A CRONIFICAÇÃO NOS SERVIÇOS SUBSTITUTIVOS NA REDE DE SAÚDE MENTAL DE NATAL/RN

Brazilian Psychiatry Reform, through Psychosocial Care Strategy, has intended to build insane people care practices from community care services which contemplates the subjects complete lives. However, to change the traditional care ways demands the facing of a series of epistemological, political and cultural obstacles. One of the current challenges deals with patients aggravation processes, with management ways, with devices and with professionals, as well as with the assistance network. The purpose of this thesis was to investigate how these aggravation processes has been constituted in Natal mental healthcare network, understanding its effects in the work teams and patients. Theoretical and methodological perspective used was Institutional analysis was, subsidizing the usage of concept-tools as the implication analysis, selfmanagement and self-analysis, and restitution. The research was carried out at the Natal East Sanitary District Mental Healthcare Clinic, with the participation of technicians and patients. The research procedures were: literature and document research on the attendance and the analyzed theme; attendance registers analysis; participating observation of the institutional routine for three months and field log entries; talking groups, one with the team and one with the patients. Two main discussion points are shown: 1. The mental healthcare clinic organization logic and the intersector politics; 2. The work and management processes developed at the mental healthcare clinic. The analysis show diversity in the attended demands in the service, which has favored the patients aggravation, this device and the substitute network processes. The work processes are apart from the political sphere and from the managements processes. In this sense, we show the need to reevaluate the clinic device as well as the management models adopted in the Brazilian Psychiatry Reform context

A produção do espaço rural no município de Ceará-Mirim

This research intended to study the process of production of the rural space in the municipal district of Little Ceará-Mirim, looking for to identify the transformations in him happened, above all in the last thirty years. Since the beginning of your historical formation, the area in study had as element modelador and transformer of the physiognomy of your territory the culture canavieira that printed in your economy and in your society marks of a powerful nobility. The sugar-cane is covered of a cyclical character facing acme phases and decadence, as the one that it happens at the present time. Simultaneously, the sphere rural cearimirinense is going by changes by the implantation of modern companies gone back to the papaya production destined to the internal market and more precisely to the external market. Of this context they also consist the supplying farms of this same product. In the group of the establishments in the rural landscape here analyzed, they still interfere the mixed farms, the ones that practice agriculture, the ones that were devoted to the livestock, as well as the farms and the ranches. Another innovation is the caprinocultura developed in modern molds, using the system voisin of pasture rodízio being constituted in a pioneering experience in Brazil. Of that reality they announce other elements, to example of the establishments, being configured as new forms of use of the soil. In the perspective of turning them productive, the challenge resides of overcoming the difficulties in them existent. The reality of the space in screen is replete of lacks in all the instances. It is inferred that the municipal district possesses an enormous potential, however the performance of the administrative components is seen as deficient. He becomes urgent that the municipal public power promotes changes, mainly in what it respects to the social area, with a better attendance to the rural communities, for them to act positively in the process of the development of this municipal district

Praças públicas caicoense: territorialidades, sociabilidades e identidades

The city, with all its complexity, is marked by the different uses that emerge and give the current composition of its forms, functions, processes and structures (SANTOS, 2008). These uses are responsible for defining the territoriality that engender public squares, especially from the projection of the practices of sociability and pleasure experienced by social groups and urban households, giving rise to the emergence of agreements and conflicts, especially when the public sphere and negotiates a private residence in the same territory. Thus, from analyzes performed in the public squares of the city of Caico / RN in the current context, did a survey of territorialities undertaken by these groups and social aggregates. These squares were seized territories while public use, but marked by the presence of private, becoming as important elements of the urban space caicoense

O uso de implantes orbitários de polietileno granulado de ultra-alto peso molecular no reparo de cavidades anoftálmicas

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Uso de 2-octil-cianoacrilato na reconstrução da cavidade anoftálmica de coelhos

OBJETIVO: Avaliar a ligação entre músculos oculares extrínsecos e esferas de polietileno poroso usando um bioadesivo. MÉTODOS: Estudo experimental envolvendo 8 coelhos albinos submetidos a enucleação do olho direto com colocação de implante esférico de polietileno poroso de 12 mm de diâmetro unido aos músculos oculares extrínsecos por meio do bioadesivo 2-octil-cianoacrilato. Noventa dias após a cirurgia os animais foram sacrificados e o conteúdo orbitário removido. em 4 animais foi realizado estudo biomecânico, avaliando-se a força de ruptura entre a musculatura e a esfera (grupo implante) e entre a musculatura e a esclera nos olhos contralaterais (grupo controle). Nos outros 4 animais foi realizada análise histológica. RESULTADO: A avaliação biomecânica revelou que a força de ruptura entre esfera-músculo e esclera-músculo foram semelhantes quando se usa o adesivo de cianoacrilato. O exame histológico mostrou reação fibrovascular no local da adesão entre a musculatura e a esfera, sem efeitos deletérios aos tecidos. Ao redor dos implantes foi possível observar pseudocápsula e no interior, neovasos e tecido fibrovascular preenchendo os espaços entre os grânulos do polietileno. CONCLUSÃO: O adesivo 2-octil-cianoacrilato mantém boa força de adesão na união entre os músculos e as esferas de polietileno poroso, com redução do tempo cirúrgico e sem efeitos deletérios aos tecidos orbitais. Desta forma, deve-se considerar o uso do bioadesivo na reconstrução da cavidade anoftálmica.

Implantes de polietileno gel e poroso em cavidade anoftálmica de coelhos

OBJETIVO: Comparar implantes de polietileno poroso no estado sólido e gel em cavidades enucleadas. MÉTODOS: Trinta e seis coelhos albinos foram submetidos à enucleação do olho direito, recebendo esferas de polietileno poroso (18 animais) ou gel (18 animais), de 12 mm de diâmetro. Os animais foram avaliados semanalmente por exame clínico e mensalmente por ultra-sonografia modo B, realizada 30, 60 e 90 dias após a cirurgia, tendo sido os animais sacrificados aos 90 dias. Após o sacrifício, o conteúdo orbitário foi removido e examinado histologicamente. RESULTADOS: Cinco animais (27,2%) que receberam os implantes de polietileno poroso tiveram extrusão do implante. Houve extrusão em 94,4% dos animais que receberam a esfera de polietileno gel, tendo-se observado que o diâmetro das esferas gel extruídas encontrava-se aumentado em relação ao diâmetro da esfera implantada. A ultra-sonografia mostrou que o implante de polietileno poroso se vascularizou e que o gel não, o que foi confirmado pelo exame histológico. CONCLUSÃO: Esferas de polietileno no estado gel sofrem hidratação e aumentam de volume, sendo necessário conhecer o seu tamanho final antes da implantação. A ultra-sonografia permite conhecer a vascularização do implante, podendo ser usada na avaliação da integração esfera-hospedeiro.

Condutas para reparação da cavidade anoftálmica no Brasil

Purpose: To determine the most common approach to repair the anophthalmic socket in Brazil, and to compare the data with the trends in other countries.Methods: Exploratory study using electronic questionnaire sent by Internet to ophthalmologists members of the Brazilian Orbit and Oculoplastic Society (SBCPO). The received answers were analyzed by adhesion analysis, using Chi-square test.Results: We received 75 answered questionnaires. Fifty-three per cent of the respondents frequently treat anophthalmic socket and use the 18 mm diameter polymethylmethacrylate sphere in the majority of the surgeries, mainly covered by sclera (92%). Only seven interviewees had used integrated implants with pegging procedure. Eighty-two per cent of the ophthalmologists use the dermolipid graft to reconstruct the anophthalmic socket. They also follow the patients bi annually.Conclusions: The treatment of anophthalmic socket in Brazil generally involve polymethylmethacrylate sphere with 18 mm diameter. Pegging procedure is uncommon between us.

Avaliação das dimensões orbitárias de coelhos após enucleação e evisceração

OBJETIVO: Avaliar o volume orbitário de coelhos recém-nascidos, enucleados ou eviscerados, sem ou com reposição do volume orbitário por esferas de polietileno poroso de 10 mm, usando a tomografia computadorizada, o teste de deslocamento de água e a medida da abertura orbitária por Image-J. MÉTODOS: Estudo experimental, usando 48 coelhos albinos, com idade de 42 dias, submetidos à evisceração ou enucleação, com implante de esfera de polietileno poroso de 10 mm de diâmetro ou sem implante. O lado esquerdo não foi submetido à cirurgia e foi usado como controle. Após 1, 3 e 6 meses, foram sacrificados quatro animais de cada grupo. Os crânios foram preparados para estudo do osso seco por maceração da peça, e analisados em relação ao volume orbitário por tomografia computadorizada, teste de deslocamento de água e avaliação da abertura orbitária usando o software Image-J. RESULTADOS: O volume das órbitas enucleadas ou evisceradas, com ou sem o uso do implante não apresentaram diferenças estatisticamente significativas (p<0,05) entre si, quando avaliadas por tomografia computadorizada, pelo teste de deslocamento de água e pelo Image-J. CONCLUSÃO: O desenvolvimento orbitário de coelhos com idade superior a 42 dias de vida não se altera quando se opta pela enucleação ou pela evisceração, ou quando se utiliza ou não implantes orbitários. O teste de deslocamento de água apresentou resultados semelhantes aos fornecidos pela tomografia, sugerindo-se sua utilização em experimentação científica.

Complicações com uso de esferas não integráveis e integráveis na reconstrução da cavidade anoftálmica

Objetivo: Apresentar as complicações observadas com esferas de diferentes materiais na reconstrução da cavidade anoftálmica. Métodos: Foram avaliados retrospectivamente 117 portadores de cavidade anoftálmica, com tempo mínimo de seguimento de 6 meses, procurando correlacionar sexo, tipo de esfera utilizada, causa da perda do olho, diâmetro da prótese, tipo de cirurgia e a ocorrência das complicações (deiscências e expulsão da esfera). Resultados: As deiscências ocorreram principalmente com esferas de polímero vegetal. A expulsão da esfera ocorreu mais precocemente nos implantes integráveis e foi mais freqüente com as esferas não-integráveis (PMMA). A esfera de polietileno (Polipore) foi a que apresentou menos probabilidade de complicações. Conclusão: A esfera de polietileno é na atualidade a melhor alternativa para preenchimento da cavidade anoftálmica.

Comparison of synthetic hydroxyapatite and porous polyethylene implants in eviscerated rabbit eyes

Purpose: Synthetic hydroxyapatite and porous polyethylene (Polipore) spheres were placed in rabbits' eviscerated cavities to evaluate tissue reaction and volume maintenance.Methods. Fifty-six Norfolk albino rabbits underwent unilateral evisceration and implantation of synthetic hydroxyapatite (H group, 28 animals) or porous polyethylene spheres (P group, 28 animals). Postoperative reactions, animal behavior, and socket conditions were monitored. Light microscopy and morphometric evaluation with statistical analysis of the exenterated orbits were performed at 7, 15, 30, 60, 90, 120, and 180 days. Scanning electron microscopy was appraised 7, 60, and 180 days after surgery.Results: Two animals from the H group and 1 from the P group had extrusion 7 days after surgery. Throughout the experimental period, the synthetic hydroxyapatite caused more inflammation than the porous polyethylene material. Ingrowth in the sphere occurred 7 to 15 days after the surgery in both groups, and the tissue reaction became denser at approximate to60 to 90 days, when bony metaplasia began in the H group. Volume maintenance was better in the P group and with a smaller pseudocapsule surrounding the implanted sphere than in the H group.Conclusions: Clinical findings demonstrated mild inflammation inside the sphere and in the pseudocapsule surrounding it and better cavity volume maintenance in the P group animals. The authors consider porous polyethylene a more suitable material than synthetic hydroxyapatite for use in anophthalmic cavity reconstruction.

Ensino Fundamental de 9 anos: estamos preparados para implantá-lo?

A revisão da história do desenvolvimento da educação brasileira ao longo do séc. XX permite-nos observar que grande parte das alternativas implantadas com o intuito de resolver os problemas de democratização, acesso e permanência do aluno em uma escola de qualidade foram suplantadas por políticas de caráter econômico e financeiro que acabavam preterindo os aspectos pedagógicos. Com base nesta constatação, entendemos que a atual proposição de ampliação do Ensino Fundamental de 8 para 9 anos representa uma nova oportunidade para a revisão deste procedimento histórico no âmbito da sociedade brasileira. Tendo em vista que o prazo proposto para adequação de todas as escolas à lei é 2010, realizou-se uma investigação junto a 2 (dois) Núcleos Regionais de Ensino, 8 (oito) Secretarias Municipais de Educação e 12 (doze) escolas vinculadas a estes órgãos, localizadas em diferentes cidades e regiões do estado do Paraná-Brasil, com o objetivo de investigar como a referida proposta chegou às escolas, bem como de que forma as mesmas estão se preparando para este processo. Para tanto, foram realizadas entrevistas junto a representantes dos núcleos e secretarias e também, junto aos diretores e professores das escolas. Pode-se constatar que muito pouco se sabe acerca da proposta de Implantação do Ensino Fundamental de 9 anos e que pairam muitas dúvidas e preocupações sobre se a proposta não consiste somente em mais uma mudança política e estrutural, se não significa, apenas, uma antecipação da alfabetização que poderá prejudicar as crianças. Assim sendo, parece ficar evidente a precocidade da implantação de forma ampla e generalizada, antes que sejam garantidas as condições de preparação das respectivas escolas e professores.

Gel de plaquetas: arcabouço 3D para cultura celular

INTRODUÇÃO: O reparo tissular é o objetivo final da cirurgia. A cultura celular requer arcabouço mecânico que dê suporte ao crescimento celular e difusão dos nutrientes. O uso do plasma rico em plaquetas (PRP) como um arcabouço 3D possui diversas vantagens: é material biológico, de fácil absorção pós-transplante, rico em fatores de crescimento, em especial PDGF- ββ e TGF-β que estimula síntese de matriz extracelular na cartilagem. OBJETIVO: Desenvolver arcabouço 3D à base de PRP. MATERIAIS E MÉTODOS: Duas formas foram idealizadas: Sphere e Carpet. Condições estéreis foram utilizadas. O gel de plaquetas permaneceu em cultura celular, observado diariamente em microscópio invertido. RESULTADOS: Ambos arcabouços obtiveram sucesso, com aspectos positivos e negativos. DISCUSSÃO: A forma Sphere não aderiu ao plástico. Observou-se retração do gel e investigação ao microscópio dificultada devido às áreas opacas no campo visual. A forma Carpet não aderiu ao plástico e apresentou-se translúcida. O tempo de estudo foi de 20 dias. CONCLUSÕES: A produção de um arcabouço 3D PRP foi um sucesso, e trata-se de uma alternativa que necessita ser mais utilizado e investigado para que se consolide em uma rota eficiente e confiável na tecnologia de engenharia tissular, particularmente em cultura de tecido cartilaginoso.

An Extension of Craig's Family of Lattices

Let p be a prime, and let zeta(p) be a primitive p-th root of unity. The lattices in Craig's family are (p - 1)-dimensional and are geometrical representations of the integral Z[zeta(p)]-ideals < 1 - zeta(p)>(i), where i is a positive integer. This lattice construction technique is a powerful one. Indeed, in dimensions p - 1 where 149 <= p <= 3001, Craig's lattices are the densest packings known. Motivated by this, we construct (p - 1)(q - 1)-dimensional lattices from the integral Z[zeta(pq)]-ideals < 1 - zeta(p)>(i) < 1 - zeta(q)>(j), where p and q are distinct primes and i and fare positive integers. In terms of sphere-packing density, the new lattices and those in Craig's family have the same asymptotic behavior. In conclusion, Craig's family is greatly extended while preserving its sphere-packing properties.

GLOBAL DYNAMICS IN THE POINCARE BALL of THE CHEN SYSTEM HAVING INVARIANT ALGEBRAIC SURFACES

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Global dynamics of stationary solutions of the extended Fisher-Kolmogorov equation

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)