Pulmonary Surfactant in Respiratory Syncytial Virus Bronchiolitis: The Role in Pathogenesis and Clinical Implications

Respiratory syncytial virus (RSV) bronchiolitis is the leading cause of lower respiratory tract infection, and the most frequent reason for hospitalization among infants throughout the world. In addition to the acute consequences of the disease, RSV bronchiolitis in early childhood is related to further development of recurrent wheezing and asthma. Despite the medical and economic burden of the disease, therapeutic options are limited to supportive measures, and mechanical ventilation in severe cases. Growing evidence suggests an important role of changes in pulmonary surfactant content and composition in the pathogenesis of severe RSV bronchiolitis. Besides the well-known importance of pulmonary surfactant in maintenance of pulmonary homeostasis and lung mechanics, the surfactant proteins SP-A and SP-D are essential components of the pulmonary innate immune system. Deficiencies of such proteins, which develop in severe RSV bronchiolitis, may be related to impairment in viral clearance, and exacerbated inflammatory response. A comprehensive understanding of the role of the pulmonary surfactant in the pathogenesis of the disease may help the development of new treatment strategies. We conducted a review of the literature to analyze the evidences of pulmonary surfactant changes in the pathogenesis of severe RSV bronchiolitis, its relation to the inflammatory and immune response, and the possible role of pulmonary surfactant replacement in the treatment of the disease. Pediatr Pulmonol. 2011; 46:415-420. (c) 2010 Wiley-Liss, Inc.

Gene optimization leads to robust expression of human respiratory syncytial virus nucleoprotein and phosphoprotein in human cells and induction of humoral immunity in mice

Human respiratory syncytial virus (HRSV) is the major pathogen leading to respiratory disease in infants and neonates worldwide. An effective vaccine has not yet been developed against this virus, despite considerable efforts in basic and clinical research. HRSV replication is independent of the nuclear RNA processing constraints, since the virus genes are adapted to the cytoplasmic transcription, a process performed by the viral RNA-dependent RNA polymerase. This study shows that meaningful nuclear RNA polymerase II dependent expression of the HRSV nucleoprotein (N) and phosphoprotein (F) proteins can only be achieved with the optimization of their genes, and that the intracellular localization of N and P proteins changes when they are expressed out of the virus replication context. Immunization tests performed in mice resulted in the induction of humoral immunity using the optimized genes. This result was not observed for the non-optimized genes. In conclusion, optimization is a valuable tool for improving expression of HRSV genes in DNA vaccines. (c) 2009 Elsevier B.V. All rights reserved.

Villasystem för solvärme

Del 1:Innehållsförteckning och korta sammanfattningarDEL 2:Verksamhetsberättelsen för perioden maj 1992 till april 1993 beskriver de arbeten som har gjorts av villasolvärmegruppen på SERC efter den inledande studie (SERC/UCFB-91/0039), där villasolvärmesystem kartlades. Följande arbeten beskrivs:- Utveckling av lågflödessystem och internationella kontakter- Uppbyggnad av värmelaboratorium på SERC- Praktiska test av värmelagringsenheten- Praktiska test av nya systemkomponenter i solvärmekretsen- Datasimulering inkluderande nyutvecklade systemkomponenterI verksamhetsplanen beskrivs huvudmålet för de arbeten som ska utföras under trårsperioden 93 - 96. Mera detaljerat beskrivs de arbeten som ska utföras under budgetåret 1993/94:- Beräkningsprogram för nogrannare dimensionering av finrörsvärmeväxlare- Konstruktion av maskiner för värmeväxlartillverkning- Utveckling av värmeväxlare för tappvarmvatten- Simuleringsberäkningar för hela systemet med PRESIM/TRNSYS.DEL 3:Del 3 innehåller en redovisning av mätresultat för den undersökta kombitanken. Temperaturförloppen på olika höjd i tankens har studerats vid uppvärmning genom solvärmeväxlaren och nedkylning genom tappning av varmvatten. Resultaten diskuteras kvalitativt och redovisas kvantitativt i form av diagram. Mätresultaten på två prototyper av den på SERC utvecklade finrörsvärmeväxlaren redovisas och diskuteras i jämförelse till traditionell värmeväxlare. De erhållna mätresultaten används som ingångsvärden för simuleringsberäkningar med PRESIM/TRNSYS. Problemen med de i PRESIM/TRNSYS befintliga modellerna diskuteras. De utförda modellberäkningarna tillåter en uppskattning av möjliga förbättringar i form av höjd årsverkningsgrad för ett svenskt villasolvärmesystem med kombitank. I del 3 redovisas dessutom de mätningar som har utförts på otika pumpar vilka skulle kunna användas i solfångarkretsen. Sex olika pumpar analyseras och diskuteras. Del 3 har följande rubriker:- Beskrivning av den undersökta lagringstanken- Mätningar på tappvarmvattenväxlare- Mätningar på solvärmeväxlare (kamflänsrör och finrörsvärmeväxlare)- Simuleringsberäkningar- PumpmätningarDEL 4:Del 4 innehåller publicerade rapporter under 1992 och 93 samt patentansökan för SERC?s finrörsvärmeväxlare: - NORTH SUN 1992, Solar Energy at High Latitudes, June 24-26 1992 Trondheim, Norway. Domestic solar heating system - a systematic study i progress Patentansökan på finrorsvärmeväxlare till Patent- och Registreringsverket från 93 01 23. ISES SOLAR WORLD CONGRESS, 23-27 augusti 1993, Budapest, HUNGARY Criteria for cost efficient small scale solar hot water installations.DEL 5:Del 5 hänvisar till rapporterna från IEA Task-1 4 mötena om solfångarsystem i- Hameln, Tyskland, augusti 1992 och- Rom, Italien, januari 1993.I rapporterna beskrivs aktiviteten inom den internationella arbetsgruppen speciellt med hänsyn på utveckling av villasolvärmesystem. I Rom presenterades principlösningen för den på SERC utvecklade finrörsvärmeväxlare. De har publicerats separat som nr 42 och 46 i SERCs rapportserie.

Utvecklingsarbete i skolanNågra reflexioner med utgångspunkt från kvalitativautvärderingsstudier i två svenska gymnasieskolor

Vilka förutsättningar krävs för att skolans utvecklingsarbete skall kunna initieras och genomföras på ett framgångsrikt sätt? Vad är det t.ex. för faktorer som underlättar respektive försvårar detta arbete? Syftet med detta paper är därför att:- försöka identifiera några faktorer som kan antas påverka möjligheterna att bedriva skolutveckling samt att i några avseenden diskutera vilken roll dessa spelar

The cost of community-managed viral respiratory illnesses in a cohort of healthy preschool-aged children

Background : Acute respiratory illnesses (ARIs) during childhood are often caused by respiratory viruses, result in significant morbidity, and have associated costs for families and society. Despite their ubiquity, there is a lack of interdisciplinary epidemiologic and economic research that has collected primary impact data, particularly associated with indirect costs, from families during ARIs in children.
Methods : We conducted a 12-month cohort study in 234 preschool children with impact diary recording and PCR testing of nose-throat swabs for viruses during an ARI. We used applied values to estimate a virus-specific mean cost of ARIs.
Results : Impact diaries were available for 72% (523/725) of community-managed illnesses between January 2003 and January 2004. The mean cost of ARIs was AU$309 (95% confidence interval $263 to $354). Influenza illnesses had a mean cost of $904, compared with RSV, $304, the next most expensive single-virus illness, although confidence intervals overlapped. Mean carer time away from usual activity per day was two hours for influenza ARIs and between 30 and 45 minutes for all other ARI categories.
Conclusion : From a societal perspective, community-managed ARIs are a significant cost burden on families and society. The point estimate of the mean cost of community-managed influenza illnesses in healthy preschool aged children is three times greater than those illnesses caused by RSV and other respiratory viruses. Indirect costs, particularly carer time away from usual activity, are the key cost drivers for ARIs in children. The use of parent-collected specimens may enhance ARI surveillance and reduce any potential Hawthorne effect caused by compliance with study procedures. These findings reinforce the need for further integrated epidemiologic and economic research of ARIs in children to allow for comprehensive cost-effectiveness assessments of preventive and therapeutic options.

Redes Sociais Virtuais: o uso do Twitter pelas universidades públicas

RAMOS, Rogéria Campos. Redes sociais virtuais: o uso do twitter pelas universidades públicas. 2012. 119f. Dissertação (Mestrado em Comunicação)-Universidade Municipal de São Caetano do Sul, São Caetano do Sul, 2012.

Prevalência de vírus respiratório em pacientes atendidos por asma aguda na sala de emergência

Introdução: As infecções virais do trato respiratório (IVTR) têm sido freqüentemente identificadas em associação com asma aguda (AA) em crianças, porém poucos estudos têm mostrado resultados similares em adultos com asma. Objetivos: Avaliar a prevalência de infecção viral na asma aguda em pacientes atendidos no setor de adultos do departamento de emergência (DE), comparando as características entre os grupos com amostras positivas e negativas para os vírus respiratórios. Material e Métodos: Conduzimos um estudo transversal de pacientes que se apresentaram com AA no setor de adultos do DE (idade igual ou maior que 12 anos) do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Um aspirado nasofaríngeo foi obtido para detecção de antígeno com a técnica de coloração de imunofluorescência indireta (vírus sincicial respiratório, adenovírus, influenza e parainfluenza tipo 1, 2, 3 e 4). Foram coletados dados referentes a características demográficas, medicações regulares, história médica pregressa, crise que levou à atual visita ao DE e desfechos da crise. Resultados: No período de março de 2004 a novembro de 2005, 111 pacientes foram examinados para IVTR. Foram identificados vírus respiratórios em 15 pacientes (8 com Adenovírus, 1 com RSV, 2 com Influenza A, e 4 com Parainfluenza tipo 1). Utilizando a análise de regressão logística, as variáveis com (p < 0,10), índice de massa corporal (IMC) e febre no domicilio, foram significativamente associados à identificação de vírus respiratório. Sessenta e seis por cento dos pacientes com IVTR apresentaram febre no domicílio, enquanto que somente 27% dos pacientes sem infecção viral apresentaram febre a domicílio, (p = 0,006). Não houve outra diferença significativa nas características clínicas, tempo de permanência e desfechos. Conclusão: Este estudo mostra uma prevalência de 13,5% de IVTR na AA em pacientes com idade igual ou maior que 12 anos atendidos na sala de emergência, confirmando a infecção viral como importante desencadeante nesta faixa etária. Dentre as características clínicas estudadas, febre no domicílio e IMC elevado, apresentam maior chance de identificação viral positiva.

Viral etiology among the elderly presenting acute respiratory infection during the influenza season

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Viroses respiratórias em receptores de transplante de células tronco hemapoéticas e pacientes oncohematológicos

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Pesquisa do vírus influenza HRSV e hMPV em uma população de idosos da cidade de Botucatu - São Paulo, Brasil

Pós-graduação em Doenças Tropicais - FMB

Estudo de potenciais inibidores de inibidores de infecção causada por Vírus Sincicial Respiratório em cultura de célula

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Caracterização estrutural e das interações entre a Proteína G do hRSV e potenciais inibidores

Pós-graduação em Microbiologia - IBILCE

Prevalência de vírus respiratórios em crianças de creche com sintomas de infecções respiratórias agudas

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Variabilidade genética de vírus sincicial respiratório humano isolados de crianças hospitalizadas e de crianças de creche

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Pesquisa epidemiológica e molecular do vírus respiratório sincicial humano (VSRH) em amostras de pacientes hospitalizados com pneumonia, na cidade de Belém

A pneumonia e a bronquiolite na infância são as principais causas de morbidade e mortalidade no mundo, sendo o Vírus Respiratório Sincicial Humano (VSRH) o principal agente viral. O VSRH está associado a surtos anuais de doenças respiratórias, onde a co-infecção bacteriana tem sido relatada. Este foi o primeiro estudo do VRSH em crianças hospitalizadas com Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) em Belém, Pará (Norte do Brasil), que teve como objetivo determinar a prevalência da infecção pelo VSRH e avaliar as características clínicas e epidemiológicas dos pacientes. Métodos. Foi realizado um estudo prospectivo em oito hospitais no período de novembro de 2006 a outubro de 2007. Foram testadas 1.050 amostras de aspirado nasofaríngeo para o VRSH, obtidas de crianças hospitalizadas com até três anos de idade com diagnóstico de PAC, pelo método da imunofluorescência direta e da reação em cadeia por polimerase após transcrição reversa (RT-PCR) para identificação do subtipo viral. Foram obtidos resultados da dosagem de proteína C-reativa (PCR) e da cultura bacteriana. Resultados. A infecção pelo VSRH foi diagnosticada em 243 (23,1%) crianças. A idade média do grupo VRSH-positivo foi menor do que a do grupo VRSH-negativo (12,1 meses versus (vs) 15,5 meses, ambos com variância de 1-36 meses, p<0,001), enquanto que a distribuição por genero foi similar. O grupo VRSH-positivo apresentou menor dosagem (PCR) quando comparados ao grupo VRSH-negativo (15,3 vs 24.0 mg/dL, p<0,05). Os achados radiológicos confirmaram que 54,2% do grupo VRSH-positivo e 50,3% do grupo VRSH-negativo apresentavam infiltrado intersticial. A infecção bacteriana foi identificada predominantemente no grupo VRSH-positivo (10% vs 4,5%, p<0,05). Rinorréia e obstrução nasal foram predominantemente observadas no grupo VRSH-positivo. A co-circulação dos subtipos A e B foi observada, com predominância do subtipo B (209/227). A análise multivariada revelou que a idade de 1 ano (p<0,015), os níveis de PCR inferior a 48 mg/dL (p<0,001) e a co-infecção bacteriana (p<0,032) foram independentemente associados com a presença do VRSH em oposição ao grupo VRSH-negativo, e na análise dos sintomas, a obstrução nasal foi independentemente associada com o grupo VRSH-positivo (p<0,001). Conclusão. O presente estudo destaca a relevância da infecção por VSRH em casos hospitalizados de PAC em nossa região; nossos resultados justificam a realização de investigações adicionais que possam ajudar a elaborar estratégias para o controle da doença.