TRATAMENTO ODONTOLÓGICO EM USUÁRIOS DIABÉTICOS E HIPERTENSOS: CONSULTAS PERIÓDICAS

A hipertensão arterial e o Diabetes mellitus são as principais causas do desenvolvimento das doenças cardiovasculares, sendo que esta é a principal causa de morte no Brasil atualmente. Segundo diversas pesquisas o Diabetes mellitus causa diversas alterações no organismo, inclusive na cavidade oral, favorecendo o aparecimento ou o agravamento da doença periodontal. A hipertensão arterial também possui forte relação com a doença periodontal, visto que já foi comprovado que as mesmas favorecem o acontecimento de problemas como o infarto agudo do miocárdio. Devido a isso é de suma importância consultas odontológicas periódicas por parte deste grupo. Na UBSF Jardim Batistão a procura por atendimento odontológico por parte deste grupo estava relativamente baixa e foi proposto um projeto de intervenção com o objetivo de melhorar esta adesão ao tratamento odontológico por parte dos pacientes hipertensos e diabéticos. A intervenção aconteceu com a distribuição de um cartão de controle de atendimento odontológico aos deste grupo e a realização de atividades educativas, obtendo-se um bom resultado, havendo um aumento significativo nesta procura ao tratamento odontológico.

EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE COMO INTERVENÇÃO PARA OS USUÁRIOS CADASTRADOS NO PROGRAMA HIPERDIA

A educação em saúde é um conjunto de saberes e práticas que são destinadas para ações de prevenção, promoção da saúde. A educação é uma estratégica de intervenção. Este Projeto de Intervenção foi realizado na Unidade de Saúde da Família. Buscou-se promover educação para a saúde através da utilização da estratégica intervenção dos usuários cadastrados e acompanhados no Programa HiperDia. Participaram dos encontros 45 usuários entre hipertensos e diabéticos. Foi realizado rodas de conversas e vídeos educativos, através de uma ação educativa dialógica, onde houve participação dos usuários, troca de experiência entre os participantes. A intervenção demonstrou a importância da orientação quanto aos hábitos saudáveis, onde contribuiu e irá contribuir para que o tratamento seja levado adiante de forma correta possibilitando uma qualidade de vida bem melhor dos usuários. Através da ação foi possível perceber a contribuição para os usuários, onde despertou uma reflexão da importância de tal intervenção. A educação para a saúde desenvolvida através de grupos e diálogos apresenta-se como importante para a intervenção da equipe, em especial Enfermeiro, contribuindo para certa independência, compromisso com a doença e tratamento.

EDUCAÇÃO EM SAÚDE COMUNITÁRIA COM OS USUÁRIOS QUE APRESENTAM HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA, NA COMUNIDADE ITAPUÃ I – PLANALTINA DE GOIÁS/GO

A educação em saúde, associada ao autocontrole dos níveis de pressão, à atividade física e à dieta alimentar, é importante instrumento para aumentar a procura por tratamento e controlar os índices de pacientes hipertensos. O conhecimento das doenças está relacionado à melhora da qualidade de vida, à redução do número de descompensações, ao menor número de internações hospitalares e à maior aceitação da doença. Na ESF 10 do município de Planaltina de Goiás, foi proposta uma educação em saúde comunitária com os usuários que apresentam hipertensão arterial sistêmica por meio de formação de grupos para aumentar o conhecimento sobre hipertensão arterial. Em nossa área de abrangéncia temos muitos pacientes com hipertensão arterial, a amostra foi composta por 90 pacientes (n=90) sendo realizada uma pesquisa onde foi identificada a necessidade de que eles adquiram mais conhecimentos sobre a doença. Como resultado espera-se mudanças conscientes nos hábitos de vida do grupo, com o controle dos fatores de risco, tabagismo, obesidade e dieta, maior adesão ao tratamento, diminuição do uso de medicamentos, redução da demanda na atenção básica e nos serviços de urgência, bem como das internações por complicações da doença hipertensiva.

PROTOCOLO DE TRIAGEM E ENCAMINHAMENTO DOS USUÁRIOS DA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE 26 DE AGOSTO À FUNDAÇÃO PARA O ESTUDO E TRATAMENTO DAS DEFORMIDADES CRÂNIO-FACIAIS – FUNCRAF

Esse projeto de intervenção objetivou por meio de ações informativas/educativas em saúde, implementar estratégias entre a Fundação para o Estudo e Tratamento das Deformidades Crânio-Faciais – FUNCRAF e a Unidade Básica de Saúde 26 de Agosto – Dr. Jair Garcia de Freitas em Campo Grande/MS, facilitando a identificação e encaminhamento precoce ao atendimento auditivo, divulgando o atendimento especializado e garantindo o acesso e continuidade ao tratamento da deficiência auditiva, reduzindo assim prejuízos à saúde auditiva com faltas e abandono. Para tanto, o ápice do projeto se deu com a realização do Dia D sobre Saúde Auditiva, momento esse em que foi realizado triagem auditiva para identificação de casos suspeitos e/ou com diagnóstico de deficiência auditiva. Esse momento foi realizado no dia 14/05/2014 em parceria com a Seleta Sociedade Caritativa e Humanitária. Foram feitas 119 triagens e dessas 60% tornaram-se caso FUNCRAF. Este projeto de intervenção trouxe um maior conhecimento da rede de saúde auditiva aos profissionais da UBS 26 de Agosto e aos usuários que participaram da triagem auditiva, além deles serem multiplicadores do atendimento disponível na FUNCRAF pela rede SUS. Os resultados obtidos demonstraram que há uma grande carência da rede e da sociedade como um todo de ações sobre saúde auditiva, evidenciando a necessidade imediata de implantar e desenvolver, campanhas e projetos de natureza educativa/informativa, com o intuito de melhorar a atual situação de saúde auditiva da população.

Melhor prevenir: intervenções educativas junto a usuários em risco de desenvolver Diabetes Mellitus

A educação em saúde, associada ao autocontrole das doenças associadas, modificação dos risco, à atividade física e à dieta alimentar, é importante instrumento para controlar os pacientes com risco de desenvolver o Diabetes. O conhecimento da doença está relacionado à melhora da qualidade de vida, à redução do número de descompensações, ao menor número de internações hospitalares . Na ESF 4406 do município de Ceilandia de Distrito Federal, foi proposta intervenções psicoeducativas visando o empoderamento dos pacientes sobre os fatores de risco de desenvolver o Diabetes Mellitus. Em nossa área de abrangencia a população alvo serão 64 pacientes, a amostra (n=30) com risco de Diabetes Mellitus registrado no SIAB da equipe. Serão inclusos os pacientes de 18 a 79 anos com risco segundo os critérios clinico estabelecido foi identificada a necessidade de que eles adquiram mais conhecimentos sobre a doença..A principal estrategia foi utilizar atividades psicoeducativas ,depois de receber as aulas, os usuarios responderam a um segundo questionário para confirmar a eficácia da atividade educacional. A intervenção educativa realizada foi eficaz no que se refere ao empoderamento dos pacientes sobre risco de desenvolver o Diabetes, tacada-se que não ouve evasão dos participantes o que chama a atenção quanto a necessidade sentida resultante no interesse da população.Conclui-se que é necessário efetivação das ações educativas com o objetivo de aumentar o nivel de conhecimento de nossa população e estimulando a autonomia dos sujeitos com esses e outros temas nos diferentes grupos populacionais sempre selecionando após diagnostico situacional.

Acolhimento dos usuários da unidade de saúde da família KM 06, Felipe Camarão, Natal/RN

Melhorar a qualidade de acesso do usuário, nas demandas programadas e espontâneas, por meio do acolhimento, reorganizando a forma de trabalho da unidade de saúde, utilizando como ferramentas, a escuta qualificada, classificação de risco e planejamento das equipes da ESF do Km 06, localizada no bairro de Felipe Camarão, Distrito Oeste de Saúde, do município de Nata/RN, e com isso, favorecer uma maior aproximação dos usuários com a unidade de saúde, proporcionando aos mesmos, um atendimento mais rápido e de qualidade, ou direcionando casos específicos, aos seus devidos lugares de resolutividade.

Estratégias de acompanhamento para usuários crônicos de benzodiazepínicos atendidos na atenção básica do município de São Francisco do Oeste, Rio Grande do Norte

Os benzodiazepínicos são uma das classes de medicamentos mais utilizadas na prática médica diária, em diversos níveis de atenção. Porém, o crescente uso irracional destas drogas vem desencadeando problemas como dependência/uso abusivo. Na atenção básica tal problemática também está presente, e para melhor enfrentamento dessa realidade, este trabalho propõe estratégias de acompanhamento aos usuários de BZD, através da caderneta básica com dados referentes à saúde do paciente, bem como estimular a participação em atividades terapêuticas não-farmacológicas, com promoção e educação em saúde, como através de um dia de intervenção em espaço comunitário, incluindo palestras educativas com profissionais da saúde sobre BZD, estímulo a atividades físicas e até reeducação alimentar para completar as estratégias de mudança no estilo de vida. Para casos mais graves, deve-se encaminhá-los para avaliação especializada. Espera-se a diminuição em 50% dos casos de dependência/uso abusivo, desde que a participação da equipe de saúde e público-alvo sejam efetivas.

Programa educativo para adesão ao tratamento anti-hipertensivo de usuários atendidos na Unidade de Saúde da Família, localizada no Alto do Coqueirinho-BA

A hipertensão é caracterizada por níveis elevados de pressão arterial, relacionando-se com o aumento do risco de doenças cardiovasculares sendo o principal fator de risco para morbidade e mortalidade. Devido a sua elevada prevalência e mortalidade associada, é de grande importância que projetos direcionados ao controle dessa doença sejam promovidos e continuamente aplicados. Este plano de ação visa estimular a adesão à terapia anti-hipertensiva medicamentosa e não-medicamentosa em usuários hipertensos cadastrados na Unidade de Saúde da Família Alto do Coqueirinho/BA, através de atividades educativas, objetivando educar os pacientes quanto ao tratamento farmacológico e não-farmacológico da hipertensão, associado à distribuição de materiais educativos de fácil entendimento e manutenção de um acompanhamento interdisciplinar por toda a equipe de saúde. O desenvolvimento de projetos com este cunho é essencial para a promoção do atendimento continuado destes pacientes, e a manutenção destas estratégias a longo prazo é fundamental para o controle desta patologia.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão e Diabetes na UBSF Dr. Vulpiano Cavalcante de Araújo, Natal\RN

O aumento da população idosa em nosso país e a não adoção de hábitos de vida saudáveis por boa parte da população, vem aumentando os casos e prevalência de doenças como a Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Melitus. O DM e a HAS são responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde. O presente trabalho teve como objetivo melhorar a cobertura e qualidade da assistência prestada aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e\ou Diabetes Mellitus da UBSF Dr. Vulpiano Cavalcanti De Araújo no bairro dos Guarapes, em Natal/ RN. Foi realizada uma intervenção por 12 semanas, no período de agosto a novembro de 2014, onde se buscou organizar o atendimento prestado a estes usuários, com a disponibilização de exames clínicos e laboratoriais, realização de estratificação de risco cardiovascular, orientações sobre atividade física regular, hábitos nutricionais, dentre outros. Todas as ações foram baseadas nas recomendações dos protocolos do Ministério da Saúde (MS), 2013. Também foram feitas parcerias com lideranças locais e solicitado apoio à gestão local, além de capacitações da equipe. Foi alcançada uma cobertura de 9% para os hipertensos e de 12,2% para os diabéticos, e todos os indicadores de qualidade, relacionados à adesão, registro, avaliação de risco e promoção à saúde, alcançaram 100%. A intervenção trouxe inúmeras mudanças significativas para a Unidade de Saúde, para o serviço, para a equipe e para a comunidade. Apesar de serem necessários avanços na cobertura do programa, os ganhos na qualidade da assistência prestada a estes usuários foram muito positivos.

Melhoria da Qualidade da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM da UBS/ESF Pedreira, Pelotas, RS

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM), são cada vez mais prevalentes e, constituem-se fatores de risco para doenças cardiovasculares. Para o controle dessas patologias é necessário que a população seja esclarecida a cerca de mudanças no estilo de vida e adesão medicamentosa, logo é imprescindível que esses usuários frequentem as Unidades Básicas de Saúde (UBS). Este estudo tem por finalidade aumentar e melhorar a cobertura de usuários acompanhados na UBS Pedreira, no município de Pelotas. Ao longo de três meses, cadastramos 190 (81,5%) hipertensos e 51 (87,9%) diabéticos Foi realizada busca ativa de faltosos e rastreamento da população, no período de setembro a novembro de 2014. Ao final do terceiro mês de intervenção realizamos busca ativa de 47 (97,9%) usuários faltosos com HAS e 8 (100%) com DM. Também, foi feita a capacitação da equipe, a fim de melhorar a assistência e monitoramento de usuários com HAS e DM. As ações foram implantadas tanto nos atendimentos na unidade com nas visitas domiciliares. Foi iniciada com a intervenção a estratificação de risco cardiovascular, bem como a utilização de registros específicos, o que nos auxiliou muito na organização do atendimento. Estratificamos quanto ao risco cardiovascular 171 (90%) pessoas com HAS e 37(72,5%) com DM, nesses meses. Através dos bons resultados obtidos em curto período, tentamos motivar a equipe e a população a manter as melhorias obtidas e, ampliar ainda mais a cobertura e qualidade do serviço. Igualmente, esperamos que a gestão valorize e fortaleça esse trabalho, dando condições para sua continuidade.

Melhoria da Qualidade do Atendimento à População de Usuários Idosos da UBS Pedro Barros Monteiro em Macapá/AP

O envelhecimento pode ser conceituado como um processo natural e gradual, capaz de produzir limitações e alterações no funcionamento do organismo tornando o indivíduo mais vulnerável às doenças. Vimos um crescente aumento da população idosa no Brasil e os complexos problemas de saúde que a envolvem, tornam evidente a necessidade de atenção adequada e prioritária, com isso espera-se que a Estratégia de Saúde da Família possa trazer contribuições significativas, visando aplicar o que garante a constituição federal e a lei 10.741/03 (estatuto do idoso), ou seja, direitos garantidos e fundamentais no que concerne a saúde física e mental. O presente trabalho teve como objetivo geral melhorar a qualificação da atenção ao programa Saúde do Idoso, na UBS/ESF UBS Pedro Barros Monteiro em Macapá, AP. A cobertura da Saúde do Idoso nesta unidade estava muito baixa, como nosso projeto elevamos essa cobertura, onde avaliamos o total de pessoa idosa acompanhadas, a saúde bucal, mental, nutricional, a prática de atividades físicas, bem como avaliação de exames laboratoriais e rastreios para doenças crônicas como Diabetes e Hipertensão, tal intervenção ocorreu no período de três meses do ano de 2014. Programar formas de registros que permitam acompanhamento sobre as usuárias evidenciando eventuais atrasos na realização dos exames e que permitam o registro e controle dos resultados. Como metodologia foi realizada ações específicas de cada meta instituída, englobando quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Como principais resultados, obtivemos uma ampliação da cobertura de 30% (trinta por cento), além de, a rotina das ações serem incorporadas na rotina da equipe. Portanto, o presente projeto teve muita relevância, especialmente porque a detecção precoce das referidas doenças minimizou a morbimortalidade dos idosos e os custos do tratamento dos estágios avançados de doenças em decorrência da idade, além de ampliar a qualidade e a cobertura dos exames preventivos na atenção básica de saúde.

Melhoria da Atenção aos Usuários Portadores de Hipertensão e Diabetes na UBS Raimundo Hozanan de Souza em Macapá, AP

Durante doze semanas foi desenvolvida uma intervenção com os usuários hipertensos e diabéticos, residentes na área de cobertura de uma Equipe Saúde da Família (ESF) localizada na capital do Estado do Amapá, com a supervisão do Curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas. Os objetivos da Intervenção foram: ampliar a cobertura dos usuários; melhorar a qualidade da atenção; melhorar a adesão ao programa; melhorar o registro das informações; mapear usuários de risco para doença cardiovascular; e promover a saúde entre hipertensos e diabéticos. De acordo com a Vigitel, 2011, para uma população composta por 3 mil pessoas, há 456 hipertensos e 113 diabéticos. Ao final da intervenção, foi atingido um total de 79 usuários, sendo 71 hipertensos e 27 diabéticos, ou seja, um total de 15,57% dos hipertensos e 23,89% dos diabéticos foram envolvidos nas ações programáticas. Além da ampliação da cobertura, foram atingidas as metas referentes ao objetivo de melhorar a qualidade da atenção, como os exames clínico e complementar em dia e a avaliação para necessidade de atendimento odontológico para 100% dos usuários, porém a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular não atingiu a meta esperada. Com relação aos objetivos de melhorar a adesão e o registro das informações, mapear usuários de risco para doença cardiovascular e promoção da saúde, todas as metas foram atingidas para os participantes. As ações desenvolvidas resultaram em maior aproximação entre a equipe de saúde e a comunidade, trazendo melhorias reais para o acompanhamento dos usuários na UBS.

Melhoria da atenção à saúde dos usuários portadores de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus na UBS Perpétuo Socorro, em Macapá/AP

Este estudo com base na ação programática escolhida para a intervenção em Hipertensos e Diabéticos, na UBS Perpétuo Socorro, em Macapá/AP, vinculada ao PSF e ao PROVAB, do MS juntamente com a UNA-SUS, cujo acompanhamento dá-se pela UFpel tem como objetivo geral melhorar a atenção à Saúde do usuário portador de hipertensão e diabetes mellitus na UBS Perpétuo Socorro, em Macapá/AP. O período da intervenção correspondeu aos meses de agosto à outubro/2014. A metodologia foi baseada em quatro eixos: monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e qualificação da prática clínica, nos quais foram desenvolvidas as ações vinculadas aos objetivos específicos. Os principais resultados mostram que, no período da intervenção, as ações foram bem desenvolvidas e bem aceitas pela população e pela equipe. Sendo assim, mesmo com reduzido número de equipes, falta de transporte para as visitas domiciliares e falta de EPI’s, a intervenção, com duração de apenas três meses, logrou êxito quanto às orientações que foram repassadas a uma população tão carente de atenção e informação em relação à alimentação saudável, prática de atividade física, não uso do tabagismo.

Melhoria da Atenção aos Usuários Portadores de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus da UBS Unidade Sanitária de Arvorezinha/RS

As doenças cardiovasculares representam no Brasil a maior causa de morte (BRASIL, 2006). Nesse contexto, faze-se necessária a utilização de medidas de controle dos agravos e prevenção de riscos dessa população, uma vez que o Diabettes Mellitus (DM) e a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) também estão entre as primeiras causas de hospitalizações no Sistema Único de Saúde (SUS) e representam, ainda, mais da metade do diagnóstico primário em pessoas com insuficiência renal crônica submetidas à diálise (BRASIL, 2013). Para tanto, considerou-se importante a implementação de ações que visassem o aumento do número de pessoas acompanhadas nas Unidades de Saúde acometidas por essas patologias, bem como a melhoria na qualidade do acompanhamento dessas pessoas, consequentemente a melhoria da atenção a esses usuários. Foram elaboradas ações de Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica e realizou-se uma intervenção durante 12 semanas. Nossos resultados foram positivos, finalizamos o terceiro mês da intervenção com um total de 220 hipertensos (70,5%) e 42 diabéticos (89,4%) cadastrados e melhoramos a qualidade do atendimento, dos registros, e das orientações de promoção da saúde. As ações já foram incorporadas a rotina do serviço, e a equipe esta preparada para dar continuidade a essa ação programática, mesmo com a saída da médica da equipe.

Melhoria da qualidade do atendimento aos usuários com hipertensão arterial e/ou diabetes na UBS/ESF Edimar Medeiros De Sousa, Cabeceiras Do Piauí, PI

As transições demográfica, nutricional e epidemiológica ocorridas no século passado determinaram um perfil de risco em que doenças crônicas como o diabetes e a hipertensão assumiram ônus crescente e preocupante. A quantidade de pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus encontradas no município de Cabeceiras do Piauí, PI, assim como no Brasil, é bastante alta, levando a um maior número de internações desnecessárias, tratamentos onerosos etc. O trabalho apresentado relata uma intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde Edimar Medeiros de Sousa no município de Cabeceiras do Piauí, PI; no qual a população alvo foram os usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou com Diabetes Mellitus de toda a área de abrangência do Programa de Saúde da família da referida Unidade de Saúde. A intervenção teve como objetivos: Melhorar o atendimento aos usuários com hipertensão e/ou diabetes; ampliar a cobertura de atendimento; melhorar a qualidade da atenção; melhorar a adesão de pessoas; melhorar o registro das informações; mapear pessoas com hipertensão e/ou diabetes para doença cardiovascular e promover a saúde da comunidade. As ferramentas utilizadas para coleta dos dados na intervenção foram as fichas espelho fornecidas pelo curso e os prontuários dos usuários, sendo os cadastros dos usuários refeitos e atualizados individualmente na ocasião do atendimento. Os resultados da intervenção na Unidade Básica de Saúde foram uma cobertura satisfatória da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus. Além disso, são perceptíveis as melhorias na qualidade da atenção ao usuário hipertenso e/ou diabético por meio da realização de cadastros adequados, do exame clínico e exames complementares em dia de acordo com o protocolo, da prescrição de medicamentos da farmácia popular, da avaliação da necessidade de atendimento odontológico e, especialmente, da oferta de orientações em ações educativas coletivas e individuais. Algumas dificuldades enfrentadas ao longo da intervenção, como a falta de recursos humanos e materiais, distância entre as localidades, falta de estrutura da unidade, falta de medicação, dentre outros, desafiaram a equipe e gestão. O enfrentamento desses impasses resultou em melhorias dos registros, bem como mais adesão destes usuários ao Programa. Conclui-se que estas ações foram de grande relevância para a comunidade, para a equipe e para a gestão, desta forma, espera-se que sejam realmente incorporadas à rotina do serviço, pois melhoram o atendimento e acompanhamento dos usuários.