� de la càrrega al•lèlica de la mutaci�� JAK2V617F en pacients amb policitèmia vera i trombocitèmia esencial

La presència de l’haplotip 46/1 del gen JAK2 predisposa a neoplàsies mieloproliferatives associades a la mutaci�� de JAK2V617F, però la seva rellevància clínica és desconeguda. En aquest treball determinem, de forma retrospectiva, la càrrega al•lèlica de JAK2V617F de 62 pacients amb NMP JAK2V617+, en el moment del diagnòstic i en l’últim control. Posteriorment, analizem l’augment de la càrrega al•lèlica de JAK2V617F amb l’objectiu de determinar si aquesta es manté estable o presenta un augment progressiu durant el curs natural de la malaltia. Finalment, analitzem la relaci�� entre els resultats obtinguts i l’evoluci�� clínica dels pacients.

Interrupcions en el procés de la rehabilitaci�� en pacients ancians ingressats en una unitat de convalescència geri��trica: factors associats i conseqüències

Objectius: Determinar la prevalença, causes i conseqüències de la interrupci�� de la rehabilitaci�� (IR) en pacients ingressats en una unitat de convalescència geri��trica. Mètode: S’ha realitzat un estudi prospectiu d’una cohort de 300 pacients ingressats consecutivament en una unitat de convalescència per a avaluaci�� integral i rehabilitaci�� durant 10 mesos. IR s’ha definit com la interrupci�� del programa de rehabilitaci�� estàndard durant &3 dies consecutius degut a una causa mèdica, cognitiva o afectiva. S’han registrat possibles factors que podien relacionar-se amb interrupci�� de la rehabilitaci��, recollits en el procés de l’avaluaci�� geri��trica integral feta al moment d’ingrés a la unitat. Aquests factors són: edat, sexe, situaci�� funcional prèvia a l’ingrés actual (puntuaci�� en els índex de Lawton i Barthel), presència de síndromes geri��triques (úlceres per pressi��, desnutrici��, restrenyiment, incontinència esfinteriana, polifarmàcia, immobilitat i confusi�� mental), capacitat funcional en el moment d’ingrés i alta de la unitat (puntuaci�� en Índex de Barthel), funci�� cognitiva (mesurat amb el MMSE de Folstein), depressi�� (mesurat amb el GDS-Yesavage 15) i comorbiditat (mesurat amb l’Índex de Charlson). S’ha analitzat l’efici��ncia del procés rehabilitador (guany en punts en Índex de Barthel per dia d’estada a la unitat) i la destinaci�� d’alta. Resultats: Han presentat IR 54 (22%) dels 247 pacients que han iniciat el programa. Les principals causes d’interrupci�� han estat infecci�� aguda (35%), aguditzaci�� de patologia crònica (22%) i confusi�� (18%). En l’anàlisi univariant les variables significativament relacionades amb la interrupci�� de la rehabilitaci�� són: la presència d’úlceres per pressi�� (38,9% vs 15,0%; p&0,001), de desnutrici�� (63,0% vs 44,0%; p&0,02), d’incontinència urinària (59,3% vs 27,5%; p&0,001), d’immobilitat (33,3% vs 9,8%; p&0,001), de confusi�� (22,2% vs 10,4%; p&0,03) i la puntuaci�� baixa en l’índex de Barthel en el moment de l’ingrés (26,7+/-15,3 vs 30,1+/-19,7; p&0,001). En l’anàlisi multivariant, només han resultat significatives la presència d’incontinència i d’úlceres per pressi�� al moment d’ingrés a la unitat. L’efici��ncia rehabilitadora en el grup IR ha estat de 0,1 ± 0,9, i de 0,8 ± 0,7 en els restants (p&0.001). Només 24% dels pacients del grup IR han sigut donats d’alta a domicili, comparat amb el 82% del grup no IR (p&0.001). Conclusions: IR és freqüent en malalts ingressats per a rehabilitaci�� geri��trica i es relaciona amb pobre efici��ncia rehabilitadora i menor freqüència d’alta a domicili. Pacients amb incontinència o úlceres per pressi�� al moment d’ingrés a la unitat s’ha vist que tenen més possibilitats d’interrompre la rehabilitaci�� i podrien beneficiar-se d’un seguiment proper abans i durant la rehabilitaci��.

Artrosi de genoll a l’ Atenci�� Primària. Utilitat de l’ ecografia en el seu maneig i seguiment

L’ artrosi de genoll es una de les malalties reumatològiques mes freqüents a l’Atenci�� Primària Objectiu. Prevalença de sinovitis Material i mètodes. Estudi transversal descriptiu. Resultats. 19 pacients, promig d’edat de 59,8 anys . L’estudi ecogràfic es va trobar vessament articular en 17 pacients (89.4%) i hipertrofia sinovial en 10 (52,6%) . Entre pacients amb i sense vessament existeixen diferencies significatives en el temps d’evoluci�� i el qüestionari Lequesne. Conclusions. L’ecografia articular és una eina eficaç. La malaltia artròsica no es un procés purament degeneratiu, sinó que existeixen signes inflamatoris.

Contusions mesentèriques i intestinals en els pacients politraumàtics: El perill ocult.

Es descriuen les troballes per TCMT dels pacients politraumàtics amb una lesi�� mesentèrica o intestinal i quin tractament segueixen, així com possibles lesions associades. Es revisen 1284 TCMT realitzades a politraumàtics durant un període de 4anys. 70 pacients presenten una lesi�� mesentèrica o intestinal, essent el líquid lliure la troballa radiològica més freqüent. La majoria són tractats conservadorament i la lesi�� associada més comú és la fractura. La TCMT és la prova d’imatge d’elecci�� en el diagnòstic de les lesions mesentèriques i intestinals en pacients politraumàtics hemodinàmicament estables, i els seus resultats són crucials en l’evoluci�� clínica i el pronòstic.

Associaci�� entre la malaltia renal crònica i la malaltia cardiovascular a la poblaci�� general mediterrània

La malaltia renal crònica (MRC) inicial s’ha definit com un marcador de risc cardiovascular susceptible d’intervenci�� terapèutica preventiva. Aquesta relaci�� ha estat poc estudiada al nostre entorn. Objectius: Determinar si la MRC s’associa a un increment de risc de morbiditat i mortalitat al nostre entorn. Disseny: Estudi observacional prospectiu d’una cohort poblacional de Girona de 31.612 individus de 35-74 anys. Resultats: La MRC estadi 3 sense albuminúria no incrementa el risc de malaltia cardiovascular en poblaci�� general de baix risc cardiovascular. L’albuminúria&20mg/L i els estadis 4-5 de MRC s’associen a un increment de risc de morbiditat cardiovascular i mortalitat global.

Estudi i implementaci�� d'un sistema de computaci�� en núvol

En aquest projecte s’ha avaluat la infraestructura de computaci�� en núvol. Concretament, s’ha estudiat el seu funcionament i les diverses implementacions que existeixen, intentant discernir si aquest tipus d’infraestructura informàtica aporta alguna millora respecte a les actuals solucions implantades.

Els àngels de la "New Age" : la literatura didàctica i les cartes oracle que tracten d'ensenyar a comunicar-se amb els àngels

Una mirada des dels Estudis Culturals sobre la literatura didàctica i les cartes oracle que tracten d'ensenyar a comunicar-se amb els àngels. Són productes relativament nous en el mercat, comercialitzats per les indústries culturals i generats en el sector dels nous moviments religiosos conegut com New Age.

Agrupacions de defensa forestal de la comarca d'Osona : els joves voluntaris i el seu compromis amb el territori.

Treball que és fruit d'una investigaci�� qualitativa sobre uns joves que, per motius diversos, es fan voluntaris de les agrupacions de defensa forestal de la comarca d'Osona i dediquen part del seu temps a protegir la natura de l'amenaça del foc i posen en joc la seva integritat física. És l'estudi del compromís d'uns joves amb el territori.