1000 resultados para Reprodução assistida


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Infertility represents one of the main long-term consequences of combination chemotherapy used for the treatment of breast cancer. Approximately 60%-65% of breast cancers express the nuclear hormone receptor in premenopausal women. Adjuvant endocrine therapy is an integral component of care for patients with hormone receptor-positive (HR+) tumours. The GnRH agonist (GnRHa) alone or in combination with tamoxifen produces results at least similar to those obtained with the different chemotherapy protocols in patients with HR+ tumors with respect to recurrence-free survival and overall survival, Presentation of the hypothesis: It is time to indicate adjuvant therapy with GnRHa associated with tamoxifen for patients with breast cancer (HR+ tumours) if they want to preserve their reproductive function. Testing the hypothesis: Assessment of ovarian reserve tests: follicle stimulating hormone (FSH), anti-Mullerian hormone (AMH), inhibin B, antral follicle count (AFC) and ovarian volume 6 months, and 1 year after the end of therapy with GnRHa/tamoxifen. The recurrence-free survival and overall survival should be analysed. Implications of the hypothesis: The major implication will be to avoid adjuvant chemotherapy for patients with breast cancer (HR+ tumours) that request fertility preservation. It is expected that ovarian function should not be altered in almost all cases. © Todos os direitos reservados a SBRA - Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida.

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In assisted reproduction, the selection of gametes to achieve better clinical outcomes is a crucial task of embryologists. The quality of the oocyte is a key factor in female fertility, reflecting the intrinsic potential of gamete development, and has a vital role not only in conception but also in subsequent embryonic development. Oocyte dysmorphisms are classified into two types: cytoplasmic, including the presence of granules and/or cytoplasmic inclusions (vacuoles, refractive bodies, and aggregates of the endoplasmic reticulum), and extracytoplasmic (changes in the shape of the oocyte, the zona pellucida, the space perivitelline changes and the polar body). Variations in oocyte morphology may occur due to factors such as the age of women, genetic problems and changes in the hormonal environment to which the oocyte is exposed in ovarian hyperstimulation. The classification of oocyte morphology and its correlation with embryo development and pregnancy rates are controversial in the literature. Several studies show no association between oocyte dysmorphisms and the results of in vitro fertilization, while others report an association between oocyte morphology and embryo development. These differences in the results can be explained by the use of different morphological criteria due to a lack of standardization of oocyte evaluation. © Todos os direitos reservados a SBRA - Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida.

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Objective: to expand the evaluation of a new ovarian response prediction index (ORPI), which was based on the AMH, AFC and age, and to verify its reability as a predictor of ovarian response to stimulation in assisted reproductive technology (ART) cycles. Methods: A total of 129 patients enrolled in the ICSI programme were included. The ORPI values were calculated by multiplying the AMH level (ng/ml) by the number of antral follicles (2-9 mm), and the result was divided by the age (years) of the patient (ORPI=(AMH × AFC)/Patient age). Results: Spearman's test revealed significant correlations (P<0.0001) between the ORPI and the number of oocytes collected and the number of follicles. Logistic regression revealed that ORPI values were significantly associated with the likelihood of collecting ≥4 oocytes (OR=45.56), ≥4 MII oocytes (OR=6.01) and ≥15 oocytes (OR=6.15; P<0.0001). Based on the ROC curves, the ORPI accurately predicted a low ovarian response (<4 oocytes retrieved; area under the curve (AUC):0.91), collection of ≥4 MII oocytes (AUC:0.85) and an excessive ovarian response (≥15 oocytes retrieved; AUC:0.89). Conclusions: The ORPI exhibited an excellent ability to predict a low ovarian response and a good ability to predict a collection of ≥ 4 MII oocytes, an excessive ovarian response. The ORPI might be used to improve the cost-benefit ratio of ovarian stimulation regimens by guiding the selection of medications and by modulating the doses and regimens according to the actual needs of the patients. © Todos os direitos reservados a SBRA - Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida.

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Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

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Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

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A biotecnologia aplicada à reprodução é uma ferramenta também importante para conservação de espécies ameaçadas de extinção. Algumas espécies de primatas não-humanos neotropicais têm sido amplamente agredidas por ações antrópicas, ocasionando a inclusão de 26 espécies brasileiras na lista oficial de animais ameaçados de extinção do IBAMA. As espécies de primatas não humanos Ateles belzebuth e Ateles paniscus, participantes do gênero Ateles, popularmente chamados de macaco-aranha, encontram-se particularmente ameaçadas. Poucos estudos são realizados acerca do status populacional destas espécies e menos ainda sobre dados reprodutivos e reprodução assistida. O presente trabalho pretendeu avaliar as características andrológicas de exemplares de primatas não humanos do gênero Ateles em cativeiro e comparar a performance dos diluentes TES e CEBRAN II, este último à base de ringer lactato, como criopreservadores de sêmen destas espécies. O experimento foi realizado utilizando 06 exemplares machos de primatas não humanos do gênero Ateles (02 exemplares de Ateles marginatus e 04 exemplares de Ateles paniscus) mantidos sob as mesmas condições de cativeiro no Centro Nacional de Primatas (CENP-SVS/MS), em Ananindeua, Pará. Os animais utilizados foram submetidos a exame clínico-andrológico e biometria testicular, antes da colheita seminal realizada por eletroejaculação. Foram realizadas avaliações físicoquímicas e de patologias espermáticas, além de avaliação de motilidade e vigor no sêmen a fresco e pós-diluição com os diluentes TES e CEBRAN II. As alíquotas de sêmen diluídas com os dois diluentes, na proporção 2:1, foram envasadas em minitubos com capacidade para 0,25 ml e criopreservados em nitrogênio líquido. Após descongelação, as doses envasadas foram avaliadas em teste de termo-resistência (T.T.R.). As médias de volume e concentração espermáticas obtidas foram, respectivamente, 1,94 ml (± 0,83) e 3.020.000 sptz/ml (±275,97). O pH 8 foi observado em todas as amostras e todos os exemplares apresentaram coagulação seminal. O índice de patologias espermáticas encontrados foi alto (69,8% ± 9,05) indicando que pode haver influência da sazonalidade reprodutiva nas características seminais encontradas nos animais deste experimento. Os resultados de avaliação de motilidade e vigor do sêmen a fresco, diluído e no T.T.R. não puderam ser analisadas estatisticamente, pois somente o sêmen de 03 animais demonstrou espermatozóides viáveis pós-descongelação, com resultados que sugerem que o diluente TES apresenta melhor eficiência na preservação de sêmen de Ateles do que o diluente CEBRAN II.

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Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

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Pós-graduação em Medicina Veterinária - FCAV

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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

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Pós-graduação em Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia - FMB

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Pós-graduação em Medicina Veterinária - FMVZ

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A autora discute o tratamento jurídico-penal dispensado aos embriões humanos excedentes das técnicas de reprodução assistida, previsto hoje no Brasil principalmente pela Lei de Biossegurança, de 2005, que dispõe sobre os crimes relacionados à proteção do genoma humano. Para ela, a questão tende a se tornar cada vez mais pertinente devido ao vertiginoso crescimento da engenharia genética e a multiplicação dos embriões in vitro mantidos estocados em laboratórios. No trabalho, defende que, embora a existência de vida no embrião extrauterino não tenha sido comprovada, não se pode negar a ele o atributo da dignidade humana, porque seria portador do conjunto de genes que formam o patrimônio genético da humanidade, conferindo especial identidade à espécie. Assim, a autora, se vê com bons olhos o fato de o Direito Penal, como um subsistema do ordenamento jurídico do país, emprestar formas especiais de tutela a este novo bem jurídico e alerta que pode estar faltando, ao mesmo tempo, maior abrangência e focos mais específicos para os riscos de lesão ou destruição dos genomas. Ela também julga indispensável que as novas tecnologias genéticas que vêm surgindo sejam sempre tratadas e refletidas na esfera jurídico-penal